C. diff (Clostridioides difficile) инфекциясы: Келгиле, бул ашказан оорусу эмнеден келип чыгарын так билип алалы.

Кээде ашказаныңыз ооруйбу же бир нече күнгө созулган ич өтөбү? Биз көп учурда: "Оо, бул тамак бир аз уулуу болсо керек" же "Бул вирустук сасык тумоо болушу керек" деп ойлойбуз. Бирок кээде бул симптомдор ичегилерибизге зыян келтире турган олуттуу бактериялык инфекциядан улам келип чыгышы мүмкүн. Мындай инфекциялардын бири - C. diff (Clostridioides difficile).

C. diff (Clostridioides difficile) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, C. diff - бул бактериянын бир түрү. Так аталышы "(Clostridioides difficile)". Бул бактерия жоон ичегиңизде, башкача айтканда, "(жоон ичегиде)" инфекцияны пайда кылышы мүмкүн. Дал ушул учурда ич өткөк сыяктуу жагымсыз симптомдор пайда болот. Эми карап көрөлү, жоон ичегибизде бактериялык инфекциялар көп кездешет. Алардын көпчүлүгү анчалык деле олуттуу эмес. Бирок бул C. diff инфекциясы бир аз олуттуураак. Себеби, бул "(Clostridioides difficile)" бактериясы токсиндерди бөлүп чыгарат. Бул токсиндер ичегилерибиздин ичиндеги клеткаларга зыян келтирет. Бул ичегинин жана жоон ичегинин былжыр челинин сезгенишине, башкача айтканда, сезгенүүгө (колитке) алып келет. Симптомдордун пайда болушу жана алардын канчалык оор экендиги бул токсиндер келтирген зыяндын деңгээлине жараша болот. Кээде бул абал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Бул бактерия мурда "(Clostridium difficile)" деп аталган. Эми жаңы аталышы "(Clostridioides difficile)".

C. diff инфекциясы канчалык кеңири таралган?

C. diff инфекциясы же CDI дүйнөлүк саламаттыкты сактоо көйгөйү болуп саналат. Бирок, анын дүйнөдө канчалык кеңири жайылгандыгы боюнча так маалыматтар жок. Америка Кошмо Штаттарында жылына 500 000ге жакын инфекция катталып, 15 000ге жакын адам каза болот деп болжолдонууда. Ошондуктан, муну жеңил ойлуулук менен кабыл алууга болбойт.

C. diff инфекциясынын белгилери кандай?

Биринчи жана эң көп кездешкен симптом - суудай ич өткөк. Жеңил учурларда ич өткөк күнүнө үч жолуга чейин пайда болот жана ашказандын карышуусу болушу мүмкүн. C. diff инфекциясы күчөгөн сайын ич өткөктүн жыштыгы жогорулайт. Ал күнүнө 10-15 жолуга чейин пайда болушу мүмкүн. Ошондой эле заңыңыздан канды байкашыңыз мүмкүн. Башка симптомдорго төмөнкүлөр кирет:

• Ашказандын тынымсыз оорушу
• Ашказан толуп, шишип кеткен.
• Жүрөк айлануу жана кусуу
• Табит
• Калтыратма
• Жүрөктүн кагышынын жогорулашы

Башында C. diff симптомдору тамак-аштан уулануу же ашказан сасык тумоосуна окшош сезилиши мүмкүн. Эгер сиз антибиотиктерди ичип жатсаңыз, ич өткөктү дарынын терс таасири менен чаташтырып алышыңыз мүмкүн.

Бирок эсиңизде болсун, кээде C. diff инфекциялары ич өткөксүз эле пайда болушу мүмкүн.

C. дифференциалдык дифференциалдык оорусу менен заң кандай көрүнөт жана кандай жыттанат?

C. diff ич өткөк, адатта, толугу менен суу эмес, паста сымал консистенцияга ээ. Кээде ал жашыл болушу мүмкүн, бирок бул башка бактериялык инфекциялар менен да болушу мүмкүн. Сейрек учурларда заңда кан, былжыр же ириң байкалышы мүмкүн. Көптөгөн адамдар C. diff ич өткөктүн өзгөчө жыты бар экенин айтышат. Алар анын адаттан тыш ачуу жана кызыктай таттуу даамы бар дешет. Бул C. diff заңдагы өт кислоталарынын деңгээлин жогорулатат дегенге байланыштуу болушу мүмкүн.

C. diff инфекциясынын себеби эмнеде?

Адатта, иммундук системасы дени сак адам ичегисинде C. diff бактерияларын көзөмөлдөп турат, ошондуктан алар инфекцияны козгобойт. Көйгөй бул бактериялар мындай көзөмөлсүз өтө көп көбөйө баштаганда. Мунун себеби, ичегилерибиздеги "жакшы" бактериялар менен "жаман" бактериялардын ортосундагы тең салмактуулук жоголот. Ар бир адамдын ичегисинде бактериялар болот. Бул пайдалуу бактериялар C. diff сыяктуу башка бактерияларды көзөмөлдөп турууга жардам берет. C. diff инфекциясынын негизги себеби - "(антибиотиктерди)" колдонуу. Антибиотиктер колдонулганда, ичегилерибиздеги жакшы жана жаман бактериялардын ("(ичеги микробиомасы)") ортосундагы тең салмактуулук бузулат. Андан кийин C. diff бактериялары басымдуулук кылып, ашыкча көбөйүшү мүмкүн.

C. diff кантип жугат?

Clostridium difficile спораларды бөлүп чыгаруу аркылуу тарайт. Бул спораларды абдан кичинекей жана терибизде, айланабыздагы буюмдарда жана столдор менен отургучтар сыяктуу беттерде кездештирүүгө болот. Бул, эгер сиз ушул споралары бар нерсеге тийип, андан кийин аны менен кошо жесеңиз же оозуңузга тийсеңиз, C. diff жугушу мүмкүн дегенди билдирет.

Эмне үчүн C. diff мынчалык тез тарайт?

Денебиздин сыртында C. diff бактериялары спораларды пайда кылат. Бул спораларды ичегинин ичинде да, сыртында да жок кылуу абдан кыйын. Алар ысыкка, кислотага, көптөгөн антибиотиктерге жана дезинфекциялоочу каражаттарга туруктуу. Алар ошондой эле беттерде бир нече ай бою жашай алышат. Изилдөөчүлөрдүн эсептөөсү боюнча, калктын болжол менен 5% жоон ичегилеринде C. diff бактериялары эч кандай симптомдорду жаратпастан жашайт. Бул сизде C. diff көзөмөлдө болсо дагы, аны башкаларга жугуза аласыз дегенди билдирет.

C. дифференциалдуу оорусу бар адам менен убакыт өткөрө аласызбы?

Ооба, мүмкүн. Бирок коопсуздук чараларын сактасаңыз гана. Инфекциянын жайылышын азайтуу үчүн төмөнкүлөрдү жасашыңыз керек:

• Колуңузду ар дайым самын менен кылдаттык менен жууңуз.
• Мурунга, оозго жана көзгө тийүүдөн алыс болуңуз.
• Айланадагы беттерди дезинфекциялаңыз.
• Кол каптар, бет каптарКоргоочу каражаттарды, мисалы, халаттарды колдонуңуз (айрыкча бейтапка кам көрсөңүз).

C. diff оорусунун пайда болуу коркунучу кимдерде жогору?

C. diff инфекциясына каршы денеңиздин коргонуусун төмөндөтүүчү айрым медициналык оорулар бар. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Ичегинин сезгенүү оорусу ( ИИО ): Крон оорусу жана жаралуу колит сыяктуу өнөкөт сезгенүү ичеги оорулары убакыттын өтүшү менен ичегилерди алсыратат. Булар былжыр челди, ичегинин былжыр челине зыян келтирип, ичегинин иммунитетин төмөндөтөт.
• Иммундук системанын алсызданышы: Эгерде сизде иммундук жетишсиздик оорусу же иммундук системаңызга таасир этүүчү рак, ВИЧ , бөйрөк оорусу же диабет сыяктуу башка өнөкөт оору болсо, анда сиздин жалпы иммундук системаңыз алсырашы мүмкүн, ал эми ичеги-карыныңыз гана эмес. Бул, айрыкча, сиз иммуносупрессанттарды ичип жатсаңыз, өзгөчө маанилүү.

C. diff инфекциясы менен байланышкан башка тобокелдик факторлоруна төмөнкүлөр кирет:

• Жашы: 65 жаштан ашкан адамдарда C. diff жуктуруп алуу коркунучу жогору. Бул алардын иммундук системасы алсыз болгондуктан, бир эле учурда бир нече дары ичип жаткандыктан же ооруканаларда же карылар үйүндө жашагандыктан болушу мүмкүн. Кичинекей балдар да C. diff жуктуруп алышы мүмкүн.
• Ооруканага жаткыруу же эл көп жерлер (мисалы, түрмөлөр): C. diff эл көп жерлерде оңой жайылат. Споралар жалпы беттерде бир нече ай бою жашай алат. Ал адамдан адамга жалпы жайлар, мисалы, дааратканалар аркылуу жугушу мүмкүн.

Бирок кээде C. diff инфекциясынын так себеби жок болот. Ичегиңиздин иммундук системасына таасир этүүчү көптөгөн факторлор болгону менен, бул инфекция эч кандай коркунуч факторлору жок болсо да өрчүп кетиши мүмкүн экенин билүү маанилүү.

C. diff инфекциясынын кандай кыйынчылыктары болушу мүмкүн?

Оорураак инфекцияларда кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн. Инфекцияңыздын канчалык деңгээлде оор болушу бир нече факторлорго, анын ичинде сиз жуккан бактериянын түрүнө жана иммундук системаңыздын күчүнө жараша болот. C. diff инфекциясынын пайда болуу коркунучу бар адамдарда оор инфекцияга чалдыгуу же кайталап инфекция жуктуруп алуу коркунучу жогору. Бул убакыттын өтүшү менен көбүрөөк зыян келтириши мүмкүн. Көп кездешүүчү кыйынчылыктарга төмөнкүлөр кирет:

• Кайталануучу инфекция: Адамдардын болжол менен 20%ында дарылоо аяктагандан кийин эки жумадан сегиз жумага чейинки убакыттын ичинде ал кайрадан пайда болот. Андан кийин дагы 40%ында ал кайрадан пайда болушу мүмкүн.
• Суусуздануу жана электролиттердин жоголушу:Эгерде сиз денеңизден суюктуктарды жана электролиттерди ордун толтура албагандан тезирээк жоготсоңуз, кан көлөмүнүн азайышы, кан басымынын төмөндөшү жана оор учурларда бөйрөк жетишсиздиги сыяктуу коркунучтуу терс таасирлерге алып келиши мүмкүн.
• Псевдомембраноздук колит: Бул колиттин оор түрү. Бул абалда жоон ичегиңиздин былжыр челинде калың, кабыкча пайда болушу мүмкүн.

Жоон ичегидеги токсиндердин келтирген зыяны көбөйгөн сайын, андан ары татаалдашуулар пайда болушу мүмкүн:

• Суюктуктун агып чыгышы: Суюктук жоон ичегиден курсак көңдөйүнө агып кириши мүмкүн (бул асцит деп аталат), бул курсагыңыздын шишишин шарттайт. Ошондой эле жоон ичегиден белоктун жоголушуна алып келип, альбуминдин деңгээлинин төмөндөшүнө алып келиши мүмкүн. Бул шишик жана чарчоо сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.
• Реактивдүү артрит: Катуу инфекция "реактивдүү артрит" деп аталган абалды пайда кылышы мүмкүн. Бул муундарыңызда жана денеңиздин башка бөлүктөрүндө сезгенүүнү, шишикти жана ооруну жаратышы мүмкүн.
• Уулуу мегаколон: Уулуу мегаколон сейрек кездешүүчү, бирок абдан кооптуу абал. Бул сезгенүүдөн улам пайда болгон шишик өтө күчөп, жоон ичеги иштебей калганда пайда болот. Бул акыры сепсиске (кандын ууланышына) алып келиши мүмкүн.

