Кээде эртең менен ойгонгондо денеңиз катып калабы? Же күн бою белиңиз ооруйбу? Омурткага таасир этүүчү жана окшош белгилери бар эки түрдүү артрит бар. Бири - DISH (диффузиялык идиопатиялык скелеттик гиперостоз) , экинчиси - AS (анкилоздук спондилит) . Экөөнүн тең белгилери бир аз окшош, бул кээде бизди чаташтырышы мүмкүн. Андыктан, бүгүн бул эки оору жөнүндө кененирээк сүйлөшүп, айырмасы эмнеде экенин, симптомдору эмнеде экенин жана аларды кантип дарылоо керектигин так түшүнөлү.
Бул эки оорунун себеби эмнеде?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул эки оору тең омурткабыздагы муундарга жана байламталарга таасир этет, бирок алардын таасири бир аз башкача.
DISH (Диффузиялык идиопатиялык скелеттик гиперостоз) деген эмне?
DISH – бул омурткабызды курчап турган байламталарда жана тарамыштарда кальций туздарынын топтолушу. Бул кальций ал жерлердин акырындык менен сөөк сыяктуу катуу болуп калышына алып келет, жаңы сөөк өсүп жаткандай. Дарыгерлер анын эмнеден улам пайда болгонун так билишпейт. Бирок алар генетика, айлана-чөйрөнүн факторлору же экөөнүн тең айкалышы роль ойношу мүмкүн деп эсептешет.
Анкилоздук спондилит (АС) кантип өрчүйт?
Генетикалык жана экологиялык факторлор АСда роль ойнойт деп эсептелет. HLA-B27 гени бар адамдарда оорунун пайда болуу коркунучу жогору. Бул HLAлар биздин иммундук системабызга өз клеткаларыбызды жана бөтөн баскынчыларды айырмалоого жардам берет. Бирок, бул гендин АСты кантип пайда кылаары боюнча изилдөөлөр дагы эле уланууда. АСда иммундук система омурткабыздын муундарына кол салат. Бул сезгенүүнү пайда кылат, бул омуртканын катуулугуна жана оорусуна алып келет.
Бул оорулардын өнүгүшүнө кимдер көбүрөөк чалдыгат?
Бул эки оорунун пайда болуусунун жаш курагында жана тобокелдик факторлорунда айкын айырмачылыктар бар. Келгиле, муну бул таблицадан оңой түшүнүп алалы.
| Маалымат | DISH (Диффузиялык идиопатиялык скелеттик гиперостоз) | AS (Анкилоздук спондилит) |
|---|---|---|
| Жабыркаган жаш | Адатта, ал 50 жаштан ашкан адамдарда көп кездешет. | Ал көбүнчө жаш куракта , 15-30 жаштын ортосундагы куракта башталат. |
| Жабыр тарткан тарап | Аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк кездешет. | Аялдарга караганда эркектерде көбүрөөк кездешет. |
| Башка тобокелдик факторлору |
|
Эң негизгиси, ДИШ менен ооруган көптөгөн адамдарда эч кандай симптомдор байкалбайт. Ал көп учурда башка себептен улам рентгенге тартылганда кокустан аныкталат.
Симптомдордо кандай айырмачылыктар бар?
Эки оорунун тең негизги белгилери белдин оорушу жана катып калуу болгону менен, оорунун кайдан келип чыгышы, кандай сезилиши жана башка коштолгон симптомдор боюнча айкын айырмачылыктар бар.
| Мүнөздүү | DISH'те көрсөтүлгөндөй | ASде көрүнүп тургандай |
|---|---|---|
| Оору пайда болгон жер | Оору көбүнчө жогорку белде пайда болот. | Оору белдин төмөнкү бөлүгүнөн башталат. |
| Көнүгүүнүн таасири | Эч кандай өзгөчө таасири жок. | Көнүгүү жасаганда жана басканда оору жана катуулук азаят. |
| Белдин оорусу | Оору ийин, чыканак, тизе жана согончок сыяктуу жерлерде пайда болушу мүмкүн. | Кабыргаларда, ийиндерде, жамбашта, тизелерде же буттарда оору пайда болушу мүмкүн. |
| Башка атайын функциялар | Моюндагы сөөктүү өсүндү нервдерди кысып, жутууда кыйынчылыктарды же үндүн каргылданышын жаратышы мүмкүн. | Бүт денеге таасир этүүчү симптомдор көрсөтүлгөн. Мисалы: - Арыктоо - Өтө чарчоо - Тери оорулары (бүдүрлөр) - Ашказан оорусу - Көрүүнүн өзгөрүшү (кызаруу, оору) |
Дарыгер бул эки ооруну кантип айырмалап, диагноз коёт?
Бул эки ооруну аныктоо бир аз татаал болушу мүмкүн. Эгерде сизде диагнозуңуз боюнча кандайдыр бир күмөн саноолор болсо, экинчи пикир алуу үчүн башка дарыгерге кайрылуунун эч кандай жаман жери жок.
