Дарыгериңиз сизге "жүрөк клапанынан бир аз кан артка агып жатат" деп айткан беле? Же ал сизге бул сиз сезген оорунун жана чарчоонун себеби болушу мүмкүн деп айткан беле? Чындыгында, мындай учурларда жасалуучу дарылоонун бири "Аннулопластика" деп аталат. Бул татаал сөздөй угулушу мүмкүн, бирок чындыгында ал абдан жөнөкөй. Бул макалада биз бул тууралуу абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.
Анулопластика деген эмне?
Муну түшүнүү үчүн, алгач жүрөгүбүздөгү клапандар жөнүндө бир аз сүйлөшөлү. Жүрөгүңүздү төрт бөлмөлүү үйгө окшош деп элестетиңиз. Бул бөлмөлөрдүн ортосунда төрт эшик бар. Бул эшиктерди биз клапандар деп атайбыз. Бул эшиктердин өзгөчө өзгөчөлүгү бар. Алар бир гана багытта ачылат. Башкача айтканда, кан бир бөлмөдөн экинчи бөлмөгө өткөндөн кийин, бул эшик жабылып, кандын кайра агып кетишине жол бербейт. Дени сак жүрөктө ушундай болот.
Бирок кээде бул эшиктер же клапандар жакшы жабылбай калат. Бул эшиктин кулпусу сынып калгандай. Анда эмне болот? Кандын бир бөлүгү кайра агып кетет же агып кетет. Медицинада бул абалды клапандын регургитациясы деп атайбыз. Мындай болгондо, жүрөк адаттагыдан көбүрөөк иштеши керек болот. Убакыттын өтүшү менен бул жүрөк үчүн жакшы эмес.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, аннулопластика - бул ушул сыяктуу агып турган жүрөк клапанын калыбына келтирүү же бекемдөө боюнча операция.
Бул процедурада хирург жүрөк клапанынын айланасындагы шакекченин ("шакекче" деп аталат) айланасына атайын боо же шакекче орнотуп, аны бекемдейт. Муну туура жабылбай калган эшиктин айланасына кичинекей алкак коюу сыяктуу элестетиңиз. Шакекче орнотулгандан кийин, клапандын эки капкагы кайрадан туура жабыла баштайт. Бул кандын дээрлик толугу менен кайра агып кетишине жол бербейт.
Анулопластика шакекчеси деген эмне?
Бул операцияда колдонулган шакек - бул атайын аппарат. Ал тор сымал материалдан, металлдан же пластиктен жасалышы мүмкүн. Ал жүрөк клапанынын табигый кыймылына жана ийкемдүүлүгүнө ылайыкташтырылып иштелип чыккан.
Бул жүрөккө салынгандан кийин, ал жерде биротоло калат. Ал эч качан алынып салынбайт. Ал жүрөктүн өзүнүн бир бөлүгүнө айланып, клапандын туура ачылып-жабылышына жардам берет.
Бул операция кимге керек?
Бул операция негизинен биз мурда талкуулаган жүрөк клапаны аркылуу кан артка агып кеткен (клапан регургитациясы) абалдагы адамдар үчүн керек. Бул операцияны жүрөгүбүздөгү төрт негизги клапандын кайсынысына болбосун жасаса болот.
- Митралдык клапанды аннулопластикалоо: Бул эң көп жасалган түрү.
- Аорта клапанын анулопластикасы: Бул процедура аорта клапанын оңдоо үчүн да колдонулат.
- Өпкө клапанынын анулопластикасы: Бул бир аз сейрек кездешет, бирок зарыл болсо жасалат.
- Үч жармалы клапанды анулопластикалоо: Бул операция ушул клапандагы агып кетүүлөрдү дарылоодо да ийгиликтүү болот.
Дарыгериңиз бул операциянын зарылдыгын же зарыл эместигин ар кандай анализдерди (мисалы, эхокардиограмма) жүргүзүү жана клапандын абалын текшерүү менен чечет.
Анулопластика менен вальвулопластиканын ортосунда кандай айырма бар?
Бул эки сөз көп учурда чаташтырылат. Бирок бул учурда эки таптакыр башка нерсе болуп жатат. Келгиле, бул айырмачылыкты так түшүнөлү.
| Негизги жагдай | Анулопластика | Клапвулопластика |
|---|---|---|
| Негизги максат | Канды артка агып жаткан клапанды бекемдөө/бүтөп коюу. | Бүтөлүп калган же кууш клапанды ачуу/кеңейтүү. |
| Дарыланып жаткан абал | Клапан регургитациясы | Клапан стенозу |
| Кантип жасоо керек | Клапандын айланасына атайын шакекче орнотуу. | Бөгөттү алып салуу үчүн шарды клапан аркылуу өткөрүп, аны үйлөтүү. |
Башка варианттар барбы?
Ооба. Анулопластика ар бир клапан агып кеткенде жасалбайт. Мисалы, митралдык клапан агып кеткенде, кээде "MitraClip" деп аталган кичинекей клип колдонулат. Бул кичинекей түтүктү венага өткөрүү аркылуу жасалат. Демек, бул операцияга караганда жөнөкөй процедура. Сиз үчүн кайсы дарылоо эң жакшы экенин дарыгериңиз чечет.
Операцияга чейин жана андан кийин эмне болот?
Операцияга чейин
Дарыгериңиз сизге операцияга кантип даярдануу керектиги боюнча так көрсөтмөлөрдү берет.
- Адатта, операциядан бир күн мурун сизден орозо кармоо (тамак-аштан жана суусундуктардан баш тартуу) суранылат.
- Эгерде сизде кан агуу коркунучу болсо (мисалы, кан агуу көпкө чейин токтосо), бул тууралуу дарыгериңизге айтышыңыз керек.
- Эгерде сиз канды суюлтуучу дары-дармектерди (мисалы, антикоагулянттарды) ичип жатсаңыз, операциядан бир нече күн мурун аларды убактылуу токтотуу сунушталышы мүмкүн. Бул медициналык кеңеш боюнча гана жасалышы керек.
Операция учурунда
Бул операцияларды жүрөк хирургдары жасашат. Сизге жалпы наркоз берилет, ошондуктан операция учурунда эч нерсе сезбейсиз, сиз уктап жатасыз. Бул операцияны эки негизги жол менен жасоого болот.
| Хирургиялык ыкма | Кантип жасоо керек |
|---|---|
| Ачык жүрөктүү анулопластика | Дарыгер көкүрөк аймагына чоң кесик жасайт. Андан кийин шакек тиешелүү клапандын айланасына коюлат жана кесик тигиш менен жабылат. |
| Минималдуу инвазивдүү анулопластика (кичинекей кесиктер аркылуу) | Бул чоң кесүүнү талап кылбайт. Көкүрөккө бир нече кичинекей кесиктер жасалат, алардын бирине камерасы бар түтүк (эндоскоп) киргизилет. Кичинекей хирургиялык аспаптар башка кесиктер аркылуу киргизилет жана камерадан көрүнүп турган сүрөттөрдү көрүү учурунда шакек киргизилет. Андан кийин бул кичинекей кесиктер тигиштер же атайын хирургиялык желим менен жабылат. |
Операциядан кийин
Операциядан кийин сиз бир нече саат бою калыбына келтирүү бөлүмүндө көзөмөлдө болосуз. Эгер сизге минималдуу инвазивдүү операция жасалган болсо, бир-эки күндөн кийин үйгө чыга аласыз. Бирок, эгер сиз ачык жүрөккө операция жасаткан болсоңуз, ооруканада жети күндөй жатышыңыз керек болушу мүмкүн.
Бул операциянын пайдасы, тобокелдиктери жана калыбына келүү убактысы
Кандай артыкчылыктары бар?
- Агып жаткан клапанды бекемдейт.
- Жүрөк аркылуу кан айлануу абдан жакшы.
- Жүрөктүн канды айландыруу аракети азаят.
- Көптөр үчүн бул натыйжалар өмүр бою сакталат .
Кандайдыр бир тобокелдиктер барбы?
Ар кандай операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар. Операциядан кийин инфекция жана кан кетүү сыяктуу айрым нерселерди жасай аласыз. Бирок мындайлар өтө сейрек кездешет. Жалпы тобокелдик ден соолугуңузга жана башка жүрөк көйгөйлөрүңүзгө жараша болот.
Сиздин кырдаалыңызга тиешелүү конкреттүү тобокелдиктер жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшкөнүңүз жакшы.
Айыгууга канча убакыт талап кылынат?
Бул ошондой эле сиз жасаган операциянын түрүнө жараша болот.
- Операциядан кийин жок дегенде бир жума бою оор жумуштарды же оор жумуштарды жасабаганыңыз оң .
- Эгер ал минималдуу инвазивдүү жол менен жасалса, бир-эки жумадан кийин кайра жумушка чыга аласыз.
- Бирок эгер сиз физикалык жактан оор жумуш жасасаңыз, көбүрөөк күтүүгө туура келет.
- Дарыгериңиз сизге айыгып кетүү учурунда эмне кылуу керектигин жана эмне кылбоо керектигин так айтып берет. Бул көрсөтмөлөрдү так аткаруу абдан маанилүү.
Бул нике шакеги канча убакытка чейин сакталат?
Бул көптөгөн адамдарда кездешкен көйгөй. Бул шакек ондогон жылдар, 20 же 30 жыл бою эч кандай көйгөйсүз кызмат кылуу үчүн иштелип чыккан. Көпчүлүк адамдар өмүрүндө бул көйгөйдөн кийин эч качан дарылануунун кажети жок.
Мунун таң калыштуусу, убакыттын өтүшү менен жүрөгүңүз ушул шакектин айланасында чоңоёт. Так ошондой болушу керек. Чындыгында, бул шакек жүрөгүңүздүн бир бөлүгүнө айланат.
Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?
Операциядан кийин үйгө барганда, денеңизге жакшылап көңүл бурушуңуз керек. Эгерде төмөндөгү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) барыңыз.
- Эгерде сизде көкүрөк оорусу (стенокардия) болсо.
- Эгерде башыңыз ооруса же эсиңизди жоготсо (синкоп) .
- Эгерде дене табыңыз көтөрүлүп же суук тийип жаткандай сезилсе.
- Эгерде сиз жүрөк айланууну же кусууну сезип жатсаңыз.
- Эгерде операция жасалган жерде же буттарда айыкпаган оору же шишик болсо.
Бул симптомдорду этибарга албаңыз. Аларга эрте кабарлоо чоң көйгөйдүн өнүгүшүнүн алдын алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Анулопластика – жүрөктөгү канды артка агызып жиберген клапанды калыбына келтирүү үчүн жасалган ийгиликтүү операция.
- Мында клапандын айланасына атайын шакекче орнотулуп, анын туура жабылышын жөнгө салат.
- Бул операция ачык жүрөк операциясы же кичинекей кесиктер (минималдуу инвазивдүү) аркылуу жасалышы мүмкүн.
- Ооруканада жатып, калыбына келүү убактысы операциянын түрүнө жараша болот.
- Бул нике шакеги бышык жана эч кандай көйгөйсүз ондогон жылдар бою кызмат кылат.
- Операциядан кийин дарыгериңиздин көрсөтмөлөрүн так аткарыңыз. Эскертүүчү белгилерге көңүл буруңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз