Жүрөк клапанын алмаштыруу жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен билип алалы.

Дарыгер сизге жүрөк клапаныңызда көйгөй бар экенин жана аны алмаштыруу керек экенин айтты беле? Мындай нерсени укканда бир аз коркуп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. "Оо, жүрөгүмө операция жасатышым керекпи?" деп ойлоо таң калыштуу эмес. Бирок, чындыгында, бул азыр дүйнөдө жана биздин өлкөдө абдан ийгиликтүү жасалып жаткан операция жана ал көптөгөн адамдардын өмүрүн сактап калууга жардам берет. Андыктан, бүгүн бул боюнча бардык суроолорго жооп табалы. Келгиле, бул операция жөнүндө абдан жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөлү, макулбу?

Эмне үчүн жүрөк клапанын алмаштыруу керек?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, жүрөгүбүз укмуштуудай эт бөлүгү. Ал денебизге кан айландыруучу кичинекей насос сыяктуу. Бул ишти аткаруу үчүн жүрөктүн ичинде төрт эшик сыяктуу иштеген төрт бөлүк бар. Биз буларды жүрөк клапандары деп атайбыз. Бул клапандар бир гана багытта ачылып-жабылат, ошондуктан кан ар дайым бир багытта агат.

Үйүңүздөгү сууну кран деп элестетиңиз. Эгерде кран туура жабылбаса, суу агат. Эгер ал туура ачылбаса, суу агымы бүтөлүп калат. Бул клапандар ооруп калганда ушундай болот.

• Стеноз: Кээде клапан туура ачылбай, ичкерип, жүрөктүн канды айландыруу үчүн көбүрөөк иштөөсүнө туура келет.
• Клапандын агып кетиши (регургитация): Кээде клапан туура жабылбай, кан артка агып кетет. Анда жүрөк эки эсе көп иштеши керек болот.

Бул абал оорлошкондо, көкүрөк оорусу, дем алуу кыйындашы жана эсин жоготуу сыяктуу симптомдор пайда болушу мүмкүн. Дал ошондо дарыгерлер оорулуу, иштебей калган клапанды алып салып, аны жаңы, иштеген клапан менен алмаштырууну чечишет. Бул жүрөк клапанын алмаштыруу деп аталат.

Жаңы клапандардын кандай түрлөрү бар?

Алмаштыруучу клапандардын же протездик клапандардын эки негизги түрү бар. Экөөнүн тең артыкчылыктары жана кемчиликтери бар. Дарыгериңиз сизге эң ылайыктуу түрүн тандоого жардам берет.

Эми сиз "Кайсынысын тандашым керек?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Кабатыр болбоңуз. Дарыгериңиз жашыңызды, ден соолугуңузду, канды суюлтуучу дарыларды ичүүнүн тобокелдиктерин жана келечекте кошумча операция жасатуу мүмкүнчүлүгүңүздү кошо алганда көптөгөн факторлорду эске алат жана сиз үчүн кайсы клапан эң жакшы экенин сиз менен талкуулайт. Бул чечимди сиз жана дарыгериңиз биргелешип кабыл аласыз.

Операция кантип жасалат? Кандай ыкмалар бар?

Жүрөк клапанын алмаштыруунун эки негизги ыкмасы бар. Булар салттуу ачык хирургиялык ыкма жана заманбап катетер ыкмасы. Дарыгериңиз сиздин медициналык абалыңызга жараша эң жакшы ыкманы тандайт.

Ачык жүрөк хирургиясы

Бул көптөн бери колдонулуп келе жаткан салттуу ыкма. Бул операцияда көкүрөктүн ортосунан кесик жасалат, жүрөк токтотулат жана жүрөк менен өпкөнүн иши убактылуу жүрөк-өпкө аппаратына өткөрүлөт. Бул ыкманы колдонуу менен жасалган операциялардын мисалдары SAVR (хирургиялык аорта клапанын алмаштыруу) болуп саналат.

Катетерге негизделген процедуралар

Бул эң көп колдонулган заманбап ыкма, ал денеге анчалык оордук келтирбейт. Бул жерде көкүрөктү ачпастан, чурай сыяктуу жерде өтө кичинекей кесик жасалат, ал аркылуу ичке түтүк (катетер) киргизилет жана жаңы клапан ошол түтүк боюнча жүрөккө өткөрүлүп, имплантацияланат.

Бул ыкманы колдонуу менен жасалган операциялардын мисалдары:TAVR (Транскатетердик аорта клапанын алмаштыруу) жана TMVR (Транскатетердик митралдык клапанды алмаштыруу) .

Дарыгериңиз сизге эки ыкманы тең түшүндүрүп, кайсынысы сиздин кырдаалыңыз үчүн эң коопсуз жана эң натыйжалуу экенин аныктайт.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Оорукана сизге операциядан бир же эки күн мурун бир нече көрсөтмөлөрдү берет.

• Алар сизге операцияга чейин качан тамактанууну жана суусундукту токтотуу керектигин так айтып беришет.
• Алар сизге адатта кабыл алып жүргөн дары-дармектерди (айрыкча, диабет жана кан басымы үчүн дарыларды) токтотуу керекпи же жокпу, кеңеш беришет.
• Операциядан мурун бир нече текшерүүдөн өтүү керек болушу мүмкүн.
• Ооруканага келгенде, ыңгайлуу, кийүүгө оңой кийим кийиңиз.
• Ошондой эле, сизди ооруканага алып барып, алып кетүүчү бирөөнү алдын ала пландаштырып алуу маанилүү.

Чындыгында операция учурунда эмне болот?

Операция адатта бир сааттан төрт саатка чейин созулат. Бул убакыттын ичинде эмне болорун төмөнкүдөй тартипте карап көрүңүз:

1. Анестезия: Биринчиден, сиз толугу менен уктап каласыз. Ошентип, сиз эч кандай ооруну сезбейсиз. Эч нерсени эстей албайсыз.

2. Кесик: Жасалып жаткан операциянын түрүнө жараша, көкүрөк же чурай аймагында тиешелүү жерде кесик жасалат.

3. Жүрөк-өпкө аппараты: Ачык хирургияда жүрөктүн иши убактылуу ушул аппаратка өткөрүлүп берилет. Бул, адатта, катетер ыкмасы үчүн зарыл эмес.

4. Клапанды алмаштыруу: Дарыгер оорулуу клапанды этияттык менен алып салып, анын ордуна жаңы биологиялык же механикалык клапан коёт. Айрым заманбап процедураларда жаңы клапан эски клапандын ичине коюлат.

5. Кесилген жерди жабуу: Жаңы клапан туура иштеп жатканына ынангандан кийин, кесилген жер тигилип жабылат. Андан кийин сиз интенсивдүү терапия бөлүмүнө (РТБ) которуласыз.

Операциядан кийин калыбына келүү убактысы кандай өтөт?

Операциядан кийин сиз алгач реанимация бөлүмүнө (РЕБ) жаткырыласыз. Ал жерде дарыгерлер жана медайымдар сиздин абалыңызды кылдат көзөмөлдөп турушат. Бир аз айыгып кеткенден кийин, сиз кадимки палатага которуласыз.

Калыбына келүү убактысы ар бир адамда ар кандай болот, бирок толук айыгып кетүү үчүн, адатта, бир айдан үч айга чейин убакыт талап кылынат. Эгерде операция катетер аркылуу жасалган болсо, калыбына келүү убактысы кыскараак болушу мүмкүн.

• Алгачкы бир нече жумада тез чарчап калышыңыз мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш.
• Дарыгер бир нече жума бою унаа айдабоону сунуштайт.
• Сиз бир аз убакытка оор атлетика сыяктуу оор жумуштардан алыс болушуңуз керек.
• Жумушка кайтып келгенге чейин бир нече жума же бир нече ай эс алуу керек болушу мүмкүн.
• Сизге жүрөктү калыбына келтирүү программасына жолдомо берилиши мүмкүн, бул сиздин күчүңүздү калыбына келтирүүгө чоң жардам берет.

Дарыгерге качан кайрылышым керек?

Үйгө баргандан кийин, денеңизге жакшылап көңүл буруңуз. Эгерде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

• Эгерде дене табыңыз көтөрүлсө же суук тийсе
• Эгер пульсуңуз бир калыпта эмес сезилсе
• Эгерде хирургиялык жараат шишип, кызарып, ооруп же ириң агып жатса
• Буттун ылдый жагында оору, кызаруу же шишик (бул кан уюп калгандыгынын белгиси болушу мүмкүн)
• Эгерде сиз күтүүсүздөн салмак кошуп алсаңыз же буттарыңыз же томуктарыңыз шишип кетсе.

Жаңы жашооңузду жаңы клапан менен баштаганда, сиз ар кандай эмоцияларды сезишиңиз мүмкүн. Коркуу, кубаныч жана жеңилдик аралашмасын сезүү кадыресе көрүнүш. Бирок эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз. Бул операциялар азыр абдан ийгиликтүү болуп жатат. Технологиянын өнүгүшү менен алар күн сайын коопсуз болуп баратат. Сиздин медициналык командаңыз бул сапарда сизге керектүү болгон бардык көрсөтмөлөрдү берет.