Werin em li ser vê rewşa nadir a di dilê pitika we de fêr bibin? (Qutbûna Kevana Aortê)

Anîna pitikekî nûbûyî bo malê ji bo malbatekê bûyerek kêfxweş e. Lê di heman demê de, ew dikare hinekî tirsê jî bîne ba dêûbavan. "Ma pitik baş e?", "Ma pitik baş bêhna xwe dide?", "Çima ewqas digirî?" Dibe ku pirsên we yên weha hebin. Her çend piraniya caran ev tiştên normal bin jî, carinan rewşên kêm hene ku hewce dikin ku em hinekî baldartir bin. Îro em ê li ser nexweşiyek dil a pir kêm biaxivin ku dikare di pitikên nûbûyî de çêbibe, lê ku dermankirina tavilê hewce dike. Ew Kevana Aorta ya Qutkirî, an jî bi kurtî IAA ye.

Bi kurtasî, Kembera Aorta ya Birrîndar (IAA) çi ye?

Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî li awayê karê dilê xwe binêrin. Xeyal bikin ku dilê we pompeyeke avê ya sereke ya çar odeyî ye.

• Du odeyên jorîn (Atrium): Xwîna "şîn" a bê oksîjen ji laş dikeve yek odeyê, û xwîna "sor" a oksîjenkirî ji pişikê dikeve ya din.
• Du odeyên jêrîn (ventrikul): Ev odeyên pompekirinê yên sereke ne. Li aliyekî, ew xwîna kêm oksîjen dişînin pişikê da ku wê hilgirin. Li aliyê din, ew xwîna sor a dewlemend bi oksîjenê pompe dikin da ku li seranserê laş belav bibe.

Damara sereke ya xwînê ku xwîna oksîjenkirî li seranserê laş hildigire jê re Aorta tê gotin. Bi gelemperî şiklê wê dişibihe qamîşek an kevanek.

Niha, di rewşa Kevana Aorta ya Qutbûyî (IAA) de, kevana aorta ne temam e. Ew mîna wê yekê ye ku lûleya sereke ya ku avê ji depoya avê digihîne tevahiya malê bûye du beş . Ji ber vê yekê, dil çiqas bi hêz pomp bike jî, ew nikare xwîna dewlemend bi oksîjenê bişîne beşên jêrîn ên laş. Ev rewşek pir cidî ye û jiyanê tehdît dike . Ji ber ku heke beşên laş xwînê negirin, ew organ dikarin têk biçin û ji bo pitikê xeterek mezin çêbikin.

Hûn çawa dizanin ku pitika we ev nexweşî heye? Nîşaneyên wê çi ne?

Zarokek bi IAA bi gelemperî di çend rojên pêşîn ên piştî jidayikbûnê de nîşanên nexweşiyê nîşan dide. Ev ji ber ku berî jidayikbûnê, dilê pitikê ji laşê dayikê oksîjenê werdigire, ku ne pirsgirêk e, lê piştî jidayikbûnê, dilê pitikê neçar e ku bi serê xwe bixebite. Hingê ev pirsgirêk derdikeve holê.

Divê hûn di derbarê nîşanên jêrîn de pir baldar bin.

Eger hûn yek ji van nîşanan bibînin, tavilê bêyî derengketinê biçin cem bijîşk. Ger pêwîst be, pitika xwe bibin Yekîneya Dermankirina Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.

Nexweşiyên din ên dil ku dibe ku bi vê rewşê re çêbibin

Dibe ku pitikên bi IAA di heman demê de çend kêmasiyên din ên dil hebin.

• Kêmasiya Septalê ya Ventrîkuler (VSD): Ev qulikek di dîwarê di navbera du odeyên pompkirinê yên jêrîn (ventrîkul) ên dil de ye. Bi awayekî ecêb, hebûna VSD carinan dikare di rewşên IAA de alîkariyek demkî be, ji ber ku ew dihêle ku hin xwîna oksîjenkirî ji qulikê derbasî laş bibe.
• Kêmasiya Septal a Atrial (ASD): Ev qulikek di dîwarê di navbera du odeyên jorîn ên dil de ye.
• Truncus Arteriosus: Ev der cihê ku her du damarên xwînê yên sereke yên ji dil derdikevin (aorta û damara pişikê) li hev dicivin û dibin yek.

Ev çima bi serê pitikan de tê? Sedem çi ye?

Wek dêûbavan, gava hûn vê dibihîzin, yekem pirsa ku tê bîra we ev e: "Ma ev sûcê me ye?" Bê guman na.

Kembera Aortê ya Qutbûyî (IAA) rewşek e ku ji ber kêmasiyeke genetîkî çêdibe. Bi kurtasî, kromozomên me 'pirtûka' ne ku hemî rêwerzên ji bo çawaniya avakirina laşên me dihewîne. Di vê rewşê de, perçeyek pir piçûk a kromozomê ku rêwerzên ji bo çawaniya avakirina dil û damarên xwînê dihewîne, wenda ye. Ev dibe sedema ku aorta bi rêkûpêk çênebe.

Pir caran, pitikên bi IAA re nexweşiyeke genetîkî ya din jî heye ku jê re sendroma DiGeorge tê gotin. Ev jî ji ber windabûna beşek ji heman kromozomê çêdibe. Zarokên bi sendroma DiGeorge dibe ku enfeksiyon û hin guhertinên rû (wek lêva şikestî) pir caran hebin.

Doktor çawa tam vê yekê diyar dikin?

Dema ku hûn pitika xwe dibin nexweşxaneyê, heke bijîşk pitik muayene bikin û guman bikin ku nexweşiyeke dil wekî vê heye, testa sereke ji bo piştrastkirina wê ekokardiogram e.

Carinan, kêmasiyeke dil a bi vî rengî dikare di dema skaneke anomalîyan (skana ultrasonê) de ku dema ku pitik hîn di zikê dayikê de ye tê kirin, were tespîtkirin.

Dermanên vê çi ne? Gelo pitik dikare were dermankirin?

Belê, bê guman. Her çend ev rewşek cidî be jî, bi emeliyatê dikare bi tevahî were dermankirin . Pêvajoya dermankirinê dikare li du beşên sereke were dabeş kirin.

1. Divê berî emeliyatê tavilê çi were kirin

Piştî teşhîsê, pitik tavilê tê razandin yekîneya lênêrîna zirav a pitikên nûbûyî (NICU). Armanca sereke ew e ku herikîna xwînê ber bi laş ve were domandin heta ku pitik ji bo emeliyatê amade be.

Doktor ji bo vê yekê hîleyek jîr bikar tînin. Berî ku her pitik çêbibe, di navbera aorta û damara ku xwînê digihîne pişikê de girêdanek demkî (ductus arteriosus) heye. Ev girêdan di nav çend demjimêran an rojan de piştî jidayikbûnê bi xwe digire.

Lê di rewşa IAA de, bijîşk nahêlin ev girêdana demkî bigire. Ew mîna 'rêyeke derbasbûnê' ye ku dema rêya sereke girtî ye tê bikar anîn. Vê rêya derbasbûnê vekirî bihêlin.Dermanek bi navê Prostaglandin E1 di nav şorbê de tê dayîn pitikê. Ev dihêle ku beşa jêrîn a pitikê heta emeliyatê hinek xwîn werbigire.

2. Emeliyata jiyanrizgarkirinê

Dema ku rewşa pitikê aram dibe, emeliyat ji hêla cerrahên dil ên zarokan ve tê kirin.

• Tişta sereke: Herdu beşên aortayê yên ku hatine qutkirin û ji hev veqetiyane ji nû ve bi hev ve têne girêdan, û kevanek temam diafirînin.
• Tiştên zêde: Di heman demê de, heke pitikê VSD (qulikek di dil de) hebe, ew ê di dema vê emeliyatê de jî were girtin. Bypass (PDA) ya ku berê bi dermanan hatibû vekirin jî dê were girtin, ji ber ku naha ku rêya sereke qediya ye, pêdivî bi wê tune.

Ev emeliyateke pir aloz e, lê bijîşkên jêhatî li Srî Lankayê bi serkeftî emeliyatên wiha pêk tînin.

Piştî emeliyatê pêşeroja pitikê dê çawa be?

Ev tiştê herî girîng e. Piştî emeliyateke serkeftî, piraniya zarokan dikarin jiyaneke normal û saxlem bijîn . Li gorî îstatîstîkan, heta 10 sal piştî emeliyatê jî, ji %81 zêdetir mirov hîn jî sax in.

Lê tiştê herî girîng ku divê were bîranîn ev e ku piştî emeliyatê, divê hûn tevahiya jiyana xwe di bin çavdêriya kardiyologekî de bin . Pêdivî ye ku hûn di wextê diyarkirî de biçin klînîkan û testên mîna ekokardiogramê bikin da ku bibînin ka dilê we bi rêkûpêk dixebite an na. Carinan, dema ku hûn pîr dibin, dibe ku hûn dîsa hewceyê dermankirinê bin. Ji ber vê yekê, girîng e ku hûn rêwerzên bijîşkê xwe bişopînin.

Normal e ku hûn hîs bikin ku tevahiya cîhana we hilweşiyaye dema ku hûn pê dihesin ku pitika we bi vê nexweşiyê ketiye. Lê ji bîr mekin, zanista bijîşkî îro pir pêşketiye. Ger nexweşî zû were teşhîskirin û bi rêkûpêk were dermankirin, şansek baş a pitika we heye ku bi qasî her zarokek din bextewar be.

Kembera Aortê ya Qutbûyî, IAA, kêmasiya dil a jidayikbûnê, pirsgirêkên dilê pitikan, nexweşiya dil a pitikan, kêmasiyên dil ên jidayikbûnê, emeliyat, VSD, ekokardiogram, sendroma DiGeorge