Денеңиздеги, айрыкча колуңуздагы, бутуңуздагы, жамбашыңыздагы же көкүрөгүңүздөгү сөөктө же муундарда көптөн бери оору же шишик барбы? Бул оору кээде түнкүсүн күчөйбү? Эгер ошондой болсо, бул макала сиз үчүн абдан маанилүү болот. Бүгүн биз сейрек кездешүүчү, бирок билип коюуга арзырлык сөөк рагынын түрү, башкача айтканда, хондросаркома жөнүндө сөз кылабыз.
Хондросаркома деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, хондросаркома - бул денебиздеги кемирчектерде пайда болгон рактын бир түрү. Кемирчек эмне экенин билесизби? Кемирчек - бул муундарыбызды курчап турган жана сөөктөрдүн бири-бирине сүрүлүшүнө жол бербеген ийкемдүү, бекем ткань. Ал резина сыяктуу. Бул кемирчек муундарыбызды коргойт жана сөөктөрдүн өсүшүнө жардам берет.
Ошентип, бул хондросаркома рагы денебиздин кемирчек бар каалаган жеринде өрчүй алат. Бирок ал көбүнчө төмөнкүлөрдө байкалат:
- Колдордо жана ийин сөөктөрүндө.
- Буттарда.
- Жамбаш сөөгүндө.
- Көкүрөктүн кабыргаларында.
- Көкүрөк көңдөйүнүн ортосундагы сөөк (түш сөөгү).
Кээде, мурда рак эмес (залалсыз) сөөк шишиктери да кийинчерээк ракка айланып, хондросаркомага айланышы мүмкүн.
Бул чындыгында өтө сейрек кездешүүчү рак оорусу . Кошмо Штаттардагы статистика боюнча, ал 200 000 адамдын биринде кездешет. Ал ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, көбүнчө 40 жаштан 75 жашка чейинки адамдарда кездешет. Диагноздун орточо жашы 51 жаштын тегерегинде. Муну дарылоонун негизги ыкмасы - рак кемирчегин жана сөөктү алып салуу боюнча операция. Дарыгерлер кээде бул ооруну саркома деп аташат.
Хондросаркоманын түрлөрү барбы?
Ооба, хондросаркоманын ар кандай түрлөрү бар. Кемирчектерде пайда болгон бул рак оорулары шишикти түзгөн клеткалардын негизинде классификацияланат. Келгиле, негизги түрлөрүн карап көрөлү.
Кадимки хондросаркома
Бул эң кеңири таралган түрү . Ал бардык хондросаркомалардын 85% дан ашыгын түзөт. Ал көбүнчө 50 жаштан 70 жашка чейинки адамдарда кездешет. Ал көбүнчө сан сөөгүндө, ийин сөөгүндө жана жамбаш сөөгүндө кездешет. Бул шишиктин түрү абдан жай өсөт жана метастаз берүү ыктымалдыгы аз.
Дифференциацияланган хондросаркома
Бул түр бардык хондросаркомалардын болжол менен 10% түзөт. Ал көбүнчө 60 жаштан ашкан адамдарда кездешет. Ал башка түрлөргө караганда тезирээк өсөт . Бул тез өсүүчү шишиктер, адатта, колдун жогорку сөөгүндө (ийин сөөгү), сан сөөгүндө (сан сөөгү) же жамбаш сөөктөрүндө өнүгөт.
Ал "дедифференциацияланган" деп аталат, анткени кээ бир клеткалар башында кадимки хондросаркома клеткалары катары пайда болот, бирок кийинчерээк шишиктин айрым бөлүктөрү жогорку класстагы саркома клеткаларына айланат. Жогорку класстагы саркомалар - тез өсүп, жайылып кетүүчү рак оорулары. Мисалдарга остеосаркома, фибросаркома жана дифференциацияланбаган плеоморфтук саркома кирет.
Тунук клеткалуу хондросаркома
Бул бардык хондросаркомалардын болжол менен 2% түзөт. Ал көбүнчө 30 жаштан 50 жашка чейинки адамдарда кездешет, бирок жыйырма жаштан жогорку адамдарда да пайда болушу мүмкүн. Ал көбүнчө колдордо же буттарда, муундун жанында көп кездешет. Ал жай өсөт жана дененин башка бөлүктөрүнө сейрек жайылат.
Мезенхималык хондросаркома
Бул түрү көбүнчө 19 жаштан 30 жашка чейинки жаштарда кездешет. Ал көбүнчө омурткада, кабыргаларда же жаакта өнүгөт. Бул түрү башка түрлөргө караганда тезирээк өсөт жана дарылоодон кийин жайылып, кайталанышы ыктымал.
Скелеттен тышкаркы миксоиддик хондросаркома мезенхималык рактын бир түрү болуп саналат. Ал кол-буттун жогорку бөлүгүнүн сөөк же кемирчек эмес, жумшак ткандарында өнүгөт.
Хондросаркоманын белгилери кандай болот?
Көпчүлүк хондросаркома шишиктери жай өскөндүктөн, симптомдордун пайда болушу бир нече айга созулушу мүмкүн. Эң көп кездешкен симптомдор:
- Дененин белгилүү бир бөлүгүндөгү, айрыкча түнкүсүн пайда болуп, жоголуп кетүүчү сөөк оорусу .
- Кол, бут же кабырга сыяктуу сөөктөгү шишик сыяктуу сезилген шишик же томпок .
- Чарчоо .
- Кокустан арыктоо .
Бирок муну эстен чыгарбоо керек: Сөөк рагы өтө сейрек кездешет. Хондросаркоманын көптөгөн симптомдору анча олуттуу эмес оорулардын симптомдоруна окшош. Андыктан, бутуңузда шишик пайда болгону сөзсүз түрдө сөөк рагы дегенди билдирбейт.
Бирок, эгерде сизде эки жумадан ашык убакытка чейин кетпеген шишик болсо же өзүңүздү дайыма өтө чарчаңкы сезсеңиз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек . Ал сиздин жалпы ден соолугуңузду текшерип, бул симптомдордун себебин аныктайт.
Хондросаркоманын себептери эмнеде?
Изилдөөчүлөр бул оорунун так себебин дагы эле билишпейт, бирок алар анын айрым генетикалык бузулуулар менен байланышы бар экенин аныкташкан. Аларга төмөнкүлөр кирет:
- Ли Фраумени синдрому:Бул оору менен ооруган адамдарда хондросаркома сыяктуу рак шишиктеринин пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
- Маффуччи синдрому жана Олье оорусу: Бул оорулар кемирчектерде, сөөктө жана териде рак эмес шишиктердин пайда болушуна алып келет.
- Тукум куума көп сандуу остеохондромалар: Булар сөөктөрдө пайда болгон көп сандуу, залалдуу эмес шишиктер. Алар сөөктүн өсүшүнө тоскоол болушу мүмкүн.
Айрым учурларда, хондросаркоманын генетикалык өзгөрүүлөрүн изилдеген патологоанатомдор тукум куума эмес хромосомалык өзгөрүүлөр же белгилүү бир генетикалык мутациялар кемирчек клеткаларынын өзгөрүшүнө алып келиши мүмкүн деп ойлошот.
Бул абалдын кандай кыйынчылыктары бар?
Мезенхималдык хондросаркома же дифференциацияланган хондросаркома сыяктуу тез өсүүчү түрлөрү өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн , анткени алар тез жайылып, дененин башка бөлүктөрүнө таасир этиши мүмкүн.
Хондросаркома кантип аныкталат?
Дарыгер сизден симптомдоруңуз тууралуу суроолорду берет. Мисалы:
- Бул симптомдорду биринчи жолу качан байкадыңыз?
- Алар барган сайын көбөйүп кеттиби?
- Алар сиздин күнүмдүк жашооңузга кандай таасир этет?
Андан кийин ал физикалык текшерүүдөн өтөт жана сүрөт иштетүүчү тесттерди же биопсияны заказ кылышы мүмкүн.
Сүрөткө тартуу тесттери
Дарыгерлер хондросаркоманы аныктоо үчүн ушул сыяктуу сүрөт иштетүүчү тесттерди колдонушат:
- Рентгендик текшерүүлөр.
- КТ сканерлөө (КТ) – компьютердик томография.
- МРТ сканерлөө (магниттик-резонанстык томография (МРТ)).
- ПЭТ сканерлөө (позитрондук-эмиссиялык томография (ПЭТ)).
- Сөөктү сканерлөө.
Биопсия
Дарыгериңиз сизди ортопедге, сөөк рагы сыяктуу ооруларды аныктап, дарылаган хирургга биопсия үчүн жөнөтүшү мүмкүн. Ал жерде патологоанатом шектүү шишиктен ткандын бир бөлүгүн алып, микроскоп менен текшерет. Биопсиянын бир нече түрү бар:
- Ичке ийне менен аспирациялоо : Бул ийне жана шприц колдонуп ткандардын үлгүсүн алууну камтыйт.
- Кесимдик биопсия: Шишик кесилип ачылат жана ткандардын үлгүсү алынат.
- Эксцизиондук биопсия: шишиктин толугу менен же ткандын бир бөлүгү алынып салынат.
Патологоанатом бул ткандын үлгүсүн рак клеткалары бар-жогун билүү үчүн текшерет. Эгерде клеткалар рак болсо, ал шишиктин түрүн жана шишиктин даражасын да аныктайт.
Хондросаркоманын даражалары кандай?
Шишиктин даражасы - бул шишиктин канчалык тез өсүп, жайылып кетиши мүмкүн экендигинин көрсөткүчү. Хондросаркома 1ден (I) 3кө (III) чейин бааланат:
- Төмөнкү класстагы (I класстагы) хондросаркомалар: Булар атиптик кемирчек шишиктери деп да аталат. Булар эң жай өсөт жана жайылуу мүмкүнчүлүгү эң аз.
- Орточо даражадагы (II даражадагы) хондросаркомалар: Булардын жайылуу ыктымалдыгы бир аз жогору.
- Жогорку класстагы (III даражадагы) хондросаркомалар: Булар жайылуу ыктымалдыгы жогору .
Хондросаркоманы дарылоонун кандай жолдору бар?
Көпчүлүк учурда хондросаркоманы алып салуу үчүн операция жасоо керек болот. Сиз жасай турган операциянын түрү сиздин абалыңызга жараша болот. Буга хондросаркоманын түрү, шишиктин жайгашкан жери жана анын даражасы (канчалык тез тараганы) кирет. Хондросаркомага бир нече операциянын түрлөрү бар:
- Кюретаж: Бул процедурада дарыгер сөөктөн рак тканын кырып алып, мейкиндикке сөөк трансплантатынын материалын киргизет.
- Кол-бутту сактоо операциясы: Бул жерде дарыгер шишикти жана анын айланасындагы сөөк менен булчуңду алып салат. Андан кийин алынып салынган сөөк менен тканды алмаштыруу үчүн реконструктивдүү операция жасалат.
Өтө сейрек учурларда, ортопедиңиз колуңуздун же бутуңуздун бир бөлүгүн алып салуу үчүн операция жасоону (ампутация) сунушташы мүмкүн. Бул учурда, алар ошондой эле протездик бутту колдонууну сунушташы мүмкүн. Бардык учурларда, күчүңүздү, тең салмактуулугуңузду жана кыймылдуулугуңузду жакшыртуу үчүн сизге физиотерапия керек болот.
Эгерде сизде сейрек кездешүүчү хондросаркома түрү, мисалы, дедифференциацияланган же мезенхималдык хондросаркома болсо, операцияга чейин шишикти кичирейтүү жана операциядан кийин калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн сизге химиотерапия же нур терапиясы берилиши мүмкүн.
Хондросаркоманын алдын алууга болобу?
Чындыгында андай эмес, булардын алдын алууга болбойт. Мунун бир себеби, изилдөөчүлөр алардын эмне үчүн пайда болорун так билишпейт. Бирок изилдөөлөр көрсөткөндөй, белгилүү бир тукум куума оорулары бар адамдарда хондросаркома пайда болуу коркунучу жогору. Андыктан үй-бүлөңүздүн медициналык тарыхы жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сиздин тобокелдигиңизди баалап, ден соолугуңузду көзөмөлдөө үчүн кадамдарды сунуштай алат.
Бул кырдаалдан эмне күтсөм болот?
Хондросаркоманын бир нече түрү болгондуктан, күтүлүүчү натыйжалар (болжолдор) түрүнө жараша өзгөрүп турат. Дарыгериңизден өзүңүздүн абалыңызга жараша эмне күтсөңүз болорун сураңыз. Ал сизге муну түшүндүрүп берүүгө кубанычта болот.
Хондросаркоманы айыктырууга болобу?
Айрым учурларда, өтө кичинекей, жай өсүүчү кадимки хондросаркома шишиктерин хирургиялык жол менен алып салуу менен толугу менен айыктырууга болот. Хондросаркоманын түрүнө жараша, химиотерапияны кошуу ооруну айыктырууга да жардам берет.
Хондросаркоманын айыгуу көрсөткүчү канча?
Хондросаркоманын жашоо көрсөткүчү шишиктин түрүнө жана шишиктин дененин башка бөлүктөрүнө жайылып кеткенине жараша өзгөрөт. Жалпысынан алганда, хондросаркома менен ооруган адамдардын 79% диагноз коюлгандан беш жыл өткөндөн кийин тирүү болушат.
Бул пайыздар жөнүндө ойлонуп жатканда, бир нече нерсени эске алыңыз:
- Калыбына келтирүү көрсөткүчтөрү болжолдоолор эмес, болжолдоолор . Алар башкалардын тажрыйбасына негизделген болжолдоолор жана сиздин кырдаалыңыз бир топ башкача болушу мүмкүн.
- Бул эсептөөлөр өткөндө болгон окуяларга негизделген. Мисалы, бул пайыздар 2012 жана 2018-жылдар аралыгында хондросаркома менен ооруган адамдардын башынан өткөн окуяларга негизделген.
- Жашоо көрсөткүчтөрү канча жашаарыңызды айтпайт .
Эгерде сизде айыгуу көрсөткүчү сиздин абалыңыз үчүн эмнени билдирери жөнүндө суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңизден бул баа сиздин абалыңызга кандайча тиешелүү экенин түшүндүрүп берүүсүн сураңыз.
Эгерде менде хондросаркома болсо, кантип өзүмө кам көрөм?
Хондросаркома менен жашоо, адатта, дарылоодон кийин айыгуудан башталат. Хондросаркома көбүнчө хирургиялык жол менен дарыланат. Кээде ракты алып салуу үчүн бутту же буттун бир бөлүгүн алып салуу керек болушу мүмкүн. Операциядан кийин айыккандан кийин, эгер сиз протездик бутту колдонуп жатсаңыз, ага көнүү үчүн реабилитация программасын башташыңыз керек болот.
Ошондой эле, күнүмдүк жашооңуздагы же сырткы келбетиңиздеги өзгөрүүлөргө көнүү үчүн жардам керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз бул кыйынчылыктарды жеңүүгө жардам бере турган физикалык, кесиптик же психикалык саламаттыкты сактоо терапиясын сунушташы мүмкүн.
Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?
Дарыгериңизден рактын кайра пайда болушун көрсөтүшү мүмкүн болгон физикалык өзгөрүүлөр жана алар пайда болгон учурда качан дарыгерге кайрылуу керектиги жөнүндө сураңыз.
Диагнозум боюнча дарыгерге кандай суроолорду беришим керек?
Дарыгериңизге бере турган бир нече суроолор:
- Менде хондросаркоманын кандай түрү бар?
- Кандай дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?
- Эмне үчүн сиз бул дарылоону сунуштайсыз?
- Дарылоонун кандай терс таасирлери бар?
- Бул дарылоо ыкмаларынын натыйжасы кандай?
- Эгерде мен сунушталган дарылоону алсам, хондросаркома кайра пайда болушу мүмкүнбү?
Хондросаркома менен остеосаркоманын ортосунда кандай айырма бар?
Остеосаркома сөөктөрдөн башталат жана көбүнчө балдарда кездешет. Хондросаркома кемирчектен башталат жана көбүнчө чоңдордо кездешет. Дарыгерлер хондросаркома үчүн гана операция жасай алышат, бирок остеосаркома үчүн алар химиотерапияны да, хирургиялык операцияны да колдонушат.
Акырында, маанилүү билдирүү
Бул сейрек кездешүүчү сөөк рагынын, хондросаркоманын, диагнозун коюу узак айыгуу сапарынын биринчи кадамы болушу мүмкүн. Бул сапар көбүнчө ракты алып салуу үчүн операция жасоодон башталат, андан кийин операциядан жана башка дарылоодон кийин калыбына келүү үчүн реабилитацияга барат.
Бул ракты ийгиликтүү дарылоого мүмкүн болгону менен, ал сиздин жашооңузду өзгөртөт. Физикалык жана эмоционалдык кыйынчылыктар менен күрөшүү үчүн сизге жардам керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз менен туш болуп жаткан кыйынчылыктарыңыз тууралуу сүйлөшүңүз. Дарыгериңиз жана анын командасы сиз эмнеден өтүп жатканыңызды түшүнөт. Бул сапарды баштаганыңызда, алар ар бир кадамыңызда сиз менен бирге болушат. Эч качан үмүтүңүздү үзбөңүз!
Хондросаркома , сөөк рагы, кемирчек рагы, муун оорусу, сөөк шишиктери, ракты дарылоо, хирургия
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න