Көптөн бери белиңиз ооруп жүрдү беле? Бул жөн гана туура эмес отуруудан же оор нерселерди көтөрүүдөн келип чыккан кадимки бел оорусу деп ойлошуңуз мүмкүн. Айрыкча, жаш болсоңуз, "Бул куракта кандай муун оорусу?" деп ойлонуу кадыресе көрүнүш. Бирок кээде, бул тынымсыз бел оорусунун, чарчоонун жана катып калуунун артында анкилоздук спондилит (АС) деп аталган өзгөчө сезгенүү муун оорусу болушу мүмкүн. Бул ооруну аныктоо бир аз татаал болушу мүмкүн. Келгиле, дарыгерлер бул ооруну кантип аныктаарын карап көрөлү.
Эмне үчүн кээде АС диагнозун коюу кыйынга турат?
Анкилоздук спондилитти (АС) диагноздоо бир нече себептерден улам кыйын болушу мүмкүн.
Биринчиден , бул оорунун негизги белгилери, белдин оорушу жана чарчоо, башка көптөгөн ооруларга мүнөздүү . Бул симптомдор жөнөкөй булчуңдардын чыңалуусунан баштап, башка ден соолук көйгөйлөрүнө чейин ар кандай себептерден улам келип чыгышы мүмкүн.
Экинчиден, бул оору көбүнчө жаштарга таасир этет . 20-40 жаштагы адамдар аны башташы мүмкүн. Ошондуктан, ал курактагы адам артрит сыяктуу муун оорусу бар деп оңой менен ойлобошу мүмкүн.
Үчүнчүдөн, аялдар менен эркектердин ортосунда симптомдордо айрым айырмачылыктар болушу мүмкүн. Бул оору эркектерде көбүрөөк кездешкени менен, ал аялдарга да таасир этиши мүмкүн. Бирок, аялдар алгач белдин оорушуна караганда моюндун оорушу сыяктуу симптомдорду сезиши мүмкүн. Бул диагнозду татаалдаштырышы мүмкүн.
Эң негизгиси, дароо "Ооба, бул оору" деп айта турган бир дагы тест жок. Ошондуктан, дарыгер бир жыйынтыкка келүү үчүн бир нече факторлорду бириктириши керек.
Эгерде сиздин үй-бүлөлүк дарыгериңиз сизде АС бар деп шектенсе, ал сизди муун ооруларына адистешкен ревматологго, башкача айтканда, ревматологго жөнөтүшү мүмкүн. Алар муундардын сезгенүү ооруларын диагностикалоо жана дарылоо боюнча атайын билимге ээ.
Дарыгерге көрүнгөндө эмне кыласыз? (Физикалык кароодон өтүү)
Сизди текшерген дарыгер биринчи кезекте денеңизди кылдаттык менен текшерет (физикалык кароо).
Бул учурда сизден белиңиздин жана муундарыңыздын ийкемдүүлүгүн текшерүү үчүн алдыга, артка жана капталга эңкейишиңиз суралат. Бул сизге белиңиздин оорусу кайсы жерде жана качан пайда болуп жатканын аныктоого жардам берет. Ошондой эле, сизден белиңиздин жана жамбашыңыздын айрым жерлерин кысып, буттарыңызды ар кайсы багытта кыймылдатуу суралышы мүмкүн. Кээде, көкүрөгүңүздүн кеңейип жатканын сезүү үчүн терең дем алуу суралышы мүмкүн.
Мындан тышкары, дарыгер сизге сөзсүз түрдө төмөнкү суроолорду берет:
- Оору качан башталды?
- Оору, адатта, канча убакытка созулат?
- Күндүн кайсы убагында оору эң катуу болот? (Эртең менен ойгонгондо денеңиз катуулап, ооруйбу?)
- Көнүгүү жасаганда же басканда оору азаябы же күчөйбү?
- Сиздин үй-бүлөңүздө кимдир бирөө ушул типтеги муун оорусу (АС) менен ооруйбу? (Үй-бүлөлүк тарыхы)
- Белдин оорушунан башка дагы кандайдыр бир белгилер барбы (мисалы, көздүн кызарышы, манжалардын шишип кетиши, өтө чарчоо)?
Ооруну аныктоо үчүн атайын тесттер
Физикалык текшерүүдөн кийин, дарыгериңиз оору жөнүндө көбүрөөк билүү үчүн сизди ар кандай анализдерге жөнөтөт. Буларды эки негизги категорияга бөлүүгө болот: сүрөткө тартуу тесттери жана кан анализдери.
| Сыноо түрү | Бул жерден эмнени көрүп турасыз? | Билүү керек болгон нерселер |
|---|---|---|
| Рентген | Биз омуртка жана куйрук-илиак муундарындагы өзгөрүүлөрдү, мисалы, сөөктөрдүн ортосундагы мейкиндиктин тарышын карайбыз. | Оорунун алгачкы стадияларында рентгенде эч кандай өзгөрүүлөр байкалбашы мүмкүн. Айкын өзгөрүүлөрдүн айкын болушу үчүн бир нече жыл талап кылынышы мүмкүн. |
| МРТ сканерлөө | Сөөктөр сыяктуу эле, кемирчектердин жана жумшак ткандардын абалы даана байкалат. Муундардагы сезгенүүнү алгачкы этапта эле аныктоого болот. | Бул рентгенге караганда алда канча кымбат , бирок ооруну эрте аныктоо үчүн абдан маанилүү текшерүү. |
| Кан анализдери | Биз негизинен эки нерсени карап жатабыз: 1. HLA-B27 деп аталган ген барбы? 2. Денедеги сезгенүү деңгээлин өлчөөчү ESR жана CRP деп аталган маркерлер. | HLA-B27 генинин болушу жалгыз өзү АС оорусун пайда кылбайт . Ошондой эле, АС менен ооругандардын баарында эле бул ген боло бербейт. ESR жана CRP сыяктуу маркерлер башка жугуштуу ооруларда да жогорулашы мүмкүн. Ошондуктан, алар ооруну аныктоо үчүн өз алдынча колдонулбайт. |
Кан анализдери жөнүндө бир аз көбүрөөк маалымат...
Дарыгериңиз HLA-B27 деп аталган генетикалык маркерге каныңызды текшериши мүмкүн. АС менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө ушул ген бар. Бирок, бул генге ээ болгондордун баарында эле АС пайда боло бербестигин унутпаңыз. Ошондой эле, АС менен ооруган аз сандагы адамдарда бул ген жетишсиз болушу мүмкүн.
Мындан тышкары, организмдеги сезгенүүнү текшерүү үчүн ESR (эритроциттердин чөкмө ылдамдыгы) жана CRP (С-реактивдүү белок) деп аталган тесттер жасалат. Бул көрсөткүчтөр АСдан улам жогорулашы мүмкүн. Бирок, булар инфекция же аз кандуулук сыяктуу башка ооруларда да жогорулашы мүмкүн болгондуктан, бул дагы бир далил.
Ошентип, оору акыры кантип тастыкталды?
Бул бир жолку текшерүү эмес, табышмакты чечүү сыяктуу экенин эми түшүнүп жатсаңыз керек. Кээде оорунун белгилери башталгандан бир нече жыл өткөндөн кийин гана аныкталышы мүмкүн. Бул бейтап үчүн да, дарыгер үчүн да кыйынчылык жаратат.
Эгерде төмөнкү факторлор аткарылса, дарыгер сизде АС бар деген тыянак чыгарат:
АС менен шайкеш келген муундардын өзгөрүүлөрү рентген же МРТ сканерлөөсүндө айкын көрүнөт жана төмөнкүлөрдүн жок дегенде бири бар:
- Белиңизди алдыга жана капталдарга бүгүү мүмкүнчүлүгүңүз чектелүү.
- Дем алганда, көкүрөгүңүз жашыңызга жана жынысыңызга салыштырмалуу азыраак кеңейет (кеңейет) .
- 3 айдан ашык убакыттан бери байкалып келе жаткан жана көнүгүү жасоо же кыймылдоо менен басаңдаган бел оорусу.
Сүрөткө тартуу тесттериңизде (рентген, МРТ) эч кандай айкын өзгөрүүлөр байкалбайт деп элестетиңиз, бирок сизде жогоруда айтылган үч симптомдун баары бар. Мындай учурда, дарыгериңиз сизге "Анкилоздук спондилиттин ыктымалдуулугу" (аскетиктердин бузулушу болушу мүмкүн болгон абал) диагнозун коюшу мүмкүн.
Демек, ооруну ырастоо үчүн дарыгер сиздин симптомдоруңуздан, физикалык текшерүүнүн жыйынтыктарынан, кан анализдеринен жана рентген/МРТ отчетторунан баштап баарын чогултуп, акыркы чечимди кабыл алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Анкилоздук спондилит (АС) – бул жаш куракта пайда болушу мүмкүн болгон омуртканын сезгенүү оорусу. Аны жөн гана бел оорусу катары этибарга албаңыз.
- Бул ооруну аныктоо үчүн бирдиктүү так тест жок болгондуктан, диагноз кээде татаал болушу мүмкүн.
- Дарыгер ооруну сиздин симптомдоруңузду, физикалык текшерүүнү, кан анализдерин (HLA-B27, CRP, ESR) жана сүрөт иштетүүчү тесттерди (рентген, МРТ) эске алуу менен аныктайт.
- Эгерде белдин катуулугу жана оорусу, айрыкча эртең менен, көнүгүү менен азайса, ага көңүл бурууну унутпаңыз.
- Эгерде сизде мындай белгилер байкалса, кеңеш алуу үчүн дароо дарыгериңизге кайрылыңыз. Ал зарыл болсо, сизди ревматологго жөнөтөт.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз