Мээңиздин кандай иштээрин көрө турган фМРТ жөнүндө уктуңуз беле? (Функционалдык МРТ)

Мээбиздин ар кайсы бөлүктөрү кандайча иштээрин жана бири-бирине кандай жооп кайтарарын ойлонуп көрдүңүз беле? Кээде, айрыкча мээге операция жасоодон мурун, дарыгерлер мээнин кайсы бөлүктөрү эң маанилүү ишти аткарып жатканын жана кайсы бөлүктөрү жабыркаса, коркунучта болушу мүмкүн экенин так билгиси келет. Бүгүн биз ушул сыяктуу учурларда колдонулган жана мээнин ичиндеги айрым сырларды ачып бере турган атайын сканерлөө жөнүндө сөз кылабыз.

fMRI деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, функционалдык магниттик-резонанстык томография (fMRI) - бул мээбиздин белгилүү бир бөлүктөрүнүн активдүүлүгүн, башкача айтканда, ал бөлүктөр белгилүү бир убакта канчалык иштеп жатканын көрсөткөн сканерлөө. Сиз, балким , MRI (магниттик-резонанстык томография) сканерлөө жөнүндө уккандырсыз. Ал чоң, тегерек машинанын ичине кирүү менен жүргүзүлөт. Ал денебиздин ички дүйнөсүнүн абдан так 3D сүрөттөрүн тартуу үчүн абдан күчтүү магнит талаасын, радио толкундарын жана компьютердик технологияны колдонот. Эң жакшы жери, ал рентген сыяктуу радиацияны колдонбойт. Андыктан радиацияга кабылуу жөнүндө кабатыр болуунун кажети жок.

Эми бул фМРТ сканерлөөсү кадимки МРТ аппараты менен жасалат. Бирок мунун өзгөчөлүгү - ал мээңиздин ар кайсы бөлүктөрүнө кан агымын көзөмөлдөй алат. Ойлонуп көрүңүз, мээ клеткаларыбыз иштеп жатканда, аларга көбүрөөк кычкылтек керек болот. Андан кийин ал кычкылтек кан аркылуу ташылат. Демек, кан агымы көбүрөөк болгон жерлер - бул мээнин эң активдүү аймактары. Ал жерлер фМРТ сканерлөөсүндө жарыгыраак көрүнөт. Бул кантип болорун түшүнөсүзбү?

fMRI сканерлөө эмне үчүн колдонулат?

Мээңиздин ар кайсы бөлүктөрүндөгү кан агымын жана активдүүлүгүн картага түшүрүү менен, дарыгерлер мээңиздин кайсы бөлүгү белгилүү бир функцияны же жөндөмдү башкараарын айта алышат. Бул мээге операция жасоону же мээге таасир этиши мүмкүн болгон башка медициналык процедураларды пландаштырууда абдан пайдалуу. Мээңиздин белгилүү бир бөлүгүнө операция жасатуу керек деп элестетиңиз. Андан кийин нейрохирург операцияны пландаштыруу үчүн ушул фМРТны колдоно алат. Ал ошондой эле мээнин кайсы бөлүктөрү маанилүү функцияларды аткарып жатканын жана аларга эч кандай тоскоолдук кылбоо керектигин так көрө алат. Бул фМРТ сканерлөөнү чоңдорго да, жаш балдарга да жасоого болот.

Мисалы, булчуңдардын кыймылы мээбиздин маңдайкы бөлүгүндөгү белгилүү бир аймак тарабынан башкарылат. Эгер сиз fMRI сканерлөө учурунда кимдир бирөөдөн манжаларыңызды таптоону сурансаңыз, сканерлөө мээнин кайсы бөлүктөрү ошол аракетке катышканын көрсөтөт. Андан кийин нейрохирург аларга зыян келтирбестен кантип операция жасоону билет.

Бул пландаштыруунун ушул түрүн талап кылышы мүмкүн болгон кээ бир кырдаалдар же медициналык процедуралар:

• Эпилепсия:Эгерде эпилепсия дары-дармектер же башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөнбөсө, мээге операция (эпилепсия хирургиясы) зарыл болушу мүмкүн.
• Мээ шишиктери: Рак жана залалсыз шишиктердин бардык түрлөрүн алып салуу үчүн хирургиялык операция талап кылынышы мүмкүн.
• Мээге нур терапиясы: Так нур терапиясын рак жана кан айлануу көйгөйлөрү сыяктуу көптөгөн мээ ооруларында колдонсо болот.
• Дарылоодон кийинки сканерлөө: Бул сканерлөө белгилүү бир медициналык дарылоодон кийин мээнин иштешинде кандайдыр бир өзгөрүүлөр бар-жогун көрүүгө да жардам берет.

Мындан тышкары, изилдөөчүлөр fMRIнин башка колдонулуштарын изилдеп жатышат. Мисалы, анын биокайтарым терапия сыяктуу нерселерде пайдалуу болушу мүмкүн экендиги жөнүндө далилдер бар.

fMRI сканерлөөсү канчалык кеңири таралган?

ФМРТнын медициналык пайдасы чектелүү болгондуктан, алар саламаттыкты сактоо мекемелеринде анча кеңири таралган эмес. Чакан ооруканаларда же медициналык борборлордо фМРТны текшерүү үчүн шарттар болбошу мүмкүн. Эгер сиз кааласаңыз, чоңураак медициналык борборго барышыңыз керек болушу мүмкүн.

Бул сканерлөөгө кантип даярданам?

ФМРТ жүргүзүлгөн күнү кофеин камтыган эч нерсе ичпеңиз, анткени ал фМРТнын жыйынтыктарына таасир этиши мүмкүн. Эгерде сиз кандайдыр бир дары-дармек ичип жатсаңыз, дарыгериңиз сизге сканерлөөгө чейин аларды кантип ичүү керектиги (жана качан ичүүнү токтотуу керектиги) боюнча кеңеш берет.

Кадимки МРТ сканерлөөсү сыяктуу эле, fMRI сканерлөөсү да абдан күчтүү магнитти колдонот. Бул магнит ушунчалык күчтүү болгондуктан, ал кээ бир буюмдарга зыян келтирип, магниттик буюмдарды тез өзүнө тарта алат. Ал тургай, кадимки металл буюмдар да МРТ аппаратынын жанында кооптуу болушу мүмкүн.

Ошондуктан, сиз кийген кийимдерде, колдонгон зер буюмдарыңызда жана колдонгон чач кыскычтарда металл бөлүктөрү болбошу керек. Бул магниттик касиетке ээ болгон металлдарга гана эмес, башка бардык металл түрлөрүнө да тиешелүү. Анткени магниттик эмес металлдар да сканерлөөнүн тунуктугуна таасир этиши мүмкүн.

МРТ аппаратына алып барбоо же кийбөө керек болгон нерселер

• Зер буюмдары, сааттар, кредиттик карталар жана угуу аппараттары .
• Төөнөгүчтөр, металл чач түйүнчөктөрү, зымсыз бюстгальтер жана металл сыдырмалар (булар МРТ сүрөттөрүн бурмалашы мүмкүн).
• Алынуучу протездер .
• Калемдер, чөнтөк бычактары же көп функциялуу шаймандар .
• Денеге пирсинг жасоо .
• Уюлдук телефондор, электрондук сааттар жана көзөмөлдөөчү түзүлүштөр .

Дарыгерге сөзсүз айта турган нерсе!

Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, МРТ жасатуудан мурун дарыгериңизге сөзсүз түрдө кабарлашыңыз керек:

• Жүрөктүн кардиостимулятору же дефибриллятору .
• Электрондук же имплантацияланган стимуляторлор же түзүлүштөр. Мисалдар: мээнин терең стимуляторлору , адашкан нерв стимуляторлору , табарсык стимуляторлору, омуртка стимуляторлору, нейростимуляторлор жана имплантацияланган электроддор же зымдар.
• Алмаштыруучу муундар .
• Кохлеардык имплантаттар же башка кулак имплантаттары.
• Имплантацияланган дары насостору . Мисалдар: ооруну басаңдатуучу дарыларды бергендер, булчуңдардын катуулугун (спастикалык) басаңдатуучу дарыларды бергендер.
• Программалануучу шунттар .
• Аневризманын клиптери жана спиральдары .
• Жүрөктө эмес стенттер .
• Чыпкалар, мисалы, кан уюган чыпкалар.
• Денеңизге же көзүңүзгө тыгылып калган металл сыныктары. Мисалдар: октор, октун сыныктары , металл сыныктары же порошок.
• Үзгүлтүксүз глюкоза монитору (CGM) .
• Инсулин насосу .
• Денеңиздин бир жерине жабыштырыла турган дары пластыры .

Ошондой эле, сиз фМРТдан мурун дарыгериңизге төмөнкүлөр жөнүндө айтып беришиңиз керек:

• Эгер сиз кош бойлуу болсоңуз же кош бойлуу болушум мүмкүн деп ойлосоңуз.
• Эгерде сиз бүткүл тест учурунда чалкаңыздан жата албаганыңыздын себеби болсо.
• Эгер сизде клаустрофобия (башкача айтканда, жабык мейкиндиктерден коркуу) болсо. Кичинекей бөлмөдө болуудан коркуп жатканыңызды элестетиңиз. Эгер сизде ушундай коркуу болсо, ал аппараттын ичине киргенде өзүңүздү бир аз ыңгайсыз сезишиңиз мүмкүн. Ошондуктан дарыгерге алдын ала айтышыңыз керек.

Эгерде сизде клаустрофобия болсо, дарыгериңиз сизге сканерлөө учурунда же андан бир аз мурун тынчсызданууга каршы дары ичүүнү сунушташы мүмкүн. Бул ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн, андыктан эгер сиз фМРТ учурунда тынчсызданууну сезсеңиз, дарыгериңизден ага каршы дары ичүүгө болобу деп сураңыз.

Ал тургай жаш балдар да фМРТ жасата алышат, бирок аларга эс алдыруучу дары-дармек берүү керек болушу мүмкүн. Балаңыздын дарыгери сизге кандай варианттар бар экенин жана алар эмнени сунуштаарын түшүндүрүп бере алат.

fMRI сканерлөө учурунда эмне болот?

fMRI сканерлөөсү кадимки MRI сканерлөөсү сыяктуу эле жүргүзүлөт. Скандоо учурунда сиз керебетке жатып, керебет MRI аппаратына карай жылдырылат. Көпчүлүк учурда fMRI салттуу шакекче формасындагы MRI сканерин колдонот. Себеби, ачык MRI аппаратындагы магнит адатта анчалык күчтүү эмес.

ФМРТ учурунда башыңыз баш спираль деп аталган атайын туулга сымал түзүлүштүн ичине салынат. Бул спираль так сүрөттөрдү алууга жардам берет. Ошондой эле, МРТ аппаратынан чыккан ызы-чууну бөгөттөө үчүн атайын үндү жок кылуучу кулакчындарды тагынуу керек. Бул кулакчындардын дагы бир артыкчылыгы бар. МРТ технологдору же радиологдор сыяктуу медициналык кызматкерлер сиз менен сүйлөшүп, сканерлөө учурунда көрсөтмөлөрдү бере алышат.

Кадимки МРТ менен фМРТнын ортосундагы негизги айырмачылык - бул активдүүлүк . фМРТ сканерлөө учурунда медицина кызматкерлери сизден сүйлөшүүнү, манжаңызды кыймылдатууну же ушул сыяктуу жөнөкөй бир нерсе жасоону суранышат. Сиз муну жасап жатканда, фМРТ мээңиздин кайсы бөлүктөрү эң активдүү экенин көрүү үчүн кан агымыңызды көзөмөлдөйт. Андан кийин ал муну сиз ошол учурда эмне кылып жатканыңыз менен салыштырат. Ошентип, алар мээңиздин бөлүктөрүн "картага" түшүрүп, эмне болуп жатканын аныкташат.

Бул милдеттерди эки жол менен аткарууга болот:

• Блок системасы: Бул системада сизге тапшырманы аткаруу үчүн кыска убакыт берилет, андан кийин кыска эс алуу убактысы берилет. Бул мезгилдер блок деп аталат.
• Иш-чаралар системасы: Бул бир нече тапшырманы катары менен тыныгуусуз аткарууну камтыйт.

Дарыгериңиз фМРТнын бир бөлүгүн "эс алуу абалындагы" сканерлөө катары жасагысы келиши мүмкүн. Бул учурда сиз жөн гана сканерге жатып аласыз (дарыгер сизден көзүңүздү ачып же жумуп турууну суранышы мүмкүн). Бул дарыгерге эс алуудагы жана ойгоо тургандагы мээңиздин активдүүлүгүнүн айырмасын көрүүгө жана өлчөөгө мүмкүндүк берет.

Контрасттуу зат менен фМРТ жасайсызбы? (Контрасттуу функционалдык МРТ)

Кадимки МРТ сыяктуу эле, fMRI сканерлөөсүндө кээде гадолиний камтыган контрасттуу материал колдонулушу мүмкүн. Бул гадолиний кээ бир анализдерге жардам берүү үчүн венага (IV) сайылат (башкача айтканда, веналарыңыздын бири аркылуу). Ал сизге денеңиздин же мээңиздин ичиндеги айрым түзүлүштөрдү даанараак көрүүгө мүмкүндүк берет.

fMRI сканерлөө канча убакытты алат?

ФМРТ сканерлөөсү, адатта, бир сааттай убакытты алат. Эгерде дарыгерге талдоо үчүн көбүрөөк маалымат керек болсо же ал фМРТ менен бирге башка МРТ сканерлөөсүн жасашы керек болсо, бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынышы мүмкүн.

Бул сыноодон кийин эмне болот?

ФМРТ бүтөөрү менен үйгө кете берсеңиз болот. Бирок, эгер сизге ФМРТ учурунда тынчсызданууга каршы дары берилсе, кимдир бирөө сизди үйгө алып кетиши керек болот. Рентгенолог сканерлөөнү карап чыгып, талдап, натыйжаларын, ошондой эле сизди сканерлөөгө жолдомо берген дарыгерди (мисалы , невропатолог же нейрохирург) айтып берет.

fMRIнин кандай артыкчылыктары бар?

МРТ операцияга чейинки пландаштыруу үчүн өзгөчө пайдалуу. Ал нейрохирургдарга мээнин ар кандай түзүлүштөрү кандайча иштээрин жакшыраак түшүнүүгө мүмкүндүк берет. Бул аларга мээнин маанилүү бөлүктөрүнө зыян келтирбестен операция жасоого мүмкүндүк берет, бул ошол бөлүктөр башкарган функцияларды жоготуу коркунучун азайтат.

Пландоодо жардам бере турган башка тесттер бар, бирок көбүнчө fMRI жакшыраак тандоо болуп саналат. Башка тесттер көбүнчө инвазивдүү болгондуктан, терс таасирлерин пайда кылуу ыктымалдыгы жогору болгон дары-дармектерди талап кылат же мээнин жабыркаган аймактарын картага түшүрүүдө так эмес.

fMRIнин кандайдыр бир кемчиликтери же коркунучтары барбы?

Башка тесттерге салыштырмалуу, fMRI бир нече кемчиликтерге ээ. Эң чоң кемчилиги - fMRI сканерлөө убактысы менен мээбиздин активдүүлүгүнүн ылдамдыгынын ортосундагы байланыш. Кимдир бирөөнүн абдан тез чуркап баратканын сүрөткө тартып жатканыңызды элестетиңиз. Мээнин ылдамдыгына салыштырмалуу, fMRI маалыматтарды чогултуу ылдамдыгы бир аз жай. Башкача айтканда, мээнин активдүүлүгү бир секундада ондогон миллисекундга өзгөрүшү мүмкүн, бирок fMRI эмне болуп жатканын секунд сайын гана чагылдыра алат. Ошондуктан, өтө байкалбаган, заматта өзгөрүүлөр байкалбай калышы мүмкүн.

ФМРТнын тобокелдиктери өтө төмөн. Алар кадимки МРТга окшош. Гадолиний контрастынын терс таасирлери да өтө аз. Негизги көйгөй - металлдын коопсуздугу. Металлдын коопсуздугу боюнча дарыгериңиз жана клиникалык кызматкерлериңиз берген бардык көрсөтмөлөрдү аткарышыңыз керек. Эгерде кандайдыр бир суроолоруңуз болсо, алардан сурагандан тартынбаңыз.

ЭЭГ менен фМРТнын ортосунда кандай айырма бар?

Электроэнцефалография (ЭЭГ) - бул мээңиздин активдүүлүгүн өлчөөчү жана жазуучу тест. ЭЭГ аппараты мээңиздин активдүүлүгүн кагаздагы же санариптик экрандагы толкундардын сериясы катары көрсөтөт. Экөө тең бир эле маалыматты жазса, фМРТ аны сүрөт катары көрсөтөт.

Ошентип, мындан кандай кабарды эстен чыгарбашыбыз керек ?

fMRI салыштырмалуу жаңы технология. Ал 30 жылдан ашык убакыттан бери колдонулуп келе жатканына карабастан, мээнин кантип иштээри жөнүндө жаңы түшүнүктөрдү ачты. Бүгүнкү күндө ал мээнин ишмердүүлүгүн картага түшүрүү жана белгилүү бир тапшырмалар же окуялар учурунда мээнин кайсы бөлүктөрүнүн активдүү экенин көрсөтүү үчүн абдан пайдалуу. Бул сиз же балаңыз үчүн fMRI сканерлөөсү болобу, бул сканерлөө ыкмасы нейрохирургдарга мүмкүн болушунча көп маанилүү бөлүктөргө зыян келтирбестен операцияларын пландаштырууга жардам берет. Андыктан, эгер сиз бул тесттен өтө турган болсоңуз, коркпоңуз жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз.

функционалдык МРТ, fMRI, мээни сканерлөө, мээнин функциясы, нейрохирургия, мээнин картасын түзүү, МРТ сканерлөө