Дарыгер сизге же тааныштарыңызга ичегиңизге операция жасатуу керектигин айтты беле? Ал муну айтканда "анастомоз" деген сөздү колдонду беле? Бул сөздү укканда, сиз бир аз корккон чыгарсыз, "Бул эмне, бул жаңы оорубу?" деп. Бирок, чындыгында, андан корко турган эч нерсе жок. Бул хирургдар дайыма жасаган абдан кеңири таралган хирургиялык процедура. Андыктан, бүгүн, келиңиз, бул тууралуу жөнөкөй, сизде болушу мүмкүн болгон бардык суроолорду жана коркууларды жоюу үчүн сүйлөшөлү.
Анастомоз деген эмне, так?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, анастомоз – бул эки жолдун байланышы. Эки дарыянын биригип, бир дарыя болуп агып жатканын элестетиңиз. Ушул сыяктуу нерсе. Же болбосо, үйлөрүбүзгө суу алып келүүчү негизги түтүктөн үйүбүзгө өзүнчө түтүк туташтырылган, туурабы? Бул ушундай байланыш.
Бул биздин денебизде табигый түрдө болуп турган нерсе. Мисалы, денебиздеги кан тамырлар бири-бири менен байланышкан жана тармак сыяктуу жайылып турат. Ошондой эле, эгерде тамак сиңирүү системабызды алсак, кызыл өңгөч ашказанга, ашказан ичке ичегисине жана ичке ичеги жоон ичегисине туташкан. Булар табигый анастомоз деп аталат.
Бирок, медицинада биз бул сөздү көбүнчө эки дене мүчөсүнүн хирургиялык байланышын билдирүү үчүн колдонобуз. Хирургдар бул байланыштарды дайыма түзүп турушат. Келгиле, эмне үчүн экенин карап көрөлү.
Эмне үчүн операция учурунда мындай байланыш түзүлөт?
Мунун эки негизги себеби болушу мүмкүн.
1. Жабыркаган бөлүктү алып салуу жана кайра туташтыруу: Ичегиңиздин бир бөлүгү рак, оор инфекция же башка медициналык абалдан жабыркаган деп элестетиңиз. Андан кийин хирург жабыркаган бөлүктү кесип алып салышы керек. Андан кийин калган дени сак ичегинин эки учу кайра туташтырылышы керек. Болбосо, тамак түтүгү кесилет. Муну биз анастомоз деп атайбыз.
2. Бөгөттү айланып өтүү үчүн жаңы жол түзүү (айланып өтүү): Кээде денедеги кан тамыр ичтен бүтөлүп калышы мүмкүн. Эң жакшы мисал - жүрөккө кан жеткирген кан тамыр холестериндин калдыктары менен бүтөлүп калган учур. Бул жерде бүтөлүүнү айланып өтүү үчүн жаңы жол түзүү керек. Бул үчүн дененин башка бөлүгүнөн алынган дени сак кан тамырдын бир бөлүгү алынып, жаңы жол түзүү үчүн бүтөлүүнүн үстүндө жана астында бириктирилет (айланып өтүү). Бул эки жаңы байланыш анастомоз деп аталат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул бузулган жолдун бузулган бөлүгүн алып салып, кайра курууга же жолдогу кыймылды айланып өтүү үчүн жаңы эстакада курууга окшош.
Анастомоз үчүн эң көп колдонулган операциялар кайсылар?
Бул процедура көптөгөн хирургиялык операцияларда колдонулат. Эң кеңири таралган мисалдардын айрымдарын карап көрөлү.
Ичеги резекциясы боюнча хирургия
Бул анастомоздун эң кеңири таралган түрү. Бул жоон ичеги же ичке ичегинин бир бөлүгүн рак, оор инфекциялар (мисалы, дивертикулит) же жаракаттан улам алып салуу керек болгондо болот. Андан кийин калган дени сак бөлүктөр кайрадан туташтырылат. Мисалы, илеоколоникалык анастомоз - бул ичке ичегинин акыркы бөлүгү (илеум) калган жоон ичегиге туташкан жер.
