Wek dêûbav, ez fêm dikim ku gava bijîşk ji we re dibêje ku pitika we kêmasiyeke dil a zikmakî heye, divê dilê we çiqas giran bibe. Bi bihîstina van gotinan dibe ku hûn hîs bikin ku tevahiya cîhana we hilweşiyaye. Lê xem nekin. Werin em bi awayekî sade û zelal li ser vê rewşa ku jê re Atresia ya Tricuspid tê gotin biaxivin. Dema ku hûn tam fêm bikin ka ew çi ye, çima diqewime û çi dikare were kirin, hûn ê hestek rihetiyek mezin hîs bikin.
Bi kurtasî, Tricuspid Atrezia çi ye?
Dilê me wek xaniyekî biçûk bi çar odeyan bifikirin. Du ode li jor û du ode li jêr hene. Derî hene ku xwîn di navbera van odeyan de biherike. Atreziya Trikuspîd kêmasiyeke zikmakî ye di Valva Trikuspîd de, ku ew valva di navbera odeya jorîn (Atriuma Rastê) û odeya jêrîn (Ventrikula Rastê) de li aliyê rastê yê dil e.
Li şûna vî derî, dîwarekî ji qumaşê stûr hatiye çêkirin heye. Mîna ku kesekî dîwarek li cihê ku divê derî lê hebe çêkiribe. Ji ber vê yekê xwîna bê oksîjen ku ji odeya jorîn a li rastê tê, rêyek tune ku bigihêje odeya jêrîn. Divê ev xwîn biçe odeya jêrîn û ji bo wergirtina oksîjenê ber bi pişikê ve were pompekirin.
Ji ber vê yekê, girtina vê rêyê bi tevahî du pirsgirêkên mezin diafirîne:
1. Odeya jêrîn piçûk dibe: Odeya jêrîn a li aliyê rastê (Ventrîkulê Rastê) ji ber ku xwîn nagihîje wê bi rêkûpêk mezin nabe. Ew pir caran piçûk û lawaz dibe.
2. Xwîn naçe pişikê: Mîqdara xwîna ku ji bo wergirtina oksîjenê divê biçe pişikê pir kêm dibe. Ev dibe sedema ku oksîjen bi têra xwe nagihêje tevahiya laş.
Atreziya trikuspîd nexweşiyeke dil a zikmakî ya nadir û cidî ye, lê ew dikare bi dermankirina bijîşkî û neştergeriya guncaw bi serkeftî were birêvebirin.
Ev rewş jiyanê tehdît dike?
Belê. Doktor Atreziya Tricuspid wekî nexweşiyeke dil a cidî dibînin. Gava ku pitikek bi vê nexweşiyê ji dayik dibe, ew hewce ne ku di yekîneya lênêrîna zirav (ICU) de were lênêrîn kirin ku pisporê dermankirina pitikên bi nexweşiyên dil ên tevlihev e. Di gelek rewşan de, pitik dê berî ku ew bikaribe biçe malê emeliyata dil a acîl hewce bike. Ger ev rewş neyê nasîn û dermankirin, ew dikare bibe sedema mirinê. Ji ber vê yekê, baldariya bijîşkî ya bilez pir girîng e.
Ma cureyên sereke yên Atreziya Trikuspîd hene?
Belê, bijîşk vê rewşê li çend celebên sereke dabeş dikin. Sedema vê yekê ew e ku rêbazên dermankirinê li gorî kêmasiyên din ên dil ên ku bi vê nexweşiyê re çêdibin diguherin.
| Awa | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Tîpa I | Ev cureya herî gelemper e. Damarên sereke yên xwînê yên ji dil derdikevin (damarên pişikê û aorta) di cihên rast de ne. Lêbelê, dibe ku di navbera odeyên jêrîn ên dil de qulikek di dîwar de hebe (kêmasiya septal a ventrikuler) an jî pirsgirêkek bi valva pişikê re hebe. |
| Tîpa II | Li vir, her du damarên xwînê yên sereke berevajî ne. Ango, yek li cihê ku divê ya din lê be ye. Her wiha di navbera odeyên jêrîn de qulikek di dîwar de heye (Kêmasiya Septal a Ventricular). |
| Tîpa III | Ev cureyek nexweşiya dil a pir kêm e. Ew tevlîheviyek ji pirsgirêkên tevlihev ên ku damarên xwînê yên sereke û odeyên dil vedihewîne. |
Doktor dê piştî ekokardiogramê tam ji we re bibêjin ka pitika we çi celeb şekir heye.
Hûn wekî dêûbav dikarin çi nîşanan bibînin?
Piraniya caran, ev nîşan di hefteya yekem piştî jidayikbûna pitikê de dest pê dikin.
- Çerm û lêvên şîn (Siyanoz): Çerm, lêv û bin neynûkên pitikê şîn dibin ji ber ku laş oksîjena têr nagire. Ev nîşana sereke û herî berbiçav e.
- Zehmetiya nefesgirtinê û bileziya nefesê: Dibe ku pitikê zehmetiya nefesgirtinê hebe an jî xuya bike ku zû nefes digire, mîna ku bêhna wî teng dibe.
- Zehmetiya vexwarinê û zû westîn: Dibe ku pitik piştî vexwarina piçek şîr westîn bibe. Ji ber vê yekê, di nîvê rê de dev ji vexwarinê berdin, an na dibe ku di dema vexwarinê de xwêdan bide.
- Lawazbûn: Zêdebûna giranî û mezinbûna pitikê ji ber kêmbûna xurek û oksîjena pêwîst pir hêdî ye.
- Dengê Dil: Dema ku bijîşk bi stetoskopê dil muayene dike, dibe ku dengekî dil ê neasayî bibihîze.
Heke hûn yek ji van nîşanan bibînin, tavilê bêyî derengmayînê biçin cem bijîşk.
Çima ev yek bi zarokan re çêdibe?
Li rê daSedema rastîn hîn nayê zanîn. Ev kêmasiyên jidayikbûnê di destpêka pêşveçûna pitikê de di zikê dayikê de çêdibin, nemaze di 6-8 hefteyên pêşîn ên ducaniyê de dema ku dil çêdibe. Lêbelê, çend faktor hatine destnîşankirin ku xetera vê rewşê zêde dikin.
Faktorên rîskê
Hin şert û mercên ku dayik di dema ducaniyê de pê re rû bi rû dimîne dikarin bandorê li vê bikin:
- Infeksiyonên Vîrusî: Di dema ducaniyê de pêşxistina nexweşiyeke vîrusî, nemaze ya mîna sorika almanî.
- Nexweşiya şekir: Dayik nexweşiya şekir heye û di dema ducaniyê de bi rêkûpêk nayê kontrol kirin.
- Bikaranîna alkolê: Vexwarina alkolê di dema ducaniyê de.
- Hin derman: Bikaranîna hin dermanan ji bo krîzan an jî pizrikan.
- Sedemên genetîkî: Yek ji dêûbavan nexweşiyeke dil a zikmakî heye an jî pitikê nexweşiyeke genetîkî ya wekî sendroma Down heye.
Doktor çawa vê nexweşiyê teşhîs dikin?
Atreziya trikuspîd dikare berî an piştî zayînê were teşhîskirin.
- Berî ku pitikê ji dayik bibe: Ger di dema ducaniyê de di dema ultrasonografiyê de di dilê pitikê de anormaliyek were dîtin, bijîşk dê skankirinek taybetî bikin ku jê re ekokardiograma fetusê tê gotin. Ev dihêle ku avahiya dil û herikîna xwînê pir zelal were dîtin.
- Piştî ku pitikê ji dayik dibe: Di dema kontrolkirina destpêkê de piştî ku pitikê ji dayik dibe, dibe ku bijîşk dengekî dil ê neasayî (`mirandina dil`) bibihîze. Her wiha, heke pitikê şîn be, ceribandinek hêsan a bi navê `oksîmetrîya pulsê` dê were bikar anîn da ku asta oksîjenê di xwînê de were pîvandin. Heke ev gumanan çêbikin, ceribandinek `ekokardiogram` (eko) dê were kirin da ku nexweşî bi awayekî teqez were teşhîs kirin.
Testa `Echo` dikare bi zelalî nîşan bide ku valva sêkuspîd tune ye, ventrikulê rastê piçûk e, û gelo qulên din di dil de hene (`kêmasiya septal atrium` an `kêmasiya septal a ventrikuler`).
Dermankirin çi ne?
Ev rewş bi temamî nayê dermankirin. Lê belê dermankirin armanc dike ku karê dil di asta herî baş de bimîne û gera xwînê baştir bike da ku laş oksîjena ku pêwîstiya wê pê heye werbigire. Rêbazên dermankirinê dikarin li du kategoriyan werin dabeşkirin: derman û emeliyat.
Dermankirina dermanan
Berî emeliyatê, ji bo aramkirina rewşê dermanek didin pitikê. Dermanê sereke dermanek bi navê `Alprostadil` e. Ev damarek xwînê ya piçûk (`ductus arteriosus`) di dilê pitikê de, ku bi gelemperî di dema jidayikbûnê de digire, vekirî dihêle. Ev yek bi demkî rêyek nû ji bo herikîna xwînê ber bi pişikê ve diafirîne.
Emeliyat
Ji bo ku pitikek bi Tricuspid Atrezia bijî, emeliyat pir girîng e. Ev bi gelemperî di yek emeliyatê de nayê kirin. Li gorî temenê pitikê, rêze emeliyatên di çend qonaxan de hewce ne.
| Navê emeliyatê | Çi bi tenê dibe |
|---|---|
| BTT Shunt | Ev pir caran wekî emeliyata yekem tê kirin. Di vê prosedurê de, lûleyek piçûk (şunt) ji damareke sereke tê girtin ku xwînê digihîne laş û bi damareke ku xwînê digihîne pişikê ve tê girêdan. Ev yek herikîna xwînê ber bi pişikê ve zêde dike. |
| Prosedûra Glenn | Ev emeliyat dema ku pitik di navbera 4-6 mehî de ye tê kirin. Di vê prosedurê de, xwîna ku oksîjen kêm e ji laşê jorîn rasterast ber bi pişikê ve tê veguhastin, bêyî ku dil derbas bike. |
| Prosedûra Fontan | Ev qonaxa dawî ya emeliyatê ye. Dema ku pitik di navbera 2-4 salî de be, tê kirin. Li vir, xwîna bê oksîjen ku ji beşa jêrîn a laş tê rasterast bi pişikê ve tê girêdan. Piştî vê emeliyatê, tevlihevkirina xwîna dewlemend bi oksîjen û xwîna bê oksîjen hema hema bi tevahî radiweste. |
Piştî van emeliyatan, divê pitik hefteyek an du hefteyan li nexweşxaneyê bimîne. Pêşî di beşa lênêrîna giran de, dû re jî bo beşek asayî tê veguhastin. Ger ev emeliyat bi ser nekevin an jî dil bi demê re qels bibe, dibe ku li ser neqilkirina dil were fikirîn.
Piştî dermankirinê dê jiyana zarok çawa be?
Ev emeliyat dikarin zarok nêzîkî jiyaneke normal bikin. Lêbelê, ew ê hewce bike ku di tevahiya jiyana xwe de di bin çavdêriya kardiyologekî de bin.
- Kontrolên bijîşkî yên birêkûpêk: Temenê zarok û qonaxa dermankirinê dê diyar bike ka divê bijîşk çiqas caran wî bibîne. Piştî emeliyata Fontan, hûn ê hewce bikin ku herî kêm salê carekê ji bo kontrolkirinê biçin.
- Çavdêrîkirin li malê: Carinan dibe ku bijîşkê we ji we bixwaze ku hûn bi rêkûpêk tiştên wekî giraniya pitika xwe û asta oksîjenê li malê bişopînin û tomar bikin.
- Antîbiyotîk: Dibe ku hûn hewce bikin ku berî tiştên wekî dermankirinên diranan antîbiyotîkên pêşîlêgirtinê bistînin da ku pêşî li enfeksiyonê bigirin.
- Çalakiya fizîkî:Dibe ku hûn hewce bikin ku werzîş û çalakiyên dijwar sînordar bikin. Li ser vê yekê bi bijîşkê xwe re bipeyivin û şîret bistînin.
- Astengiyên fêrbûnê: Hin zarokên bi Tricuspid Atrezia xetereyek sivik a pêşxistina kêmasiyên fêrbûnê an nexweşiya kêmasiya baldariyê û hîperaktîvîteyê (ADHD) heye. Ev jî girîng e ku meriv li ber çavan bigire.
Hûn dikarin çi li ser jiyana van zarokan bibêjin?
Ev mijarek pir hesas e. Bi rastî, heke bê dermankirin bimîne, gelek pitikên bi Tricuspid Atrezia qet nikarin rojbûna xwe ya yekem pîroz bikin.
Lêbelê, bi emeliyatê re, ev rewş bi tevahî diguhere. Bi pêşketina teknolojiya bijîşkî ya îroyîn re, piraniya zarokên ku emeliyat dibin heta mezinbûnê dijîn. Li gorî hin lêkolînan, piraniya kesên ku emeliyat bûne ji 20 saliya xwe zêdetir dijîn. Tê payîn ku zarokek ku emeliyata `Fontan` derbas kiriye dikare 35-40 sal an jî zêdetir bijî.
Peyama Birinê Malê
- Atreziya trikuspîd nexweşiyeke dil a zikmakî ya cidî ye ku tê de valvek li aliyê rastê yê dil tune ye.
- Nîşaneyên sereke şînbûna çermê pitikê, zehmetiya nefesgirtinê, û zehmetiya xwarinê ne.
- Her çend ev yek jiyanê tehdît bike jî, emeliyatên pêşketî yên îro dikarin derfetê bidin zarok ku jiyanek baş bijî.
- Dermankirin bi gelemperî ji rêzek emeliyatan pêk tê ku di çend qonaxan de têne kirin.
- Piştî emeliyatê, zarok hewce dike ku ji hêla kardîolog ve di tevahiya jiyana xwe de were şopandin.
- Wek dêûbav, dudilî nebin ku her fikar an tirsên xwe bi bijîşkê xwe re nîqaş bikin. Çiqas hûn agahdar bin, hûn ê bikaribin lênêrîna çêtirîn ji bo zarokê xwe peyda bikin.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike