Антибиотиктерди ичкенден кийин ашказаныңыз ооруп калган учурлар болду беле? Келгиле, C. diff (Clostridioides difficile) жөнүндө билип алалы!

Антибиотик ичкенден кийин жакында эле катуу ич өтө баштадыңызбы? Же бир нече күндөн бери ашказаныңыз ооруп, ич өтүп жатабы? Бул биз көп укпаган, бирок абдан кооптуу болушу мүмкүн болгон бактериялык инфекциядан улам болушу мүмкүн. Бүгүн C. diff деген эмне, ал эмне үчүн пайда болот жана өзүбүздү кантип коргой алабыз деген маселе жөнүндө сүйлөшөлү.

C. diff (Clostridioides difficile) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, C. diff - бул бактериянын бир түрүнө берилген кыскача аталыш. Анын толук аталышы *Clostridioides difficile*. Бул бактерия жоон ичегибизди (жоон ичеги) жабыркатышы мүмкүн. Ал жукканда, ич өткөктү жана башка көптөгөн жагымсыз симптомдорду пайда кылат.

Ичегилериңизге бактериялык инфекциялардын кириши кадыресе көрүнүш жана алардын көпчүлүгү олуттуу эмес. Бирок бул C. diff инфекциясы бир аз олуттуураак жана жоон ичегиңизге зыян келтириши мүмкүн. Себеби C. diff бактериялары ичегилериңизде токсиндерди бөлүп чыгарат. Бул токсиндер ичегилериңиздин каптаган клеткаларына зыян келтирип, алардын шишишин шарттайт. Медициналык терминдер менен айтканда, биз муну колит деп атайбыз. Симптомдордун пайда болушу жана алардын канчалык оор болушу токсиндердин ичегилериңизге канчалык зыян келтиргенине жараша болот. Айрым учурларда, бул абал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн.

C. diff инфекциясынын белгилери кандай?

Бул инфекциянын негизги жана биринчи белгиси - суудай заңдоо (ич өтүү) . Эгерде инфекция оор болбосо, күнүнө үч жолудай заңдоо болушу мүмкүн, бул ичтин жеңил карышуусу менен коштолот.

Инфекция күчөгөн сайын ич өткөк да күчөйт. Күнүнө он же он беш жолу заңдап калышыңыз мүмкүн. Ошондой эле заңыңыздан канды байкашыңыз мүмкүн. Булар оору оор болгондо пайда болушу мүмкүн болгон башка белгилер.

Башында бул белгилер тамак-аштан уулануу же ашказан сасык тумоосу сыяктуу сезилиши мүмкүн. Эгер сиз антибиотиктерди ичип жатсаңыз, ашказандын оорушу дарынын кадимки терс таасири деп жаңылыш ойлошуңуз мүмкүн.

C. diff инфекциясындагы заңдын мүнөзү кандай?

C. diff диареясында заң, адатта, ботко сымал жана коюу болот, толугу менен суу эмес. Кээде ал жашыл түстө болушу мүмкүн. Кээде кан, былжыр же ириң байкалышы мүмкүн.

Көптөгөн адамдар C. diff ич өткөктүн өзгөчө жыты бар экенин айтышат. Алар аны кадимки заңга караганда күчтүүрөөк, өзгөчө таттуу жыт катары сыпатташат. Бул C. diff бактериясы заңдагы өт кислоталарынын деңгээлин жогорулатат дегенге байланыштуу болушу мүмкүн.

Эмне үчүн биз C. айырмасын алабыз?

Ичегиңизди кооз гүл бакчасы катары элестетиңиз. Бул бакчада жакшы да, жаман да өсүмдүктөр бар. Иммундук системасы чың адамдын ичегисинде "жаман" бактерияларды (мисалы, отоо чөптөрдү) көзөмөлдөп турган көптөгөн "жакшы" бактериялар (мисалы, гүлдөр) бар. C. diff - бул адатта ичегиңизде аз өлчөмдө жашаган бактерия.

Эгерде бул тең салмактуулук бузулса, башкача айтканда, пайдалуу бактериялар азайса, C. diff сыяктуу зыяндуу бактериялар отоо чөптөр сыяктуу жайылып, жерди ээлеп алуу мүмкүнчүлүгүнө ээ болот.

C. diff кантип жугат?

C. diff бактериясы абдан куу. Ал денеден чыкканда, спора деп аталган абдан катуу кабыкты пайда кылат. Бул споралар бактериялардын кичинекей уруктарына окшош. Алар биздин колубузда жана тийген нерселерибизде (эшиктин туткаларында, столдордо, ванна бөлмөсүндөгү шаймандарда) болушу мүмкүн. Эгерде биз ушул споралары бар бетке тийсек, ошол эле кол менен тамак жесек да, колубузду оозубузга салсак да, ооруп калышыбыз мүмкүн.

Бул спораларды жок кылуу абдан кыйын. Алар ысыкка, кислоталарга жана көптөгөн антибиотиктерге жана дезинфекциялоочу каражаттарга туруктуу. Алар ошондой эле беттерде бир нече ай бою жашай алышат. Ошондуктан бул оору, айрыкча ооруканалар сыяктуу жерлерде, тез тарайт.

C. diff оорусунун пайда болуу коркунучу кимдерде жогору?

Айрым адамдарда бул инфекцияга чалдыгуу ыктымалдуулугу жогору. Алар:

• 65 жаштан ашкан адамдар: Тобокелдик жогору, анткени иммунитет жаш өткөн сайын төмөндөйт, алар башка ооруларга каршы бир нече дары ичишет жана ооруканаларда же карылар үйүндө жашашат.
• Кичинекей балдар: Анткени алардын иммундук системасы толук өнүгө элек.
• Ооруканадагы адамдар: Ооруканалар - бул C. diff споралары оңой жайыла турган жер. Ал коомдук дааратканалар жана даараткана аркылуу оңой жугушу мүмкүн.
• Иммундук системасы алсыз адамдар: Рак, ВИЧ, бөйрөк оорусу жана диабет сыяктуу оорулар менен ооруган адамдардын иммундук системасы алсырайт. Иммуносупрессанттарды кабыл алган адамдар дагы жогорку тобокелдикке дуушар болушат.
• Ичеги оорулары бар адамдар: Ичегинин сезгенүү оорусу (ИБО) , мисалы, Крон оорусу жана жаралуу колит сыяктуу оорулар менен ооруган адамдар инфекцияга көбүрөөк чалдыгат, анткени ичегинин коргоочу катмары алсырайт.

Бирок эсиңизде болсун, бул тобокелдик факторлорунун бири да жок адамда да C. diff пайда болушу мүмкүн.

C. diffтин кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Көпчүлүк учурда C. diff инфекциялары олуттуу эмес. Бирок кээде, айрыкча дарыланбаса, олуттуу кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

• Кайталануучу инфекция: Дарылоодон кийин да, адамдардын 20% ы эки-сегиз жуманын ичинде кайрадан ооруга чалдыгат.
• Суусуздануу: Ашыкча ич өткөк организмде көп өлчөмдөгү сууну жана электролиттерди жоготууга алып келет. Эгерде бул күчөп кетсе, кан басымынын төмөндөшүнө жана ал тургай бөйрөктүн иштебей калышына алып келиши мүмкүн.
• Псевдомембраноздук колит:Бул оор абал (колит). Ичегинин ичи сезгенип, кабыкча сыяктуу калыңдайт.
• Уулуу мегаколон: Бул сейрек кездешүүчү, бирок абдан кооптуу абал. Жоон ичеги шишип, толугу менен иштебей калат. Бул сепсиске алып келиши мүмкүн, бул бактериялар денеге жайылып кетет.

Мындай оор учурларда, ичегинин инфекцияланган бөлүгүн алып салуу үчүн операция жасоо зарыл болушу мүмкүн.

Доктор, бул ооруну кантип аныктайсыз? Дарысы кандай?

Эгерде дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузга таянып C. diff инфекциясына шектенсе, ал сизден заң үлгүсүн берүүнү суранат. Ал C. diff токсиндеринин бар-жогун текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.

Эгерде оору тастыкталса, инфекциянын оордугун аныктоо үчүн кан анализдери жана, балким, ичегилердин ичин текшерүү үчүн сканерлөө жүргүзүлүшү мүмкүн.

Дарылоо ыкмалары

Дарылоо инфекциянын оордугуна жараша болот.

• Антибиотиктерди токтотуу: Эгерде сизде башка ооруга каршы антибиотиктерди ичип жатканда C. diff пайда болсо, анда дарыгериңиз биринчи кезекте дарыларды токтотот. Айрым адамдар үчүн алар болгону ушуну жасашы керек. Ичегиңиздеги пайдалуу бактериялар кайра өсүп, инфекция өзүнөн өзү жоголот.
• C. diffке каршы антибиотиктер: Эгерде бул жардам бербесе, дарыгериңиз C. diff бактерияларын өлтүрө турган атайын антибиотик жазып бериши мүмкүн. Мисалы , (Метронидазол) , (Ванкомицин) же (Фидаксомицин) .
• Ооруканага жаткыруу: Эгерде инфекция оор болсо, сизди ооруканага жаткыруу керек болушу мүмкүн, ал жерде сизге туздуу эритме (вена ичине суюктуктар) жана венага антибиотиктер берилиши мүмкүн.

Кайталануучу инфекциялар менен эмне кылуу керек?

Айрым адамдарда дарылангандан кийин кайталануу байкалат. Мындай учурларда, төмөнкү варианттар бар:

• Антибиотик менен дарылоону кайталоо: Башка антибиотик же узак мөөнөттүү дары-дармек дайындалышы мүмкүн.
• Фекалдык микробиотаны трансплантациялоо (FMT): Бул аталыш бир аз кызыктай угулушу мүмкүн, бирок ал кайталануучу C. diff үчүн абдан натыйжалуу дарылоо ыкмасы. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал дени сак адамдын заңынан "пайдалуу" бактерияларды бөлүп алып, аларды бейтаптын ичегисине сайууну камтыйт. Бул ичегиде жоголгон пайдалуу бактериялардын балансын калыбына келтирет.

C. diff жайылышынын алдын алуу үчүн эмне кылышыбыз керек?

Бул оору өтө жугуштуу болгондуктан, биз абдан этият болушубуз керек. Айрыкча, үй-бүлөңүздө кимдир бирөө бул оору менен ооруса, бул нерселерди сөзсүз аткарыңыз.

• Изоляция: Мүмкүн болсо, инфекция жуккан адамды өзүнчө бөлмөдө кармоо жакшы. Эгер алар өзүнчө даараткананы колдоно алса, андан да жакшы. Эгер сиз коомдук даараткананы колдонсоңуз, колдонгондон кийин даараткананын бетин ар дайым агартуучу каражат кошулган тазалоочу каражат менен сүртүп туруңуз.
• Беттерди тазалоо: Тез-тез тийип турган беттерди (эшиктин туткаларын, жарык өчүргүчтөрүн) агартуучу каражат кошулган эритме менен тазалаңыз.
• Антибиотиктерди туура колдонуу: Дарыгер жазып бербеген антибиотиктерди эч качан ичпеңиз. Дары-дармектердин толук курсун белгиленгендей ичиңиз.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

• Эгерде антибиотиктерди кабыл ала баштагандан кийин ич өткөк пайда болсо.
• Эгерде ич катуу болсо (күнүнө 10дон ашык жолу).
• Эгерде сиз заңыңыздан канды көрсөңүз.
• Эгерде ашказаныңыз катуу ооруп, дене табыңыз көтөрүлсө.
• Эгерде сиз кусуп, тамак жей албай калсаңыз.

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, тезинен оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз:

• Суусуздануунун белгилери (ооздун кургашы, көздүн чүңүрөйүшү, зааранын өтө аз бөлүнүп чыгышы, өтө чарчоо).
• Ашказандын катуу, чыдагыс оорусу.
• Эс тутумдун бузулушу.

C. diff жеңил ойлуулук менен кабыл алынуучу оору эмес. Бирок дүрбөлөңгө түшпөңүз. Эгерде сиз өз убагында дарыгерге көрүнүп, дарылансаңыз, аны толугу менен айыктырууга болот.

C. diff сингал тили, Clostridioides difficile сингал тили, ич өткөк, метеоризм, ашказан оорусу, антибиотиктер, ичеги инфекциялары