Carinan dibe ku pitika we gelek caran enfeksiyonên rêça mîzê (UTI) hebin. An jî dibe ku ji êşa mîdeyê gazinan bike. Piraniya demê, em van wekî tiştên normal difikirin, lê carinan dibe ku pirsgirêkek piçûk hebe ku ji jidayikbûnê ve heye. Ev rewşek e ku jê re 'Ureterocele' tê gotin. Her çend nav hinekî tirsnak xuya bike jî, heke em wê rast fam bikin, ew tiştek e ku dikare were rêvebirin. Ji ber vê yekê îro, em bi awayekî hêsan li ser vê yekê biaxivin ku hûn jî fêm bikin.
Bi kurtasî, Ureterocele çi ye?
Başe, em vê yekê bi vî awayî fêm bikin. Di laşê me de du gurçik hene. Tiştê ku ev gurçik dikin ev e ku xwîna me parzûn dikin û bermayiyên nexwestî yên wekî mîz derdixin. Mîza ku bi vî rengî çêdibe di mîzdankê de bi rêya du lûleyan tê berhevkirin. Em ji van her du lûleyan re ureter dibêjin. Ji her gurçikekê ureterek derdikeve.
Niha xeyal bike ku dawiya vê mîzravê, cihê ku bi mîzdankê ve girêdayî ye, mîna balonek piçûk fireh dibe. Ev tişt e ku em jê re ureterosele dibêjin.
Ev beşa mîna balonê nahêle ku mîz bi awayekî azad bikeve nav mîzdankê. Ew mîna astengiyekê ye. Hingê çi dibe? Ji ber ku mîz nikare bi rêkûpêk biherike xwarê, ew dest bi herikîna paşve ber bi gurçikan ve dike. Em di bijîşkî de vê yekê wekî (refluksa vezîkoureteral) bi nav dikin. Ev pirsgirêka sereke ya ureteroselê ye. Ji ber ku herikîna mîzê paşve ji bo gurçikan ne baş e.
Ma çend cureyên ureterosele hene?
Erê, ev rewş dikare di çend awayên sereke de were dabeş kirin.
- Li gorî ku ew li yek alî ye an jî li herduyan: Dibe ku hin zarok ev rewş tenê di yek mîzrayê de hebe (yekalî). Ev ya herî gelemper e. Lêbelê, pir kêm caran, ev berfirehbûn dikare di her du mîzrayan de jî çêbibe (du alî).
- Li gorî cihê bilbilê: Her wiha, ev bilbil li gorî cihê ku di hundirê mîzdankê de ne têne dabeşkirin. Hin ji wan bi mîzdankê ve sînordar in (navvezîkal). Lêbelê, cureya herî gelemperî, nemaze li zarokên piçûk (ekstravezîkal), dikare di nav mîzdankê de dirêj bibe, heta lûleya ku mîzê derdixe (ûretra).
Ev dabeşkirin ji bo bijîşkan girîng in da ku rêbaza dermankirinê ya ku herî baş ji bo zarokê minasib e hilbijêrin.
Nîşaneyên ureterosele çi ne?
Tiştê ecêb ew e ku piraniya caran, dibe ku Ureterocele ti nîşanekan nîşan nede. Lêbelê, wekî min berê jî behs kir, îhtîmalek mezin heye ku enfeksiyona rêça mîzê (UTI) çêbibe ji ber ku mîz bi rêkûpêk naherike û asê dibe. Hingê nîşan dest pê dikin.
Kontrol bike ka zarokê te yek ji van nîşanan nîşan dide. Ev dikarin nîşanên enfeksiyona rêça mîzê bin.
| Xûya | Bi kurtasî... |
|---|---|
| Êş dema mîzkirinê | Zarok dema mîzkirinê digirî, an jî gazinan ji êşê dike. Heta dibe ku bibêje ku ew mîna şewitandinê hîs dike. |
| Mîz bi bêhn | Mîz ji ya asayî xurttir û bêhnek pîstir dide. |
| Êşa zikê an girêkek | Dibe ku wek êşa zikê jêrîn an jî girêkek piçûk ku di dest de tê hîskirin hîs bibe. |
| Xwîn di mîzê de | Mîz dibe pembe an sor. |
| Pêdiviya mîzkirinê ya pir caran | Gotina "Divê ez mîz bikim " ji asayî pirtir. |
| Nekarîna kontrolkirina mîzê | Tewra zarokekî ku fêrî bikaranîna destavê bûye jî, dibe ku bêyî ku hay jê hebe li ser cilên xwe mîz bike. |
| Mîzdank bi tevahî vala nabe | Hestkirina mîna ku mîz di mîzdankê de hebe, tevî mîzkirinê jî. |
Heger zarokê we yek ji van nîşanan nîşan dide, tavilê bi bijîşkê xwe re biçin.
Ev çima diqewime? Sedema vê çi ye?
Ev ji bo dêûbavan mijarek pir girîng e. UreteroceleNexweşiyeke ji zikmakî. Ev tê vê wateyê ku dema ku pitik di malzarokê de mezin dibe, mîzra ku min berê behs kir li cihê ku bi mîzdankê ve girêdayî ye bi rêkûpêk pêş nakeve.
Ev ne ji ber şaşiyeke ku dayik di dema ducaniyê de kiriye, an ji ber tiştekî ku xwariye an vexwariye, an jî ji ber tiştekî ku gotiye an kiriye ye. Lêkolîner bawer dikin ku ev bûyerek tesadufî ye. Ji ber vê yekê qet xem nekin.
Carinan nîşanên vê rewşê di mezinbûnê de jî xuya dibin. Lê dîsa jî, sedema wê eynî ye. Ew tiştek e ku ji dayikbûnê ve di laş de hebû.
Ev rewşeke cidî ye? Aloziyên wê çi ne?
Ureterosel nexweşiyeke cidî ye ku pêdivî bi dermankirinê heye. Lê tiştê herî baş ew e ku ew dikare were dermankirin. Ger neyê dermankirin pirsgirêk derdikevin holê. Xetera sereke zirara gurçikan e.
Her ku mîz paşve diçe nav gurçikan, gurçik dikarin biwerimin, enfeksiyon bibin, û bi demê re, fonksiyona gurçikan bi domdarî xirab bikin.
Ya herî girîng ew e ku zirara gurçikan nayê vegerandin. Ev tê vê wateyê ku gava fonksiyona gurçikekê heta radeyekê kêm bibe, sererastkirina wê bi tevahî dijwar e. Ji ber vê yekê pir girîng e ku ev rewş berî ku zirara gurçikan çêbibe were teşhîskirin û dermankirin.
Komplîkasyonên din jî dikarin ev bin:
- Kevirên gurçikan.
- Zirara mîzdankê.
- Enfeksiyonên mîzê yên dubare (UTI).
Doktor çawa vê yekê dibîne?
Ev rewş pir caran berî jidayikbûna pitikê tê teşhîskirin. Belê, di dema ultrasonên berî zayînê de . Bi gelemperî di dora hefteya 20-an de tê kirin, heke bijîşk werimandinê bibînin, dibe ku guman bikin ku gurçik an mîzra heye. Dûv re, piştî ku pitikê ji dayik dibe, ew testên din dikin da ku wê piştrast bikin.
Lê carinan ew piştî jidayikbûnê, li dora temenê 2 saliyê tê teşhîskirin. Di heman demê de, ew dikare bi xeletî di mezinan de di dema testên kevirên gurçikan an enfeksiyonên rêça mîzê de jî were kifş kirin.
Li vir çend ceribandin hene ku bijîjk ji bo teşhîskirina vê rewşê bikar tînin.
| Îmtîhan | Ev çi dike? |
|---|---|
| Ultrasona gurçikê | Şikl, mezinahî û werimîna gurçik û mîzdankê tê kontrolkirin. |
| Testa VCUG (Sîstouretrograma Valakirinê) | Ev testeke taybet a tîrêjên X ye. Lûleyek piçûk têxin nav mîzdankê û bi şilekeke taybet tijî bikin. Dema ku zarok mîz dike, tîrêjên X têne kişandin. Ev dikare ji bo kontrolkirina refluksê (herikîna mîzê ya paşve) ber bi gurçikan ve were bikar anîn. |
| Skenkirina gurçikê | Ev dibe alîkar ku bi awayekî rêjeyê were şopandin ka gurçik çiqas baş dixebitin û gelo zirar dîtine an na. |
| Skenkirina CT an MRI | Ev skan dikarin werin bikar anîn da ku wêneyên zelaltir û hûrgulîtir ên pergala mîzê werin bidestxistin. |
| Testa mîzê | Ev bê guman ji bo piştrastkirina ka we enfeksiyona rêça mîzê (UTI) heye tê kirin. |
Ureterocele çawa tê dermankirin?
Rêbaza dermankirinê bi berçavgirtina çend faktoran tê destnîşankirin, wek temenê zarok, mezinahiya ureterosele, gelo zirara gurçikan heye, û gelo mîz diherike.
Dermanên sereke emeliyat û çavdêriya hişyar in.
Dermankirinên Cerrahî
Armanca sereke ya emeliyatê ew e ku werimîna mîna balonê were rakirin û mîz bi awayekî azad biherike. Ji bo vê yekê gelek teknîkên emeliyatê hene.
| Rêbaza cerrahî | Ravekirina hêsan |
|---|---|
| Punksiyona Transuretralê | Ev rêbaza herî hêsan e. Li vir, cerrah lûleyek zirav bi kamerayekê (sîstoskop) di nav mîzdankê re derbas dike da ku hundirê mîzdankê bibîne. Piştre, qulikek piçûk di ureterosela mîna balonê de tê çêkirin. Ev mîna teqandina balonekê ye. Piştre, mîza girtî bi hêsanî diherike. Ev bi gelemperî di bin anesteziyê de tê kirin û prosedurek derveyî nexweşxaneyê ye. |
| Ji nû ve bicihkirina ureterê | Ev emeliyat hinekî tevlihevtir e. Ji bo vekirina mîzdankê li binê zikê birînek piçûk tê çêkirin. Piştre, beşa mîzê ya ku ureterosele lê heye tê birîn û derxistin, û mîzê saxlem ji nû ve bi mîzdankê ve tê girêdan, û rê li ber herikîna mîzê ya paşve digire (mekanîzmaya valva flapê). Ev emeliyat di rêjeya %90-95 de serkeftî ye. |
| Nefrektomiya Qutba Jorîn | Hin zarok rewşek bi navê 'gurçika duqatî' hene. Ev tê vê wateyê ku gurçikek dibe du beş. Ger ureterosele bi giranî zirarê bide beşa jorîn a gurçikê û ew dev ji kar berde, ji bo rakirina beşa zirardar emeliyat pêwîst e. |
Li benda hişyar
Ev prosedur pir caran li mezinan tê bikar anîn. Ger ureterosele ti nîşanan çêneke an jî zirarê nede gurçikan, dibe ku bijîşkê we biryar bide ku rewşê ji bo demekê bêyî emeliyatê çavdêrî bike.
Perspektîfa zarok çi ye?
Pêşbînî pir baş e. Ji ber ku ragirtina mîzê demkî ye. Piştî ku bi emeliyatê tê rastkirin, zarok dikare jiyaneke normal bijî. Tenê tiştê ku divê were bîranîn ev e ku heke ureterosele zirarek li gurçikan çêkiribe, ew zirar mayînde ye. Ew nayê sererastkirin. Tekane tiştê ku em dikarin bikin ev e ku zirara bêtir rawestînin. Ji ber vê yekê teşhîs û dermankirina zû ya vê rewşê ji bo jiyanê girîng e.
Peyama Birinê Malê
- Ureterocel nexweşiyeke zikmakî ye. Ew ne ji ber sûcê dêûbavan e.
- Xetera sereke ya vê yekê ew e ku mîz dikare paşde bizivire û zirarê bide gurçikan.
- Di pir rewşan de, ev rewş dikare bi rêya skankirinê berî zayîna pitikê were tesbît kirin.
- Emeliyat dikare vê rewşê bi temamî çareser bike. Encam pir serkeftî ne.
- Eger zarokê we gelek caran enfeksiyonên rêça mîzê dikişîne an jî dema mîzkirinê gazinan ji êşê dike, wan paşguh nekin. Tavilê biçin cem bijîşk. Dermankirina bilez dikare ji bo parastina gurçikan bibe alîkar.
💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike