Антибиотиктер жардам бербей жатабы? Бул антибиотиктерге туруктуулук жөнүндө!

Суук тийип, дене табыңыз көтөрүлүп же инфекция болуп дарыгерге барганыңызда, кээде алар сизге антибиотик беришет, туурабы? Демек, сиз берген ар бир антибиотик дайыма бирдей таасир этет деп ойлойсузбу? Бул туура эмес. Кээде бактериялар деп аталган кичинекей организмдер бул антибиотиктерге көнүп, аларга туруштук бере башташат. Биз муну антибиотиктерге туруктуулук деп атайбыз. Бул бир аз олуттуу окуя, бирок жөнөкөйлөтүп айталы.

Бул антибиотиктерге туруктуулук деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, антибиотиктерге туруктуулук – бул бактериялардын аларды өлтүрүүгө же өсүшүн токтотууга багытталган антибиотиктерге каршы туруу жөндөмү. Бул мурда оңой дарылануучу бактериялык инфекцияларды азыр дарылоо өтө кыйын болуп баратканын билдирет.

Бул чындыгында микробго каршы туруктуулук деп аталган чоңураак категориянын бир бөлүгү. Козу карындар, мите курттар жана вирустар да дары-дармектерге туруктуу болуп калышы мүмкүн.

Эң негизгиси, антибиотиктерге туруктуулукту денеңиз эмес, бактериялар өнүктүрүп жатат! Мындай болгондо, белгилүү бир бактерияга каршы иштеген антибиотиктердин саны азаят. Башка антибиотиктер жардам бере алат, бирок мүмкүн болушунча көп дарылоо ыкмаларына ээ болуу маанилүү. Айрыкча, олуттуу инфекциялар үчүн, мүмкүн болушунча эртерээк туура дары-дармектерди баштоо өмүрдү сактап калышы мүмкүн. Ойлоп көрсөңүз, эгер дарыгер сизге туура дары табуу үчүн өтө көп убакыт талап кылса, оору күчөп кетиши мүмкүн, туурабы?

Эмне үчүн бул мынчалык кооптуу?

Антибиотиктерге туруктуулук кооптуу, анткени ал ооруп калганда дарылоо мүмкүнчүлүктөрүңүздү азайтат. Ошондой эле, ал туура дарылоону кечеңдетиши мүмкүн. Бул сизди төмөнкүлөргө алып келиши мүмкүн:

• Оор, узак мөөнөттүү оору же өлүм коркунучунун жогорулашы.
• Дары-дармектердин оор терс таасирлери .
• Узакка созулган ооруканада жатуу.
• Дарыгерлерге тез-тез көрүнүп турууга туура келет.
• Медициналык дарылоонун наркынын жогорулашы.

Дүйнө жүзү боюнча коомдук саламаттыкты сактоо боюнча адистер жана саясатчылар мунун чечимдерин табуу үчүн тынымсыз иштеп жатышат. Бирок оңой чечим жок. Муну өзгөртүү үчүн бизге баарыбыздын биримдигибиз жана колдообуз керек. Муну билүү менен сиз өзүңүздү, жакындарыңызды жана эч качан жолукпаган көптөгөн адамдарды коргоо үчүн чараларды көрө аласыз.

Бул антибиотикке туруктуулук кантип пайда болот?

Бактериялар убакыттын өтүшү менен дары-дармектерге табигый түрдө туруктуу болушат. Бирок кээ бир факторлор бул процессти тездетиши мүмкүн. Алардын айрымдары:

Антибиотиктерди ашыкча колдонуу

Мунун чоң себеби, сиз антибиотиктерди чындап кереги жок учурда колдоносуз. Ойлонуп көрүңүз, тамак ооруларынын көпчүлүгү вирустардан келип чыгат. Демек, антибиотиктердин пайдасы жок. Эң негизгиси, антибиотиктерди дарыгер жазып берген учурда гана ичүү керек.

Антибиотиктерди туура эмес колдонуу

Бактериялар ар дайым көбөйүү үчүн ар кандай мүмкүнчүлүктөрдү издешет. Эгер сиз антибиотикти өз убагында ичүүнү унутуп калсаңыз, дарыгер айтканга чейин ичүүнү токтотсоңуз же башка бирөөнүн дарысын колдонсоңуз, бактериялар кайрадан көбөйө башташы мүмкүн. Алар ушинтип көбөйгөндө, алардын генетикалык түзүлүшү же ДНКсы өзгөрүшү мүмкүн. Бул мутация деп аталат. Ушундай жол менен өзгөргөн бактериялар дарыга туруктуураак болуп калышат. Антибиотиктер өзгөрбөгөн бактерияларды гана өлтүрүп, туруктуу бактерияларды калтырат.

Бактериялардын өзүнөн-өзү пайда болгон өзгөрүүлөрү (өзүнөн-өзү пайда болгон каршылык)

Кээде бактериянын генетикалык түзүлүшү өзүнөн-өзү өзгөрөт, башкача айтканда, мутацияланат . Андан кийин антибиотик бул жаңы өзгөргөн бактерияны тааный албайт жана аны туура бутага ала албайт. Же болбосо, ошол өзгөрүүдөн улам бактериялар дарынын таасирине каршы күрөшө алышат.

Берилген каршылык

Сиз дарыга туруктуу бактериялык инфекцияны башка бирөөгө жугузуп алышыңыз мүмкүн. Андан кийин ал адам эч кандай антибиотик жардам бербеген инфекцияны жуктуруп алат. Көп учурда сиз башка дарылоону таба аласыз. Бирок убакыттын өтүшү менен бул туруктуу бактерияларды дарылоо кыйыныраак болуп калышы мүмкүн.

Мындан ким көбүрөөк тобокелчиликке кабылат?

Ар бир адам антибиотиктерге туруктуу инфекцияларга чалдыгышы мүмкүн. Бирок, айрым топтор ден соолугунун абалына же жашаган чөйрөсүнө байланыштуу жогорку тобокелдикке дуушар болушат. Бул коркунучтуу инфекцияларга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору болгон адамдарга төмөнкүлөр кирет:

• Ымыркайлар, айрыкча, эрте төрөлгөндөр.
• 65 жаштан ашкан чоңдор.
• Үй-жайсыз же эл көп жерлерде жашаган адамдар.
• Иммундук системасы начар адамдар.
• Антибиотиктерди көп убакыт бою кабыл алган адамдар.

Эмне үчүн бул чоң көйгөй?

Антибиотиктерге туруктуулук - бул баарыбыздын тынчсыздануубуз керек болгон нерсе. Бул дарыгерлер ооруп калганда сизди дарылоо үчүн колдонгон дары-дармектердин арсеналынан баш тартууга окшош. Эгерде кээ бир бактериялар белгилүү бир дары-дармектерге туруктуу болуп калса, дарыгерлер сизди дарылоо үчүн башка дарыларды табышы керек. Бул дайыма эле оңой боло бербейт. Мунун эмне үчүн мынчалык маанилүү экенин түшүнүү үчүн, анын баарыбызга глобалдык масштабда кандай таасир этерин түшүнүшүбүз керек.

Антибиотиктерге туруктуулук деген эмне?Бул глобалдык коомдук саламаттыкты сактоо көйгөйү. Демек, ал баарына таасир этиши мүмкүн, демек, сизге да таасир этиши мүмкүн. Бирок, антибиотиктерге туруктуулук адамдарда эмес, белгилүү бир бактериялардын түрлөрүндө пайда болот.

Себеби, баарыбыз бактериялык инфекцияларды дарылоо үчүн антибиотиктерди колдонгондо, бактериялар аларга көнө баштайт. Муну мындайча элестетип көрүңүз. Сиздин сюрприз кечелерин өткөрүүнү жакшы көргөн досуңуз бар. Биринчи жолу ал сизди же тобуңуздагы башка бирөөнү оңой эле таң калтырат. Бирок бир аз убакыттан кийин сиз анын планын түшүнүп, инстинктивдүү түрдө сюрприз болорун билесиз. Анан досуңузду таң калтыруу үчүн көп күч-аракет талап кылынат - балким, ал тургай мүмкүн эмес.

Бактериялар да ушундай. Биз аларды антибиотик менен "сюрприз кылган" сайын, алар ага көнүп калышат. Алар анын болорун көрүшөт жана сюрприздерди жактырышпайт. Ошентип, алар андан качуунун жолдорун табышат (б.а., антибиотиктин таасирине туруктуу болуп калышат).

Бул сиздин денеңиз антибиотиктерге туруктуу болуп баратат дегенди билдирбейт. Бул жөн гана дүйнөдөгү бактериялар (бир күнү сизге таасир этиши мүмкүн болгон) мурдагыдай антибиотиктерге сезгич эмес экенин билдирет. Ошондуктан, дарыгерлер айрым инфекцияларды дарылоо үчүн жаңы антибиотиктерди табуу үчүн көбүрөөк иштеши керек.

Антибиотиктерге туруктуу бактериялардын эң коркунучтуусу кайсы?

Дүйнө жүзү боюнча антибиотиктерге туруктуу инфекциялардан каза болгондордун эң көп санына бактериялардын бул түрлөрү жооптуу:

• Ичеги таякчасы (E. coli)
• Алтын түстүү стафилококк (Staphylococcus aureus - S. aureus)
• Klebsiella pneumoniae (K. pneumoniae)
• Streptococcus pneumoniae (S. pneumoniae)
• Acinetobacter baumannii (A. baumannii)
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa - P. aeruginosa)

Бул "супербактериялар" эмнелер?

Супербактериялар – бул аларды кадимкидей өлтүрө турган дары-дармектерге көнүп калган бактериялар, вирустар же башка микробдор. Алар дарыларга туруктуу болуп калышат. Алар дарылангандан кийин да жоголуп кетпейт, тескерисинче, көбөйө берет жана инфекцияларды пайда кылат. Кээде эч кандай антибиотиктер жардам бербейт.

Супербактериялар категориясына кирген кээ бир бактериялык инфекциялар:

• C. айырмасы (Clostridioides difficile - C. айырмасы)
• Дарыга туруктуу гонорея
• Метициллинге туруктуу Staphylococcus aureus (MRSA)
• Көп дарыга туруктуу Mycobacterium tuberculosis (MDR-TB)
• Ванкомицинге туруктуу энтерококк

Муну кантип чечебиз?

Бул кырдаалды глобалдык масштабда өзгөртүү үчүн саламаттыкты сактоо кызматкерлери жана саясатчылар чоң роль ойношу керек. Бирок бул сиз эч нерсе кыла албайсыз дегенди билдирбейт. Сиз жасай турган көп нерселер бар. Бул жерде бир нече кеңештер бар:

• Гигиенаны жакшы сактаңыз. Өзүңүздү инфекциялардан коргоо менен, сиз антибиотиктерди талап кылган бактериялык инфекциялардан сактана аласыз. Коом катары канчалык көп антибиотик колдонсок, ошончолук антибиотиктерге туруктуулукту пайда кыла алабыз. Колду жуу - бул сиз жасай турган маанилүү кадамдардын бири. Дарыгериңиз сизге көбүрөөк кеңеш бере алат.
• Антибиотиктерди чындап керек болгондо гана ичиңиз. Антибиотиктер вирустук инфекцияларга жардам бербейт. Бирок кээде бактериялык жана вирустук инфекциялардын белгилери окшош болушу мүмкүн. Андыктан, сизге антибиотиктердин кереги жок болсо да, сиз өзүңүздү ошондой сезишиңиз мүмкүн. Эгер ооруп жатсаңыз, кандай дары-дармек керек жана эмне үчүн керек экени жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
• Дарыгер сунуштаган вакциналарды алыңыз. Учурда антибиотиктерге туруктуу инфекцияларды пайда кылган көптөгөн бактерияларга каршы вакциналар жок. Бир гана өзгөчөлүк - пневмококк вакцинасы. Бул сизди S. pneumoniae козгогон пневмококк оорусунан коргойт. Бул вакцина көптөгөн адамдар, айрыкча 2 жашка чейинки балдар жана 65 жаштан жогорку чоңдор үчүн абдан маанилүү. Вирустук инфекциялардан коргогон башка вакциналар, мисалы , сасык тумоого каршы вакцина (гриппке каршы вакцина) да маанилүү. Вирустук инфекциялардан сактануу антибиотиктерди керексиз колдонууга алып келүүчү симптомдордун алдын алууга жардам берет.

Дарыгерлер муну кандайча дарылашат?

Дарылоо жолдору көп учурда чектелүү болот. Дарыгериңиз инфекцияңызга туура келген антибиотикти же алардын айкалышын табууга аракет кылат. Мисалы, карбапенемдер - бул антибиотикке туруктуу бактерияларга каршы жакшы таасир этүүчү антибиотиктин бир түрү. Дарыгериңиз сизге инъекция катары меропенем сыяктуу карбапенемди берет.

Дарыгериңиз сизге дарылоо ыкмаларын, алардын артыкчылыктары жана кемчиликтери менен бирге түшүндүрүп берет. Изилдөөчүлөр антибиотиктерге туруктуу бактерияларды дарылоонун жаңы жана жакшыраак жолдорун табууга тынымсыз аракет кылып жатышат. Ошол эле учурда, антибиотиктерди туура колдонуу боюнча көрсөтмөлөрдү аткаруу биздин арсеналыбыздагы аз сандагы дары-дармектерди сактоого жардам берет.

Ошондой эле, антибиотиктерге туруктуу заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары (ЗЖИ) жөнүндө билип алалы.

Көпчүлүк заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларын (ЗЖИ) антибиотиктер менен дарылоого болот. Бирок, антибиотиктерге туруктуу ЗЖИ – бул заара чыгаруу жолдорунда, табарсыкта же бөйрөктөрдө пайда болгон жана көп колдонулган антибиотиктерге жооп бербеген инфекция.

Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынын көпчүлүгү E. coli бактерияларынан келип чыгат. Бул инфекциялар, адатта, антибиотиктер менен дарыланат. Бирок бактериялар азыр бул дарыларга туруктуу болуп баратат. Мисалы, E. coliнин айрым штаммдары кеңейтилген спектрдеги бета-лактамазалар (ESBL) деп аталган ферменттерди өндүрөт. Бул ферменттер антибиотиктерди майдалап, жок кылат. Бул инфекцияңызды күчөтүп, антибиотиктер иштебей туруп дарылоону кыйындатышы мүмкүн.

Дарыгер заара чыгаруу жолдорунун инфекциясына каршы кадимки антибиотик жазып бериши мүмкүн, бирок аны козгогон бактериялар туруктуу штаммдар экенин билбейт. Антибиотикти бир-эки күн ичкенден кийин өзүңүздү бир аз жакшы сезишиңиз мүмкүн. Себеби, антибиотик айрым бактерияларды өлтүрөт, бирок туруктуу бактериялар дагы эле бар. Демек, дары сизди толугу менен айыктырбайт. Эгерде сизде антибиотикке туруктуу бактериялар бар экени аныкталса, дарыгериңиз сиздин антибиотикти алмаштырууга аргасыз болот.

Жакшы жаңылык, антибиотиктерге туруктуу СИЖга да жардам бере турган бир нече антибиотик түрлөрү бар. Дарыгериңиз сизге кайсы дары эң жакшы экенин айтып берет. Алар берген дозаны жана узактыкты аткарыңыз. Өзүңүздү жакшы сезсеңиз да, дары-дармектердин толук курсун ичүү маанилүү.

Акырында, муну эстей жүрүңүз.

Ооруп калганыңызда, биринчи кезекте тез айыгып кетүү үчүн кайсы дары-дармекти ичүү керектиги жөнүндө ойлоносуз. Бактыга жараша, антибиотиктер дагы эле көптөгөн бактериялык инфекцияларга каршы күчтүү курал болуп саналат. Алар сиздин симптомдоруңузду азайтып, олуттуу кыйынчылыктардын коркунучун азайта алат. Бирок убакыттын өтүшү менен көбүрөөк бактериялар көп жылдар бою таасир эткен дары-дармектерге туруктуулукту өрчүтүштү. Бул коркунучтуу жагдай болушу мүмкүн, бирок антибиотиктерге туруктуулук жөнүндө көбүрөөк билүү өзүңүздү жана жакындарыңызды коргоого жардам берет. Ден соолукту чыңдоонун жолдору жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизге ден соолугуңуздун муктаждыктарына ылайыкташтырылган кеңеш бере алат.

Антибиотиктерге туруктуулук, Антибиотиктерге туруктуулук, Бактериялар, Антибиотиктер, Инфекциялар, Ден соолук, Супербактериялар