Эгер сиз маммограммадан өтүп, дарыгериңиз сизге: "Сизде эмчек рагы 0-стадияда, DCIS деп аталат", - десе, күтүүсүздөн коркуу жана шок сезимин сезүү кадыресе көрүнүш. "Рак" деген сөздү укканда баарыбыз толкунданабыз. Бирок, эгер сиз DCIS эмне экенин так түшүнсөңүз, бул коркуунун кереги жок экенин түшүнөсүз. Келгиле, бул тууралуу абдан жөнөкөй жана кененирээк сүйлөшөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, DCIS (Ductal Cancerom in Situ) деген эмне?
Бул аталыш бир аз татаалдай сезилиши мүмкүн, бирок мааниси абдан жөнөкөй. Келгиле, аны сөзмө-сөз талдап көрөлү:
- Сүт каналдары: Бул эмчектериңиздеги сүт каналдарын билдирет. Каналдар – бул эмчек эмизгенде сүт өндүрүүчү бездерден эмчектин учуна сүт ташуучу кичинекей түтүк сымал түзүлүштөр.
- Карцинома: Бул рактын медициналык аталышы. Бул клеткалардын анормалдуу өсүшүн билдирет.
- In Situ: Бул жердеги эң маанилүү сөз ушул. "In Situ" латын тилинен которгондо "ордунда" дегенди билдирет. Бул анормалдуу рак клеткалары сүт каналынын ичинде гана пайда болгонун билдирет. Алар каналдын дубалын тешип өтүп, аны курчап турган эмчек тканына жайылып кеткен эмес .
Суу түтүгүн элестетиңиз. Түтүктүн ичинде дат катмары бар. Бирок дат түтүктүн дубалына кире элек жана сыртка чыга элек. DCIS да ушундай. Рак клеткалары (дат сыяктуу) сүт каналынын (суу түтүгүнүн) ичинде, бирок алар сыртка чыга элек.
Ошондуктан дарыгерлер DCISти "инвазивдүү эмес" же "преинвазивдүү" эмчек рагы деп аташат. Ал дененин башка бөлүктөрүнө жайылбайт (метастаза бербейт).
Бирок эң негизгиси, эгерде DCIS дарыланбаса, ал кээде сүт каналынын дубалын тешип өтүп, айланадагы ткандарга жайылып, инвазивдүү канал карциномасына айланышы мүмкүн. Ошондуктан аны эрте аныктоо жана дарылоо абдан маанилүү.
Бул DCIS деп аталган абал канчалык кеңири таралган?
DCIS чындыгында эмчек рагынын абдан кеңири таралган түрү. DCIS жаңы аныкталган эмчек рагынын 20% дан 25% га чейин түзөт. Ал көбүнчө аялдарда кездешет. Эркектерде DCIS оорусуна чалдыгуу ыктымалдыгы бир топ төмөн.
Акыркы учурда DCIS учурлары тууралуу көбүрөөк маалыматтар пайда болду. Бирок эксперттердин айтымында, мунун себеби DCIS кеңири тарагандыктан эмес, маммограмма сыяктуу тесттер азыр ооруну бир топ эрте этапта аныктай алгандыктан.
DCISтин белгилери кандай?
Көбүнчө DCISтеЭч кандай симптомдор жок . Демек, сиз эч кандай айырмачылыкты сезбешиңиз мүмкүн. Маммограммалардын мааниси ушунда. Алар бул ооруларды симптомдор пайда боло электе аныктоого жардам берет.
Бирок, өтө сейрек учурларда, кээ бир адамдар төмөнкү белгилерди сезиши мүмкүн:
- Көкүрөктө шишик сезүү
- Теридеги бүдүр
- Эмчектен бөлүнүп чыгуу (кан сыяктуу)
DCISтин себептери жана тобокелдик факторлору
DCIS сүт каналдарындагы дени сак клеткалар өзгөрүп (мутациялар), көзөмөлдөн чыгып өсө баштаганда пайда болот. Бирок адистер бул клеткалардын эмне үчүн мындай өзгөрөрүн же эмне үчүн кээ бир DCIS учурлары кийинчерээк агрессивдүү ракка айланып кетерин так билишпейт.
Бирок, DCISтин пайда болуу ыктымалдыгын же тобокелдигин жогорулаткан бир нече факторлор аныкталган.
| Тобокелдик фактору | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Үй-бүлөлүк тарых | Кан туугандарында (энеси, эжеси, кызы) эмчек рагы болушу. |
| Жеке тарых | Мурда эмчек рагы же анормалдуу клеткалардын өсүшү (атиптик гиперплазия) болгон болсо. |
| Жашы жана жынысы | Аял болуу жана 30 жаштан ашкан болуу. |
| Гормоналдык таасирлер | 12 жашка чейинки жыныстык жетилүү, 55 жаштан кийинки менопауза. |
| Кош бойлуулук | Эч качан кош бойлуу болбоо, 30 жаштан кийин биринчи балаңызды төрөө же балдарыңызды эмчек эмизбөө. |
| Генетикалык факторлор | Эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулатуучу генетикалык мутациялардын ( BRCA 1 жана BRCA 2 ) болушу. |
| Башка факторлор | Көкүрөк тканынын тыгыздыгы, көкүрөк аймагына нур терапиясы алынган. |
Бул жерде түшүнүү керек болгон маанилүү нерсе, бул тобокелдик факторлорунун бири же бир нечеси сизде сөзсүз түрдө DCIS пайда болот дегенди билдирбейт. Мисалы, үй-бүлөсүндө эмчек рагынын тарыхы жок адамдарда дагы эле DCIS пайда болушу мүмкүн. Алар жөн гана ыктымалдуулук бир аз жогору экенин билдирет.
DCIS кантип диагноз коюлат?
DCIS учурларынын 90% дан ашыгы маммограммада аныкталат. Маммограммаларда эмчектеги майда кальций чөкмөлөрүнүн (микрокальцификациялардын) кластерлери байкалат. Булар DCISтин негизги белгиси.
Эгерде маммограммада шектүү нерсе байкалса, дарыгер биопсияны сунушташы мүмкүн. Биопсия шектүү ткандын өтө аз үлгүсүн алып, аны микроскоп менен карап, анын курамында рак клеткалары бар-жогун текшерүүнү камтыйт.
DCISтин даражалары жана этаптары
DCIS диагнозу коюлгандан кийин, дарыгерлер анын даражасын жана стадиясын аныкташат.
- Стадия: DCIS ар дайым эмчек рагы 0-стадия болуп саналат. Бул абдан жакшы жаңылык, анткени бул рак жайыла элек дегенди билдирет.
- Баалоо: Бул рак клеткаларынын дени сак клеткаларга канчалык окшош же айырмалангандыгын жана алардын канчалык тез өсүп жатканын билдирет. Үч негизги баалоо бар.
- Төмөнкү класс: Рак клеткалары көбүнчө дени сак клеткалар сыяктуу жана жай өсөт.
- Орточо даража: Рак клеткалары дени сак клеткалардан бир аз айырмаланат.
- Жогорку класс: Рак клеткалары дени сак клеткалардан таптакыр айырмаланат жана тез өсүүгө жакын.
DCISти дарылоонун кандай жолдору бар?
DCIS агрессивдүү рак болбосо да, кийинчерээк анын агрессивдүү ракка айлануу коркунучун алдын алуу үчүн аны дарылоо маанилүү. Дарыгериңиз жашыңыз, DCISтин даражасы жана жеке каалоолоруңуз сыяктуу факторлордун негизинде сиз үчүн эң жакшы дарылоо ыкмасын аныктайт.
Эки негизги дарылоо ыкмасы бар:
| Дарылоо ыкмасы | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| 1. Лампэктомия / Эмчекти сактоочу хирургия + Нур терапиясы | Бул DCIS менен хирургиялык жол менен ткандын бир бөлүгүн гана алып салууну, анын айланасындагы аз өлчөмдөгү дени сак ткандарды алып салууну камтыйт. Бул сиздин эмчегиңиздин көпчүлүк бөлүгүн бүтүн бойдон калтырат. Операциядан кийин, калган рак клеткаларын жок кылуу үчүн, адатта, нур терапиясы берилет. |
| 2. Мастэктомия | Бул учурда, DCIS жабыркаган эмчектин толугу менен хирургиялык жол менен алынып салынат. Эгерде DCIS эмчектин чоң аймагына же бир нече сүт каналдарына жайылган болсо, же лумпэктомия мүмкүн болбосо, бул процедура сунушталат. Мастэктомиядан кийин, адатта, нур терапиясынын кереги жок. |
Эгерде сизде мастэктомия болсо, эмчекти калыбына келтирүү боюнча операция жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшсөңүз болот.
Операциядан кийинки дарылоо
Операциядан кийин, дарыгериңиз DCISтин кайра пайда болушунун алдын алуу үчүн гормоналдык терапияны сунушташы мүмкүн. Бул Тамоксифен же Ароматаза ингибиторлору сыяктуу дары-дармектерди колдонууну камтыйт. Бул дарылоо, адатта, беш жылга созулат.
DCISти толугу менен айыктырууга болобу?
Ооба, албетте! DCIS - бул абдан дарылануучу жана толугу менен айыктырылуучу оору. Дарылануудан өткөндөрдүн айыгуу көрсөткүчү абдан жогору, дээрлик 100%.
Дарылоодон кийин DCISтин кайра пайда болуу коркунучу өтө төмөн. Кайра пайда болсо да, адатта, өмүргө коркунуч келтирбейт.
Эмне кылышыңыз керек?
DCISтин алдын алуунун конкреттүү жолу жок болсо да, эрте аныктоо толук айыгууга алып келиши мүмкүн.
- Маммограммадан үзгүлтүксүз өтүп туруңуз: Адатта, 40 жаштан кийин жылына бир жолу маммограммадан өтүү сунушталат. Бирок, тобокелдик факторлоруңузга жараша, муну канчалык көп жасатуу керектиги жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.
- Дарыгердин көрсөтмөлөрүн аткарыңыз: Дарылоодон кийин, дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча текшерүүдөн өтүңүз. Адатта, алгачкы беш жылда ар бир 6-12 ай сайын, андан кийин жыл сайын текшерүүдөн өтүү керек.
- Дарыгериңизге суроолорду бериңиз: DCIS менен ооруй турганыңызды билгенде, кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. "Мага кайсы дарылоо эң жакшы?", "Дарылоо канча убакытка созулат?", "Ушул убакыттын ичинде иштей бере аламбы?" сыяктуу суроолорду бериңиз.
Рак оорусуна чалдыкканыңызды билгенде коркуу жана тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. Бирок DCIS эмчек рагынын алгачкы, залалдуу эмес жана айыктырууга оңой түрү экенин унутпаңыз. Тийиштүү дарылоо жана андан кийинки байкоолор менен сиз толугу менен дени сак жашоо өткөрө аласыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- DCIS эмчек рагынын алгачкы стадиясы (0-стадиясы) болуп саналат. Бул жерде рак клеткалары сүт каналдарынын ичинде гана болот жана айланадагы ткандарга жайыла элек.
- Бул инвазивдүү эмес рак, ошондуктан ал дененин башка бөлүктөрүнө жайылбайт.
- DCIS көбүнчө эч кандай симптомдорго ээ эмес . Ал көбүнчө маммограмма аркылуу аныкталат.
- DCISти дарылоо менен дээрлик толугу менен айыктырууга болот , андыктан коркуунун кажети жок.
- Эгерде дарыланбаса, анын агрессивдүү ракка айлануу коркунучу бар, андыктан медициналык кеңешке ылайык дарылоону издөө абдан маанилүү .
- Ооруну эрте аныктоонун эң жакшы жолу - үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүү жана маммография.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз