Дарыгер бөйрөктөрүңүз туура иштебей жатканын айтканда, коркуу жана тынчсыздануу сезими кадыресе көрүнүш. Балким, сизге диализ жасатуу керек деп айтышкандыр. Көптөгөн адамдар бул сөздөрдү укканда тынчсызданышат жана эмне болорун элестете да алышпайт. Бирок, эгерде биз бул дарылоо ыкмасын туура түшүнсөк, бул сиздин өмүрүңүздү сактап кала турган абдан маанилүү ыкма экенин түшүнөсүз. Андыктан, бүгүн биз гемодиализ жөнүндө жөнөкөй сөздөр менен сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, гемодиализ деген эмне?
Бөйрөктөрүңүздү денебиздеги эки супер чыпка катары элестетиңиз. Алар каныбыздагы керексиз калдыктарды, токсиндерди жана ашыкча суюктуктарды чыпкалап, заара катары бөлүп чыгарат. Бирок бөйрөк оорусу бул ишти туура аткара албаганда, ал токсиндер денеде топтоло баштайт.
Гемодиализ – бул канды азоттуу калдыктарды (мочевина), булчуңдардан калдык заттарды (креатинин) жана кислоталарды алып салуучу аппараттын жардамы менен тазалоо жана тазаланган канды организмге кайтаруу процесси.
Бул аппарат канды кантип тазалайт?
Бул гемодиализ аппаратынын атайын чыпкасы бар. Ал "диализ" деп аталат. Айрым адамдар аны "жасалма бөйрөк" деп да аташат. Денеңизден алынган кан ушул "диализге" барат. Кан анын ичиндеги абдан майда тор сымал түтүктөр аркылуу агып жатканда, кандагы калдыктар жана ашыкча суу гана чыпкаланат.
Бул калдыктар "диализат" деп аталган атайын суюктукта чогултулат. Ал суудан, туздардан жана электролиттерден турат. Эми бардык калдыктарды алып салган таза кан аппарат аркылуу денеңизге кайра жөнөтүлөт. Калдыктарды камтыган "диализат" суюктугу аппараттан алынып салынат. Аны чай жалбырактарын чыпкалап, чыныга чай гана куюлган чай чыпкасы сыяктуу элестетиңиз.
Гемодиализдин эки негизги жолу бар:
Сиз дарыгериңиз менен сүйлөшүп, кайсы ыкма сиз үчүн эң жакшы экенин чече аласыз.
| Дарылоо ыкмасы | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Ооруканада же борбордо жасалган гемодиализ (борбордогу гемодиализ) | Бул эң кеңири таралган ыкма. Бул үчүн сиз адистештирилген ооруканага же диализ борборуна барышыңыз керек болот. Ал жерде сизге бул дарылоону атайын даярдалган медайым же техник жүргүзөт. Адатта, жумасына үч күн барышыңыз керек болот. Ар бир сеанс 3-4 саатка созулат. |
| Үй шартында гемодиализ | Бул учурда, сиз бул дарылоону үйдө жасай аласыз. Бирок андан бир нече жума же ай мурун оорукана сизге аны кантип туура жасоону жана кандайдыр бир көйгөйлөр жаралса эмне кылуу керектигин үйрөтөт. Андан кийин, сиз өзүңүзгө ыңгайлуу учурда жасай аласыз. |
Үй шартында гемодиализдин түрлөрү да бар.
- Кадимки үй шартындагы гемодиализ: Бул ыкмада дарылоо жумасына үч күн, ар бир жолу 3-4 сааттан жүргүзүлөт.
- Үй шартында күн сайын кыска мөөнөттүү гемодиализ: Муну жаңы технология менен жасоого болот. Бул жумасына 5-7 күн жасалат, бирок кыска убакытты, ар бир учурда эки сааттай убакытты талап кылат.
- Түнкү үй гемодиализи: Бул түнкүсүн сиз уктап жатканда жасалат . Аппарат жумасына 4-6 күн, бир убакта 6-8 саат иштейт. Бул канды узак убакытка тазалоого мүмкүндүк берет, ошондуктан ал башка ыкмаларга караганда калдыктарды жакшыраак кетирет.
Чынында кимге бул дарылоо керек?
Эгерде сизде бөйрөктүн акыркы стадиясындагы оорусу (БӨО) деп аталган оор бөйрөк оорусу болсо, сизге гемодиализ керек болот. Ошондой эле, бөйрөктү трансплантациялоону күтүп жаткан адам үчүн бул дарылоо трансплантацияга чейин жашоо үчүн абдан маанилүү.
Муну түшүнүү маанилүү: Гемодиализ бөйрөк оорусун айыктырбайт. Ал жөн гана бөйрөктөрүңүзгө керектүү ишти аткарууга жардам берет жана узак жашоого жардам берет.
Эгерде дарылоодон баш тартылса, эмне болот?
Бул бир аз сезимтал тема, бирок биз бул тууралуу сүйлөшүшүбүз керек. Эгер кимдир бирөө гемодиализди баштабоону чечсе же баштаса, анан токтотсо, канда токсиндер топтоло баштайт. Биз муну "(уремия)" деп атайбыз. Тилекке каршы, бул абал өлүмгө алып келет. Дарыланбаса, сиз бир нече күн же жума гана жашай аласыз.
Бул толугу менен жеке чечим. Бирок, мындай чечим кабыл алардан мурун, сиз өзүңүздүн тынчсызданууларыңыз, коркуу сезимдериңиз жана сезимдериңиз жөнүндө дарыгериңиз жана үй-бүлөңүз менен сөзсүз түрдө сүйлөшүшүңүз керек.
Дарылоодон мурун кантип даярданышым керек?
Гемодиализди баштоодон мурун, бир нече жума же бир ай мурун, кичинекей даярдык көрүү керек. Башкача айтканда, канды денеден оңой алып чыгып, дарылоо учурунда кайра денеге кайтарып берүү үчүн "мүмкүнчүлүк" түзүлүшү керек. Бул үчүн кичинекей операция талап кылынат.
Муну жасоонун эки негизги жолу бар:
- AV фистула (Артериовеноздук фистула - AV фистула): Бул учурда хирург колуңуздагы артерияны жана венаны байланыштырат.
- Артериовеноздук трансплантат (AV трансплантат): Эгерде колуңуздагы артерия менен вена туташууга жетиштүү узун болбосо, хирург экөөнү туташтыруу үчүн кичинекей, жумшак түтүктү (трансплантат) колдонот.
Бул эки ыкма тең гемодиализ учурунда ийнелерди киргизүү оңой болгон күчтүү кан тамырды түзөт. Бул ошондой эле кандын тезирээк агышына жардам берет.
Эгерде гемодиализди күтүүсүз баштоо керек болсо, дарыгериңиз моюнуңуздагы, көкүрөгүңүздөгү же бутуңуздагы чоң венага катетер деп аталган жумшак түтүктү убактылуу киргизиши мүмкүн.
Кирүү мүмкүнчүлүгүңүзгө кам көрүү абдан маанилүү!
Сиз жасаган бул кирүү түзмөгүнө баалуу актив катары мамиле кылуу керек. Эгерде ал инфекцияланса же бузулса, аны дарылоо мүмкүн болбойт. Инфекциянын белгилерине төмөнкүлөр кирет:
- Оору
- Басканда оору
- Шишик
- Түсүнүн өзгөрүшү (кызыл, боз, кызгылт, күрөң же кара)
- Калтыратма
Кирүүнү коргоо үчүн төмөнкүлөрдү эске алыңыз:
- Кире турган тарабын ылдый каратып уктабаңыз.
- Колуңузга илинип кала турган кийимдерди же зер буюмдарды тагынбаңыз.
- Сумканын боосу кире беришке түшүп калбасын.
- Эч качан бирөөнүн кан басымын текшертүүгө же колуна жетүү мүмкүнчүлүгү бар колдон кан алууга жол бербеңиз.
Тамактануу рационуңузга өзгөртүүлөрдү киргизүү керекпи?
Ооба, албетте. Сиз жеген жана ичкен нерселер гемодиализ дарылоосунун ийгилигине түздөн-түз таасир этет. Айрым азыктар кандагы калдыктарды, суунун кармалышын, кан басымын жана жүрөктүн кагышын көбөйтөт. Ошондуктан, сизге туура келген диета планын түзүү үчүн бөйрөк боюнча диетолог менен сүйлөшүшүңүз керек.
Жалпысынан алганда, сиз бул заттарды камтыган тамак-аштарды жана суусундуктарды чектешиңиз керек.
| Эмнени чектөө керек | Себеби жана мисалдар |
|---|---|
| Калий | Эгерде калийдин деңгээли жогоруласа, жүрөктүн кагышы анормалдуу түрдө тездеп кетиши мүмкүн. Мисалдар: Банан, авокадо, апельсин, алмурут, кургатылган жемиштер (курма, мейиз), картошка. |
| Фосфор | Эгерде фосфор көбөйсө, сөөктөр алсырап, териде бүдүрлөр пайда болушу мүмкүн. Мисалдар: сүт жана сүт азыктары (йогурт, сыр), тоок эти, колбаса, консерваланган азыктар, жасмык, кешью жаңгактары. |
| Натрий - туз | Тузду көп жегенде, суусаганыңыз күчөйт жана денеңизде суу сакталат. Мисалдар: туз, соустар, кетчуп, таңгакталган шорполор, тез даярдалуучу кесме, дүкөндөн сатып алынган азыктар. |
Дарылоо учурунда эмне болот?
Медайым же техник колуңузда түзүлгөн кирүүгө эки ийне сайат. Бир ийне денеңизден канды алып, аппаратка жөнөтөт. Аппараттагы диализатор канды тазалагандан кийин, экинчи ийне таза канды кайра денеңизге жөнөтөт.
Аппарат дарылоо учурунда кан басымыңызды көзөмөлдөйт. Аппарат ошондой эле зарылчылыкка жараша кан агымынын ылдамдыгын жогорулата же төмөндөтө алат.
Бул оорутабы?
Эки ийне ийнеңизди ийне сайганда, сиз бир аз ачышууну сезесиз. Бирок, дарылоодон кийин бир нече саат бою эч кандай ооруну сезбейсиз. Көптөгөн адамдар бул учурда китеп окушат, телевизор көрүшөт же укташат.
Эмне үчүн бул мынчалык көпкө созулуп жатат?
Эки дени сак бөйрөк сиз уктап жатканда да, суткасына 24 саат бою канды тынымсыз тазалайт. Гемодиализ аппараты муну жасай албайт. Дени сак бөйрөктөр күнүнө болжол менен 140 литр канды тазалайт. Бирок гемодиализ дарылоосунун натыйжалуулугу бир топ төмөн. Ошондуктан аны бир убакта жок дегенде 3-4 саат жасоо керек.
Дарылоодон кийинки жана мүмкүн болгон терс таасирлери
Дарылоо аяктагандан кийин, ийнелер алынып салынат, жабыркаган жер тазаланат жана пластырь коюлат. Андан кийин, адаттагыдай эле үйгө кете берсеңиз болот.
Көптөгөн адамдар дарылоодон кийин бир аз чарчап же алсырап калышат. Бул бир нече саатка созулушу мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Бирок, эгер сиз өзүңүздү абдан ыңгайсыз сезсеңиз, бул тууралуу дарыгериңизге айтыңыз.
Гемодиализ менен байланышкан дагы бир нече терс таасирлер бар. Аларды баары эле башынан өткөрө бербейт, бирок алар жөнүндө билип алган жакшы.
| Жалпы терс таасирлери | |
|---|---|
| Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия) | Баш айлануу жана эсин жоготуу пайда болушу мүмкүн. |
| Булчуңдардын карышуусу | Айрыкча буттарда пайда болушу мүмкүн. |
| Жүрөк айлануу жана кусуу | Кээ бир адамдарда мындай кыйынчылык бар. |
| Кычышуу (кычышуу) | Муну кандагы фосфордун деңгээлин көзөмөлдөө менен азайтууга болот. |
| Баш оору, көкүрөк же бел оору | Мындайлар кээде да пайда болушу мүмкүн. |
Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?
Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз.
- Кан басымынын төмөндөшүнүн белгилери (баш айлануу, эсин жоготуу)
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Кирүүчү жерде инфекциянын белгилери (шишик, кызаруу, оору, дене табынын көтөрүлүшү)
- Ашказандын катуу оорусу
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Гемодиализ – бөйрөктөрүңүз иштебей калганда өмүрүңүздү сактап калууга жардам берген өмүрдү сактап калуучу дарылоо ыкмасы. Ал айыктыруучу каражат эмес.
- Бул дарылоо ыкмасы менен тамактанууңузду көзөмөлдөө өтө маанилүү.Дарыгериңиз жана диетологуңуз берген көрсөтмөлөрдү так аткарыңыз.
- Сиз жасаган мүмкүнчүлүк - бул сиздин куткаруучу жип. Аны инфекциялардан жана кырсыктардан жакшы коргоңуз.
- Дарылоодон кийин чарчоо кадыресе көрүнүш. Бирок, кандайдыр бир ыңгайсыздыкты сезсеңиз, дарыгериңиз менен сүйлөшүүдөн коркпоңуз.
- Бул сапарда сиз жалгыз эмессиз. Үй-бүлөңүз, досторуңуз жана медициналык кызматкерлериңиз сизди колдоо үчүн бар. Сиз медициналык кызматкерлер тобуңуздагы эң маанилүү адамсыз. Андыктан ар бир чечимди маалыматтуу кабыл алыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз