Кээде кыска аралыкка басканда да демиңиз кысылып, демиңиз кысылып же көкүрөгүңүз кысылып калабы? Бул нерселер кадимки чарчоо сыяктуу сезилгени менен, мунун артында жүрөгүбүздө кичинекей көйгөй болушу мүмкүн. Бүгүн биз "Митралдык клапан стенозу" же медициналык жактан "Митралдык клапан стенозу" деп аталган мындай абал жөнүндө сөз кылабыз. Кабатыр болбоңуз, келиңиз, бул тууралуу жөн гана сүйлөшөлү.
Митралдык клапан стенозу деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жүрөгүбүздүн ичиндеги митралдык клапандын тарышы же бүтөлүп калышы. Үйүңүздөгү эки бөлмөнүн ортосунда эшик бар деп элестетиңиз. Эгер ал эшик толугу менен ачылбай, бир аз гана ачылса, кыймылдоо кыйын болбойбу? Бул жерде да ушундай болот.
Митралдык клапан – бул кандын жүрөгүбүздүн сол жагындагы жогорку камерадан (сол дүлөйчө) төмөнкү камерага (сол карынча) агып өтүүчү дарбазасы. Өпкөдөн чыккан кычкылтек менен байытылган кан алгач ушул жогорку камерага кирет. Ал жерден ал төмөнкү камерага өтүп, кычкылтек менен байытылган канды бүт денеге айдайт.
Ошентип, бул митралдык клапан тарып калганда, кандын жогорку камерадан төмөнкү камерага өтүшү кыйындайт. Бул туура ачылбай калган эшикке окшош. Бул жүрөктүн көбүрөөк иштешине алып келет. Убакыттын өтүшү менен бул жүрөктүн иштешинде ар кандай көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Бул кырдаал Шри-Ланкада канчалык кеңири таралган?
Чындыгында, бул өнүккөн өлкөлөргө салыштырмалуу анчалык кеңири таралган оору эмес. Мунун себеби, азыр бизде бул оорунун негизги себеби болгон бактериялык инфекцияларга каршы жакшы антибиотиктер бар. Бирок мурда бул оору абдан кеңири таралган болчу.
Бул абал эркектерге караганда аялдарда бир аз көбүрөөк кездешет. Өнүккөн өлкөлөрдө ал көбүнчө 50 жана 60 жаштагы адамдарда кездешет, бирок өнүгүп келе жаткан өлкөлөрдөгү жаш адамдарда да кездешет. Кээде жаш балдар бул оору менен төрөлүшү мүмкүн.
Мунун белгилери кандай?
Көпчүлүк учурда, бул оору бир аз күчөгөнгө чейин эч кандай олуттуу симптомдорду көрсөтпөйт. Бирок симптомдор пайда болгондо, сиз ушул сыяктуу нерселерди көрө аласыз.
| Симптом | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Дем алуунун кыйындашы (дем кысылуу) | Бул эң көп кездешкен симптом. Сиз көнүгүү жасап жатканда же жумуш жасап жатканда гана эмес, төшөктө жатканда да дем алууда кыйынчылыктарга дуушар болушуңуз мүмкүн. |
| Чарчоо | Бул жөн гана чарчоо эмес. Бул сизди бир күндүк жумушту жасай албай калтырган күчтүү чарчоо сезими. Денеңизде жашоо жоктой сезилет. |
| Көкүрөктүн тез-тез инфекцияланышы (бронхит) | Жүрөк жетишсиздиги өпкөгө таасир этип, көкүрөк инфекцияларынын тез-тез пайда болушуна алып келиши мүмкүн. |
| Жүрөктүн кагышынын тездеши | Жүрөктүн үстүнкү камерасына өтө көп басым болгондуктан, жүрөк бир калыпта эмес согуп калышы мүмкүн. Бул жүрөкчөлөрдүн фибрилляциясы деп аталат. Анан жүрөгүңүз тез жана кызыктай согуп жаткандай сезилет. |
| Инсульт | Жүрөк канды жакшы айландырбагандыктан, кан уюп, мээге барып, тыгылып калышы мүмкүн. Бул кооптуу абал. |
| Кан жөтөлүү | Жүрөктөн чыккан басым өпкөдөгү веналарга таасир этиши мүмкүн, ал эми кээде жөтөлгөндө былжыр менен бир аз кан чыгышы мүмкүн. |
| Үндүн өзгөрүшү (каргылдаган үн) | Үнүбүздү башкарган нерв жүрөктүн жанынан өтөт. Эгерде жүрөктүн үстүнкү камерасы чоңоюп, ал нерв кысылса, үн каргылданып калышы мүмкүн. |
| Кызыл томуктардын, тамандардын же курсактын шишип кетиши | Жүрөк канды жакшы айдай албаганда, денеде суюктук топтолуп, буттар жана ашказан сыяктуу жерлер шишип баштайт. |
Бул оору пайда болгондо жаш балдарда байкалган белгилер
Бул оору менен төрөлгөн жаш балдарда төмөнкүдөй белгилер байкалышы мүмкүн:
- Эмчек эмизүүдө кыйынчылык же эмчек эмизүү учурунда тердөө.
- Жөтөл жана суук тийүү.
- Жаш курагына ылайыктуу өсүштү көрсөтпөө.
- Тез-тез респиратордук инфекциялар.
- Тез чарчап, бир аз чуркап, ойногондон кийин да дем алуу кыйындайт.
Маанилүүсү, кээ бир адамдарда бул оору болсо да, эч кандай симптомдор болбошу мүмкүн. Көптөгөн аялдарда, айрыкча кош бойлуулук учурунда, бул диагноз коюлат. Себеби, кош бойлуулук учурунда жүрөк балага кан айландыруу үчүн көбүрөөк иштеши керек.
Эмне үчүн мындай болуп жатат? Негизги себептери эмнеде?
Мунун бир нече негизги себептери бар.
- Инфекциядан келип чыккан зыян: Мунун негизги жана эң кеңири таралган себеби - ревматикалык ысытма . Эгерде тамактын бактериялык инфекциясы (стрептококктук ангина) бала кезинде туура дарыланбаса, организмдин иммундук системасы жүрөк клапандарына зыян келтирүү менен жооп кайтарышы мүмкүн. Бул зыяндын белгилери пайда болгонго чейин 20-30 жыл талап кылынышы мүмкүн. Ошондуктан көптөгөн адамдар орто жашка чыкканга чейин симптомдорду байкашпайт.
- Жаш өткөн сайын пайда болгон өзгөрүүлөр: Жаш өткөн сайын клапандарда кальций чөкмөлөрү топтолуп, алардын калыңдап, тарышына алып келиши мүмкүн. Бирок, бул тароо көп учурда оор болбойт жана дарылоону талап кылбашы мүмкүн.
- Тубаса: Айрым балдар бул клапан тар болуп төрөлүшү мүмкүн. Бул оору көбүнчө 2 жашка чейин аныкталат.
Бул абалдан келип чыгышы мүмкүн болгон башка кыйынчылыктар
Эгерде митралдык клапандын стенозу өз убагында дарыланбаса, башка ден соолук көйгөйлөрү пайда болушу мүмкүн, мисалы:
- Өпкө гипертензиясы
- Өпкө шишиги
- Жүрөк жетишсиздиги
- Кан уюу жана инсульт
- Жүрөктүн бир калыпта эмес согушу `(Жүрөкчөлөрдүн фибрилляциясы)`
- Жүрөк клапандарынын инфекциясы (инфекциялык эндокардит)
Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?
Дарыгерге барганыңызда, ал сизди текшерип жатып, көкүрөгүңүздү стетоскоп менен угат. Андан кийин, эгер сиз жүрөктөн чыккан анормалдуу үндү, биз аны "жүрөктүн шуулдаганы" деп атайбыз, уксаңыз, сиз шектенишиңиз мүмкүн. Андан кийин ал ооруну ырастоо үчүн сизди ушул сыяктуу анализдерге жөнөтөт.
| Сыноо | Мындан эмнени үйрөндүңүз? |
|---|---|
| Эхокардиограмма | Бул ооруну аныктоо үчүн колдонулган негизги тест. УЗИ толкундары жүрөктүн видеосун тартуу үчүн колдонулат, анда клапандын канчалык тар экени жана жүрөк кандай иштеп жатканы так көрсөтүлөт. |
| ЭКГ текшерүүсү (электрокардиограмма) | Бул жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн өлчөйт. Ал жүрөктүн дүлөйчөлөрүнүн фибрилляциясы сыяктуу жүрөктүн кагышынын бузулушун текшере алат. |
| Көкүрөк рентгенографиясы | Бул оорудан улам жүрөктүн формасы же өлчөмү өзгөргөнүн аныктоого жардам берет. |
| Жүрөк катетеризациясы | Кээ бир оор учурларда, жүрөктүн камераларынын ичиндеги басымды өлчөө үчүн колдун же буттун венасы аркылуу жүрөккө кичинекей түтүк өткөрүлөт. |
Муну дарылоонун кандай жолдору бар?
Муну дарылоо ыкмалары бар. Бирок бул дарылоо ыкмалары симптомдорду гана көзөмөлдөп, абалдын начарлашына жол бербейт. Симптомдор башталгандан кийин дарылоону мүмкүн болушунча эртерээк баштоо абдан маанилүү.
Дарылар
Дарыгер сиздин симптомдоруңузду көзөмөлдөө үчүн ар кандай дары-дармектерди жазып берет.
- Жогорку кан басымын көзөмөлдөңүз.
- Суунун кармалышын азайтып, шишикти басыңыз.
- Жүрөгүңүздүн согушун көзөмөлдөңүз.
- Кан уюп калышынын алдын алуу менен инсульт коркунучун азайтыңыз.
Катетер менен дарылоо
Булар хирургиялык операцияга караганда жөнөкөй процедуралар. Алар колдун же буттун венасы аркылуу жүрөккө кичинекей түтүк өткөрүү аркылуу жасалат.
- Шар менен жасалган вальвулопластика:Бөгөттөлгөн клапандын жанына шар коюлуп, үйлөтүлүп, клапан кеңейтилет.
- Транскатетер клапанын алмаштыруу (TMVR): Айрым учурларда, бул процедура эски клапанды жаңысы менен алмаштырууга да мүмкүндүк берет.
Клапанды хирургиялык жол менен оңдоо же алмаштыруу
Эгерде абал оор болсо, хирургиялык операция зарыл болушу мүмкүн. Бул жерде хирург төмөнкүлөрдү жасай алат:
- Клапанды оңдоо: Бири-бирине жабышып калган клапандын клапандарын ажыратып, кайра иштете аласыз.
- Клапанды толугу менен алмаштыруу: Бузулган клапанды алып салып, анын ордуна жасалма клапан же жаныбарлардын тканынан жасалган клапан коюуга болот. Дарыгериңиз сизге кайсы ыкма эң ылайыктуу экенин түшүндүрүп берет.
Митралдык клапан стенозунун алдын алууга болобу?
Ооба, бул абдан мүмкүн. Ревматикалык ысытма мунун негизги себеби болгондуктан, бактериялык инфекцияларды (айрыкча тамак инфекцияларын) тез жана туура дарылоо эң жакшы. Эгерде дарыгер антибиотиктерди жазып берсе, оору басылса да, аларды белгиленген мөөнөттүн ичинде ичүү керек.
Жаш өткөн сайын болуп жаткан нерселерди толугу менен токтото албасак да, дени сак жашоо образы (туура тамактануу, көнүгүү жасоо, дени сак салмак) менен аларды кечеңдете алабыз.
Тез жардам бөлүмүнө (ETU) качан барышым керек?
Эгерде сиз дарыланып жатсаңыз, мындай учурларда дароо жакынкы оорукананын Тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барышыңыз керек.
Дарыны ичүүнү баштагандан кийин...
- Эгерде сиз дарыдан кандайдыр бир адаттан тыш терс таасирлерди байкасаңыз (алардын эмне экенин билүү үчүн алдын ала дарыгериңизге кайрылыңыз).
- Эгер сиз күтүлбөгөн жерден эсиңизди жоготуп алсаңыз.
- Эгер сиз канды суюлтуучу дарыларды ичип жатсаңыз, жыгылып калсаңыз, ички кан кетүү коркунучу жогору болушу мүмкүн.
- Эгерде дем алуу кыйынчылыгы күтүүсүздөн күчөсө.
Операциядан же башка дарылоодон кийин...
- Эгерде хирургиялык жараат кызарса, шишип кетсе же жылуу сезилсе (булар инфекциянын белгилери).
- Эгерде сиз эсиңизди жоготууну, көкүрөк оорусун же жүрөктүн тез согушун сезсеңиз.
- Эгерде сиз канды суюлтуучу дары ичип жатсаңыз, кулап түшсөңүз же мурундан кан агуу, кусундуда кан же заңда кан агуу сыяктуу көзөмөлсүз кан агууну байкасаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Митралдык клапандын стенозу - бул жүрөгүңүздөгү маанилүү клапандын бүтөлүп калышы.
- Дем алуунун кыйындашы жана тез чарчоо – бул эки негизги белги.
- Мунун негизги себеби, тамак инфекциялары бала кезинде туура дарыланбайт. Ошондуктан, эгерде тамак ооруса, дарыгерге кайрылып, туура дары алыңыз.
- Бул ооруну эрте аныктоо жана өз убагында дарылоо олуттуу кыйынчылыктардын алдын алат.
- Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дарыгерге көрүнүп, кеңеш алуудан коркпоңуз. Ал сизге керектүү көрсөтмөлөрдү берет.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment