Биопсия отчетунда ADH деп жазылганбы? Кабатыр болбоңуз, келиңиз, бул тууралуу сүйлөшөлү! (Атиптик түтүктөрдүн гиперплазиясы)

Балким, сиз эмчегиңизде өзгөрүүнү байкагандырсыз же дарыгериңиз маммограммадан кийин биопсия жасоону сунуштагандыр. Биопсия отчетун алып, анда "Атиптик дуктальдык гиперплазия" же "ADH" деп жазылганын көргөндө, коркуу жана тынчсыздануу кадыресе көрүнүш. "Бул ракпы?" "Эми мага эмне болот?" Сиздин оюңузда көптөгөн суроолор болушу мүмкүн. Бирок кабатыр болбоңуз. Бүгүн биз ADH деген эмне, ал эмне үчүн пайда болот жана аны менен эмне кылуу керектиги жөнүндө жөнөкөй, түшүнүктүү түрдө сүйлөшөбүз.

Атиптик түтүк гиперплазиясы (ADH) деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, АДГ – бул эмчектин сүт каналдарынын ичиндеги клеткалардын анормалдуу өсүшү. Бул рак эмес . Бирок бул нормалдуу да эмес.

Элестетсеңиз, эмчектерибиздеги сүт каналдары кичинекей түтүкчөлөргө окшош. Бул түтүкчөлөрдүн ички дубалы клеткалардан турат. Ден соолугу чың адамда бул клеткалар эки катмар болуп, абдан тыкан, кооз тизилген.

Бирок АДГ менен ооруган адамда бул клеткалар бир аз башаламан, бири-биринин үстүнө үйүлүп, бир нече катмар болуп өсөт. Жана бул клеткалардын формасы да бир аз адаттан тыш. Бул клеткалар рак клеткалары эмес, демек, алар "залалсыз". Бирок, алардын айрым мүнөздөмөлөрү эмчек рагынын эң алгачкы стадиясы болгон "DCIS - Ductal Carcinoma In Situ" деп аталган абалдагы клеткаларга окшош.

Бул жолдо сары жарык күйгөндөй эле. Бул кырсык болгонун билдирбейт, бирок алдыга жылып баратканда өтө этият болушуңуз керек дегенди билдирет.

ADH жана ALH: Бул экөөнүн ортосунда кандай айырма бар?

Ошондой эле, сиз "атиптик гиперплазия" деген терминди угушуңуз мүмкүн. Бул анормалдуу клеткалардын өсүшүнүн жалпы аталышы. Мунун эки негизги түрү бар. Экөөнүн ортосундагы айырманы билүү маанилүү.

Эки түрү тең келечекте рак оорусунун коркунучун жогорулатат. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, ушул оорулардын бири менен ооруган аялдарда эмчек рагына чалдыгуу ыктымалдыгы, анысы жок аялдарга караганда, төрт эсе жогору болушу мүмкүн.

ADHнын белгилери кандай?

Көпчүлүк учурларда, ADH эч кандай өзгөчө симптомдорду жаратпайт. Ал көп учурда кокустан аныкталат. ADH, адатта, башка себеп менен жасалган маммограмма учурунда эмчектин аномалиясы (мисалы, микрокальцификациялар) аныкталганда жана аномалияны андан ары изилдөө үчүн биопсия жасалганда диагноз коюлат.

Бирок, өтө сейрек учурларда, кээ бир адамдарда төмөнкү белгилер пайда болушу мүмкүн:

• Колдо эмчектеги шишик сезилет.
• Көкүрөктө ооруну сезүү.
• Эмчектин эмчегинен анормалдуу түрдө бөлүнүп чыгуу (айрыкча кандуу).

Эгерде сизде ушундай симптомдор болсо, бул сөзсүз түрдө ADHга байланыштуу эмес. Бирок, эгерде сиз эмчектериңизде кандайдыр бир адаттан тыш өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылып, текшерүүдөн өткөнүңүз оң.

ADH себептери жана тобокелдик факторлору

Дарыгерлер дагы эле бул сүт каналынын клеткалары эмне үчүн мындай анормалдуу жүрүм-турум көрсөтөрүн так билишпейт. Бирок, эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулаткан кээ бир факторлор АДГнын пайда болуу коркунучу менен да байланыштуу деп эсептелет.

Бул тобокелдик факторлору кайсылар?

• Үй-бүлөлүк тарыхы: Эгерде үй-бүлө мүчөсү (айрыкча, апасы, эжеси же кызы сыяктуу жакын тууганы) эмчек рагы менен ооруган болсо.
• Генетикалык өзгөрүүлөр: эмчек рагынын пайда болуу коркунучун жогорулаткан "(BRCA1, BRCA2)" сыяктуу генетикалык мутациялардын болушу.
• Жеке тарыхы: Эгер сизде мурда башка рак оорулары болгон болсо.
• Семирүү: Дене салмагын нормалдуу деңгээлде сактай албоо.
• Жашоо образы:Алкоголдук ичимдиктерди көп ичүү жана тамеки буюмдарын колдонуу.

Бул тобокелдик факторлорунун бири да жок адамда да ADH же эмчек рагына чалдыгышы мүмкүн экенин эстен чыгарбоо маанилүү.

ADH диагнозун коюу жана дарылоо процесси

Келгиле, ADH диагнозун койгондон кийин дарыгериңиз адатта эмне кылаарын карап көрөлү.

1. Хирургиялык / эксцизиондук биопсия

ADH көбүнчө алгач "ийне биопсиясы" менен диагноз коюлат, ал эмчектен ийне сымал аспап менен кичинекей тканды алып, аны текшерүүнү камтыйт.

ADH тастыкталгандан кийин, дарыгерлер үчүн кийинки кадам - ​​"хирургиялык биопсия" же "эксцизиондук биопсия" жүргүзүү. Бул хирургиялык жол менен анормалдуу клеткалардын бүт аймагын жана алардын айланасындагы дени сак ткандарды алып салууну камтыйт.

Ошондуктан, бүт аймакты алып салуу жана текшерүү менен, анын айланасында башка кооптуу клеткалар жок экенине 100% ишене аласыз. Ушундай жол менен жасалган операциялардын болжол менен 20%ында ADHдан тышкары рак клеткалары табылган. Демек, бул операция сиздин коопсуздугуңуз үчүн жасалат.

2. Тобокелдикти азайтуучу дары-дармектер

Эгерде операциядан кийин ткандар текшерилип, рак клеткалары калбаса, көпчүлүк учурда андан ары дарылоонун кажети жок. Бирок, эгерде дарыгериңиз сиздин жеке жана үй-бүлөлүк тарыхыңыз сыяктуу факторлорго негизделген келечектеги рак оорусуна чалдыгуу коркунучуңуз өтө жогору деп эсептесе, ал бул тобокелдикти азайтууга жардам берүүчү дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн.

Бул дары-дармектер денедеги эстроген гормонунун аракетин бөгөттөө менен иштейт, ал эмчек рагынын айрым түрлөрүнүн өсүшүнө салым кошору белгилүү.

• Менопауза алдындагы аялдар үчүн Тамоксифен .
• Менопаузадан кийинки аялдар үчүн Ралоксифен же Анастрозол сыяктуу дары-дармектер.

Бул дары-дармектер, адатта, 5 жыл бою сунушталат. Алар кээ бир терс таасирлерди жаратышы мүмкүн болгону менен, олуттуу терс таасирлери сейрек кездешет. Бул дары сизге туура келеби же жокпу, дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек.

3. Жабык көзөмөл

Сизге ADH диагнозу коюлгандан кийин, эң негизгиси эмчектериңизге жакшылап көңүл буруу керек. Дарыгериңиз төмөнкүлөрдү сунушташы мүмкүн:

• Жылдык маммография: Муну эч качан өткөрүп жибербеңиз.
• Клиникалык эмчек текшерүүсү: эмчектериңизди ар бир 6-12 ай сайын дарыгерге көрсөтүп текшерүү.
• Эмчектин МРТсы: Эгерде сиздин тобокелдигиңиз жогору болсо, маммограммадан тышкары жылына бир жолу МРТ сканерлөө сунушталышы мүмкүн.
• Өз алдынча эмчек текшерүү: Айына бир жолу үйдө эмчектериңизди кантип текшерүүнү үйрөнүңүз жана муну адат кылып алыңыз. Эгерде кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

ADH менен ооруган адамда рак оорусуна чалдыгуу коркунучу кандай?

ADH рак эмес, бирок келечекте ал коркунучту жогорулатат. Бул статистикага кабатыр болбоңуз, алар ADH менен ооруган ар бир адам ракка чалдыгат дегенди билдирбейт.

• ADH диагнозу коюлгандан кийин 5 жылдын ичинде 100 адамдын 7си (7%) эмчек рагы менен ооруйт.
• 10 жылдан кийин 100 адамдын 13үндө (13%) бул оору пайда болушу мүмкүн.
• 25 жылдан кийин 100 адамдын 30унда (30%) бул оору пайда болушу мүмкүн.

Бул үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүүнүн канчалык маанилүү экенин көрсөтүп турат, анткени убакыттын өтүшү менен тобокелдик жогорулайт. Анткени рак кандайдыр бир жол менен өнүксө да, ушундай жол менен үзгүлтүксүз текшерүү аны эң алгачкы этапта аныктай алат. Ошондо дарылоо жана толук айыгып кетүү мүмкүнчүлүгү алда канча жогору болот.

Тобокелдикти азайтуу үчүн эмне кылсам болот?

ADH алдын алуунун так жолу жок болсо да, келечекте эмчек рагынын коркунучун азайтуу үчүн бир нече нерселерди жасай аласыз. Булар жалпы ден соолугуңуз үчүн да абдан пайдалуу.

• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактаңыз: Боюңузга ылайыктуу салмакты сактоого аракет кылыңыз.
• Күн сайын көнүгүү жасаңыз: Күнүнө жок дегенде 30 мүнөт интенсивдүү көнүгүү жасаңыз.
• Спирт ичимдиктерин чектөө: Эгер сиз спирт ичимдиктерин ичсеңиз, аны мүмкүн болушунча чектеңиз. Мүмкүн болсо, таптакыр ичүүнү токтотконуңуз оң.
• Тамеки чегүүдөн баш тартуу: Тамеки чегүүнү жана тамеки буюмдарын колдонууну толугу менен токтотуу.
• Туура тамактануу: Жашылча-жемиштерге, мөмө-жемиштерге жана чөптөргө бай, май, шекер жана тузду аз камтыган диетаны карманыңыз.