Айланып өтүүчү хирургия
- Коронардык артерияны шунттоо операциясы: Жогоруда айтып өткөндөй, жүрөктөгү кан тамыр бүтөлүп калганда, буттан же көкүрөктүн ичинен алынган дени сак кан тамырды колдонуп, бүтөлүп калууну айланып өтүү үчүн жаңы жол түзүлөт.
- Ашказанды айланып өтүү операциясы: ашказандын кичинекей бөлүгү алынып, түз эле ичке ичегинин төмөнкү бөлүгүнө туташтырылган арыктоо операциясы. Бул тамак түтүгүн кыскартып, тамактын сиңүүсүн чектейт.
Бөйрөк диализине мүмкүнчүлүк түзүү
Бөйрөк жетишсиздиги бар бейтаптар канын тазалоо үчүн гемодиализ алышы керек. Бул үчүн канды тынымсыз алып, аны денеге кайтарып туруу үчүн чоң, күчтүү венаны талап кылат. Бул үчүн хирург колундагы артерияны жана венаны бириктирип, күчтүү кан тамырын (артериовеноздук фистула) түзөт. Бул дагы анастомоздун бир түрү.
Органдарды трансплантациялоо
Боор, бөйрөк же жүрөк сыяктуу орган көчүрүлгөндө, жаңы орган дененин системаларына туташышы керек. Бул органды камсыз кылган жана кайра кайтарган кан тамырлары, ошондой эле башка байланыштуу тамырлар (мисалы, боорду көчүрүүдөгү өт түтүгү) дененин тиешелүү бөлүктөрүнө туташышы керек дегенди билдирет. Бул байланыштардын ар бири анастомоз деп аталат.
Бул байланыштыруу ыкмалары кайсылар?
Хирургдар бул кан тамырларды туташтыруунун үч негизги жолу бар. Эгер сиздин отчетуңузда ушул сөздөр болсо, эми түшүнө аласыз.
| Анастомоздун түрү | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Башынан аягына чейин | Бул эки сынган түтүктү түз туташтырууга окшош. Эки түтүктүн ачык учтары бири-бирине тигилип, үзгүлтүксүз түтүк пайда болот. Бул ичегилерди туташтырууда колдонулган эң кеңири таралган ыкма. |
| Капталдан капталга | Бул жерде эки түтүктүн учтары жабылып, эки түтүк параллель коюлуп, алар эки жагынан ачылып туташтырылат. Эки жол өткөндөй эле, алардын ортосуна кошумча жол салынат. |
| Этегинен капталына | Бир түтүктүн ачык учу экинчи түтүктүн капталына туташтырылган, бул жаңы түтүктүн негизги суу түтүгүнө туташкандай эле. Бул ыкма көбүнчө шунттоо операциясында колдонулат. |
Анастомоз операциясынын кандай коркунучтары бар?
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, айрым тобокелдиктер бар. Бирок хирургдар буларды башкарууга абдан жакшы даярдалганын унутпаңыз.
Ар кандай хирургиялык операциянын жалпы тобокелдиктери:
- Кан агуу
- Кан уюган жерлер
- Инфекция
- Жакын жердеги органдардын жабыркашы
Анастомозго мүнөздүү болгон кыйынчылыктар:
Булар биз өзгөчө көңүл бурушубуз керек болгон нерселер. Алардын болуу ыктымалдыгы аз, бирок муну билүү маанилүү.
1. Анастомоздук стриктура:
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул байланыштын тарышы. Операциядан кийин жараат айыкканда байланыш жеринде тырык тканы пайда болот. Кээде бул тырык тканы чоңоюп, өтмөктү тарытып коюшу мүмкүн. Бул стеноз деп аталат. Эгерде ичегилер туташкан болсо, бул тамак-аштын өтүшүнө тоскоол болушу мүмкүн. Эгерде заара чыгаруу каналы табарсыкка жасалган операциядан кийин туташкан болсо, заара чыгарууну кыйындатат. Бирок жакшы жаңылык , бул ооруну көп учурда башка операция жасатпастан, кууш жерге шар сыяктуу аппаратты киргизүү менен айыктырууга болот (кеңейтүү).
2. Анастомоздук агып кетүү:
Бул туташуу жериндеги агып кетүү. Бул эки суу түтүгүнүн ортосундагы туташуудан суу агып кеткендей. Бул жерде эки туташтыруучу түтүк жакшы жабылбай, ичиндегиси (мисалы, ичегидеги тамак-аш жана бактериялар) агып чыгат. Эгерде ичегидегиси курсак көңдөйүнө агып кетсе, ал олуттуу инфекцияга (перитонитке) алып келиши мүмкүн.Бул абдан олуттуу абал. Ошондуктан, дарыгерлер жана медайымдар операциядан кийинки дене табынын көтөрүлүшү, ичтин катуу оорушу жана жүрөк айлануу сыяктуу симптомдорго абдан көңүл бурушат. Эгерде мындай агып кетүү пайда болсо, аны калыбына келтирүү үчүн көп учурда дагы бир операция жасоо керек болот.
Эң негизгиси , операциядан кийин пайда болгон ар кандай адаттан тыш симптомдорду (катуу оору, дене табынын көтөрүлүшү, кусуу) дароо дарыгериңизге же оорукананын кызматкерлерине билдирүү. Эгерде эрте аныкталса, бул кыйынчылыктарды абдан ийгиликтүү башкарууга болот.
Анастомоз жасоого болбой турган учурлар болобу?
Ооба. Айрым учурларда хирург эки түтүктү бир убакта туташтырбоону чечет. Мунун негизги себеби, ичегинин ткандарынын ден соолугу чың эмес.
Ичегинин бир бөлүгү катуу инфекциядан улам алынып салынганын элестетип көрүңүз. Анда ичегинин калган бөлүктөрү шишип, алсыз болуп калышы мүмкүн. Эгерде ушундай алсыз эки ткань бириктирилип тигилсе, ал толук айыгып кеткендин ордуна агып кетиши ыктымал.
Мындай учурларда дарыгерлер убактылуу остомия жасашат. Бул ичегинин үстүнкү бөлүгүнүн учун курсактын теринин бетине алып келип, заңдын чыгышы үчүн тешик түзүлөт дегенди билдирет. Ага заңды чогултуу үчүн остомия баштыгы бекитилет. Ичегинин астыңкы бөлүгүнүн учун убактылуу жаап, курсактын ичине жайгаштырышат.
Бир нече айдан кийин, дене жакшы айыгып, инфекция жоголгондо, ичегинин эки бөлүгүн бириктирүү үчүн экинчи операция жасалат (анастомоз). Андан кийин ашказанда жасалган тешик жабылат. Андан кийин сиз кайрадан кадимкидей ичегинин кыймылын баштай аласыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Анастомоз – бул дененин эки бөлүгүн (мисалы, ичеги же кан тамырларын) бириктирүүчү хирургиялык процесс. Бул корко турган жаңы оору эмес.
- Бул байланыш бузулган жерди алып салууда же тоскоолдукту айланып өтүү үчүн жаңы жол курууда абдан маанилүү.
- Көпчүлүк анастомоз операциялары эч кандай татаалдашуусуз абдан ийгиликтүү өтөт. Хирургдар бул үчүн абдан жакшы даярдалган.
- Байланыш жеринде агып кетүү же тароо сыяктуу кыйынчылыктар болушу мүмкүн, бирок алар өтө сейрек кездешет. Эгерде эрте аныкталса, аларды ийгиликтүү дарылоого болот.
- Операциядан кийин кандайдыр бир адаттан тыш сезимдер (катуу оору, дене табынын көтөрүлүшү) пайда болсо, дароо дарыгериңизге айтыңыз. Бул сиз кыла турган эң маанилүү нерсе.
- Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, хирургуңуздан сурагандан тартынбаңыз. Ал сизге баарын түшүндүрүп берет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз