Балаңыз дайыма ачуулана береби? Ал жарылып кетеби? Бул (DMDD) деп аталган оору болушу мүмкүн!

Кичинекей балаңыз дайыма ачууланабы? Ал кичинекей нерселерге да ачуулана береби? Кээде сиз: "Оо, Кудайым, бул балада эмне болду, ал дайыма ачуулуу болот", - деп ойлошуңуз мүмкүн. Чындыгында, кээ бир балдарда ушундай катуу, туруктуу ачуулануу жана тез-тез чыр-чатактар ​​болушу мүмкүн. Бүгүн биз мындай абал, башкача айтканда, маанайдын бузулушу (ДМДД) жөнүндө сөз кылып жатабыз.

Бул маанайдын бузулушу (ДМД) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул маанайды бузуучу бузулуу же кыскача DMDD – бул балдарга таасир этүүчү психикалык саламаттык абалы. Мында балада узакка созулган, катуу ачуулануу жана кыжырдануу болот . Ошондой эле аларда ачуулануу же ачуулануу эпизоддору көп кездешет.

Адатта, жаш балдарда бир аз өжөр жана ачуулуу мезгилдер болот. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок "(КӨБ)" - бул алда канча оор, узакка созулган абал . Мындай ачуулануулар абдан күчтүү жана ошол учурдагы кырдаалга таптакыр туура келбейт. Бул алардын эң кичинекей нерселерге да абдан ачууланышын, кээде кыйкырып, бир нерселерди жерге ыргытып же башкаларды уруп жиберишин билдирет.

Эң негизгиси, бул абал баланын күнүмдүк жашоосуна, мектептеги ишине, үй-бүлөсү жана достору менен болгон мамилесине олуттуу тоскоолдук кылат. Бул ооруну аныктоо үчүн, анын белгилери 10 жашка чейин эле башталган болушу керек.

(DMDD) (ODD) же (Биполярдык бузулуу) менен бирдейби? Айырмасы эмнеде?

Эми сиз ойлонуп жаткандырсыз, бул "(DMDD)" биз уккан "(Оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу - ODD)" же "(Биполярдык бузулуу)" сыяктуу оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу менен бирдейби? Булардын ортосунда кээ бир окшоштуктар болгону менен, айкын айырмачылыктар бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.

Оппозициялык каршылык көрсөтүүчү бузулуу (ODD) жана (DMDD)

"(ODD)" - бул баланын бийлик өкүлдөрүнө (мисалы, ата-энелерге, мугалимдерге) баш ийбеген, каршы чыккан жана кээде кастык көрсөткөн жүрүм-турум үлгүсүн тынымсыз көрсөткөн абалы. "(ODD)" симптомдорунун айрымдары "(DMDD)" симптомдоруна окшош болушу мүмкүн. Бирок, "(DMDD)" оор абал деп эсептелет. Анткени, "(DMDD)" синдромунда негизинен маанайдын олуттуу бузулушу бар.

Элестетсеңиз, эгер балада "(ODD)" жана "(DMDD)" белгилери болсо, дарыгерлер ага "(DMDD)" диагнозун коюшат. Башкача айтканда, "(DMDD)" "(ODD)"га караганда басымдуулук кылат.

Биполярдык бузулуу (ДМД) жана

Биполярдык бузулуу (ББ) – бул маанайдын, энергия деңгээлинин, ой жүгүртүүнүн жана жүрүм-турумдун кескин өзгөрүшү менен мүнөздөлгөн өмүр бою созулган маанайдын бузулушу.Бул өзгөрүүлөр күндөргө, жумаларга же ал тургай айларга созулушу мүмкүн. Алар ошондой эле күнүмдүк иш-аракеттерди аткаруу жөндөмүңүзгө таасир этиши мүмкүн.

Эми караңыз, `(BD)` жана `(DMDD)` ортосунда окшоштуктар болушу мүмкүн. Бирок, `(BD)` симптомдору эпизоддор менен, башкача айтканда, `(DMDD)` формасында келет. Бирок, `(BD)` симптомдору үзгүлтүксүз жана тынымсыз болот.

Дагы бир нерсе, "(Биполярдык бузулуу)" жаш балдарда жана өспүрүмдөрдө азыраак кездешет. Ошондой эле, "(ББ)" адатта өмүр бою сакталып кала турган абал. Бирок, "(ДМД)" менен ооруган балада кийинчерээк, башкача айтканда, чоңойгондо "(Негизги депрессиялык бузулуу)" же "(Жалпыланган тынчсыздануу бузулуусу)" сыяктуу оорулар пайда болушу ыктымал.

Чындыгында, 2013-жылы DMDD расмий түрдө диагноз катары тааныла электе, DMDD менен ооруган көптөгөн балдарга биполярдык бузулуу деген туура эмес диагноз коюлган.

Кимдер DMDD менен ооруйт? Бул канчалык көп кездешет?

ДМДДнын белгилери, адатта, 10 жашка чейин башталат. Ошондуктан, дарыгерлер 6 жашка чейинки балдарга же 18 жаштан жогорку жаштарга ДМДД диагнозун коюшпайт.

DMDD диагнозу салыштырмалуу жаңы болгондуктан, анын канчалык кеңири тараганын так айтуу үчүн жетиштүү изилдөөлөр жок. Бирок, алгачкы изилдөөлөр бул оору Кошмо Штаттардагы балдардын 2% дан 5% га чейин таасир этиши мүмкүн экенин көрсөтүп турат. Шри-Ланкада да бул оору менен ооруган балдар болушу мүмкүн, бирок так санын айтуу кыйын.

Бул абалдын (ДМД) белгилери кандай?

Буга чейин бир аз сүйлөшкөнүбүздөй, "(ДМДД)" белгилери адатта 10 жашка чейин башталат. "(ДМДД)" менен ооруган бала төмөнкүдөй нерселерди башынан өткөрүшү мүмкүн:

• Күндүн көпчүлүк бөлүгүндө, дээрлик бардык убакта ачуулуу же кыжырдануу. Эртең менен ойгонгондон баштап кечинде уктаганга чейин тынымсыз ачууланып, бактысыз болгон баланы элестетиңиз.
• Кырдаалга таптакыр туура келбеген катуу ачуулануу (оозеки же жүрүм-турумдук). Мындай көрүнүштөр, адатта, жумасына үч же андан көп жолу болот. Мисалы, бала кыйкырып, ыйлап, оодарылып, башкаларга бир нерселерди, ал тургай сынган оюнчук сыяктуу кичинекей нерсенин үстүнө ыргытышы мүмкүн. Ошондой эле, алар өздөрүн уруп, тиштеп же башкаларды уруп алышы мүмкүн.
• Мындай кыжырдануу үйдө, мектепте же достору менен болобу, бирден ашык чөйрөдө иштөөнү кыйындатышы мүмкүн. Бул ачуулануу үйдө гана эмес. Ошондой эле мектепте, мугалимдер жана достору менен көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.

Эң негизгиси, эгер сиз балаңызда ДМД бар деп ойлосоңуз, анда ал психикалык саламаттык боюнча кеңешчиге көрүнүп, дарыланууга кайрылышы керек.Абдан маанилүү. Анткени, "(DMDD)" оорусу баланын жашоо сапатына, мектептеги окуусуна чоң таасирин тийгизиши мүмкүн. Ошондой эле ал үй-бүлөсү жана достору менен болгон мамилелерине терс таасирин тийгизиши мүмкүн.

DMDD эмнеден улам пайда болот?

DMDD салыштырмалуу жаңы диагноз болгондуктан, изилдөөчүлөр анын эмнеден келип чыгарын толук түшүнө элек. ODD жана BD сыяктуу эле, DMDD биологиялык, генетикалык жана экологиялык факторлордун татаал айкалышынан улам келип чыгышы мүмкүн.

• Биологиялык факторлор жөнүндө сөз болгондо, мээдеги айрым химиялык заттардын (нейротрансмиттерлердин) же мээнин айрым бөлүктөрүнүн иштешиндеги өзгөрүүлөрдү эске алуу керек.
• Генетикалык факторлор жөнүндө сөз болгондо, эгер үй-бүлөдө кимдир бирөөнүн психикалык саламаттыгында ушундай көйгөйлөрү болсо, анда балада да ушундай көйгөйлөр болушу мүмкүн.
• Айлана-чөйрөнүн факторлоруна бала чоңойгон чөйрө, үй-бүлөдөгү стресс жана бала туш болгон оор тажрыйбалар кириши мүмкүн.

Бирок булар дагы эле изилдөө баскычында. Так себеби эмнеде экенин айтуу али эрте.

ДМДД кантип диагноз коюлат?

Эгерде балаңыз Америка психиатриялык ассоциациясы тарабынан жарыяланган психикалык бузулуулар боюнча стандарттуу колдонмо болгон Психикалык бузулуулардын диагностикалык жана статистикалык колдонмосунда (DSM-5) көрсөтүлгөн критерийлерге кеминде 12 ай жооп берсе, психикалык саламаттыкты сактоо адистери DMDD диагнозун коюшат.

Эгерде балаңызда DMDD белгилери байкалса, анда ал балдар жана өспүрүмдөр психологуна же психиатрына кайрылуусу керек болот. Бул психикалык саламаттыкты сактоо адистери атайын иштелип чыккан интервьюларды жана баалоо куралдарын иштеп чыгышкан. Алар буларды баланын психикалык саламаттыгы начар же начар экенин баалоо үчүн колдонушат.

Психиатрлар жана психологдор баланын жүрүм-турумун толук түшүнүү үчүн көбүнчө баланын ата-энесинен, бир туугандарынан, досторунан жана мугалимдеринен маалымат алышат.

Кээде ДМД кыжырдануу менен байланышкан башка оорулар менен бирге пайда болушу мүмкүн. Мисалы, ал көңүл буруунун жетишсиздиги/гиперактивдүүлүк бузулушу (СДВГ) же тынчсыздануу бузулуулары менен бирге пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, балаңыздын психологу же психиатры балаңызды кылдаттык менен текшерип, так диагноз коёт.

ДМДны дарылоонун кандай ыкмалары бар?

ДМДД жаңы аныкталган оору болгондуктан, аны дарылоо боюнча азырынча көп изилдөөлөр жок. Азыркы дарылоо ыкмалары көбүнчө тынчсыздануу жана ADHD сыяктуу кыжырдануу менен байланышкан башка балалык оорулар боюнча жүргүзүлгөн изилдөөлөргө негизделген.Жакшы жаңылык, бул дарылоонун көбү DMDD үчүн да ийгиликтүү иштейт.

ДМДны дарылоонун эки негизги жолу бар: психотерапия же ток-терапия жана дары-дармектер . Көп учурда дарыгерлер дары-дармектерди колдонуудан мурун психотерапияны сунушташат.

Психотерапия

Психотерапия же ток-терапия – бул адамга ден соолукка зыяндуу сезимдерди, ойлорду жана жүрүм-турумдарды аныктоого жана өзгөртүүгө жардам берген ар кандай дарылоо ыкмаларынын жыйындысы.

Бул психотерапияны психолог же психиатр сыяктуу даярдыктан өткөн, лицензиясы бар психикалык саламаттык боюнча адис көрсөтөт. Ал сиздин балаңызга жана/же үй-бүлөңүзгө DMDD менен күрөшүү үчүн зарыл болгон колдоо, билим жана жетекчилик берет.

DMDDге жардам бере турган психотерапиянын бир нече түрлөрү бар:

• Когнитивдик жүрүм-турумдук терапия (КЖТ): Бул психотерапиянын эң көп колдонулган түрлөрүнүн бири. DMDD үчүн КЖТда психикалык саламаттык боюнча адис балага анын ойлоруна жана сезимдерине терең изилдөөгө жардам берет. Бала анын ойлору анын иш-аракеттерине кандай таасир этерин үйрөнөт. КЖТ аркылуу бала терс ойлордон жана жүрүм-турумдан арылып, ден-соолукка пайдалуу ой жүгүртүү үлгүлөрүн жана адаттарын өнүктүрүүнү үйрөнө алат. Психикалык саламаттык боюнча адис балага ачууланбастан, көңүл калуулар менен күрөшүүгө жардам бере алат.
• Диалектикалык жүрүм-турум терапиясы (DBT): DBT дагы CBTге негизделген, бирок ал өзгөчө күчтүү эмоцияларды башынан өткөргөн адамдар үчүн иштелип чыккан. DBT балаңызга эмоцияларын башкарууну үйрөнүүгө жана өтө же узакка созулган ачуулануудан качууга жардам берет.
• Ата-энелерди окутуу: Балаңыздын дарыгери балаңыздын дарылоосу менен бирге ата-энелерди окутууну сунушташы мүмкүн. Бул дарылоо ата-энелерге же камкорчуларга ачуулуу жүрүм-турумга кантип натыйжалуу жооп кайтарууну үйрөтөт. Мисалы, балаңызды ачуулантышы мүмкүн болгон кырдаалдарды аныктоо жана алардан качуу аркылуу. Ошондой эле, балаңыз менен ырааттуу жана ырааттуу болуунун, ошондой эле каалабаган жүрүм-турумдарды азайтуу жана ден-соолукка пайдалуу жүрүм-турумду өнүктүрүү үчүн позитивдүү колдоо көрсөтүүнүн маанилүүлүгүн баса белгилейт.

Дары-дармек

Учурда АКШнын Азык-түлүк жана дары-дармек башкармалыгы (FDA) DMDDди дарылоо үчүн атайын дары-дармектерди беките элек. Бирок, дарыгерлер DMDD симптомдорун башкарууга жардам берүү үчүн айрым дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Стимуляторлор: Дарыгерлер салттуу түрдө ADHDди дарылоо үчүн стимуляторлорду жазып беришет. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, стимуляторлор ADHD менен ооруган балдардын кыжырдануусун азайтууга да жардам бере алат.
• Антидепрессанттар: Дарыгерлер кээде DMDD менен ооруган балдарда пайда болушу мүмкүн болгон кыжырданууну жана маанай көйгөйлөрүн дарылоо үчүн антидепрессанттарды жазып беришет. Бир изилдөөдө циталопрам дарысы метилфенидат (стимулятор) менен айкалышканда DMDD менен ооруган балдарда кыжырданууну азайтары аныкталган.
• Айрым атиптик антипсихотикалык/нейролептикалык дары-дармектер: Дарыгерлер кээде бул дарыларды кыжырдануусу, катуу ачуулануусу же агрессиясы бар балдарды дарылоо үчүн жазып беришет. Бирок, дарыгерлер бул дарыларды башка дарылоо ыкмалары натыйжа бербеген учурда гана ДМД үчүн жазып беришет.

Маанилүү: Бардык дары-дармектердин терс таасирлери бар. Балаңыздын ар кандай терс таасирлерине кылдаттык менен көз салып туруу жана кандайдыр бир терс таасирлер пайда болсо, балаңыздын дарыгерине билдирүү абдан маанилүү.

ДМДнын алдын алууга болобу?

ДМДДны толугу менен алдын алуу мүмкүн эмес болушу мүмкүн. Бирок, симптомдор пайда болоору менен аларды таануу жана аларга жооп берүү балаңызга жана үй-бүлөңүзгө стрессти азайтууга жардам берет. Ошондой эле, бул ооруга байланыштуу көптөгөн көйгөйлөрдүн алдын алууга жардам берет. Бул эрте кийлигишүү маанилүү экенин билдирет.

ДМД менен ооруган баланын келечеги кандай болот?

ДМД менен ооруган балдар мектепте, үйдө жана социалдык мамилелерде олуттуу көйгөйлөргө туш болушу мүмкүн.

Эгерде дарыланбаса, ДМД менен ооруган балдар чоңойгондо депрессия жана/же тынчсыздануу бузулууларына чалдыгуу коркунучу жогору болот. Ошондуктан, эгерде балаңызда ДМДнын белгилери байкалса, мүмкүн болушунча тезирээк жардамга кайрылуу маанилүү.

Балама кантип жардам бере алам?

Эгерде балаңызда DMDD болсо, анда кесипкөй дарылоодон тышкары, сизге да, балаңызга да жардам бере турган бир нече жол бар:

• DMDD жөнүндө мүмкүн болушунча көбүрөөк билип алыңыз: Балаңыздын дарыгери же психикалык саламаттык боюнча адис менен сүйлөшүңүз. Дарылоо жолдору жана DMDD боюнча жаңы изилдөөлөр тууралуу суроолорду бериңиз.
• Балаңыздын дарыгери менен тез-тез байланышып туруңуз: Балаңыз үчүн эң жакшы дарылоо чечимдерин кабыл алуу үчүн балаңыздын дарыгери менен тыгыз кызматташуу абдан маанилүү.
• Балаңыздын мугалими же мектеп кеңешчиси менен иштеңиз: Биргелешип, балаңыздын мектепте ийгиликке жетишине жардам бере турган стратегияларды жана шарттарды иштеп чыга аласыз.
• Зарыл болсо, "тайм-аут" же тыныгуу алыңыз:Эгер балаңыз менен болгон чыр-чатакты жакшыртпай, тескерисинче, ого бетер күчөтүп жаткандай сезсеңиз, тыныгуу жасап, кетип калыңыз. Бул балаңыз үчүн жакшы үлгү. Эгер балаңыз жаман кырдаалдын курчуп кетишине жол бербөө үчүн тыныгуу алууну чечсе, аны колдоңуз.
• Өзүңүзгө кам көрүңүз: Өзүңүзгө жаккан хоббилерди жана кызыкчылыктарды сактаңыз, стрессти башкарыңыз жана балаңыз менен мамиле түзгөн башка чоңдор менен иштешип, алардын колдоосуна ээ болууга аракет кылыңыз.

Баланы качан дарыгерге көрсөтүү керек?

Эгерде балаңызга ДМДД диагнозу коюлса жана эгерде балаңыздын жүрүм-туруму начарлап баратса же үй-бүлөлүк же мектептик жашоого тоскоол болуп жатса , балаңыздын дарыгери менен сүйлөшүңүз.

Дайыма ачууланган балдар жана жаш балдар ата-энелер үчүн чоң кыйынчылык жаратышы мүмкүн. Жаш балдардын жана өспүрүмдөрдүн мезгил-мезгили менен маанайы чөгүп турушу кадыресе көрүнүш болгону менен, туруктуу, тартипти бузган жүрүм-турум "(DMDD)" деп аталган ооруну көрсөтүшү мүмкүн.

DMDDди дарылоону эрте баштоо маанилүү . Дарылоонун биринчи кадамы - дарыгер же психикалык саламаттык боюнча кеңешчи менен сүйлөшүү. Балаңыздын дарыгерине суроолорду берүүдөн коркпоңуз. Алар сизге жардам берүүгө даяр.

Ошентип, бул окуядан үйгө алышыбыз керек болгон эң маанилүү нерселер кайсылар?

Макул, эми бүгүн биз сүйлөшкөн "(DMDD)" деп аталган абалды жакшыраак түшүндүңүз деп үмүттөнөм. Эсиңизде болсун, ар бир баланын ачууланышы кадыресе көрүнүш болгону менен, "(DMDD)" баланын жашоосуна таасир этүүчү тереңирээк абал.

• Эгерде балаңыздын ачуулануусу жана кыжырдануусу кадимки деңгээлден жогору болуп, улана берсе , ошондой эле бул анын мектептеги ишине, үй-бүлөлүк жашоосуна же достору менен болгон мамилесине таасир этип жатса , тынчсызданбаңыз.
• ``(DMDD)``` так ``(ODD)`` же ``(Биполярдык бузулуу`` эмес, андан да көп айырмачылыктар бар .
• Бул ооруну аныктоо жана дарылоо үчүн квалификациялуу психикалык саламаттык боюнча кеңешчинин жардамына кайрылуу маанилүү.
• Психотерапия жана кээде дары-дармектер бул үчүн натыйжалуу дарылоо болуп саналат.
• Ата-эне катары сиздин колдооңуз, түшүнүгүңүз жана чыдамкайлыгыңыз балаңыз үчүн баа жеткис. Ошондой эле өзүңүзгө кам көрүү маанилүү.
• Бул ооруну эрте аныктоо жана дарылоону баштоо баланын дени сак, бактылуу келечекке карай жылышына чоң жардам берет.

Кабатыр болбоңуз, мындай кырдаалдарда жардам берүүнүн жолдору бар. Эң негизгиси, сиз жалгыз эмес экениңизди түшүнүп, керектүү жардамды алуу.

DMDD , баланын психикалык саламаттыгы, баланын ачуулануусу, жүрүм-турумдук көйгөйлөр, маанайдын бузулушу, балдар психотерапиясы, ата-энелик кеңеш