C. diff инфекциясы кантип аныкталат?

Эгерде дарыгериңиз сиздин симптомдоруңузга таянып, C. diff инфекциясына шек санаса, ал заңыңыздан үлгү алып, аны C. diff токсиндерин текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтөт. Эгерде анализиңиздин жыйынтыгы оң болсо, башкача айтканда, сизде инфекция бар болсо, дарыгериңиз инфекциянын оордугун аныктоо үчүн кошумча анализдерди жасашы мүмкүн. Буга кан анализдери жана жоон ичегиңиздин ичин текшерүү үчүн сүрөткө тартуу тесттери кириши мүмкүн.

C. diff инфекциясы кантип дарыланат?

C. diff инфекциясы анын оордугуна жараша дарыланат. Эгерде сизде антибиотиктерди ичип жатканда C. diff пайда болсо, анда дарыгериңиз алгач дары ичүүнү токтотушу мүмкүн. Айрым адамдар үчүн бул жетиштүү. Алардын табигый ичеги иммундук системасы кайрадан иштей баштайт жана инфекцияны көзөмөлдөйт. Эгер ал иштебесе, дарыгериңиз C. diffти токтото турган башка антибиотиктерди жазып бериши мүмкүн. C. diff үчүн кээ бир антибиотиктердин түрлөрүнө төмөнкүлөр кирет:

• `(Метронидазол)`
• `(Ванкомицин)`
• `(Фидаксомицин)`

Эгерде сизде жеңил инфекция болсо, үйгө барып, дары ичсеңиз болот. Көпчүлүк адамдар бир нече күндөн кийин айыгып башташат. Бирок инфекция оор болсо, ооруканада жатышыңыз керек болот. Ооруканада дарыгериңиз сизге антибиотиктерди, балким, венага (венага - венага) берет. Ошондой эле, суусуздануунун алдын алуу үчүн туздуу эритме сыяктуу каражаттарды берет. Айрым учурларда, дары түз эле жоон ичегине клизма катары берилиши мүмкүн.

C. diff инфекцияларынын татаалдашкан түрү үчүн эмне кылуу керек?

Эгерде сизде оор кыйынчылыктар болсо, сизге интенсивдүү терапия бөлүмүндө дарылоо керек болушу мүмкүн. Өтө сейрек учурларда, дарыгерлер жоон ичегидеги инфекциянын булагын алып салуу үчүн шашылыш операцияны (колэктомия) сунушташы мүмкүн. Эгерде сиз айыгып кетсеңиз, бирок дарылоодон кийин кайталанган инфекциялар менен ооруй берсеңиз, анда сиздин варианттарыңыз төмөнкүлөр:

• Кайрадан антибиотик менен дарылоо: Дарыгериңиз сизге башка дары же ошол эле дары-дармекти узак убакытка бериши мүмкүн. Антибиотиктерден кийин, дарыгериңиз ичегиңиздеги бактерияларды калыбына келтирүүгө жардам берүү үчүн пробиотиктерди ичүүнү сунушташы мүмкүн.
• Фекалдык микробиотаны трансплантациялоо (FMT): Бул ыкма кайталап антибиотик менен дарылоо натыйжа бербегенден кийин кайталануучу C. diff инфекцияларынын алдын алууда абдан натыйжалуу экени далилденген. Ал дени сак адамдын заң үлгүсүн оорулуу жоон ичегиге которууну камтыйт. Бул үлгү ичеги микробиомасын кайра тең салмактоо үчүн колдонулат. Муну жаман өсүмдүктөрү бар бакчага жакшы топурак кошуп, жакшы өсүмдүктөрдү отургузуу сыяктуу элестетиңиз.

C. diff жайылышынын алдын алуу үчүн кандай коопсуздук чараларын көрүүгө болот?

Медицина кызматкерлери бул өтө жугуштуу оорунун жайылышын алдын алуу үчүн C. diff инфекциясы менен күрөшүүдө атайын сактык чараларын көрүшөт. Башкаларды коргоо үчүн сиз алардын үлгүсүн ээрчий аласыз:

• Изоляция: Эгерде сизде инфекция болсо, өз бөлмөңүздө обочолонгонуңуз оң. Сизге кам көрүү үчүн бөлмөгө кирген ар бир адам бир жолу колдонулуучу кол кап кийиши керек жана бөлмөдөн чыкканда аларды чечип алышы керек. Инфекция заң аркылуу жугуучу болгондуктан, башка адамдар менен даараткананы бөлүшүүдөн алыс болушуңуз керек. Эгерде сиз сөзсүз түрдө даараткананы бөлүшүүгө аргасыз болсоңуз, аны колдонгондон кийин туткасын, даараткананын отургучун жана анын айланасын агартуучу каражат кошулган тазалоочу каражат менен тазалаңыз.
• Колду жуу: C. diff колду тазалоочу каражаттарга таасир этпегендиктен, колду самын жана ысык суу менен тез-тез жууп туруу маанилүү. Бул сиз байланышта болгон ар бир адам үчүн маанилүү.
• Дезинфекциялоо: Көпчүлүк кеңири таралган дезинфекциялоочу каражаттар C. дифференциациясына таасир этпейт. Бирок курамында агартуучу зат бар каражаттар таасир этет. Айрыкча, ванна бөлмөсүндө тийген ар кандай беттерди дезинфекциялоо маанилүү.
• Антибиотиктерди белгиленгендей кабыл алуу: Башка адамдардын антибиотиктерин кабыл албаңыз жана аларды кийинчерээк колдонуу үчүн сактап койбоңуз.

Эгер сиз C. айырмасын алсаңыз, эмнени күтсөңүз болот?

Көпчүлүк C. diff инфекциялары жеңил өтүп, дарылоо менен жоголот. Бирок, C. diff инфекциясын пайда кылган шарттар кээде абдан тез жайылып кетиши мүмкүн. C. diff инфекциясы күтүүсүздөн пайда болуп, оор болушу мүмкүн. Эгерде сизде C. diff инфекциясынын коркунуч факторлору болсо, анда сизде оор инфекция пайда болуу ыктымалдыгы жогору же сизде көбүрөөк дарылоону талап кылган кайталануучу инфекциялар болушу мүмкүн.

C. diff өзүнөн өзү жоголуп кетеби?

Ооба, эгерде сиздин дени сак ичеги бактерияларыңыз калыбына келип, алар менен күрөшө алса, анда сиз өз алдынча айыгып кетишиңиз мүмкүн. Эгерде ичеги бактерияларыңыз кадимкидей күчтүү болсо жана аларды алсыратуучу узак мөөнөттүү ден соолук көйгөйлөрүңүз болбосо, бул көбүрөөк болушу мүмкүн. Эгерде инфекция антибиотиктерди ичүүдөн келип чыккан болсо, аларды ичүүнү токтоткондон кийин айыгып кетишиңиз мүмкүн. Бирок көпкө күтпөңүз. Эгерде бир нече күндүн ичинде өзүңүздү жакшы сезбесеңиз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

C. айырмасы пайда болгондон кийин, ал дайыма эле бар болуп калабы?

Дарылоодон кийин кээ бир бактериялар калышы мүмкүн. Бирок инфекция жукпай бир аз убакыт өткөрсөңүз болот. Ичегидеги пайдалуу бактериялар калганда, алар Clostridium difficile бактериясын көзөмөлдөөгө жардам берет. Эгерде сиз кайталануучу инфекцияларды жуктуруп алсаңыз, анда бул башка бактериялар али калыбына келе элек. Кайталануучу инфекциялар баштапкы инфекциянын кайталанышы болушу мүмкүн, бирок дайыма эле андай боло бербейт. Кээде алар жаңы инфекциялар болуп саналат.

C. diff инфекциясынан кийин узак мөөнөттүү көйгөйлөр барбы?

Эң көп кездешкен узак мөөнөттүү көйгөй - бул Clostridium difficile менен байланышкан өнөкөт же кайталануучу инфекциялар. Бул жоон ичегиңиз толугу менен айыгууда кыйынчылыктарга дуушар болгондо болот. Жоон ичегиңиз төмөнкү себептерден улам жай айыгышы мүмкүн:

• Эгерде сизде ичегиңиздин былжыр челине зыян келтирген катуу инфекция болсо.
• Эгерде сиз көпкө чейин антибиотиктерди ичүүгө туура келсе же башка антибиотиктерди ичкенден кийин C. diff үчүн антибиотиктерди ичүүгө туура келсе.
• Эгерде сизде ичеги-карыныңызга же иммундук системаңызга таасир этүүчү узак мөөнөттүү ден соолук абалы болсо.
• Эгер сиз 65 жаштан ашкан болсоңуз.

Сейрек учурларда, кээ бир адамдарда катуу инфекциядан кийин аутоиммундук бузулуулар пайда болот. Бул алардын иммундук системасы инфекция жок болгондон кийин да инфекция бардай иштей берерин билдирет. C. diff инфекциясынан кийин башталышы мүмкүн болгон аутоиммундук бузулууларга инфекциядан кийинки IBS (ичегинин кыжырдануу синдрому) жана реактивдүү артрит кирет.

C. diff инфекциясы боюнча дарыгериңизге кандай суроолорду беришиңиз керек?

Сиз төмөнкү сыяктуу суроолорду бере аласыз:

• Менин инфекциям канчалык деңгээлде коркунучтуу?
• Мен татаалдашуу коркунучундамынбы?
• C. дифференциациясы жакшырып баратканын кантип билем?
• Качан сизге чалышым керек? Качан тез жардам бөлүмүнө барышым керек?
• Мен гастроэнтерологго көрүнүшүм керекпи?
• Кайталануучу инфекцияларды дарылоонун кандай жолдору бар?

Clostridium difficile – бул ичегилериңизде эч кандай зыян келтирбестен жашай турган кеңири таралган бактерия. Бирок ал өтө күчтүү боло баштаганда, ал абдан олуттуу болушу мүмкүн. Сиз дайыма ич өткөк болуп, анын жашооңузга кандай таасир этип жатканынан тынчсызданышыңыз мүмкүн. Ошондой эле, ичеги кыймылдарыңызга таасир этүүчү оору жөнүндө айтуудан уялышыңыз мүмкүн. Бирок бул сезимдер жардам издөөдөн баш тартпасын.Көпчүлүк адамдарда C. diff оорусунун татаалдашуулары пайда болбойт жана ал тез жана толугу менен жоголот. Бирок, эгер сизде белгилүү бир тобокелдик факторлорунан улам жогорку тобокелдик болсо, ал оор болушу мүмкүн. Ал ошондой эле өтө жугуштуу, узакка созулуп, кайра-кайра кайталанышы мүмкүн. Эгерде антибиотиктерди ичкенден кийин ич өткөк пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ич өткөктү токтото турган дары-дармектерди ичпеңиз, анткени алар жардам бербейт, ал тургай, аны күчөтүшү мүмкүн. Эгерде сизде C. diff бар деп шектенсеңиз, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Ошентип, бул окуядан эмнелерди эстен чыгарбашыбыз керек?

C. diff – бул жоон ичегибизде инфекцияны пайда кылуучу бактерия. Ал ич өткөк жана ашказан оорусу сыяктуу белгилерди пайда кылат.

>

Бул көбүнчө антибиотиктер ичегидеги пайдалуу бактерияларды өлтүрүп, C. diffтин өсүшүнө шарт түзгөндө болот.

>

Бул абдан жугуштуу, андыктан колду жууп, тазалыкка кам көрүү абдан маанилүү.

>

Улгайган адамдарда, иммундук системасы алсыз адамдарда жана ооруканада жаткандарда бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору.

>

Эгерде сизде оорунун белгилери байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз. Анткени, эгерде туура дарылансаңыз, көп учурда айыгып кетишиңиз мүмкүн. Бирок, эгерде дарыланбаса, кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн.

>

Дары-дармектерди дарыгердин көрсөтмөсү боюнча так жана өз убагында ичүү маанилүү.

Андыктан, бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Ден соолукта болуңуз!