Ma EKGyê RBBB (Bloka Şaxa Qonaxa Rastê) nivîsand? Xem meke, em tam bibînin ka ev çi ye!

Dibe ku di dema muayeneya bijîşkî de EKG-ya we hatibe girtin, wek mînak dema ku hûn ji bo nexweşiyeke din çûn cem bijîşk, an jî dema ku we dest bi karekî nû kir. Dibe ku hûn hinekî xemgîn û tirsonek bûn dema ku we li ser wê rapora EKG-yê noteyek dît ku digot 'Right Bundle Branch Block', an RBBB. Dibe ku we fikirîbe, "Ya Xwedayê min, gelo tiştek bi giranî bi dilê min re xelet e?" Normal e ku hûn bi vî rengî bifikirin dema ku hûn peyvek wusa nenas dibînin. Lê berî ku hûn panîk bikin, werin em vê yekê bi zelalî û sade fam bikin. Piraniya caran, ev ne ew qas cidî ye ku hûn difikirin.

Bi kurtasî, Bloka Şaxa Pakê ya Rastê (RBBB) çi ye?

Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî li awayê karê dilê xwe binêrin. Xeyal bikin ku dilê we mîna xaniyekî biçûk bi çar odeyan e. Ji bo ku çira vebin û fanos di vê xanî de bixebitin, pêdivî bi dabînkirina elektrîkê, an jî 'ceryanê' heye. Bi heman awayî, dilê me jî xwedî pergala xwe ya elektrîkê ye ku bi rêkûpêk lê bide.

Ev sînyala elektrîkî li 'guhêzkerek sereke' li jorê dil dest pê dike. Em jê re dibêjin `(girêka sînoatrial)` an girêka SA. Ji wir, sînyala elektrîkî di nav du odeyên jorîn ên dil (atria) re derbas dibe û digihîje 'qutiyek girêdanê' ku jê re dibêjin `(girêka atrioventrikular)` an girêka AV.

Ji vê qutiya girêdanê, sînyala elektrîkê dibe du têlên sereke ku diçin du odeyên sereke (ventrikul) li binê dil. Ev her du têl ew in ku em jê re dibêjin 'şaxên destan'. Yek diçe odeya rastê (şaxa destan a rastê), û ya din diçe odeya çepê (şaxa destan a çepê).

Tiştê ku divê bi gelemperî bibe ev e ku sînyala elektrîkê bi heman leza û di heman demê de li ser her du têlan rêwîtiyê dike, dibe sedema ku her du odeyên jêrîn ên dil bi hev re girj bibin (lêxin).

Lêbelê, di kesekî bi Bloka Şaxa Girêka Rastê (RBBB) de, di 'têlê' ku ber bi aliyê rastê ve diçe de astengiyeke sivik heye, an jî leza sînyalê hinekî kêm dibe. Ew wekî ku 'herikîn' li ser têlek kevin hinekî pir hêdî diherike ye. Ji ber vê yekê, ventrikula rastê sînyalê hinekî derengtir ji ya çepê werdigire. Ji ber vê yekê, ventrikula rastê piştî lêdana ventrikula çepê di perçeyek pir piçûk a saniyeyekê de lê dide.

Du cureyên sereke yên RBBB hene. Ger sînyal pir dereng be, jê re 'RBBB ya Temam' tê gotin, û heke tenê hinekî dereng be, jê re 'RBBB ya Netemam' tê gotin. RBBB ya netemam bi gelemperî ne ewqas cidî ye wekî RBBB ya temam.

Kî bi îhtîmaleke mezin vê rewşê dibîne?

Ev dikare bi serê her kesî de were. Heta mirovên saxlem û bê nexweşî jî dikarin RBBB biceribînin. Lêbelê, ev rewş bi temen re bêtir belav dibe. Çawa ku têlên di xaniyek kevin de dikarin hinekî qels bibin, pergala elektrîkê ya dil jî dikare bi temen re hinekî hêdî bibe.

Lêkolînan dîtiye ku heta temenê 80 salî, ji her 100 kesan nêzîkî 11 kes (an jî %11) dê bi vê rewşa RBBB re rû bi rû bimînin. Ji ber vê yekê hûn dikarin bibînin ku ew ne ewqas kêm e.

Nîşaneyên RBBB çi ne?

Ev tiştê herî girîng û teselîker e ku meriv bizanibe. Ji bo piraniya mirovan, ti nîşan tune ne. Dibe ku hûn heta nizanibin ku RBBB we heye. Dibe ku heya ku EKG ji ber sedemek din neyê kirin, ew neyê kifş kirin. Hûn ê ji ber RBBB-ê tenê êşa singê, tengbûna bêhnê, an jî bêhişbûnê nebînin.

Ev tê vê wateyê ku heke ev nîşan li ba we hebin, dibe ku ne ji ber RBBB be, lê ji ber rewşek din a bijîşkî ya bingehîn be. Ji ber vê yekê, heke nîşanên weha li ba we hebin, divê hûn bê guman biçin cem bijîşk.

Sedemên RBBB çi ne?

Her çend RBBB dikare di mirovên saxlem de bêyî sedemek eşkere çêbibe jî, ew dikare ji ber hin rewşên bijîşkî û faktorên din jî çêbibe. Werin em li hin sedemên sereke binêrin.

Doktor vê yekê çawa teşhîs dike û piştrast dike?

RBBB bi gelemperî bi EKG, an Elektrokardiogramê tê teşhîskirin. Ev test tê de zeliqandina çîtikan li sing, dest û lingên we û tomar kirina çalakiya elektrîkî ya dilê we ye. Bijîşkek xwedî ezmûn dikare bi hêsanî bi nihêrîna vê qaliba EKG-ê bibêje ka we RBBB heye an na.

Lê belê, bijîşk li vir namîne. Çend rewşên din hene, dibe ku girantir bin, ku şêwazên EKG-yê yên dişibin RBBB-yê nîşan didin. Ji ber vê yekê bijîşk dê EKG-ya we bi baldarî muayene bike da ku piştrast be ku ev rewş li cem we nînin.

Li vir çend rewşên weha hene:

• Takîkardiya Ventrîkular: Rewşek cidî ye ku tê de odeyên jêrîn ên dil pir zû lê didin.
• Sendroma Brugada: Rewşek genetîkî ye ku dikare bibe sedema ragirtina dil a ji nişka ve.
• Bloka Şaxa Çep a Netemam: Astengkirineke netemam a rêya sînyalê li aliyê çepê, mîna aliyê rastê.

Ji ber vê yekê, her çend rapora EKG-ya we RBBB bibêje jî, divê encam û şîreta dawî di derbarê wê de ji hêla bijîşkê ku we muayene dike ve were dayîn.

Ma RBBB hewceyê dermankirinê ye?

Li vir jî nûçeyek pir baş heye.

Ew mîna nîşanek jidayikbûnê li ser laşê te ye. Li wir e, lê te aciz nake. Bijîşk dê muhtemelen ji te re bêje salê carekê were û EKG-yê bike, da ku bibîne ka guhertinek heye an na. Ji bilî vê, pêdivî bi derman an emeliyatek din nîne.

Lêbelê, heke RBBB ji ber nexweşiyeke din a dil hebe (wek yên ku di tabloya sedemên jorîn de hatine rêzkirin), wê demê RBBB nayê dermankirin. Nexweşiya bingehîn tê dermankirin. Mînakî, heke dilê we ji ber tansiyona bilind mezin bibe û RBBB ji ber vê rewşê çêbibe, dermankirin ji bo kontrolkirina tansiyona we ye. Heke ew ji ber krîza dil çêbibe, divê hûn dermankirina wê bidomînin.

Pêşeroja kesekî bi RBBB çi ye? Ma tiştek heye ku meriv jê bitirse?

