Үй-бүлө мүчөсүнүн же досунун олуттуу кан оорусу же кан рагы бар экенин дарыгерден укканда пайда болгон коркуу жана тынчсызданууну баарыбыз билебиз. Бирок бүгүнкү күндө медицинанын өнүгүшүнүн аркасында мындай ооруларды айыктыра турган күчтүү дарылоо ыкмалары бар. Мындай өмүрдү сактап калуучу дарылоонун бири "Аллогендик өзөк клеткаларын трансплантациялоо" деп аталат. Аты татаал угулушу мүмкүн, бирок келгиле, бул жерде эмне болорун абдан жөнөкөй сүйлөшөлү.
Аллогендик өзөк клеткаларын трансплантациялоо деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул сиздин денеңизден оорулуу, иштебей калган өзөк клеткаларын алып салууну жана аларды башка бирөөнүн (донордун) дени сак, шайкеш келген өзөк клеткалары менен алмаштырууну камтыйт.
Эми муну бир аз кененирээк түшүндүрүп берели.
- Өзөк клеткалары: Биз буларды "эне клеткалары" деп да атай алабыз, анткени бул клеткалар денебиздеги башка кан клеткаларын (эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер) өндүрүүчү завод сыяктуу. Бул өзөк клеткалары көбүнчө жилик чучугубузда кездешет.
- Аллогендик: Бул сөз "башка бирөөдөн алынган" дегенди билдирет. Бул дарылоодо сиздин эмес, дени сак, шайкеш келген донордун клеткалары колдонулат дегенди билдирет.
Элестетсеңиз, жилик чучугубуз жакшы топурактуу түшүмдүү талаага окшош. Дал ушул талаада кан клеткаларыбыз өсөт. Бирок лейкемия сыяктуу ооруда бул талаа бузулуп, жакшы түшүмдүн ордуна отоо чөптөр (рак клеткалары) өсүп чыгат. Ошентип, бул дарылоодо бузулган топурак (оорулуу жилик чучугу) толугу менен алынып салынып, анын ордуна жаңы, дени сак, түшүмдүү топурак (донордун өзөк клеткалары) менен алмаштырылат. Андан кийин дени сак кан клеткалары ошол жаңы топуракта өсө баштайт.
Бул дарылоо ыкмасы кээ бир олуттуу ооруларды толугу менен айыктыра турган күчтүү дарылоо ыкмасы. Дарыгерлер, адатта, башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербегенде же оору кайталанганда ушул дарылоо ыкмасына кайрылышат.
Бул дарылоо кандай ооруларда колдонулат?
Ал көбүнчө кан жана иммундук системага байланыштуу ооруларда колдонулат. Бул жерде негизги оорулардын айрымдары келтирилген.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Курч лимфобласттык лейкемия (БАРДЫК) | Канда жана жилик чучугунда кездешүүчү ак кан клеткаларынын бир түрү болгон лимфоциттер рак клеткаларына айланат. |
| Курч миелоиддик лейкемия (КМЛ) | Миелоиддик өзөк клеткаларынан өнүккөн кан клеткаларынын рагы. |
| Апластикалык анемия | Сөөк чучугунун жабыркашы организмдин жетиштүү жаңы кан клеткаларын өндүрүүсүнө тоскоол болот. |
| Лимфома | Лимфа системасында пайда болгон рак оорусу. |
| Миелодиспластикалык синдром | Сөөк чучугунда дени сак кан клеткаларынын үзгүлтүксүз өндүрүлүшү. |
| Орок клеткалуу оору | Эритроциттердин формасы өзгөрүп, алардын функциясы бузулган тукум куума оору. |
Дарылоого кантип даярданасыз?
Бул олуттуу дарылоо болгондуктан, медициналык топ сиздин денеңиз аны көтөрө алабы же жокпу, алдын ала бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт.
- Кан анализи: Эритроциттердин, лейкоциттердин жана тромбоциттердин деңгээлин текшерүү үчүн кандын жалпы анализи (ККК) сыяктуу нерселер жасалат.
- Жүрөктүн иштешин текшерүү: эхокардиограмма (жүрөктүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын көрүү үчүн) жана электрокардиограмма (ЭКГ) .
- Боордун жана бөйрөктүн иштешин текшерүү үчүн анализдер жасалат.
- Сөөк чучугунун биопсиясы: Эгерде сизде рак болсо, оорунун мүнөзүн жана кайталануу коркунучун баалоо үчүн жилик чучугунун кичинекей үлгүсү алынып, текшерилет.
Ушул анализдердин баары жүргүзүлүп, сиз жакшы талапкер экениңиз аныкталгандан кийин, дарылоонун эң маанилүү бөлүгү, "трансплантацияга чейинки кондиция" деп аталат. Бул бүт денеге жогорку дозадагы химиотерапияны же нур терапиясын колдонууну камтыйт. Бул оор мезгил болушу мүмкүн. Бирок бул абдан маанилүү.
Эмне үчүн бул алдын ала дарылоо ушунчалык маанилүү?
- Ал денеңиздеги калган рак клеткаларын жок кылат.
- Ал жилик чучугуңуздан эски, оорулуу клеткаларды алып салат жана жаңы клеткалардын пайда болуп, өсүшүнө орун берет.
- Бул сиздин иммундук системаңызды убактылуу алсыратат. Бул денеңиздин жаңы донордук клеткаларга кол салып, аларды четке кагуусуна жол бербөө үчүн жасалат.
Бул дарылоо үчүн сиз ооруканада бир же эки жума жатышыңыз керек болот.
Клетка трансплантациясы жасалган күнү эмне болот?
Клеткаларды трансплантациялоо процесси чындыгында абдан жөнөкөй жана оорутпайт , кан берүү сыяктуу эле.
Медициналык топ көкүрөгүңүздүн жогорку бөлүгүндөгү чоң венага атайын түтүк киргизет. Бул борбордук веналык катетер (CVC) деп аталат. Донордон алынган дени сак өзөк клеткалары салынган баштык ушул түтүккө туташтырылган. Андан кийин клеткалар акырындык менен денеңизге, кан агымыңыз аркылуу жана жилик чучугуңузга туздуу эритме сыяктуу куюлат.
Бул процесс болжол менен 30 мүнөттөн бир саатка чейин созулат. Бул убакыттын ичинде медициналык топ сиздин жаныңызга отуруп, кан басымыңызды жана жүрөктүн кагышын көзөмөлдөйт. Кээде анча чоң эмес терс таасирлери пайда болушу мүмкүн.
- Үшүк сезүү
- Дем алуунун бир аз кыйындашы
- Дене табынын көтөрүлүшү
Бирок булар, адатта, олуттуу эмес.
Дарылоодон кийин эмне болот?
Эң маанилүү калыбына келүү мезгили өзөк клеткаларын трансплантациялоодон кийин башталат. Сиз дагы бир нече жума ооруканада же анын жанында болушуңуз керек болот.
- Иммундук көзөмөл: Денеңиздин жаңы клеткаларга кол салуусуна жана жаңы клеткалардын денеңизге кол салуусуна жол бербөө үчүн сизге иммуносупрессанттар берилип турат.
- Кан куюу: Жаңы өзөк клеткалары иштей башташы жана жаңы эритроциттерди жана тромбоциттерди пайда кылышы үчүн бир аз убакыт талап кылынат. Ошол убакыттын ичинде сизге кан куюу керек болушу мүмкүн.
- Инфекциялардан коргоо: Бул учурда иммундук системаңыз абдан алсыз болот, андыктан бактериялык жана вирустук инфекциялардан коргоого өзгөчө көңүл буруңуз.
Жаңы клеткалардын жилик чучугуна барып, ал жерге жайгашып, жаңы кан клеткаларын түзө баштоо процесси "трансплантация" деп аталат. Бул болжол менен 10дон 14 күнгө чейин созулушу мүмкүн.
Толук калыбына келүү үчүн канча убакыт талап кылынат?
Бул узак процесс. Толук калыбына келүү үчүн эки жыл же андан көп убакыт талап кылынышы мүмкүн. Иммундук системаңыздын калыбына келиши үчүн бир жылдай убакыт талап кылынышы мүмкүн.
Эске алуу керек болгон өзгөчө тобокелдиктер: Трансплантат жана кожоюн оорусу (GVHD)
Бул аллогендик трансплантациянын эң көп кездешкен татаалдашуусунун бири. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул донордон (трансплантаттан) келген жаңы иммундук клеткалар сиздин өз денеңиздин клеткаларына жана ткандарына (кожоюнга) кол салганда пайда болот. Бул "коноктун кожоюнга кол салуусуна" окшош.
Бул жеңил же оор болушу мүмкүн. Ошондуктан иммуносупрессивдүү дары-дармектер тынымсыз берилет. Бул оорунун симптомдорун жакшы билишиңиз керек.
Дарыгерге дароо кайрылуу керек болгон симптомдор
Дарылануудан кийин үйгө барганда, айрым симптомдорго өтө этият болушуңуз керек. Эгерде булардын бири пайда болсо, дароо медициналык топко кайрылыңыз.
| Симптомдордун категориясы | Карап чыгуу керек болгон өзгөчөлүктөр |
|---|---|
| Трансплантаттын хост оорусуна каршы (GVHD) белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн: | |
| Курсак | Ашказандын оорушу, жүрөк айлануу жана кусуу, ич өтүү (шишип кетүү) |
| Тери жана көздөр | Кычышкан тери бүдүрлөрү, теринин жана/же көздүн саргайышы (сарык) |
| Инфекциянын белгилери болушу мүмкүн | |
| Жалпы мүнөздөмөлөр | Дене табынын 38 Цельсий (100,4 Фаренгейт) же андан жогору көтөрүлүшү, чыйрыгуу |
| Дем алуу системасы | Жөтөлүү, чүчкүрүү, мурундан суу агуу, дем алуунун кыйындашы |
| Башка өзгөчөлүктөр | Баш айлануу, тез-тез заара кылуу же заара кылганда күйүү |
"Аллогендик" жана "аутологиялык" трансплантациялардын айырмасы
Сиз аутологиялык өзөк клеткаларын трансплантациялоо жөнүндө да уккандырсыз. Экөөнүн ортосундагы негизги айырмачылык - клеткалардын булагы.
- Аллогендик: Клеткалар башка бирөөдөн (донордон) алынат.
- Аутологиялык: Клеткалар бейтаптан алынат. Бул бейтаптын өзүнүн дени сак өзөк клеткалары алгач чогултулуп, андан кийин жогорку дозадагы химиотерапиядан кийин аларга кайтарылып берилерин билдирет.
Аллогендик трансплантация өмүргө коркунуч туудурган айрым ооруларды толугу менен айыктыра алат. Көп учурда бул өмүрдү сактап калуучу трансплантациялар биз эч качан жолуктурбаган белгисиз донорлор тарабынан жасалат. Кээде үй-бүлө мүчөлөрү донор болуп калышат. Бул дарылоонун тобокелдиктери болгону менен, пайдасы да абдан жогору. Дарыгериңиз мунун баарын сизге түшүндүрүп, сиз үчүн эң жакшы чечим кабыл алууга жардам берет.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Аллогендик өзөк клеткаларын трансплантациялоо - бул оорулуу жилик чучугун дени сак донордун өзөк клеткалары менен алмаштыруу.
- Бул лейкемия, лимфома жана апластикалык анемия сыяктуу оор кан ооруларын дарылоодо колдонулган күчтүү дарылоо ыкмасы.
- Дарылоодон мурун денени жогорку дозадагы химиотерапия же нур терапиясына даярдоо өтө маанилүү.
- Дарылоодон кийин пайда болушу мүмкүн болгон негизги татаалдашуу - бул трансплантаттын кожоюнга каршы оорусу (GVHD), жана муну жана инфекциянын белгилерин ар дайым билип туруу маанилүү.
- Бул узак айыгуу процесси, ошондуктан кандайдыр бир көйгөйлөр жөнүндө дароо дарыгериңизге же медициналык топко билдирүү абдан маанилүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз