Цитология деген эмне? Келгиле, ал жөнүндө баарын билип алалы!

"Цитология" тести жөнүндө уктуңуз беле? Балким, бир дарыгер сизден ушундай тест жасоону сурангандыр. Бул чындыгында абдан маанилүү тест. Ал денебиздеги эң кичинекей клеткаларды карап чыгат жана айрым ооруларды, айрыкча ракты эрте аныктоого жардам берет. Андыктан, бүгүн биз цитология илими жөнүндө сиз түшүнө турган жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Цитология деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Ойлонуп көрсөңүз, биздин денебиз миллиарддаган майда клеткалардан турат. Ошондуктан, кээде "цитопатология" деп аталган бул цитология денеңиздин ткандарынан же суюктуктарынан (мисалы, заара, былжыр) бир нече клеткаларды алып, аларда кандайдыр бир башкача же анормалдуу нерсе бар-жогун текшерүүнү камтыйт.

Детектив, адис дарыгер сыяктуу эле, биз аны "патолог" деп атайбыз, ал бул клеткаларды микроскоп менен абдан кылдаттык менен карап чыгып, "Оо... бул жерде көйгөй бар" же "Жок, баары жакшы" деп тапкан адам. Бул үчүн чоң тканьдын бөлүгү талап кылынбайт, өтө кичинекей клетка үлгүсү жетиштүү. Ошондуктан бул тестти көпчүлүк учурларда эч кандай кыйынчылыксыз жасоого болот.

Дарыгерлер бул цитологиялык тесттерди ар кандай максаттарда колдонушса да, алар көбүнчө ракты диагноздоо же рактын бар-жогун текшерүү үчүн колдонулат.

Цитологиянын негизги түрлөрү кайсылар?

Эми цитологияда эки негизги ыкма бар экенин карап көрөлү. Келгиле, алар жөнүндө сүйлөшөлү.

1. Эксфолиативдик цитология

Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок чындыгында ал абдан жөнөкөй. Эксфолиативдик цитология - бул денебизден бөлүнүп чыккан (өлгөн тери клеткалары сыяктуу) же кичинекей щетка сыяктуу акырын кырылып алынган клеткаларды изилдөө процесси.

Келгиле, мунун айрым мисалдарын карап көрөлү.

• Гинекологиялык үлгүлөр: Көпчүлүк аялдар муну жакшы билишет. Пап-мазалоо тестинин эң популярдуу түрү болуп саналат, ал жатын моюнчасынан кичинекей щетка менен клеткалардын кичинекей үлгүсүн алып, аларды текшерүүнү камтыйт.
• Ашказан-ичеги жолдорунун үлгүлөрү: Кээде, дарыгер эндоскопия жасаганда (камера менен ичин карап), ичегинин ичинен кээ бир клеткаларды кырып алып, цитологиялык текшерүүгө жөнөтүшү мүмкүн.
• Теринин же былжырдын үлгүлөрү: Буларды териңизден, мурдуңуздун ичинен же оозуңуздун ичинен клеткаларды кырып алуу менен текшерсе болот.

Дагы бир жолу - денеден жөн гана бөлүнүп чыккан нерселерден клеткаларды чогултуу. Ойлонуп көрүңүз:

• Дем алуу үлгүлөрү:Жөтөлгөндө чыккан какырык же суюктукту анын ичиндеги клеткаларды көрүү үчүн текшерип көрсөңүз болот.
• Заара үлгүлөрү: Айрым ооруларды заараңыздын үлгүсүн алып, андагы клеткаларды текшерүү менен аныктоого болот.
• Аномалдуу эмес бөлүнүп чыгуу же бөлүп чыгаруу үлгүлөрү: Эгерде көздөн, жыныс кынынан же эмчектен анормалдуу бөлүнүп чыгуу болсо, үлгү алынып, цитологиялык тест жүргүзүлүшү мүмкүн.

2. Интервенциялык цитология

Аты айтып тургандай, бул учурда дарыгер териңиздин бетине кичинекей кесик жасап, ичинен клеткалардын үлгүсүн алышы керек. Бул үлгүнү терини тешип алуу керек болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Бул типтеги эң кеңири таралган тест - ичке ийне менен аспирация (ИИИ) деп аталат.

• Бул текшерүүгө алынуучу жерге (мисалы, шишикке) өтө ичке ийне сайып, ал жерден суюктуктун же клеткалардын үлгүсүн алууну камтыйт. Андан кийин патологоанатом клеткаларды микроскоп менен карайт.

FNA жүргүзүлө турган бир нече жерлер бар:

• Кисталар – бул теринин астындагы суу сымал бүдүрчөлөр.
• Теринин астындагы түйүндөр же массалар .
• Лимфа бездериңиз.
• Перикард суюктугу .
• Плевра суюктугу - бул плевра мейкиндигинде (өпкө менен көкүрөктүн ички катмарынын ортосунда) жайгашкан суюктук.

Цитологиялык анализ качан жүргүзүлөт?

Жогоруда айтылгандай, бул көбүнчө ракты аныктоо же ракты эрте аныктоо үчүн колдонулат.

• Диагностикалык текшерүү – бул көйгөйдүн себебин аныктоо үчүн симптомдор (мисалы, тынымсыз жөтөл, ашказан оорусу, денеңизде шишик) пайда болгондо жүргүзүлүүчү текшерүү. Цитология анормалдуу клеткалардын бар же жок экенин жана эгер бар болсо, ал кандай оору экенин аныктоого жардам берет.
• Скринингдик тест – бул сизде эч кандай симптомдор жок болсо дагы, белгилүү бир оорулардын (айрыкча рактын) пайда болуу коркунучу бар-жогун текшерүүчү тест. Пап-мазалоо – бул көптөгөн адамдар тааныш болгон ушундай тесттердин бири.

Мындан тышкары, цитология башка нерселерге жардам берет:

• Жугуштуу ооруларды аныктаңыз.
• Сезгенүү шарттарын аныктоо.
• Калкан безинин жабыркашын текшериңиз.
• Дененин айрым көңдөйлөрү менен байланышкан ооруларды аныктаңыз (мисалы, өпкөнү каптаган чел кабыкчалардын ортосунда пайда болгон суюктук).

Бул цитологиялык анализди ким жүргүзөт?

Бул дагы жакшы суроо. Цитологиялык анализ жүргүзгөндө,Адатта эки адам болот: үлгүнү чогулткан жана аны текшерген.

• Үлгүнү чогултуу ыкмасы тесттин мүнөзүнө жараша өзгөрөт. Мисалы, гинеколог ПАП мазогу үчүн клетка үлгүсүн чогултушу мүмкүн. ФНА үчүн муну атайын даярдалган дарыгер жасайт.
• Андан кийин, бул үлгү лабораторияга жөнөтүлөт.
• Ал жерде патологоанатом же цитопатолог бул клеткаларды микроскоп менен карап, диагноз коюшат. Алар бул тармактагы адистер.

Цитологиялык тест кантип жүргүзүлөт? Кадам сайын

Макул, эми бул цитологиялык тест кантип жүргүзүлөрүн карап көрөлү. Мунун төрт негизги кадамы бар.

1. Үлгү клеткаларын чогултуу

Бул биринчи кадам. Дарыгериңиз текшерүү үчүн денеңизден клеткалардын үлгүсүн алат. Буга чейин талкуулаганыбыздай, ал төмөнкүлөр болушу мүмкүн:

• Бетин тырмап же щетка менен алып салыңыз.
• Суюктук катары (заара, былжыр сыяктуу) чогултулат.
• Ал "ичке ийне менен аспирациялоо " (ИИИ) ыкмасын колдонуу менен алынган болушу мүмкүн.

2. Үлгү клеткаларын иштетүү

Үлгү лабораторияга келгенден кийин, аны текшерүүнү жеңилдетүү үчүн аны даярдоо керек.

• Айрым ткандардын үлгүлөрүн алуу үчүн дарыгер же лабораториядагы кимдир бирөө аларды жука айнек слайдга сүйкөйт. Булар "мазок" деп аталат.
• Эгерде ал суюк үлгү болсо, анда клеткалардын саны аз болгондуктан, түздөн-түз мазок жасоо мүмкүн болбой калышы мүмкүн. Андан кийин ал кичинекей идишке салынып, лабораторияга жөнөтүлөт.
• Лабораторияга киргенден кийин, патологоанатом же лабораториялык техник бул мазокторду же даярдалган клеткаларды атайын боёкторго (табактарга) малып алат. Бул боёо клеткалардын ар кайсы бөлүктөрүн микроскоп астында даана көрүүнү жеңилдетет. Сүрөттү боёо майда-чүйдөсүн көрүүнү жеңилдеткендей эле.
• Эгерде үлгү суюк болсо, кээде клеткаларды суюктуктан бөлүү үчүн центрифуга деп аталган машина колдонулат. Бул машина үлгүнү абдан тез айлантат жана клеткаларды салмагы боюнча бөлөт. Андан кийин бөлүнгөн клеткалар слайдга коюлуп, зарыл болсо боёлот.

3. Үлгү клеткаларын изилдөө

Даярдалган жана боёлгон клетка үлгүсү андан кийин патологоанатом тарабынан микроскоп менен кылдаттык менен текшерилет. Ал төмөнкүлөрдү карайт:

• Клеткалар кадимкидей элеби?
• Анормалдуу клеткалар барбы?
• Инфекциянын кандайдыр бир белгилери барбы?
• Рак клеткалары сыяктуу нерселерди көрүп жатасызбы?

Эгер ал кандайдыр бир анормалдуу клеткаларды тапса, аларды атайын калем менен слайдга белгилейт. Андан кийин, көргөндөрүнүн негизинде диагноз коюп, деталдуу отчет түзөт.

4. Жыйынтыктар менен бөлүшүү

Акырында, патологоанатом отчетту сиздин дарыгериңизге (сизди анализге жөнөткөн дарыгерге) жөнөтөт. Андан кийин дарыгериңиз сизге жыйынтыктарды түшүндүрүп, андан ары эмне кылуу керектигин (мисалы, дагы анализдер, дары-дармектер) талкуулайт.

Цитологиялык анализге кантип даярданышым керек?

Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Жакшы жаңылык, цитологиялык тесттердин көпчүлүгү абдан жөнөкөй жана анчалык деле оорутпайт. Андыктан аларга даярдануу үчүн өзгөчө бир нерсе жасоонун кажети жок.

Бирок, дарыгериңиз сизге тапшыра турган анализдин чоо-жайын түшүндүрүп берет. Ошондой эле, ал тесттин алдында бир нерсе кылуу керекпи же жокпу (мисалы, бир нече саат бою тамак ичпөө, айрым дары-дармектерди токтотуу) так айтат. Андыктан, бул көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.

Сыноодон кийин эмне күтсө болот?

Анализден кийин сизден алынган клеткалардын үлгүсү лабораторияга жөнөтүлөт, ал жерде патологоанатом аны текшерип, дарыгериңизге отчет жөнөтөт. Дарыгер сизге жыйынтыктарын айтып берет. Кээде үлгү алынган жерде бир нече күн бою бир аз ыңгайсыздык же көгала пайда болушу мүмкүн, бирок бул көбүнчө тез эле жоголот.

Бул тесттердин кандайдыр бир тобокелдиктери жана кемчиликтери барбы?

Бардык медициналык анализдер сыяктуу эле, мүмкүн болгон кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Бирок, цитологиялык анализдерден келип чыккан олуттуу кыйынчылыктар сейрек кездешет. Бирок, алар көп учурда анча чоң эмес (мисалы, FNA жайгашкан жерде бир аз кан агуу же көгала тактар).

• Кээде "жалган оң" же "жалган терс" натыйжалар болушу мүмкүн. "Жалган оң" деген жыйынтык оорунун жок экенин билдирет, ал эми "жалган терс" деген жыйынтык оорунун жок экенин билдирет. Бирок бул өтө сейрек кездешет жана патологоанатомдор бул тууралуу абдан тынчсызданышат.
• Айрым учурларда, биопсия (ткандын бир бөлүгүн алган тест) цитологиялык тестке караганда көбүрөөк маалымат бере алат жана ошондуктан такыраак болушу мүмкүн.

Ошентип, цитологиялык анализдердин кандай пайдасы бар?

Анын артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Ал үчүн клеткалардын аз гана үлгүсү талап кылынгандыктан, цитологиялык тесттин биопсияга караганда бир нече артыкчылыктары бар:

• Анча инвазивдүү эмес. Бул чоң кесилиштердин жоктугун билдирет.
• Ыңгайсыздык жана оору өтө аз. Айрымдары ал тургай оорутпайт.
• татаалдашуу ыктымалдыгы аз.
• Баасы салыштырмалуу төмөн.
• Муну тез эле жасаса болот.

Цитологиялык анализдин жыйынтыгы кандай болот?

Сиз алган жыйынтыктар кайсы анализ жүргүзүлгөнүнө жана үлгү кайдан алынганына жараша бир аз айырмаланышы мүмкүн. Адатта, патологоанатомдун отчетунда төмөнкүлөр камтылышы мүмкүн:

• Үлгүнүн сүрөттөлүшү (мисалы, ал кайдан алынган, кантип алынган).
• Анормалдуу клеткалар табылдыбы же жокпу.
• Эгерде анормалдуу клеткалар табылса, бул кандай оору, инфекция же рак?
• Эгер ал рак болсо, рактын "даражасы" кандай? Бул сизге рак клеткаларынын кадимки клеткаларга канчалык окшош же айырмаланарын жана алардын канчалык тез тарай аларын көрсөтөт.
• Биопсия сыяктуу кошумча текшерүүлөрдүн кереги барбы же жокпу.
• Балким, так диагноз же бир нече божомолдор.

Жыйынтыктарын билүү үчүн канча убакыт талап кылынат?

Бул дагы көп адамдар сураган нерсе. Натыйжаларды билүү үчүн канча убакыт талап кылынары ар бир адамга жараша болот.

• Кээ бир кадимки скринингдик тесттердин (мисалы, Пап-мазок) жыйынтыктары бир нече күнгө (балким, бир же эки күнгө) созулушу мүмкүн.
• Айрым татаалыраак тесттер бир же эки жумага же андан да көпкө созулушу мүмкүн.

Буга таасир этүүчү нерселер:

• Лабораториядагы жумуш жүгү.
• Көбүрөөк клеткаларды же ткандарды көрүү керек.
• Атайын тактар ​​же кошумча сыноолор талап кылынышы мүмкүн.
• Кээде башка дарыгердин экинчи пикири талап кылынат.
• Иштетүү убактысы - бул үлгүнү лабораторияга жеткирүү, даярдоо, текшерүү, отчет жазуу жана андан кийин дарыгериңизге жеткирүү үчүн талап кылынган убакыт.

Дарыгериңиз сизге адатта канча убакыт талап кылынары жөнүндө түшүнүк бере алат.

Цитология менен патологиянын ортосунда кандай байланыш бар?

Экөөнү чаташтырбаңыз. Цитология, же биз аны "цитопатология" деп атайбыз, бул патологиянын бир тармагы, башкача айтканда, кошумча адистик.

Медицинада патология – бул ооруну аныктоо максатында дене ткандарынан же суюктук үлгүлөрүнөн алынган клеткаларды жана ткандарды лабораториялык изилдөө менен алектенген медицина тармагы. Демек, цитология бул кеңири тармактын бир гана бөлүгү.

Цитология менен гистологиянын ортосунда кандай айырма бар?

Цитология жана гистология патологиянын дагы эки тармагы. Экөөнүн ортосундагы негизги айырмачылык - эмне изилденгенинде.

• Цитология негизинен жеке клеткаларды же клеткалардын кластерлерин карайт. Булар калыбына келтирилген клеткалар же FNAдан алынган клеткалар болушу мүмкүн.
• Гистология ткандардын бүтүндөй бир бөлүгүн карайт.Ткандын үлгүсү канча түрдүү клеткалар бар экенин, алардын бири-бири менен кандай байланышта экенин жана ткандын түзүлүшүн көрүү үчүн текшерилет. Бул көбүнчө биопсия аркылуу ткандын үлгүсүн алуу менен жасалат.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, клетка таануу дарактан жалбыракты алып, аны карап чыгууга окшош, ал эми ткандар таануу дарактын бутагын алып салууга окшош.

Цитологиялык тест менен биопсиянын ортосунда кандай айырма бар?

Экөөнүн тең максаты диагноз коюу, бирок экөөнүн ортосунда бир нече маанилүү айырмачылыктар бар.

• Үлгү өлчөмү:
• Цитологияда клеткалардын өтө кичинекей үлгүсү микроскоп астында каралат.
• Биопсия, адатта, цитологиялык үлгүгө караганда чоңураак ткандын бөлүгүн алууну камтыйт.

• Муну кантип жасоо керек:
• Цитологиялык үлгүнү (мисалы, Пап-мазок, тампон) алуу көбүнчө жөнөкөй, оорутпайт жана анестезияны талап кылбашы мүмкүн.
• Биопсия тесттери, адатта, цитологиялык тесттерге караганда инвазивдүү болот. Алар жергиликтүү анестезияны же жалпы анестезияны талап кылышы мүмкүн.

• Эмне текшерилет:
• Цитология жеке клеткаларды же клеткалардын кластерлерин карайт.
• Биопсияда патолог клеткаларды гана эмес, бүтүндөй ткандардын архитектурасын да изилдейт.

Акырында, эсиңизде сакташыңыз керек болгон нерселер

Ошентип, сиз эми цитология жөнүндө жакшы түшүнүккө ээ болдуңуз деп үмүттөнөм. Эң негизгиси , цитологиялык тесттер - бул көбүнчө оорутпаган жана ооруларды аныктоо жана рак сыяктуу нерселерди эрте аныктоо үчүн колдонулган абдан кеңири таралган жана коопсуз ыкма.

Анализдин жыйынтыктарын күтүү бир аз оор жана стресстүү болушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок эсиңизде болсун, медициналык топ сизге жардам берүүгө жана натыйжалары кандай болбосун, сизге кам көрүүгө ар дайым даяр. Эгерде сизде анализиңиз, жыйынтыктарыңыз же андан ары эмне кылуу керектиги боюнча кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз. Сиз угулуп, түшүнүлүүгө укуктуусуз. Түшүндүңүзбү?

Цитология , Цитология, Клеткаларды текшерүү, Ракты аныктоо, Пап-тест, Пап-мазок, FNA, Диагностика, Патология