Dema ku hûn dixwin hûn têr dibin? An jî pir caran vereşînê dikin? Sedemeke vê yekê dikare bibe sedema pirsgirêkek bi valva masûlkeyî ya li dawiya mîdeyê we, an jî, cihê ku xwarin ji mîdeyê derbasî rûviya zirav dibe. Em ji vê valvê re dibêjin 'pylorus'. Ger ev derî bi rêkûpêk venebe, xwarin li wir asê dibe. Pyloroplastî emeliyatek e ku di demên weha de tê alîkariyê. Werin em îro bi hêsanî li ser vê yekê biaxivin.
Bi kurtasî, Pyloroplasty çi ye?
Mîdeya xwe wek kîsikekê bifikire. Xwarina ku em dixwin di vê kîsikê de tê hilanîn, tê helandin û dû re derbasî rûviya zirav dibe. Li dawiya vê kîsika mîdeyê, xeleke masûlkeyî heye ku mîna derîyekî tevdigere. Jê re pylorus tê gotin. Ev derî dema ku pêwîst be vedibe, dihêle ku xwarina helandî derbasî rûviya zirav bibe û dû re digire.
Ji ber vê yekê, heke ji ber hin sedeman ev vebûn were girtin, teng bibe, an jî bi rêkûpêk venebe, xwarin nikare ji mîdeyê derkeve. Di wê demê de, em ji vê vebûnê re dibêjin pylorus , prosedurek emeliyatê ku ji bo ji nû ve şekilkirin û firehkirina wê tê bikar anîn. Carinan, heke ev beş ji ber emeliyatek din zirar dîtibe, ev emeliyat jî ji bo tamîrkirina wê tê kirin.
Di kîjan rewşan de emeliyata pyloroplastî pêwîst e?
Eger pylorusa we bi rêkûpêk nexebite, ango valakirina mîdeyê dereng dikeve, ev emeliyat dikare bibe alîkar. Pyloroplastî bi piranî di rewşên jêrîn de tê hesibandin:
1. Ulsera mîdeyê (Nexweşiya Ulsera Peptîk)
Hin birînên giran ên mîdeyê emeliyat hewce dikin. Mînakî, heke birînên we hebin ku xwînrijandina wan berdewam dike an jî bi dermanan baş nabin, dibe ku bijîşkê we prosedurek bi navê vagotomî pêşniyar bike da ku hilberîna asîda mîdeyê kêm bike. Ev tê de birîna hin demarên ku diçin mîdeyê heye.
Lê li vir tiştek piçûk heye. Her çend ev emeliyata vagotomiyê asîda mîdeyê kêm bike jî, demarên ku îşaretan didin pylorusê ku vebe û bigire jî dikarin neçalak bibin. Wê demê derî venabe. Ji ber vê yekê, heke hûn emeliyata vagotomiyê bikin, hûn emeliyata pyloroplastiyê jî dikin da ku derî hinekî bi domdarî fireh bikin.
Herwiha, carinan birînek dikare iltîhab bibe an jî tevna birînan çêbibe, ku bi tevahî rê li ber derbasbûna ji pylorusê bigire. Di rewşên awarte de, ev emeliyat jî pêwîst e.
2. Gastroparesis
Ev dem e ku masûlkeyên mîdeyê, tevî pylorusê, bi rêkûpêk kar nakin. Ew wekî ku masûlkeyên mîdeyê qismî felc bûne ye. Ev dibe sedema gelek derengketinê di helandin û valakirina xwarinê ji mîdeyê de. Dema ku ev giran dibe, ew dikare bibe sedema dilxelandin û vereşîna domdar, ku xwarin ne mumkin dike. Ger dermankirinên din bi ser nekevin, dibe ku bijîşkê we pêşniyar bike ku pylorus bi emeliyata pyloroplasty vebe.
3. Stenoza Pîlorîk
Ev rewş bi piranî li pitikên nûbûyî tê dîtin. Di vê rewşê de, dîwarên pîlorusa pitikê stûr dibin, teng dibin û rê li ber xwarinê digirin. Di encamê de, pitik nikare şîrê ku vexwariye derxe û gelek caran vereşe. Ji bo pitikên weha, ev emeliyat pêdivî ye ger ew dixwazin xwarin bi rêkûpêk bikevin laşê xwe.
Ev emeliyat çawa tê kirin û rêbazên wê çi ne?
Ev emeliyat dikare bi du awayan were kirin. Yek ji wan emeliyata vekirî ye, ku tê de zik tê birîn. Ya din jî emeliyata laparoskopîk e, ku tê de çend birînkirinên piçûk di zik de têne çêkirin û kamerayek û amûrên nazik têne bikar anîn. Di her du rewşan de, hûn ê di bin anesteziya giştî de werin danîn, ji ber vê yekê hûn ê tiştekî hîs nekin.
Çend rêbazên sereke yên emeliyata pîloroplastîyê hene. Doktor li gorî rewşa nexweş rêbaza herî guncaw hildibijêre.
| Rêbaza cerrahî | Danasîna sade |
|---|---|
| Pîloroplastî ya Heineke-Mikulicz | Ev rêbaza herî gelemper e. Cerrah pîlorusê bi dirêjahî dibire û dû re bi awayekî xaçerêyî didirû. Ev yek vebûnê fireh dike û masûlkeyê rehet dike. |
| Pîloromîotomî (Pîloroplastî ya Ramstedt) | Ev rêbaz bi taybetî di pitikên nûbûyî de tê bikar anîn. Li vir, tenê qatên masûlkeyên derve yên pylorus têne qut kirin, û pêlava hundurîn a nazik (mukoza) dimîne. Ev dibe sedem ku pêlava hundurîn ber bi derve ve biqelişe, û cîhê hundur zêde dike. |
| Berfirehbûna Pîlorîk | Ev ne emeliyateke neştergeriyê ye. Ew dişibihe endoskopiyê , ku tê de lûle ji dev tê danîn û pîlorus bi amûrek taybetî tê fireh kirin. |
| Pîloroplastî ya Jaboulay/Finney | Ev prosedurên pir gelemperî nînin. Ew têne bikar anîn heke di pylorusê de iltîhaba giran an jî birîn çêbibin. Ev tê de derbaskirina pylorusê û çêkirina girêdanek nû di navbera mîde û rûviya zirav de (gastroduodenostomî) heye. |
Piştî emeliyatê çi dibe?
Piştî emeliyatê, heke emeliyata we laparoskopîk bûbe, dibe ku hûn bikaribin di heman rojê de vegerin malê. Heke emeliyata we vekirî bûbe, hûn ê hewce bikin ku çend rojan li nexweşxaneyê bimînin ji ber ku birîna wê mezin e. Di çend rojên pêşîn de xwarina hişk ji we re nayê dayîn. Xwarin dê bi rêya lûleyek ku di pozê we de tê danîn an jî bi rêya şorbeya ku di damarê de tê dayîn, ji we re were dayîn.
Komplîkasyonên gengaz ên emeliyatê çi ne?
Mîna her ameliyatê, hin xetere jî hene, lê îhtîmala çêbûna wan kêm e.
- Bixwîn
- Enfeksiyon
- Xwînrijandin
- Zirara organên derdorê
Ji bilî van rîskên gelemperî, çend tevliheviyên taybetî yên emeliyata pyloroplastî hene.
1. Sendroma Dumpingê
Ev bandora alî ya herî gelemper piştî vê emeliyatê ye. Ev tam berevajî pirsgirêka ku bû sedema emeliyatê ye. Ango, xwarin ji mîdeyê zûtir diçe nav rûviya zirav. Ev bi gelemperî demkî ye.
Nîşaneyên sendroma dumpingê dikarin di du qonaxan de derkevin holê. Piştî xwarinê, dibe ku hûn êşa mîdeyê, vereşîn û îshal bibînin. Çend demjimêran şûnda, asta şekirê xwîna we ji nişka ve dadikeve, û dibe sedema nîşanên wekî qelsî, gêjbûn, xwêdan û lêdana dil a bilez.
Her çend ev di destpêkê de hinekî acizker be jî, ew dikare bi guhertinên parêzê û, ger hewce bike, bi dermanên ku ji hêla bijîşkê we ve hatine nivîsandin were kontrol kirin.
2. Refluksa zeravê
Dema ku valva pîlorîk tê guhertin, ew bi rêkûpêk nayê girtin, û dihêle ku naveroka rûviya zirav, bi taybetî zerav , vegere nav mîdeyê. Zerav ji bo astara mîdeyê acizker e. Ger ev berdewam bike, dikare bibe sedema gastritê .
Pêvajoya vegerê û serkeftin
Piraniya mirovan, nemaze yên ku emeliyata laparoskopîk derbas kirine, zû baş dibin. Ew dikarin di nav çend hefteyan de vegerin çalakiyên xwe yên normal û adetên xwarinê. Ger nîşanên sendroma dumpingê li we hebin, divê hûn li ser parêza xwe baldar bin heya ku ew winda bibin (dibe ku çend mehan).
Pîloroplastî ji bo gastroparez û astengkirina gastrîkê dermankirinek pir bi bandor e, rêjeya serkeftinê heya% 90 e.
Di dawiyê de, astengiyeke biçûk di pylorusê de dikare tevahiya pergala weya helandinê têk bibe. Ji bo vê yekê dermankirinên ne-cerrahî hene, lê heke ew nexebitin, emeliyat dikare çareseriyek pir baş û ewle be.
Peyama Birinê Malê
- Pîloroplastî emeliyateke cerrahî ye ku vebûna mîdeyê (pylorus) fireh dike, da ku xwarin bi hêsanî derbasî rûviya zirav bibe bêyî ku asê bimîne.
- Ev emeliyat bi piranî di rewşên ulsera mîdeyê ya giran, gastroparesis û stenoza pîlorîk a pitikên nûbûyî de tê kirin.
- Ev dikare wekî emeliyateke vekirî an jî emeliyateke laparoskopîk (ji qulika kilît) were kirin. Bijîşkê we dê biryar bide ka kîjan rêbaz ji bo we çêtirîn e.
- Bandora alî ya herî gelemper piştî emeliyatê sendroma dumpingê ye, ew jî dema ku xwarin pir zû ji mîdeyê derdikeve çêdibe. Lêbelê, ev bi gelemperî demkî ye û dikare bi guhertina parêza we were kontrol kirin.
- Berî her emeliyatê, pir girîng e ku hûn hemî erênî û neyînîyan bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin û biryarek bidin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike