Werin em bi gotinên hêsan li ser Sendroma Zollinger-Ellison fêr bibin.

Gelo we qet navê Sendroma Zollinger-Ellison bihîstiye? Dibe ku navekî ecêb xuya bike, lê ew rewşek e ku dikare bandorê li rûviyên me bike û tiştek e ku divê em pê fikar bin. Ew ji ber hilberîna zêde ya asîdê di mîdeyê me de dibe sedema birînên giran ên mîdeyê û îshala kronîk. Ji ber vê yekê, em îro hinekî bêtir bi berfirehî li ser biaxivin, baş e?

Sendroma Zollinger-Ellison bi rastî çi ye?

Bi kurtasî, sedema sereke ya vê rewşê ku jê re Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) tê gotin, cureyekî tumorê biçûk e ku di laşê me de, bi taybetî di pankreasê an jî beşa jorîn a rûviya zirav (duodenum) de pêş dikeve. Em ji van tumoran re dibêjin gastrinom . Ev di rastiyê de cureyekî tumorê neuroendokrîn in.

Niha binêre, ev gastrinom hormonek bi navê gastrînê çêdikin. Ev hormona gastrînê ew e ku ji mîdeya me re îşaret dike ku "Baş e, niha dest bi çêkirina asîdê bike." Ji ber vê yekê, dema ku ev tumor pir zêde hormona gastrînê çêdikin, mîde jî pir zêde asîdê çêdike. Tenê wê wekî şûşeyek ku bêyî ku bi hişkî bigire av diherike bifikirin, asîda mîdeya me bi rengek bêkontrol zêde dibe. Ev asîda zêde ew e ku dibe sedema pirsgirêkên wekî ulsera mîdeyê û refluksa asîdê.

Hinekî xemgînker e ku nêzîkî %60ê van gastrinoman dikarin penceşêrê bin . Lê xem nekin, mîna her tiştî, ji bo vê jî dermankirinek heye. Carinan bijîşk vê rewşê wekî "sendroma tumora ulserogenîk a pankreasê" jî bi nav dikin.

Nîşaneyên vê çi ne? Em çawa hîs dikin?

Carinan, sendroma Zollinger-Ellison (ZES) dibe ku ti nîşanan çênebe. Lêbelê, dema ku nîşan çêdibin, ew dikarin ev bin:

• Şewitandin an êşa mîdeyê: Dibe ku hûn di hundirê mîdeyê xwe de hestek şewitandinê hîs bikin, an jî mîna ku tiştek we dixwe. Ev ji ber asîda zêde çêdibe.
• Vereşîna xwînê an jî xwînrijandina di feqiyê de: Ev ji ber xwînrijandina ji birînên di hundirê rûviyan de (xwînrijandina gastrointestinal) çêdibe.
• Westandin û lawazî: Wekî ku li jor hate gotin, ji ber windabûna xwînê, dibe ku hûn ji ber kêmbûna xwînê westiyayî û lawaz hîs bikin.
• Pîsîtiya rûn û şemitok: Hin kes dikarin guherînek di pîsîtiya xwe de bibînin, ku dibe ku ji hêla tevnê ve rûn be.
• Dilşewatî: Bi rastî, ew hestek şewitandinê ye li singê ku ji ber derketina asîdê ji ezofagusê çêdibe.
• Werimandin, bêhêziya mîdeyê: Ev dibe ku bi taybetî piştî xwarina xwarineke rûn bêtir were hîskirin.
• Xwarin bê tam e.
• Dilxelandin û vereşîn.
• Bê sedem zirav bûn.

Giraniya van nîşanan bi mezinahî û hejmara gastrinomê ve girêdayî ye. Tumorên mezintir bêtir gastrin çêdikin, ku dibe sedema hilberîna asîda zêdetir ji hêla mîdeyê ve. Ev dikare nîşanên nexweşiya ulsera peptîk xirabtir bike.

Ji bîr meke, carinan ev tumor dikarin ber bi kezebê ve belav bibin û bibin sedema kansera kezebê. Ger ev yek biqewime, nîşanên wekî xurîn, zerbûna spîyên çavan û zerbûna çerm (zerik) jî dikarin çêbibin.

Çima ev rewş li ber me ye? Sedem çi ne?

Piraniya caran, Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) bi awayekî sporadîkî çêdibe, tê vê wateyê ku diyarkirina sedema rastîn dijwar e.

Lêbelê, nêzîkî 25% ji mirovên bi vê nexweşiyê re nexweşiyeke genetîkî ya bi navê MEN Tîpa 1 (Neoplaziya Endokrîn a Pirjimar Tîpa 1) heye. MEN Tîpa 1 nexweşiyeke kêm û mîratî ye ku tê de tumor dikarin di gelek rijênên endokrîn ên di laşê me de pêş bikevin.

Ji vê rewşê çi tevlihevî dikarin derkevin holê? Gelo divê ez xemgîn bibim?

Belê, Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) rewşek e ku carinan dikare jiyanê tehdît bike . Mînakî, heke gastrinomek beşa jorîn a rûviya zirav (duodenum) bigire, ew dikare biteqe. Ew dikare belavî kezebê jî bibe. Xwînrijandina giran a gastrointestinal dikare ji ber asîda mîdeyê ya zêde çêbibe.

Lêbelê, gava hûn van tiştan dibihîzin, netirsin. Ger nexweşî zû were teşhîskirin û bi rêkûpêk were dermankirin, ev tevlihevî dikarin bi piranî werin astengkirin.

Doktor çawa vê nexweşiyê teşhîs dikin? (Teşhîs)

Eger ev nîşan li cem te hebin, pêşî bijîşk dê te muayene bike, li ser nîşanên te bipirse û gelo kesek di malbata te de ev nexweşî derbas kiriye an na. Piştre, ew dikarin testên wekî van bikin:

• Testên xwînê: Ev dikarin kontrol bikin ka asta hormona gastrînê ya xwîna we pir zêde ye (hîpergastrînemî).
• Testên wênekirinê: Ji bo dîtina ka di pankreas an jî duodenumê de tumorên gastrinomayê hene, dibe ku skaneke CT an jî MRI were kirin.
• Testa asîda mîdeyê: Di vê testê de, bijîşk lûleyek piçûk bi rêya poz an dev dixe nav mîdeyê û li wir nimûneyek ji asîda mîdeyê digire.

Eger ev testên destpêkê tumoran tespît bikin, dibe ku bijîşk çend testên din jî bike:

• Endoskopî: Di vê testê de, lûleyek piçûk ku kamerayek pê ve girêdayî ye ji dev têxin û ezofagus, mîde, beşa jorîn a rûviya zirav (duodenum), û pankreas têne lêkolîn kirin.
• Ultrasona endoskopîk: Ev tevlîheviyek ji ultrason û endoskopiyê ye. Ew dikare wêneyên zelaltir çêbike.
• ERCP (Endoskopîk Retrograd Kolangiopankreatografiyê): Ev jî skankirinek taybet e. Ew li hundirê rêyên safrayê û rêyên pankreasê dinêre.
• Aspirasyona bi derziya zirav: Ger tumorek hebe, ev rêbaz tê bikar anîn da ku perçeyek piçûk jê were girtin û ji bo şaneyên penceşêrê were ceribandin (biyopsî).

Dermankirin ji bo vê çi ne? (Dermankirin)

Vebijarkên dermankirinê li gorî giraniya nîşanên we û gelo gastrinoma penceşêr e diguherin. Sê cureyên sereke yên dermankirinê hene:

1. Derman:

• Dermanê sereke yê ku pir caran tê nivîsandin astengkerên pompa protonê (PPI) ne. Ev derman bi kêmkirina mîqdara asîda ku di mîdeyê de çêdibe dixebitin. Bi kurtasî, ew asîda zêde ya ku çêdibe kontrol dikin.

2. Emeliyat:

• Dibe ku bijîşkê we ji bo rakirina tumorê emeliyat pêşniyar bike. Çend cureyên emeliyatê hene:
• Duodenektomî: Tumor bi rêya birînek piçûk li beşa jorîn a rûviya zirav (duodenum) tê derxistin.
• Gastrectomy: Rakirina tevahiya an jî beşek ji mîdeyê.
• Emeliyata kezebê: Ger di kezebê de tumor hebin, ew tên rakirin.
• Pankreatektomî: Rakirina tevahiya an beşek ji pankreasê.
• Derxistina tumorê: Ger di serê pankreasê de tumor hebin, tenê ew bi baldarî têne derxistin.

3. Dermankirina penceşêrê:

• Eger tumor penceşêr be, dibe ku bijîşkê we dermanan wekî kemoterapî pêşniyar bike. Ev dermankirin dikarin bibin alîkar ku nîşanan kêm bikin û belavbûna tumor hêdî bikin.

Gelo dermankirin dikare bi tevahî wê derman bike?

Eger gastrinomeke penceşêrê bi emeliyatê bi tevahî were rakirin, dibe ku rewş bi tevahî were dermankirin . Lêbelê, ev yek hewce dike ku hemî şaneyên penceşêrê yên di laş de werin rakirin. Tewra ku emeliyat serketî be jî, hûn ê pir caran neçar bimînin ku ji bo kontrolkirina asîda mîdeyê di tevahiya jiyana xwe de dermanan bistînin.

Eger ev rewş li cem min hebe, divê ez li benda çi bim? (Pêşbîn)

Pêşbîniya rewşa we ya bi vê nexweşiyê ve girêdayî celebê tumorê ye. Gastrînomayên ne-penceşêrî jiyanê tehdît nakin. Lêbelê, hûn ê hewceyê dermankirina berdewam bin da ku asta asîda mîdeyê kontrol bikin.

Lêbelê, heke tumorên we yên penceşêrê hebin rewş diguhere. Di wê rewşê de, dibe ku hûn hewceyê emeliyat û dermankirina penceşêrê ya şopandinê bin.

Rêjeyên saxmayînê ji bo kesên bi sendroma Zollinger-Ellison (ZES) diguherin. Li gorî daneyan, piştî ku hemî gastrinom bi emeliyatê têne rakirin, ji %90 zêdetir mirov 5 heta 10 salan dijîn . Lêbelê, heke hemî tumor neyên rakirin, rêjeya saxmayînê ya 5-salî dadikeve %43. Girîng e ku meriv ji bîr neke ku ev tenê îstatîstîk in. Heke ev rewş li cem we hebe, bi bijîşkê xwe re li ser tiştê ku hûn dikarin hêvî bikin bipeyivin.

Ez çawa divê xwe xwedî bikim? Ez dikarim çi bikim?

Ev yek bi rewşa we ve girêdayî ye. Gelek kes neçar in ku heta dawiya jiyana xwe dermanan bikar bînin da ku asîda mîdeyê kêm bikin. Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) ji ber gastrinomê çêdibe. Piraniya van tumoran dikarin penceşêrê bin. Ji ber vê yekê, heke we tumorên penceşêrê hebûne, hûn hewce ne ku ji bo lênêrîna şopandinê biçin cem bijîşkê xwe da ku bibînin ka ew dîsa derketine an na.

Kengî divê ez dîsa biçim cem bijîşk?

Piştî dermankirinê, eger nîşanên Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) xirabtir bibin an nîşanên nû derkevin holê, divê hûn tavilê biçin cem bijîşk.

Dema ku hûn bizanin ku nexweşiyeke we ya ewqas nadir heye, dibe ku hûn matmayî bimînin û hinekî jî bitirsin. Dibe ku bihîstina tiştekî wiha ji nişka ve dijwar be, her çend dibe ku ti nîşanên we tune bin jî. Dibe ku gelek pirsên we hebin ka ZES dê çawa bandorê li we bike. Bersivên van pirsan dikarin li gorî rewşa we pir cûda bibin.

Ya herî girîng ew e ku hûn hemû pirs û gumanên xwe bi bijîşk re nîqaş bikin. Ew ê her tiştî ji we re rave bikin û piştgiriya ku hûn hewce ne bidin we.

Peyama Birinê Malê:

Baş e, em çend xalên herî girîng ji tiştên ku me li ser axivî bi bîr bînin:

• Sendroma Zollinger-Ellison (ZES) rewşek e ku ji ber tumorek bi navê gastrinoma çêdibe, ku ji ber zêdebûna asîda mîdeyê dibe sedema ulsera mîdeyê û îshalê.
• Dibe ku nîşaneyên wekî êşa zik, vereşîna xwînê, êşa singê û kêmbûna kîloyan çêbibin.
• Piraniya van tumoran dikarin bibin penceşêr.
• Nexweşî bi rêka testên wekî testên xwînê, skan û endoskopiyê tê teşhîskirin.
• Tedawî dermanan (PPI), neştergerî û kemoterapî vedihewîne.
• Tesbîtkirina zû û dermankirina wê dikare tevliheviyan asteng bike û başbûnê zûtir bike.
• Heke ev nexweşî li ba te hebe, tam rênimayên bijîşkê xwe bişopîne, di wextê xwe de testê bike, û bêyî ku tiştekî veşêre bi bijîşkê xwe re bipeyive.

Ez hêvî dikim ku ev agahî ji we re kêrhatî be. Saxlem bin!

Sendroma Zollinger -Ellison, gastrinoma, asîda mîdeyê, ulsera peptîk, îshal, hormon, penceşêr