Ma bijîşkê te ji te re gotiye ku rehê aorta te hinekî mezin bûye û pêdivîya te bi emeliyatê heye? Dema ku tu vê yekê dibihîzî, tiştekî normal e ku meriv hinekî bitirse û fikar be. Kî ji peyva "emeliyata dil" hez nake? Lê xem neke. Teknolojî îro pir pêşketî ye. Îro, em ê li ser emeliyateke pir serketî û taybet biaxivin ku vê pirsgirêkê çareser dike bêyî ku beşa herî hêja ya dilê te, ku 'valva' te ya xwezayî ye, were rakirin.
Guhertina Rehê Aortê ya Valv-Parastin çi ye?
Ji bo fêmkirina vê yekê, em pêşî bi awayekî hêsan li ser karê dil binêrin. Dilê xwe wek pompeyeke avê ya di mala xwe de bifikirin. Ev pompe xwînê li seranserê laşê we pomp dike.
- Aorta: Ev lûleya sereke û herî mezin e ku ji dil derdikeve. Ew xwînê digihîne tevahiya laş.
- Koka Aortê: Ev beşa yekem a damara sereke ye ku bi dil ve girêdayî ye. Ew mîna cihê ku hûn lûleyek bi motorekê ve girêdidin e.
- Valva Aortê: Ev beşa herî girîng a çîrokê ye. Li cihê ku ew bi dil ve girêdayî ye, beşek heye ku mîna deriyekî tevdigere. Dema ku dil xwînê pompe dike, ev derî vedibe û xwînê derdixe derve. Dûv re ev derî digire da ku xwîn neçe dil. Ev tiştê ku em jê re dibêjin `(Valva Aortê)` ye.
Niha, di hin kesan de, koka vê damara mezin a ku bi dil ve girêdayî ye, `(Koka Aortê),` hinekî qels dibe û dest pê dike ku mezin bibe û mîna balonekê mezin bibe. Em vê yekê wekî `(Aneurîzma Koka Aortê)` bi nav dikin. Dema ku ew bi vî rengî mezin dibe, ew derî, ew valv, bi rêkûpêk nayê girtin. Dûv re xwîn dest bi paşveçûnê dike, `(Regurgîtasyona Aortê)`.
Berê, dema ku ev celeb pirsgirêk derdiket holê, cerrah hem rehê aortê û hem jî valva aortê radikirin, û li şûna wan rehê aortê û valvek çêkirî danîn. Ev emeliyat wekî prosedûra Bentall tê binavkirin.
Lê niha, eger valva we di rewşek baş de be, ango bi giranî zirar negihîştibe wê, li şûna rakirina wê valva xwezayî ya hêja, tenê `(Koka Aortê)` ya zirardar tê derxistin, lûleyek çêkirî (`graft`) ya nû tê danîn, û valva we ji nû ve lê tê girêdan. Bi kurtasî, ev wekî Veguheztina Koka Aortê ya bi Parastina Valvê tê binavkirin.
Bi vê emeliyatê re çi şert û merc têne dermankirin?
Ev emeliyat bi giranî ji bo rewşek bi navê `(Aneurîzma Koka Aortê)` tê kirin. Ev tê wateya dema ku koka aortê wekî balonek werimî ye. Ev dikare xeternak be, ji ber ku heke ew ji sînorek diyarkirî mezintir bibe, ew dikare biteqe (qetiya) an jî biqete (diseksiyona aortê).
Hin kes nexweşiyên genetîkî yên tevna girêdanê hene, wek sendroma Marfan. Kesên bi van nexweşiyan di xetereyek mezintir de ne ku anevrîzma koka aortê çêbibe.
Kî ji bo vê emeliyatê minasib e?
Doktorê we dê ceribandinên cûrbecûr pêk bîne da ku diyar bike ka hûn ji bo vê emeliyatê namzetek baş in an na. Bi gelemperî, dibe ku hûn ji bo vê emeliyatê namzetek baş bin.
- Eger kalsifikasyona Valva Aortê ya we pir kêm be an tune be.
- Heger valv bi giranî zirar nebîne.
- Ger valv baş dixebite, an jî dikare bi tamîrek piçûk were rastkirin.
- Ev emeliyat bi taybetî ji bo kesên di bin 75 salî de û kesên ku nexweşiyên genetîkî hene tê pêşniyar kirin.
Hûn çawa berî emeliyatê xwe amade dikin?
Ji ber ku ev emeliyateke mezin e, pir girîng e ku hûn ji bo wê baş amade bibin. Cerrahê we dê derbarê vê yekê de rêwerzên zelal bide we.
- Derman: Divê hûn ji bijîşkê xwe re li ser her dermanên ku hûn niha digirin bêjin. Ew dikare ji we bixwaze ku hûn berî emeliyatê hin dermanan (bi taybetî dermanên ziravkirina xwînê) rawestînin an biguherînin.
- Rojîgirtin: Ji we tê xwestin ku piştî nîvê şevê beriya emeliyatê tiştekî nexwin û ne jî vexwin. Heta avê jî venexwin.
- Test: Doktor dê ji bo plansazkirina emeliyatê çend testan ferman bide.
- Ekokardiogram (skankirina dil)
- Testên xwînê
- Skankirina CT ya derîkirî ya EKG
- MRIya dil
- Anjîografiya Koroner
- Cixarekêşandin: Ger hûn cixarekêş bin, pir girîng e ku hûn herî kêm mehek berî emeliyatê bi tevahî dev ji cixarekêşanê berdin.
- Pirsan bipirsin: Li ser her fikar an tirsên xwe bi bijîşkê xwe re bi eşkereyî biaxivin. Zanîna her tiştî bi zelalî dê rehetiyek mezin be.
Emeliyat çawa tê kirin?
Ev emeliyat bi gelemperî di navbera 4 û 6 saetan de digire. Dema ku ji hêla cerrahekî xwedî ezmûn ve bi destan tê kirin, dil ji bo demek kurt, nêzîkî saetekê, tê sekinandin. Gavên di vê pêvajoyê de bi tenê wiha ne.
1. Anesteziya: Pêşî, dê anesteziya we were dayîn da ku hûn bikevin xewa kûr. Ji ber vê yekê hûn ê êşê nehesin.
2. Vekirina singê: Bijîşk ji bo gihîştina dil li nîvê singê (sternotomiya navîn) birînek çêdike.
3. Makîneya dil-pişikê: Piştre, hûn ê bi makîneyeke dil-pişikê (makîneya bypassa kardiopulmoner) ve werin girêdan. Ev makîne dê di dema emeliyatê de karê dil û pişikên we bike. Ew ê her weha derman bide we da ku dilê we demkî rawestîne.
4. Veqetandina valvê: Cerrah dê bi baldarî valva aortîka we ji tevnên derdorê veqetîne.
5. Çakirin:Ger zirareke biçûk li ser flapên valvê hebe, ew tavilê tê tamîrkirin.
6. Rakirina beşa zirardar: Beşa werimî û zirardar a `(Koka Aortê)` tê birîn û derxistin.
7. Çandina lûleya sûnî: Li şûna wê, lûleyek sûnî "graft" ji qumaşê taybet tê girtin, bi mezinahiya guncaw ji bo we tê çêkirin û li wê derê tê çandin.
8. Ji nû ve girêdana valvê: Piştre , valva we ya xwezayî , ku bi baldarî hatiye derxistin, di nav lûleya nû hatî çandin de tê danîn û ji nû ve tê dirûtin (ji nû ve çandin).
9. Kontrolkirin: Kontrol bike ka her tişt baş e, gelo valv bi rêkûpêk vedibe û digire, û gelo rijandin heye.
10. Girtin: Dûv re damarên koroner ên ku xwînê didin dil bi şaneya nû ve têne girêdan. Hûn ji makîneya dil-pişikê têne derxistin û gava dilê we dîsa dest bi xebatê dike, birîna li singê we tê girtin.
11. Kontrola dawî: Berî ku ji odeya emeliyatê were derxistin, ji bo piştrastkirina serkeftina emeliyatê "ekokardiograma transesophageal" tê kirin.
Pêşketinên nûjen di cerrahiyan de
Bi demê re, bijîşkan teknîkên nû lê zêde kirine da ku ev neştergerî serfiraztir bikin.
- Kêmkirina halqeyê: Bi kurtasî, bingeha ku valvê digire (halqeya aortê) ji bo ku li laşê we bicîh bibe tê pêçandin. Ev ê di pêşerojê de rê li ber rijandina xwînê ji valvê bigire.
- Çêkirina Sînusên Aortê yên Nû (Neosînus): Koka aortê ya xwezayî xwedî lerizînên piçûk e. Ji ber ku grafta nû lûleyek rasterast e, ew lerizînên piçûk jî diafirîne. Ev yek herikîna xwînê xwezayîtir dike û zirara li ser pelikên valvê kêm dike.
Feydeyên vê emeliyatê çi ne?
Ev emeliyat li gorî emeliyata kevneşopî ya Bentall (ku tê de guhertina valvê ligel valvê jî heye) çend avantajên girîng hene.
| Berjewendî | Emeliyata Parastina Valvê | Emeliyata Bentall (bi valva mekanîkî) |
|---|---|---|
| Tenikkerên xwînê yên ji bo tevahiya jiyanê | Pêdivîya te bi wê nîne . | Divê dermanên mîna Coumadin (Warfarin) heta hetayê bên bikaranîn. |
| Melûlên xwînê, rîska felcê | Pir kêm . | Bi awayekî berbiçav zêdetir . |
| Rîska enfeksiyona valvê (endokardît) | Pir kêm . | Gelek zêde . |
| Pêdiviya emeliyata guhertina valvê | Pir kêm e . %95ê mirovan dê 10 salan pêwîstiya wan pê nebe. | Dibe ku bi demê re pêwîst bibe. |
Piştî emeliyatê çiqas dem digire ku baş bibe?
Piştî emeliyatê, hûn ê rojek an du rojan li beşa lênêrîna giran (ICU) bimînin, dûv re ji bo beşek asayî werin veguheztin. Bi gelemperî hûn dikarin di nav 4 heta 7 rojan de ji nexweşxaneyê vegerin malê.
Nêzîkî 6 hefteyan digire ku bi tevahî baş bibe û vegere çalakiyên normal.
Di vê demê de,
- Beşdarbûna bernameyeke rehabîlîtasyona dil fikreke pir baş e. Ew ê ji we re bibe alîkar ku hûn zûtir baş bibin û bihêztir bibin.
- Doktor dibêje ku nêzîkî 6 hefteyan tiştên wekî rakirina giraniyan an ajotina otomobîlê nekin.
- Randevûyên şopandinê: Dibe ku hûn nefikirin ku hûn piştî başbûnê hewce ne ku dîsa biçin cem bijîşkê xwe. Lê girîng e ku hûn wiya bikin . Girîng e ku hûn rewşa dilê xwe di bin kontrolên birêkûpêk de bihêlin.
Kengê tavilê gazî bijîşk bikin
Piştî vegera malê, heke yek ji nîşanên jêrîn li we çêbibe, tavilê telefonî bijîşkê xwe bikin an jî biçin Beşa Lezgîn (ETU) ya nexweşxaneya herî nêzîk.
| Xûya | Divê bala xwe bidin çi |
|---|---|
| Guhertinên di rêça birinê de | Sorbûn, werimandin, êşa zêde, germahî, û pizê zer an kesk li dora birînê. |
| Êşa singê | Êşa singê ya ji nişka ve an jî giran. |
| Zehmetiya nefesgirtinê | Ji nişka ve bêhna teng. |
| Werimîna lingan | Werimîna lingan an jî nekarîna tevgera lingan. |
| Sergêjî an bêhişbûn | Sergêjiya giran, bêhişbûn, an jî westandina zêde. |
| Ta an serma | Tayê bi lerz û rijandina mûkusê zer an kesk. |
Normal e ku meriv berî her emeliyateke mezin dilgiran be. Lê ji bîr meke, ev emeliyat ji bo rizgarkirina jiyana te û ji bo demek dirêj saxlem bimîne tê kirin. Li ser vê yekê bi malbat û hevalên xwe re bipeyivin. Piştgiriya wan dê di vê demê de ji bo te hêzek mezin be.
Peyama Birinê Malê
- Veguheztina koka aortayê ya bi parastina valvê emeliyateke pêşketî ye ku valva xwezayî ya aortayê diparêze û firehbûna koka aortayê derman dike.
- Sûdê herî mezin ê vê yekê ew e ku hûn ne hewce ne ku tevahiya jiyana xwe dermanên xwînrijandinê bikar bînin, mîna ku hûn bi valfek mekanîkî dikin.
- Ev emeliyat dikare di bin çavdêriya cerrahekî xwedî ezmûn de li nexweşxaneyek bi tesîsên baş were kirin û rêjeya serkeftinê pir zêde ye (ji %99 zêdetir).
- Nêzîkî 6 hefteyan digire ku meriv piştî emeliyatê bi tevahî baş bibe. Di wê demê de, pir girîng e ku meriv rêwerzên bijîşk bişopîne.
- Netirsin ku hûn bi bijîşkê xwe re li ser her pirs an fikarên xwe biaxivin. Berî ku hûn bikevin emeliyatê, ew ji bo we hêzek mezin e ku hûn bi tevahî agahdar bin.











💬 Comments (0)
Hê şîrove nehatine şandin. Ji bo cara yekem şîroveya xwe li vir zêde bikin.
Şîroveya xwe lê zêde bike