Bersiva vê pirsê bi wê ve girêdayî ye ku gelo nexweşiyên din ên dil li we hene an na. Werin em li wan her du rewşan cuda binêrin.

1. Heke nexweşiyeke din a dil li cem we tune be (Wekî din saxlem bin)

Di vê gavê de, ne tiştekî ku meriv pê xemgîn bibe ye ji bo RBBB. Ew jiyana we kurt nake û metirsiya krîza dil zêde nake. Ew tenê 'xuyangiyek' piçûk, an taybetmendiyek bêhempa ye, di pergala elektrîkî ya dilê we de. Hûn dikarin bêyî pirsgirêk jiyana xwe ya normal bidomînin.

2. Heger nexweşiyeke din a dil li cem te hebe (wek mînak têkçûna dil, piştî krîza dil)

Di rewşek wisa de, RBBB tiştek e ku divê were hesibandin. Ev nayê wê wateyê ku rewşa we ji ber RBBB xirabtir bûye. Lêbelê, hebûna RBBB nîşan dide ku dilê we di bin hin zextê de ye û fonksiyona wê hinekî qels e. Ji ber vê yekê, dema ku RBBB bi rewşek dil a bingehîn a wekî vê re tê hev kirin, dibe ku xetera tevliheviyan di pêşerojê de hinekî zêde bibe.

Ji ber vê yekê ji bo nexweşên weha pir girîng e ku dermankirina ku ji hêla bijîşkê wan ve ji bo nexweşiya sereke ya dil hatiye dayîn bê kêmasî bişopînin . Pêdivî ye ku ew tiştên wekî wergirtina dermanên xwe di wextê xwe de, kontrolkirina parêza xwe û werzîşa rast bikin.

Dema ku RBBB çêdibe, ew naçe. Ew rewşek daîmî ye.

Divê ez kengî biçim cem doktor û baldar bim?

Heke hûn dizanin ku we RBBB heye, fikrek baş e ku hûn bi bijîşkê xwe re di têkiliyek birêkûpêk de bimînin.

• Randevûyên birêkûpêk: Heta ku tu nexweşiyên we yên din ên bijîşkî nebin jî, di navberên ku ji hêla bijîşkê we ve têne pêşniyar kirin de biçin muayeneyan (mînak salê carekê). Ger nexweşiyên we yên din ên dil hebin, pê ewle bin ku hûn biçin wan klînîkan.
• Nîşaneyên nû: Ger nîşanên ku berê we tunebûn, wek êşa singê, tengbûna bêhna we, werimîna lingan, an jî bêhişbûn, di cih de biçin cem bijîşk.
• Acîlîyet:Xeyal bike ku singê te êşeke bêhntengî dikişîne, êş digihîje destê te yê çepê, stû, an çeneya te, tu pir xwêdanê didî û bêhna te teng dibe. Ev dikarin nîşanên krîza dil bin. Di wê rewşê de, dereng nemîne. Tavilê biçe Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.

Pirsên girîng ku hûn ji bijîşkê xwe bipirsin

Eger rapora EKG-ya we RBBB bibêje, pirsîna van pirsan dema ku hûn diçin cem bijîşkê xwe dikare ji we re bibe alîkar ku hûn zelaliyek mezintir bi dest bixin.

• "Doktor, gelo sedemek taybetî heye ku ev rewşa RBBB li cem min heye?"
• "Ji ber vê yekê, gelo pêdivî ye ku ez di jiyana xwe ya rojane de guhertinan bikim? Di tiştên wekî parêz, werzîş û hwd. de?"
• "Divê ez çiqas zû vegerim û kontrol bikim?"
• (Heke nexweşiyên din ên dil li cem te hebin) "Gelo rîska min a hebûna vê RBBB-ê bi nexweşiyên din ên dilê min re zêdetir e? Ji bo kontrolkirina wê divê ez çi bikim?"