Жатын моюнчасындагы анормалдуу клеткаларбы? (Жатын моюнчасынын дисплазиясы) Коркпоңуз, бул тууралуу сүйлөшөлү!

Дарыгериңиз сизге ПАП тестинде "аномалдуу эмес клеткалар" бар экенин айтканда, сиз чоң коркуу жана шок сезимин сезген чыгарсыз, туурабы? Ар бир адам "рак алдындагы" деген сөздү укканда тынчсызданышы мүмкүн. Бирок алгач айтып коёюн, тынчсызданбаңыз. Бул сизде рак бар дегенди билдирбейт . Бул толук айыгып, эрте аныкталса, ракка айланып кетишинин алдын алууга боло турган абал. Келгиле, бул тууралуу жөнөкөй, так жана эч кандай түйшүксүз сүйлөшөлү.

Жатын моюнчасынын дисплазиясы деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул жатын моюнчасынын бетинде анормалдуу клеткалар өскөн учур. Келгиле, жатын моюнчасы эмне экенин карап көрөлү. Бул жатындын астыңкы бөлүгү, кынга ачылуучу бөлүгү. Ошентип, жатын моюнчасынын бетиндеги дени сак клеткалардын ордуна, бир аз башкача типтеги анормалдуу клетка өсө баштайт.

Муну жолдогу кичинекей чуңкурдай элестетиңиз. Эгер ал ошондой бойдон калса, убакыттын өтүшү менен чоң чуңкурга айланып кетиши мүмкүн. Бирок, эгер биз аны көргөндө дароо оңдосок, ал жолго зыян келтирбейт, туурабы? Ооба, ошондой. Бул анормалдуу клеткалар рак клеткалары эмес . Бирок көпкө чейин дарыланбаса, алар жатын моюнчасынын рагына айланып кетиши мүмкүн . Ошондуктан биз аны "ракка чейинки" деп атайбыз.

Мунун дагы бир медициналык аталышы бар, ал жатын моюнчасынын интраэпителий неоплазиясы (CIN) . Бул сөздөрдөн чочубаңыз. "Интраэпителий" дегени бул анормалдуу клеткалар жатын моюнчасынын бетинде (эпителийде) гана болуп, ичине жайылбагандыгын билдирет. "Неоплазия" дегени жаңы клеткалардын өсүп жатканын билдирет.

Бул оорунун оордук баскычтары барбы?

Ооба, дарыгерлер бул анормалдуу клеткаларды жатын моюнчасынын тканына канчалык терең жайылганына жараша үч баскычка (CIN баскычтары) бөлүштүрүшөт. Бул тканды микроскоп менен изилдөө аркылуу аныкталат.

Бул абалдын белгилери кандай?

Көптөгөн адамдарды таң калтырган нерсе ушул. Жатын моюнчасынын дисплазиясы, адатта, эч кандай симптомдорду жаратпайт. Сиз эч кандай өзгөрүүлөрдү, ооруну же ыңгайсыздыкты сезбешиңиз мүмкүн.

Өтө сейрек учурларда, кээ бир аялдар

• Жыныс кынынан туура эмес кан кетүү.
• Жыныстык катнаштан кийин бир аз кан агуу (тактын бөлүнүп чыгышы).

Андай нерселер болуп кетиши мүмкүн.

Бул өз убагында ПАП анализин алуу канчалык маанилүү экенин көрсөтүп турат. Бул кандайдыр бир көйгөйлөр жарала электе, симптомдордун пайда болушун күтпөстөн, сизде бул оору бар-жогун билүүнүн бирден-бир жолу.

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Мунун себеби эмнеде?

Мунун негизги жана жалгыз себеби - HPV (адамдын папилломавирусу) деп аталган вирус. Бул жыныстык жол менен жугуучу абдан кеңири таралган вирус.

Эми сиз: "Эгерде менде жатын моюнчасынын дисплазиясы болсо, анда менде HPV барбы?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Ооба, бул туура. Бирок мунун экинчи жагы туура эмес. Башкача айтканда, HPV вирусун жуктуруп алгандардын баары эле жатын моюнчасынын дисплазиясына чалдыга бербейт. Көпчүлүк учурларда, биздин денебиздин иммундук системасы вирус менен күрөшүп, аны бир-эки жылдын ичинде организмден толугу менен тазалай алат.

HPV вирустарынын 100дөн ашык түрү бар. Алардын айрымдары, айрыкча HPV-16 жана HPV-18,"Жогорку тобокелдиктеги" түрлөрү, мисалы, жатын моюнчасынын клеткаларында өзгөрүүлөрдү пайда кылган жана жатын моюнчасынын дисплазиясына алып келүү ыктымалдыгы жогору болгондор.

Тобокелдикти күчөтүүчү факторлор кайсылар?

Эмне үчүн HPV менен ооруган айрым адамдарда гана жатын моюнчасынын дисплазиясы пайда болорун так айтуу мүмкүн болбосо да, тобокелдикти жогорулаткан бир нече факторлор аныкталган.

• Тамеки чегүү: Тамеки чеккен же тамеки буюмдарын колдонгон аялдарда бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы эки эсе жогору. Тамеки чегүү организмдин иммундук системасын алсыратат, бул анын HPV менен күрөшүү жөндөмүн төмөндөтөт.
• Иммундук системаңыздын алсыздыгы: Эгерде иммундук системаңыз башка оорулардан (мисалы, ВИЧ) же айрым дары-дармектерден алсыраса, организмиңизге HPV инфекциясын жок кылуу кыйыныраак болушу мүмкүн.

Муну кантип табасыз, доктор?

Бул диагностикалык процесс этап-этабы менен төмөнкүдөй жүргүзүлөт.

1. Пап-мазо: Бул биринчи кадам. Гинеколог жатын моюнчасынын бетинен клеткалардын үлгүсүн алып, аларды микроскоп менен текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтөт. Бул, негизинен, анормалдуу клеткаларды текшерүү үчүн.

2. Кольпоскопия: Эгерде сиздин ПАП мазогуңузда анормалдуу клеткалар байкалса, дарыгериңиз бул тестти сунушташы мүмкүн. Бул жатын моюнчаңызды атайын жарык жана чоңойтуучу аппарат (мисалы, телескоп) аркылуу текшерүүнү камтыйт. Бул сизге анормалдуу клеткаларды даана көрүүгө мүмкүндүк берет.

3. Биопсия: Эгерде дарыгер кольпоскопия учурунда шектүү жерди көрсө, анда ал кичинекей ткань кесимин алып, лабораторияга жөнөтөт. Бул биопсия деп аталат. Отчет сизде CIN 1, 2 же 3 бар же жок экенин тастыктайт.

Дарыгериңиз ар бир кадамда сизге баарын түшүндүрүп берет. Коркууга эч кандай себеп жок.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоо ыкмасы көптөгөн факторлорго, анын ичинде сиздеги CINдин стадиясына, жашыңызга, жалпы ден соолугуңузга жана балалуу болууну пландап жатканыңызга жараша болот.

CIN 1ди дарылоо

Эгерде сизде төмөнкү тобокелдиктеги оору (CIN 1) болсо, анда сизге эч кандай дарылоонун кереги жок болушу мүмкүн. Себеби, оору өзүнөн-өзү айыгып кетиши мүмкүн. Дарыгериңиз сизге: "Күтө туралы" дейт. Бул анормалдуу клеткалардын өзгөрүп же жоголуп кетишин билүү үчүн үзгүлтүксүз (мисалы, ар бир 6 ай же бир жыл сайын) Пап-мазалоодон өтүүнү билдирет.

CIN 2 жана CIN 3 дарылоо

Эгерде сизде CIN 2 же CIN 3 сыяктуу орточо же оор абал болсо, дарыгериңиз анормалдуу клеткаларды алып салууну сунуштайт. Бул ооруну толугу менен айыктыруунун 90% мүмкүнчүлүгүнө ээ. Бул үчүн бир нече негизги ыкмалар колдонулат.

• LEEP (Циклдик электрохирургиялык кесүү процедурасы): Бул процедурада электр зымынын илмеги анормалдуу клеткаларды камтыган ткандардын аймагын абдан майда кесип, алып салуу үчүн колдонулат.
• Муздак бычак конусунун биопсиясы / конизация: Хирургиялык бычак менен жатын моюнчасынан конус сымал ткандын бир бөлүгү алынып салынат. Бул бардык анормалдуу клеткаларды алып салат.
• Гистерэктомия: Бул көп жасалбайт. Эгерде башка дарылоо ыкмалары жардам бербесе же абал улана берсе, дарыгериңиз балалуу болуу зарылдыгын эске алып, жатынды жана жатын моюнчасын толугу менен хирургиялык жол менен алып салууну сунушташы мүмкүн.

Бул дарылоонун ар биринин өзүнүн артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Дарыгериңиз сиз менен кайсы дарылоо сиз үчүн эң жакшы экенин талкуулайт.

Бул кырдаалдан өзүңүздү кантип коргосоңуз болот?

Жатын моюнчасынын дисплазиясынын алдын алуунун эң жакшы жолу - аны козгогон HPV вирусун жуктуруп албоо. Жардам берүү үчүн сиз кыла турган бир нече нерсе бар.

• HPV вакцинасын алыңыз: Бул эң маанилүү нерсе. Бул вакцина жатын моюнчасынын рагына жана жыныс сөөлдөрүнө алып келүүчү HPVнын негизги түрлөрүнөн коргоого жардам берет. Эгер сизде буга чейин HPV инфекциясы болсо же жатын моюнчасынын дисплазиясы болсо, бул вакцина аны айыктыра албайт. Бирок, ал келечекте HPVнын башка түрлөрү менен инфекциянын алдын алууга жардам берет.
• Коопсуз жыныстык катнашта болуңуз: Презервативдерди колдонуу HPV жугуу коркунучун азайтат.
• Пап-мазалоону өз убагында алуу: Бул оорунун өнүгүшүнө тоскоол боло албаса да, ооруну алгачкы стадияларында аныктоого жана рак оорусуна айланганга чейин дарылоого эң сонун мүмкүнчүлүк берет. 21 жаштан кийин кеминде 3 жылда бир Пап-мазалоодон өтүү сунушталат.
• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз: Буга чейин талкуулагандай, тамеки чегүү бул оорунун коркунучун бир топ жогорулатат.