Дарыгериңиз бооруңуздун абалын кантип өлчөйт? Келгиле, Чайлд-Пью шкаласы боюнча билип алалы

Дарыгериңиз сизге бооруңуз ооруп жатканын, айрыкча цирроз менен ооруй турганыңызды айтты беле? Балким, кимдир бирөөнүн "Сиздин Чайлд-Пью шкаласы боюнча баллыңыз мындай" дегенин уккандырсыз. Муну укканда коркуу кадимки көрүнүш. Чайлд-Пью шкаласы деген эмне? Ал сиздин бооруңуздун абалы жөнүндө эмнени айтып турат? Бул балл системасы жөнүндө тынчсызданышыңыз керекпи? Бүгүн биз мунун баары жөнүндө сиз түшүнө турган абдан жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул Чайлд-Пью упайы канча?

Муну мектепте бизге прогрессибизди өлчөө үчүн берилген "баалоо баракчасы" сыяктуу элестетсеңиз, Чайлд-Пью баллы дарыгерлерге бооруңуздун ден соолугу жөнүндө түшүнүк берген "баалоо баракчасы" сыяктуу. Бул бир гана тест менен берилген балл эмес. Бул денеңиздин бир нече аспектилерин изилдеп, аларга балл берип, андан кийин аларды бириктирген баллдык система.

Бул баалоо системасы аркылуу дарыгер төмөнкүлөрдү так түшүнө алат:

• Учурда бооруңуз канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатат?
• Боордун иштебей калуу коркунучу кандай?
• Сиз үчүн эң жакшы дарылоо ыкмасы кайсы? (Мисалы, дары-дармектер жетиштүүбү же боорду трансплантациялоо сыяктуу нерсени карап көрүшүм керекпи?)

Бул баллдоо системасы дүйнөнүн каалаган жериндеги дарыгерге бооруңуздун абалы жөнүндө бирдей, так түшүнүк алууга мүмкүндүк берет. Ал кээде Чайлд-Туркотт-Пью шкаласы деп аталат.

Бул упайга таасир этүүчү 5 негизги фактор кайсылар?

Чайлд-Пью шкаласы боюнча баллыңызды эсептөө үчүн дарыгериңиз беш негизги факторду карап чыгат. Алардын үчөө каныңыздын үлгүсү менен текшерилет. Калган экөөсү физикалык текшерүү жана сканерлөө аркылуу аныкталган нерселер. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

1. Кандагы жалпы билирубиндин деңгээли: Билирубин – бул эритроциттерибиз бузулганда пайда болгон сары түстөгү калдык. Дени сак боор муну организмден чыгарат. Боор жабыркаганда, ал канда топтоло баштайт. Дал ушул учурда тери жана көздөр саргайып кетет (сарык)

2. Кан сары суусундагы альбуминдин деңгээли: Альбумин боор тарабынан өндүрүлгөн абдан маанилүү белок. Ал кан тамырларыбызда суюктукту кармап турууга жардам берет. Боор алсыз болгондо, бул белоктун өндүрүшү азаят.

3. Протромбиндик убакыт же INR: Кайсы бир жерибиз жаракат алганда, кан агуу токтойт, анткени кан уюп калат. Кандын уюшу үчүн керектүү көпчүлүк уюу факторлору боор тарабынан өндүрүлөт. Боор алсыз болгондо, бул процесс жайлайт. Бул кандын уюшуна кеткен убакыттын көбөйүшүн билдирет.

4. Ич көңдөйүндө суюктуктун топтолушу (асцит):Боор жакшы иштебей калганда, айрыкча альбуминдин деңгээли төмөн болгондо, суюктук кан тамырлардан агып чыгып, курсак көңдөйүндө топтолушу мүмкүн. Бул асцит деп аталат. Бул курсактын алдыга томпойуп, шишип кетишине алып келет.

5. Боор энцефалопатиясы: Боор организмден токсиндерди туура чыгара албаганда, ал токсиндер канда топтолуп, мээге барат. Бул эс тутумга, жүрүм-турумга жана таанып-билүү сыяктуу нерселерге таасир этиши мүмкүн. Белгилерине уйкучулук, алсыздык жана көңүл топтоо кыйынчылыгы кириши мүмкүн.

Бул беш фактор боюнча тесттин жыйынтыктарынын негизинде сизге ар бир фактор үчүн 1, 2 же 3 балл берилет. 1 балл эң жакшы кырдаал, ал эми 3 балл эң начар кырдаал болуп саналат.

Жалпы упай боюнча кырдаалды кантип иретке келтирүү керек?

Эми жогоруда айтылган 5 упай үчүн алган бардык упайларыңызды кошуңуз. Андан кийин сиз 5тен 15ке чейинки жалпы упай аласыз. Бул упайдын негизинде сиз үч негизги категорияга (класстарга) бөлүнөсүз.

• А классы (5-6 упай): Бул сиздин бооруңуз дагы эле жакшы иштеп жатканын билдирет. Зыян болгонуна карабастан, боор аны башкара алат жана алгылыктуу деңгээлде иштейт.
• В классы (7-9 балл): Бул боордун функциясы орточо деңгээлде начарлаганын билдирет. Боорго бир аз зыян келтирилген.
• С классы (10-15 упай): Бул боордун катуу жабыркаганын жана анын функциясы өтө начар экенин билдирет. Бул эң көп көңүл бурууну талап кылган деңгээл.

Эмне үчүн бул баалоо системасы дарыгер үчүн маанилүү?

Чайлд-Пью шкаласы боюнча сиздин баалыңыз дарыгериңиз үчүн абдан баалуу маалымат. Бул ага бир нече маанилүү чечимдерди кабыл алууга жардам берет.

• Сизге туура келген дарылоону тандаңыз: Сиздин упайыңыз сизди жалгыз дары-дармек менен дарылоого болобу, башка атайын дарылоо ыкмалары керекпи же боорду трансплантациялоону карап көрүшүңүз керекпи же жокпу, аныктайт.
• Хирургиялык операциянын тобокелдигин баалоо: Эгерде боор оорусу бар адамга башка себеп менен операция керек болсо, бул упайлар организмдин операцияны көтөрө алабы же жокпу, аныктоого жардам берет. С классындагы адамга операция А классындагы адамга караганда кооптуураак.
• Келечек жөнүндө түшүнүк алыңыз:Бул балл системасы сизге абалыңыздын кандайча өнүгөөрү жана дарылоо менен да, дарылоосуз да аман калуу мүмкүнчүлүгүңүз жөнүндө болжолдуу түшүнүк (прогноз) бере алат. Бирок, булар жөн гана болжолдуу маалыматтар экенин унутпаңыз. Туура дарылоо жана жашоо образын өзгөртүү менен бул кырдаалдар бир топ өзгөрүшү мүмкүн.

Эгер сиз качандыр бир кезде Чайлд-Пью шкаласы боюнча өзүңүздүн шкаланы билип калсаңыз, бул эмнени билдирери жана андан ары эмне кылуу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Суроолоруңузду бериңиз. Дарылануу процессине активдүү катышуу маанилүү.