Келгиле, каныңыздагы ферменттик маркерлер жөнүндө билип алалы.

Дарыгер сизге "Фермент маркерлериңизди" текшерип көрүүнү айтканда, сизде бир нече суроолор пайда болушу мүмкүн, туурабы? "Бул ферменттер эмне?", "Эмне үчүн текшерилип жатат?" Ушул сыяктуу суроолор. Кабатыр болбоңуз, бул абдан жөнөкөй. Келгиле, бүгүн бул тууралуу досуңуз менен сүйлөшкөндөй көбүрөөк билип алалы.

Ошентип, бул ферменттик маркерлер эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, ферменттик маркерлер - бул кандагы белгилүү бир ферменттердин деңгээлин өлчөөчү кан анализи. Бул ферменттер, адатта, денебиздин клеткаларынын ичинде болот. Бирок, денебиздеги боор, жүрөк же булчуңдар сыяктуу орган жабыркаганда, ооруганда же жаракат алганда, бул ферменттердин айрымдары жабыркаган клеткалардан канга агып чыгат. Бул сынган бөтөлкөдөн суу агып чыккандай.

Андан кийин, бул кан анализинин жардамы менен дарыгер каныңыздагы бул ферменттин деңгээли кадимкиден жогору же төмөн экенин көрө алат. Дарыгерлер кээде муну "биомаркерлер" деп аташат. Башкача айтканда, белгилүү бир оорунун биологиялык белгиси. Бул дарыгерге денеңизде бир нерсе туура эмеспи же жокпу деген суроого жооп бере алат.

Макул, бул "ферменттер" деген эмне?

Биз жаңы эле "фермент маркерлери" жөнүндө сүйлөштүк. Бул "ферменттер" деген эмне? Ферменттерди денебиздеги кичинекей жумушчулар сыяктуу белоктор деп элестетиңиз. Алар денебиздеги башка химиялык процесстерге жардам берет жана зат алмашуубузду тездетет. Бул бизге тамакты тезирээк сиңирүүгө жардам берген адамга окшош.

Биздин денебизде миңдеген ар кандай ферменттер бар, алардын ар бири белгилүү бир жумушту аткарат. Бул жерде бир нече мисал келтирилген:

• Кан айлануу системасында: кандын уюшуна жардам берет.
• Тамак сиңирүү системасы: Биз жеген тамакты сиңирүүгө жардам берет.
• Таяныч-кыймыл системасы: Булчуңдар функцияга жана кыймылга жардам берет.
• Нерв системасы: мээнин, жүлүндүн жана нервдердин иштешине жардам берет.
• Дем алуу системасы: дем алуу процессине жардам берет.
• Заара чыгаруу системасы: денеден калдыктарды чыгарууга жардам берет.

Көрдүңүзбү, ферменттер биздин денебизде абдан маанилүү ролду ойнойт!

Бул ферменттик маркердик тест кимге керек?

Дарыгер бул анализди эмне үчүн дайындашы мүмкүн болгон бир катар себептер бар. Алардын негизгилери:

• Текшерүүлөр: Кээде, сиз кадимки медициналык кароодон өткөндө, бул текшерүүнү эч кандай симптомдор жок болсо дагы, ички көйгөйлөрдү, органдардын жабыркашын же булчуңдардын чарчоосун текшерүү үчүн жасаса болот.
• Ооруну аныктоо үчүн (диагностика):Эгерде сизде кандайдыр бир симптомдор байкалса, бул тест себеп белгилүү бир оорубу же жүрөк көйгөйүбү экенин аныктоого жардам берет.
• Дарылоонун ийгилигин көзөмөлдөө: Эгерде сиз белгилүү бир ооруга каршы дары ичип жатсаңыз, бул ферменттик тесттер дары туура иштеп жатабы же башка органга зыян келтирип жатабы, аныктоо үчүн да жүргүзүлөт.

Ферменттик маркердик тесттердин кандай түрлөрү бар?

Дарыгерлер ар кандай ооруларды жана алардын абалын аныктоо үчүн ар кандай ферменттик маркерлерди колдонушат. Бул жерде негизги түрлөрү келтирилген:

• Жүрөк ферментинин анализи: Бул жүрөк булчуңунун жабыркаганын текшерет.
• Креатинин фосфокиназасынын (CPK) изоферменттерин текшерүү: Бул тест "(CK-MB)" жана "(CK-MM)" сыяктуу ферменттерди текшерет. Бул ошондой эле булчуңдардын, айрыкча жүрөктүн жана башка булчуңдардын жабыркашын аныктай алат.
• Боор ферментинин анализи: Бул анализ боордун абалы жөнүндө түшүнүк алуу үчүн "(ALT)", "(AST)", "(Щелочтуу фосфатаза)", "(GGT)" жана "(5'-NT)" сыяктуу ферменттерди өлчөйт.

Эми бул түрлөрдүн ар бирин кененирээк карап чыгалы.

Жүрөк ферментинин анализи деген эмне?

Бул көбүнчө жүрөк оорусуна шек болгондо же жүрөк булчуңу башка жүрөк оорусунан жабыркагандыгын текшерүү үчүн жасалат. Ошондой эле, коронардык артерияны шунттоо (CABG) же ангиопластика сыяктуу айрым жүрөк операцияларынан кийин жүрөктүн кандай иштеп жатканын текшерүү үчүн жасалат.

Жүрөктө бир нерсе жабыркаганда, жүрөк канга тропонин (cTn) деп аталган белокту жана креатинфосфокиназа (CPK) деп аталган ферментти бөлүп чыгарат. Мурда креатинфосфокиназанын (CPK) деңгээли инфарктты аныктоо үчүн колдонулган негизги тест болгон. Бирок азыр, эгер сиз инфаркт болушу мүмкүн деп шектенсеңиз, дарыгерлер диагнозду ырастоо үчүн көп учурда тропонин тестин жасашат. Себеби тропонин ферменти жүрөктө гана болот. Ошондуктан ал абдан спецификалык.

Кандагы тропониндин деңгээли инфаркттан кийин 12 сааттын ичинде көтөрүлө башташы мүмкүн. CPK деңгээлинин жогорулашы жүрөктү кан менен камсыз кылган артериялардын бүтөлүп калышы болгон коронардык артерия оорусу деп аталган абалды да көрсөтүшү мүмкүн.

Адатта, кандагы тропониндин деңгээли өтө төмөн – миллилитрге болжол менен 0,02 нанограмм (0,02 нг/мл). Кандагы бул жүрөк ферментинин деңгээлинин жогорулашы инфаркт болушу мүмкүн экенин билдирет. Бул маани канчалык жогору болсо, жүрөккө ошончолук көп зыян келтирилет.

Инфаркт учурунда ферменттердин деңгээли өзгөргөндүктөн, дарыгериңиз ар бир нече саат сайын КФК жана тропонин деңгээлин өлчөө үчүн бир нече анализдерди тапшырышы мүмкүн.

Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дарыгериңиз жүрөк ферментинин анализин жазып бериши мүмкүн:

• Көкүрөк оорусу
• Баш айлануу
• Жүрөк айлануу
• Ашыкча тердөө (Көп тердөө / Гипергидроз)
• Дем алуунун кыйындашы / дем кыстыгуу

CPK изоферменттерин текшерүү деген эмне?

Бул тест "(CPK)" деңгээлинин жогорулаганын текшерет. Бул ткандардын жабыркаганын көрсөтүп турат. Булчуңдарыбыз (жүрөк булчуңун кошо алганда), мээбиз жана өпкөбүз оорудан же жаракаттан жабыркаганда, бул "(CPK)" изоферменттери канга бөлүнүп чыгат. Изоферменттер - бул белгилүү бир органдарга же ткандарга мүнөздүү болгон ферменттердин түрлөрү.

Мисалы:

• Жүрөккө мүнөздүү `(CK)` `CK-MB` болуп саналат.
• Скелет булчуңдары (мисалы, кол булчуңдары) үчүн спецификалык "(CK)" - бул "CK-MM" .
• Жөн гана "(CK)" деп айтуу - бул ушул жерлердин баарынан келген "(CK)" жалпы саны.

Сиздин симптомдоруңузга, диагнозуңузга же тобокелдик факторлоруна жараша, дарыгериңиз төмөнкү ооруларды текшерүү үчүн бул (CPK) изоферменттик тестти дайындашы мүмкүн:

• Жүрөк ооруунун тутушу
• Инсульт
• Мээ шишиги
• Булчуң дистрофиясы (булчуңдарды алсыратуучу оору)
• Дерматомиозит (теринин жана булчуңдардын оорусу)
• Инклюзивдик дене миозити (булчуңдардын алсыздыгына алып келүүчү оору)
• Полимиозит (булчуң оорусу)
• Залалдуу гипертермия (хирургиялык операция учурунда наркозго жооп катары адамдын дене табы көтөрүлгөн абал)

Боордун ферменттик анализи деген эмне?

Боорубуз кандайдыр бир оорудан же жаракаттан жабыркаганда, боор канга ар кандай ферменттерди бөлүп чыгарат. Бул ферменттердин эң белгилүү экөөсү - аланин аминотрансфераза (ALT) жана аспартат аминотрансфераза (AST). ALT ферменти негизинен боордо өндүрүлөт. Аспартат аминотрансфераза (AST) боордо, жүрөктө, бөйрөктө, мээде жана булчуңдарда өндүрүлөт.

Боор ферменттеринин анализи бул ферменттердин деңгээлинин жогорулаганын аныктайт. Эгерде алар жогору болсо, анда бул төмөнкүдөй ооруга байланыштуу болушу мүмкүн:

• Өт жолдорунун бүтөлүшү
• Целиакия оорусу (глютенге аллергия)
• Боор циррозу
• Майлуу боор оорусу же алкоголдук ичимдиктерге байланыштуу боор оорусу
• Гемохроматоз (кандагы ашыкча темир)
• Гепатит А, гепатит В жана гепатит С
• Боор рагы
• Мононуклеоз (бездердин шишип кетишине алып келүүчү оору)
• Вилсон оорусу (сөөктө ашыкча жездин топтолушу)

Эсиңизде болсун, ферменттин деңгээлинин жогорулашы сөзсүз түрдө сизде оору бар экенин билдирбейт. Дарыгериңиз тыянак чыгаруу үчүн аларды сиздин симптомдоруңуз жана башка анализдердин жыйынтыктары менен салыштырат.

Ферменттик маркердик тестке кантип даярданышым керек?

Эгер сиз кан анализин тапшыра турган болсоңуз, бул бир нече нерсени эске алуу процессти жеңилдетет:

• Көп суу ичиңиз: Кан тапшыруудан мурун көп суу ичиңиз. Бул кандын веналар аркылуу жакшы айлануусуна жардам берет жана канды чогултууну жеңилдетет.
• Никотинден алыс болуңуз: Эгер сиз тамеки чексеңиз (вейпингди кошо алганда), кан берүүдөн мурун андан алыс болуңуз. Никотин кан тамырлардын кысылышына алып келет, бул кысылган венадан кан алууну кыйындатат.
• Коркуп жатсаңыз, бизге айтыңыз: Эгер сиз ийнелерден корксоңуз (трипанофобия) же канды көрүүдөн корксоңуз (гемофобия), дарыгериңизге же каныңызды алып жаткан адамга алдын ала айтыңыз. Алар сизге кан алуу процессин жеңилдетүү үчүн жардам бере алышат.

Ферменттик маркердик тесттен мурун орозо кармашым керекпи?

Дарыгериңиз сизге орозо кармоо керекпи же жокпу (суудан тышкары) айтып берет. Көпчүлүк учурларда, мунун кажети жок. Айрыкча, жүрөк ферменттеринин анализдери инфаркт сыяктуу шашылыш учурларда жасалгандыктан, сизден ал убакта орозо кармоо күтүлбөйт.

Ферменттик маркердик тест жүргүзүлгөндө эмне болот?

Бул жөн гана абдан жөнөкөй кан анализи. Сиздин жагдайыңызга жараша, бул анализди дарыгердин кабинетинде, кан анализин жүргүзүүчү лабораторияда же ооруканада жасаса болот. Флеботомист (кан алуу үчүн атайын даярдалган адам) же башка медициналык кызматкер сиздин каныңызды алат. Бул процесс бир нече мүнөт гана талап кылынат.

Фермент маркеринин анализинен кийин эмне күтүшүм керек?

Инфекция коркунучун азайтуу үчүн кан алынган жерде гипсти эки-төрт сааттай кармап турган жакшы. Ийне сайылган жер бир аз шишип, көгала болушу мүмкүн. Бул бир нече күндөн кийин жоголуп кетет.

Төмөнкү нерселерди жасоо менен сиз көгала же ыңгайсыздыкты азайта аласыз:

• Муз баштыгын кездемеге ороп, гипстин үстүнө коюңуз.
• Рецептсиз сатылуучу ооруну басаңдатуучу дары ичиңиз.
• Кан тапшыргандан кийин 24 сааттын ичинде оор нерселерди көтөрбөңүз же оор көнүгүүлөрдү жасабаңыз.

Ферменттик маркердик тесттин кандай тобокелдиктери бар?

Кан анализдери салыштырмалуу аз тобокелдиктеги процедуралар болуп саналат. Айрым адамдар кан алгандан кийин кан басымынын төмөндөшүн (гипотония) сезиши мүмкүн. Бул башыңызды айлантып же кусуп жибериши мүмкүн. Эгерде өзүңүздү жаман сезсеңиз же алсырап калсаңыз, дароо дарыгериңизге же кан алып жаткан адамга кайрылыңыз. Алар сизди жаткырып же башка нерселерди жасап жардам бере алышат.

Тесттин жыйынтыктарын качан алам?

Шашылыш учурларда, мисалы, жүрөк оорусуна шек жаралса, жыйынтыктар абдан тез даяр болот. Болбосо, дарыгер лабораториядан жыйынтыктарды алышы үчүн бир нече күн талап кылынышы мүмкүн.

Дарыгериңиз сиз менен жыйынтыктарды талкуулайт. Белгилүү бир көйгөйдү аныктоо же көйгөй жок экенине ынануу үчүн сизге көбүрөөк текшерүүлөрдөн өтүү керек болушу мүмкүн. Көйгөйдүн мүнөзүнө жараша, бир нече саат же күндүн ичинде бир нече ферменттик маркердик текшерүүлөрдөн өтүшүңүз мүмкүн.

Дарыгеримден эмне сурашым керек?

Дарыгерге төмөнкү суроолорду берсеңиз болот:

• Эмне үчүн мен бул ферменттик маркердик тестти жасашым керек?
• Тесттин алдында орозо кармоо, тамеки чегүүнү токтотуу же дары-дармектерди ичүүнү токтотуу керекпи?
• Тесттин жыйынтыктарын качан алам?
• Тесттин жыйынтыктары жөнүндө тынчсызданышым керекпи?
• Көбүрөөк текшерүүдөн өтүшүм керекпи?
• Бул ферменттик маркердик тестти канчалык көп жасашым керек?

Акырында, эмнени эстен чыгарбоо керек (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Ферменттик маркердик тест – бул биздин органдарыбыздын функциясы, оорулардын абалы жана дарылоо жөнүндө маанилүү маалымат берүүчү тест. Эгерде сизде белгилүү бир симптомдор болсо, дарыгер ооруну аныктоо же андай оору жок экенин ырастоо үчүн бул тестти дайындашы мүмкүн.

Жүрөк ферментинин анализи инфаркттан кийин жүрөккө келтирилген зыянды баалайт. Фосфокиназа (CPK) анализи булчуңдарга байланыштуу ооруларды издейт. Боор ферментинин анализи боордун функциясын баалайт. Бул анализ же анын жыйынтыктары боюнча кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууңуз болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз. Кабатыр болбоңуз, дарыгериңиз сизге жардам берүүгө даяр.

Ферменттер , ферменттик тесттер, кан анализдери, жүрөк оорулары, боор оорулары, булчуң оорулары, диагноз