Зарна жана кислота рефлюксунун так себебин билгиңиз келеби? (Bravo кызыл өңгөчүнүн рН тести)

Көкүрөгүңүздө күйүү сезими жана тамагыңызда кычкыл даам көп сезилеби? Кээде тамактангандан кийинки бул ыңгайсыздык абдан кыжырды келтирет, туурабы? Айрымдар аны гастрит деп да аташат. Мунун чыныгы себеби эмнеде жана бүгүн биз ашказаныңыздагы кислота чындыгында тамагыңызга келип жатканын так аныктай турган тест жөнүндө сөз кылабыз. Бул Bravo™ рН мониторинг тести деп аталат.

Bravo™ рН тести деген эмне? Эмне үчүн муну жасашым керек?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул Bravo рН тести сиздин кызыл өңгөчүңүздүн рН деңгээлин өлчөйт. Эми сиз бул рН мааниси эмнени билдирерин ойлонуп жаткандырсыз. рН - бул бир нерсенин канчалык кислоталуу же негиздүү/щелочтуу экенин өлчөөчү көрсөткүч. Ашказаныбызда ашказан кислотасы деп аталган нерсе бар. Бул бизге жеген тамакты сиңирүүгө жардам берет. Бирок, кээде бул ашказан кислотасы тамакты тамактан ашказанга алып баруучу түтүк болгон кызыл өңгөчкө кайра агып чыгат. Андан кийин кызыл өңгөчтүн кычкылдуулугу жогорулайт.

Ашказан кислотасы гана эмес, кээде сиңирилбеген тамак-аш бөлүкчөлөрү жана башка тамак сиңирүү ширелери да кайра чыгышы мүмкүн. Ашказандагынын мындай тынымсыз кайра чыгышы "рефлюкс" деп аталат. Бул тынымсыз болуп турса, ал кызыл өңгөчкө зыян келтириши мүмкүн. Ошентип, бул Bravo рН тести ашказандагынын кызыл өңгөчтүн төмөнкү бөлүгүнө канчалык көп келип түшөрүн жана алардын канчалык кычкыл экенин так аныктай алат.

Эгерде дарыгериңиз сизде гастроэзофагеалдык рефлюкс оорусу (ГЭРБ) же биз сөз кылган кислоталык рефлюкс оорусу бар деп шектенсе, ал бул Bravo рН тестин сунушташы мүмкүн. ГЭРБ менен ооруган адамдарда адатта төмөнкүдөй симптомдор болушу мүмкүн:

• Зарна
• Көкүрөк оорусу
• Жөтөл
• Тамак оорушу же үндүн каргылданышы

Bravo рН тести кантип иштейт?

Bravo рН мониторинг тести система катары иштейт. Ал үч негизги бөлүктөн турат:

1. pH өлчөөчү кичинекей зымсыз капсула (pH-sensing wireless capsule): Бул рНди кызыл өңгөчтүн ткандарына бекитүү менен өлчөйт.

2. Үн жазгыч: Муну тагынышыңыз керек. Ал капсуладан жөнөтүлгөн маалыматтарды жазып алат.

3. Мунун баарын иштетүүгө жардам берген программалык камсыздоо системасы.

Муну гель капкагынын көлөмүндөй кичинекей капсула деп элестетиңиз. Ал кызыл өңгөчүңүздүн дубалына убактылуу бекитилет. Бул жогорку эндоскопия деп аталган процедура учурунда жасалат. Капсула кызыл өңгөчүңүздүн рН деңгээлин өлчөйт жана ал маалыматты куруңузда же чөнтөгүңүздө алып жүргөн жазгычка (пейджердин көлөмүндөй) өткөрүп берет.

Бул жазгычтын бир нече баскычтары бар. Зарна сыяктуу ГЭРАнын белгилери байкалганда, сиз тиешелүү баскычты басасыз (медайым сизге кандай симптомдорду жазуу керектигин айтат). Ошондой эле сизден күндөлүк жазуу суралат. Анда сиз качан тамак жей баштаганыңызды, качан тамактанып бүткөнүңүздү, качан суу ичкениңизди, качан жатканыңызды жана качан кайра турганыңызды жазып аласыз. Мунун баарын сизге медайым түшүндүрүп берет.

Bravo рН мониторинг тестин ким жүргүзөт?

Бул капсуланы ашказан-ичеги эндоскопиясы боюнча даярдыктан өткөн гастроэнтеролог киргизет. Бул процедура учурунда оозуңуз аркылуу камерасы бар ичке түтүк киргизилип, ал кызыл өңгөч аркылуу ашказаныңызга өткөрүлөт. Бул процедура тамак сиңирүү системаңызды текшерип, айрым ооруларды дарылай алат.

Bravo рН тестине кантип даярданасыз?

Бул бир аз этият болуу керек болгон нерсе.

• Эгерде сизде кардиостимулятор же имплантациялануучу жүрөк дефибриллятору болсо, мурда кан агуу көйгөйлөрү болгон болсо, кан тамырларыңыз кеңейген болсо же кан тамырларыңызда башка белгилүү көйгөйлөр болсо, анда сөзсүз түрдө дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.

Андан кийин, бул тесттен бир нече күн мурун кээ бир дары-дармектерди токтотуу керек болот.

• Анализге жети (7) күн калганда: Протон насосунун ингибиторлору (ППИ) деп аталган Омепразол (Prilosec®), Лансопразол (Previcid®), Рабепразол (Aciphex®), Пантопразол (Protonix®), Эзомепразол (Nexium®) сыяктуу дары-дармектерди ичпеңиз .
• Тесттен эки күн (48 саат) мурун: Ранитидин (Zantac®), Циметидин (Tagamet®), Фамотидин (Pepcid®), Низатидин (Axid®) сыяктуу Н2 блокаторлорун ичпеңиз. Ошондой эле, Метоклопрамидди (Reglan®) ичүүнү токтотуңуз.
• Тесттен алты (6) саат мурун: Антациддерди, башкача айтканда, газды басуу үчүн колдонулган суюк дарыларды же таблеткаларды (мисалы, Alka-Seltzer®, Gaviscon®, Maalox®, Milk of Magnesia®, Mylanta®, Phillips®, Riopan®, Tums®) ичпеңиз.
• Тесттен төрт-алты саат мурун: Эч нерсе жебеңиз жана ичпеңиз.

Маанилүү: Кээде, дарыгериңиз сизден ушул текшерүү мезгилинде учурда ичип жаткан дары-дармекти ичүүнү улантууну суранышы мүмкүн. Бул дары сизге канчалык деңгээлде таасир этерин билүү үчүн. Андыктан, дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз.

Bravo рН тестинин күнү эмне болот?

• Мүмкүн болушунча жеңил жана ыңгайлуу кийим кийиңиз. Оорукана же амбулатордук дарылоо борбору сизге башка халат бериши мүмкүн.
• Зер буюмдарыңызды, кредиттик карталарыңызды ж.б. үйдө калтырыңыз. Тест учурунда көз айнек же тиш протездерин тагынууга болбойт.
• Сизди үйүңүзгө алып кетүүгө жооптуу бирөө керек, анткени сизге бир аз мас кылуучу дары беришет.
• Медициналык топ сизге процедураны кайрадан түшүндүрүп, эмне күтүү керектигин түшүндүрөт. Бул сизди "күүгүм уйкусу" деп аталган абалга келтирүү аркылуу жасалат, башкача айтканда, сизге жеңил уйкуда жүргөндөй сезим калтыруу үчүн дары берилет. Алар ошондой эле сиз менен мүмкүн болгон кыйынчылыктар же терс таасирлер жөнүндө сүйлөшүшөт.
• Тамагыңыздын арткы бетине жергиликтүү анестезия колдонулат.
• Андан кийин дарыгер эндоскопту оозуңузга киргизип, аны кызыл өңгөчүңүз аркылуу ашказаныңызга өткөрөт. Кабатыр болбоңуз, бул сиздин дем алууңузга тоскоол болбойт.
• Дарыгер капсуланы кызыл өңгөчтөгү ткандарга бекитет жана сигналдын жазгыч тарабынан туура кабыл алынып жатканын текшерет.
• Бул бүт процесс бир нече мүнөт гана талап кылынат.

Bravo рН мониторинг тести оорутабы?

Бул окуя кандай болот деп ойлонуп жаткандырсыз. Чынын айтсам, тамагыңыз бир аз оорушу мүмкүн. Тамагыңызга бир нерсе тыгылып калгандай сезилиши мүмкүн. Бирок, эгер сиз чыдагыс ооруну же сизди тынчсыздандырган кандайдыр бир симптомдорду сезсеңиз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Капсуланы киргизгенден кийин Bravo рН мониторинг тести учурунда эмне болот?

Макул, эми капсуланын ичинде. Кийинки 48 саатта (болжол менен эки күн) кандай абалда болосуз?

• Иш-аракет: Күнүмдүк адаттагы иш-аракеттериңизди улантыңыз. Сыноо мезгилинде иш-аракеттериңизди азайтпаңыз же өзгөртпөңүз. Мындай кылуу тесттин жыйынтыктарынын тактыгын төмөндөтүшү мүмкүн. Маанилүү: Үн жазгычтын суу болушуна жол бербеңиз. Ал суу өткөрбөйт.
• Тамактануу: Кадимки тамакты кадимки убакта жеңиз. Эгерде сиз тест учурунда тамактанбасаңыз, ашказаныңыз кадимкидей кислота бөлүп чыгарбайт. Бул сизге жалган тест натыйжаларын бериши мүмкүн. Күнүнө жок дегенде эки жолу тамактаныңыз. Симптомдоруңузду күчөткөн (бирок сиз үчүн өтө оор болбогон) тамактарды жеңиз. Жеңил тамактардан алыс болуңуз. Тест учурунда момпосуй, ирис, пастилка же сагыз соруп албаңыз.
• Жатуу: Күн бою мүмкүн болушунча түз туруңуз. Кечинде уктаганга чейин жатпаңыз (эгерде күнүмдүк жашооңузга уктоо же жатуу кирбесе).
• Дары-дармектер:Дарыгериңиз сыноо мезгилинде токтотууну сунуштаган дары-дармектерди ичүүнү улантыңыз.
• Симптомдорду жаздыруу: Симптомдор пайда болгондо, жаздыргычтагы тиешелүү баскычты басыңыз (бул тууралуу медайым сизге айтып берген болушу керек). Суудан башка бир нерсе жеп, ичүүнү баштаган жана токтоткон убактыңызды жазып алыңыз. Жаткан убактыңызды (жөн гана эс алуу үчүн болсо да) жана кайра турган убактыңызды жазып алыңыз. Мунун баарын медициналык топтун бири сизге түшүндүрүп берет.
• Адаттан тыш симптомдор же терс таасирлери: Эгерде сиз кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду же терс таасирлерди сезип жатсаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

Сыноо мөөнөтү аяктагандан кийин, сиз жазгычты жана күндөлүктү кайтарып беришиңиз керек. Жазгычтагы жана күндөлүктөгү маалымат компьютерге киргизилип, жыйынтыктары талданат.

Bravo рН мониторинг тестинин кандай тобокелдиктери жана пайдалары бар?

Эгер сизде чындап эле кычкыл рефлюкс бар же жок экенин так билүү маанилүү. Анткени эгер сизде чындап эле ГЭРА сыяктуу олуттуу оору болсо, ал кызыл өңгөчүңүзгө зыян келтириши мүмкүн. Эгер андай болуп калса, кийинчерээк Барреттин кызыл өңгөчү же кызыл өңгөч рагы сыяктуу олуттуу көйгөйлөргө дуушар болушуңуз мүмкүн.

Ошондой эле, сизде чындыгында зарна оорусу жок экенин билүү маанилүү. Көптөгөн адамдар PPI сыяктуу дары-дармектерди колдонушат, бирок алар жардам бербейт. Андыктан, эгерде сизде чындап көйгөй болбосо, бекер дары ичүүнүн кажети жок. Эгерде сизде зарна оорусу жок болсо, медициналык топ сизге симптомдоруңуздун чыныгы себебин табууга жардам бере алат.

Кандай гана медициналык процедура болбосун, тобокелдиктер бар. Бирок, Bravo тестинин кыйынчылыктары өтө сейрек кездешет. Кээде жабдуулардын каталары натыйжаларды ишенимсиз кылышы мүмкүн. Капсула бүткүл тест учурунда чыгарылбай калышы мүмкүн. Же болбосо, ал керектүү учурда чыгарылбай калышы мүмкүн.

Өтө сейрек учурларда, бул тесттен өткөн адамдар жутууда кыйынчылыктарга, көкүрөк оорусуна же бел оорусуна кабылышы мүмкүн. Эндоскопия бир же эки күнгө тамак ооруну да жаратышы мүмкүн.

Кызыл өңгөчтүн же ичегинин ткандарынын жабыркашы, кан агуу же капсуланын кекиртекке аспирацияланышы сыяктуу башка, анчалык ыктымалдуу эмес коркунучтар да болушу мүмкүн.

Bravo рН мониторинг тестинен кийин эмне болот?

Сыноо аяктагандан кийин:

• Кадимки тамактануу режимиңизге, суусундуктарыңызга жана дары-дармектериңизге кайтып келсеңиз болот.
• Сиз кадимки иш-аракеттериңизди уланта аласыз – жутуу, тамактануу, суу ичүү ж.б. Бул нерселерди жасаганда, алынуучу рН капсуласы алынып салынат жана адатта жети-он күндүн ичинде заң менен кошо чыгарылат.
• Капсула сайылгандан кийин 30 күндүн ичинде сиз МРТ (магниттик-резонанстык томография - МРТ) тестин жасай албайсыз .
• Дарыгериңизге кайрылып, анализдин жыйынтыктарын талкуулаңыз. Ал сизге симптомдоруңузду башкаруу планын иштеп чыгууга жардам берет.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ошентип, сиз бул Bravo рН тести эмне экенин жана ал көкүрөк ооруңуздун жана кислота рефлюксуңуздун себебин табууга кандайча жардам берерин түшүнгөн чыгарсыз.

Бул бир аз кыйынчылык жаратышы мүмкүн, бирок сизде ГЭРА сыяктуу оору бар же жок экенин так билүү маанилүү. Муну билгенден кийин, сиз туура дарылоону баштасаңыз болот. Же болбосо, дары ичүүнү токтотуп, симптомдоруңуздун чыныгы себебин таба аласыз.

Эгер дарыгериңиз бул тестти сунуштаса, аны менен бул тууралуу сүйлөшүп, суроолоруңузду бериңиз. Тынч болуңуз жана коркпоңуз. Медициналык топ сизге баарын түшүндүрүп, жардам берет.

Кызыл өңгөч, рН, кислота рефлюксу, ГЭРА, Браво тести, эндоскопия, көкүрөк сезгенүүсү