Дарыгер алгач сизден симптомдоруңуз жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт. Андан кийин ал медициналык кароодон өткөрөт. Мындан тышкары, ал бул анализдерди тапшырышы мүмкүн.
Кан анализдери
АС оорусунда HLA-B27 генин текшерүү көп учурда оң натыйжа берет. Денедеги сезгенүүнү өлчөөчү С-реактивдүү белок (CRP) жана ESR сыяктуу тесттер да жогору болушу мүмкүн. Булар, адатта, DISH оорусунда өзгөрбөйт.
Сүрөткө тартуу тесттери
Бул тесттер дененин ички бөлүгүнүн сүрөттөрүн тартып, омурткадагы жана муундардагы өзгөрүүлөрдү издейт.
- Рентген: Сөөктөрдөгү өзгөрүүлөрдү издеңиз.
- МРТ (магниттик-резонанстык томография): Омуртканын, муундардын жана тутумдаштыргыч ткандардын деталдуу сүрөттөрүн алыңыз.
- КТ (компьютердик томография): Өтө деталдуу сүрөттөрдү алыңыз.
Бул эки ооруну ушул тесттерде эмне көрүнүп турганына жараша айырмалоого болот.
- Эгерде сизде АС болсо: сакроилиак муундарынын сезгениши жана катуулугу ( сакроилиит)Аны көрүүгө болот. Кээде тикенектер бири-бирине туташып, бамбукка окшош болот. Бул бамбук тикенек деп аталат.
- Эгерде сизде ДИШ болсо: Омуртканын алдыңкы бөлүгүн бойлой созулган тутумдаштыргыч ткандын калыңдап, сөөккө айланганын көрө аласыз. Бирок сакроилииттин абалын көрбөйсүз. Бул экөөнү айырмалаган негизги факторлордун бири.
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
AS жана DISH экөөнү тең толугу менен айыктырууга болбойт. Бирок, туура дарылоо менен симптомдорду көзөмөлдөөгө жана кадимки жашоо образын жүргүзүүгө болот. Бул эки ооруда тең омуртка кысылат, ошондуктан кичинекей кырсык болсо да, сынуу коркунучу жогору. Ошондуктан, этият болуу абдан маанилүү.
Экөө үчүн тең жалпы дарылоо ыкмалары:
- Физикалык терапия жана көнүгүүлөр: Бул омуртка сөөгүнүн айланасындагы булчуңдарды чыңдоо жана муундардын ийкемдүүлүгүн сактоо үчүн абдан маанилүү.
- Ооруну басаңдатуучу дарылар: Ибупрофен жана напроксен сыяктуу стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар (стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарылар) ооруну жана шишикти басаңдатат.
- Стероиддик инъекциялар: Стероиддик инъекциялар ооруган муундарга түз сайылса, кыска мөөнөттүү жеңилдик берет.
- Хирургиялык операция: Бул кеңири таралган дарылоо ыкмасы эмес, бирок эгерде сизде башка дарылоо ыкмалары менен көзөмөлдөнбөгөн оор симптомдор болсо, дарыгериңиз хирургиялык операцияны сунушташы мүмкүн.
АС үчүн атайын дарылоо ыкмалары:
Жогоруда айтылган АС дарылоо ыкмаларынан тышкары, иммундук системанын функциясын өзгөртүү менен сезгенүүнү басаңдатуучу дары-дармектердин атайын классы бар. Булар DMARD (ооруну модификациялоочу антиревматикалык дары-дармектер) деп аталат. Айрым мисалдар:
- Interleukin-17 (IL-17) ингибиторлору (мисалы, secukinumab, ixekizumab)
- JAK ингибиторлору (мисалы, тофацитиниб, упадацитиниб)
- TNF ингибиторлору (мисалы, адалимумаб, этанерцепт, инфликсимаб)
- Метотрексат
- Сульфасалазин
Бул дарылардын кайсынысы сиз үчүн эң ылайыктуу экенин дарыгериңиз аныктайт.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- DISH жана AS – омурткага таасир этүүчү артриттин эки түрү. Симптомдору окшош болгону менен, себептери жана кесепеттери ар башка.
- DISH көбүнчө 50 жаштан ашкан эркектерде кездешет жана көп учурда эч кандай симптомдору жок. AS жаш куракта башталышы мүмкүн.
- Оорунун жайгашкан жери (DISH - белдин үстүндө, AS - белдин астында) жана көнүгүүгө болгон реакция (ASде оорунун азайышы) экөөнү айырмалоого жардам берет.
- Дарыгер сиздин медициналык тарыхыңызга, текшерүүңүзгө, кан анализдериңизге жана сүрөт иштетүүчү тесттерге (айрыкча рентген жана МРТ) таянып, так диагноз коёт.
- Бул ооруларды толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, физиотерапия, дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү сизге симптомдоруңузду башкарууга жана ийгиликтүү жашоо өткөрүүгө жардам берет. Бул тууралуу ар дайым дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз