Операциядан кийин кальцийдин деңгээлинин төмөндөшү көйгөй жаратып жатасызбы? Бул "Ачка сөөк синдрому" болушу мүмкүн!

Сиз билгендей, кээ бир операциялардан кийин, айрыкча моюндагы калкан сымал безди же жанындагы калкан сымал бездерди алып салуудан кийин, дене бир нече ар кандай ыңгайсыздыкты сезиши мүмкүн. Айрым адамдар элестетүүгө мүмкүн болбогондой чарчап, денеси ооруп же бир аз баш аламан болуп калышы мүмкүн. Андыктан, эгер сиз же сиз тааныган бирөө ушул сыяктуу нерсени башынан өткөрүп жатса, бул бүгүн биз сөз кыла турган "Ачка сөөк синдрому" деп аталган оорудан улам болушу мүмкүн. Бул аталыш бир аз кызыктай угулат, туурабы? Сиз: "Ачка сөөктөр деген эмнени билдирет?" деп ойлоп жаткандырсыз. Келгиле, анын эмне экенин жөнөкөй тил менен карап көрөлү.

"Ачка сөөк синдрому" деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, Hungry Bone синдрому - бул кандагы кальцийдин деңгээли күтүүсүздөн өтө төмөндөп кеткен абал. Дарыгерлер муну "гипокальцемия" деп аташат. Бул абал көбүнчө калкан сымал бездерге жасалган операциядан кийин байкалат. Калкан сымал бездер денебиздеги кальцийди көзөмөлдөөдө абдан маанилүү экенин билчү белеңиз?

Мындай "ач сөөк синдрому" менен ооруган адамдардын канында кальцийдин деңгээли төмөн гана эмес, кээде магнийдин ("Гипомагнеземия") жана фосфордун ("Гипофосфатемия") деңгээли да төмөн болушу мүмкүн. Булар ошондой эле биздин денебизге керектүү маанилүү минералдар.

Бирок тынчсыздана турган эч нерсе жок. "Ачка сөөк синдрому" - бул дарыланып, айыктырылуучу оору. Эң негизгиси, аны өз убагында байкап, дарылоону баштоо.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Изилдөөчүлөр бул "ач сөөк синдромунун" канчалык кеңири таралгандыгы жөнүндө так түшүнүккө ээ эмес, анткени ал ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн.

Бирок, кээ бир изилдөөлөр көрсөткөндөй, биринчилик гиперпаратиреоз деп аталган оорудан улам паратиреоидэктомия жасалган 100 адамдын 4төн 13кө чейинкисинде бул оору пайда болот. Ошондой эле, кээ бир отчеттордо экинчилик жана үчүнчүлүк гиперпаратиреоз боюнча операциядан кийин бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы 100дөн 20дан 70ке чейин жогору болушу мүмкүн экени айтылат. Ошондуктан, бул кээ бир учурларда бир аз көбүрөөк кездешет окшойт.

"Ачка сөөк синдромунун" белгилери кандай?

"Ачка сөөк синдромунун" белгилери кандагы кальцийдин аздыгынан (Гипокальцемия) келип чыккан симптомдорго абдан окшош. Алар кээ бир адамдарда кичинекей шишик сыяктуу жеңил, ал эми башкаларында баш аламандык же талма сыяктуу оор болушу мүмкүн. Бул жерде кээ бир симптомдор келтирилген:

• Эттин тоголонушу же тартылышы: Буттардагы же колдордогу эт жөн эле тоголонуп жаткандай сезим.
• Булчуңдардын алсыздыгы: жансыз жана эч нерсе кыла албай чарчаган сезим.
• Сөөк оорусу: Денедеги сөөктөр ооруп жаткандай сезим.
• Катуу чарчоо: Уктагандан кийин да кетпеген чарчоо.
• Баш аламандык: Көңүл топтоо кыйын, эмне кыларын билбей калуу.
• Эс тутум көйгөйлөрү: бир нерселерди унутуп калуу.
• Кыжырдануу же кыжырдануу: Майда нерселерге ачуулануу, өзүн ыңгайсыз сезүү.
• Депрессия: кайгыруу жана үмүтсүздүк сезими.
• Эриндердин, тилдин, манжалардын учтарынын жана/же буттардын уюп калышы: Бул жерлер уюп калгандай же кумурскалар чуркап жүргөндөй сезилет.
• Тамак булчуңдарынын спазмынан улам дем алуунун кыйындашы (`(ларингоспазм)`): Бул бир аз кооптуу, дем алууну кыйындатат.
• Булчуңдардын катуулугу жана тартышуусу (`(Тетания)`): Дененин булчуңдары катып, тартышып калган абал.
• Талма: Бул дагы олуттуу симптом.

Бул симптомдор менен бирге, мурда айтылгандай, кандагы магний менен фосфордун деңгээлинин төмөндүгү ("Гипомагнеземия" жана "Гипофосфатемия")" да пайда болушу мүмкүн. Бул оорулардын симптомдору кальцийдин жетишсиздигинин симптомдоруна абдан окшош. Алар ошондой эле булчуң көйгөйлөрүнө, талмага жана жүрөктүн кагышынын бузулушуна ("Аритмия") алып келиши мүмкүн.

Ачка сөөк синдрому, адатта , калкан сымал безге же паратироид безине жасалган операциядан кийин 18 сааттын ичинде пайда болот.

Эмне үчүн бул "Ачка сөөк синдрому" пайда болот?

"Ачка сөөк синдромунун" бир нече негизги себептери бар:

• Биринчилик же экинчилик гиперпаратиреоз боюнча паратиреоиддик операциядан кийин (паратиреэктомия).
• Тиреотоксикоз - бул калкан безин толук алып салгандан кийин пайда болгон оору.
• Простата безинин рагы сөөктөргө жайылганда (метастазаланганда).

Мунун эмне үчүн болорун так түшүнүү үчүн, денебизде кальцийдин деңгээли кандайча жөнгө салынаарын бир аз түшүнүү маанилүү.

Элестетсеңиз, моюнуңуздагы калкан сымал бездин артында паратироид бездери деп аталган төрт кичинекей без бар. Бул бездер паратироид гормону (ПТГ) деп аталган гормонду бөлүп чыгарат. Бул ПТГ гормонунун негизги функциясы - кандагы (сөөктөрдө эмес, кандагы) кальцийдин деңгээлин көзөмөлдөө. ПТГ ошондой эле кандагы жана сөөктөрдөгү фосфордун (ошондой эле минерал) жана D витамининин (ошондой эле гормон) деңгээлин көзөмөлдөөгө жардам берет.

Ошентип, денеңиз каныңызда кальцийдин деңгээли төмөн экенин сезгенде, калкан сымал бездер ПТГ гормонун бөлүп чыгарат. Бул ПТГ сөөктөрдөн аз өлчөмдө кальцийди бөлүп чыгарып, аны канга кошот. Андан кийин кандагы кальцийдин деңгээли калыбына келет.

Эми кимдир бирөөнүн калкан сымал бездери өтө активдүү болуп, аларды алып салуу үчүн операция жасалды деп элестетиңиз. Мурда абдан жогору болгон ПТГ гормонунун деңгээли күтүүсүздөн төмөндөйт. Кээде, калкан сымал безге операция жасалганда, жакын жердеги калкан сымал бездерге кокустан зыян келтирилсе, ПТГ деңгээли да төмөндөшү мүмкүн.

ПТГ деңгээли кескин төмөндөгөндө, эски сөөктөрдөгү канга сиңген кальцийдин көлөмү ("(Резорбция)") азаят, ал эми жаңы сөөктөрдүн пайда болушунун көлөмү ("(Сөөктөрдүн пайда болушу)") көбөйөт. Бул сөөктөрдүн кальцийге "ачар" болушуна алып келет. Ошондуктан бул "ачка сөөк синдрому" деп аталат.

Простата рагы сөөктөргө жайылганда ушундай болот. Ал жерде сөөк куруучу клеткалардын активдүүлүгү ("(остеобласттык активдүүлүк)") жогорулайт, ошондуктан сөөктөр көбүрөөк кальцийге муктаж.

"Ачка сөөк синдромунун" пайда болуу коркунучу кимдерде жогору?

Айрым адамдарда бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Келгиле, алар ким экенин карап көрөлү:

• Кандагы паратироид гормонунун (ПТГ) деңгээли өтө жогору.
• Кандагы щелочтуу фосфатазанын деңгээлинин жогорулашы.
• Кандагы кальцийдин деңгээли көбүнчө төмөн болот.
• D витамининин жетишсиздигинин болушу.
• Калкан сымал жана калкан сымал бездерге бир убакта операцияларды жасоо.
• Кандагы мочевина азотунун (BUN) деңгээлинин жогорулашы.
• Семирүү, башкача айтканда, өтө семиздик.
• Хирургиялык жол менен кадимкиден чоңураак калкансыман безди алып салуу.
• Рак клеткаларынын сөөктөргө жайылышы (сөөктөрдүн метастатикалык шишиктери).
• Күрөң шишиктер жана фиброздук цистикалык остеит сыяктуу сөөккө байланыштуу оорулардын болушу.

Мындай тобокелдик факторлору бар адамдарда "ачка сөөк синдромуна" чалдыгуу ыктымалдыгы жогору.

Дарыгерлер муну кантип табышат?

Дарыгер көбүнчө алгач кальцийдин кан анализин жүргүзүү менен сизде "ачка сөөк синдрому" бар же жок экенин аныктайт. Адатта, эгерде каныңыздагы кальцийдин деңгээли төрт күндөн ашык убакыт бою 8,4 мг/длден төмөн болсо, бул "ачка сөөк синдромунун" коркунуч фактору деп эсептелет.

Мындан тышкары, дарыгериңиз бул абал ден соолугуңуздун башка аспектилерине таасир эткенин билүү үчүн дагы бир нече башка текшерүүлөрдү жүргүзүшү мүмкүн:

• Башка кан анализдери: Каныңызды магний, фосфор, паратироид гормону (ПТГ) жана/же D витамининин деңгээли текшериши мүмкүн.
• ЭКГ (электрокардиограмма): Бул тест жүрөгүңүздүн ритмин электроддорду көкүрөгүңүзгө бекитүү менен өлчөйт. Бул маанилүү, анткени кандагы кальцийдин аздыгы (гипокальцемия) жана "ач сөөк синдрому" жүрөктүн кагышынын бузулушуна алып келиши мүмкүн.
• Сөөктү сүрөткө тартуу тесттери: Бул тесттер сөөктөрүңүздөгү сыныктар, деформациялар же шишиктер сыяктуу көйгөйлөрдү текшере алат.

"Ачка сөөк синдромун" дарылоонун кандай жолдору бар?

Кабатыр болбоңуз, муну дарылоонун жакшы жолдору бар. Дарылоонун негизги максаты - каныңыздагы кальцийдин деңгээлин дени сак деңгээлге кайтаруу. Көпчүлүк учурларда, сиз ооруканада жаткан учурда бул дарылоону аласыз. Дарылоо төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Кальцийди венага куюу (`(IV кальций - кальций глюконаты)`): Бул кальцийдин деңгээлин тез калыбына келтирүүгө жардам берет.
• Ооз аркылуу кабыл алынуучу кальций кошулмалары (кальций цитраты же кальций карбонаты): Булар кальцийдин деңгээлин кармап туруу үчүн берилет.
• Оозеки кабыл алуучу D витамини кошулмалары: D витамини организмге кальцийди сиңирүү үчүн абдан маанилүү.
• Магнийди алмаштыруу: Эгерде магнийдин деңгээли төмөн болсо, аны да оңдоо керек.

Дарыгерлер сиздин абалыңызды текшерип, сиз үчүн эң ылайыктуу дарылоону аныкташат.

Бул абалдан айыгуу үчүн канча убакыт талап кылынат? Келечек кандай болот?

Жакшы жаңылык, бул "ач сөөк синдрому" деген ооруну дээрлик толугу менен айыктырса болот . Демек, божомол абдан жакшы.

Бирок, дарыланган күндө да, бул оорунун толук айыгып кетиши үчүн талап кылынган убакыт ар кандай болушу мүмкүн. Айрым адамдар бир нече күндө айыгып кетишсе, башкалары бир нече айга созулушу мүмкүн. Өтө сейрек учурларда, ал бир жылга чейин созулушу мүмкүн.

Эң негизгиси, эгерде дарыланбаса, оор гипокальцемия талма сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктарга алып келиши мүмкүн. Ошондуктан, эгерде симптомдор пайда болсо, мүмкүн болушунча тезирээк дарылануу маанилүү.

"Ачка сөөк синдромунун" алдын алууга болобу?

"Ачка сөөк синдрому" калкан сымал безге жасалган операциядан ("паратиреоидэктомия") же калкан сымал безге жасалган операциядан ("тиреоидэктомия") кийин пайда болушу мүмкүн болгондуктан, дарыгерлер операцияга чейин эле анын алдын алуу үчүн чараларды көрүүгө аракет кылышат. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Операцияга чейинки баалоо: Операцияга чейин дарыгериңиз сөөктүн минералдык тыгыздыгын, кандагы кальцийдин деңгээлин, фосфаттын деңгээлин, ПТГ деңгээлин жана D витамининин деңгээлин текшерет. Бул тесттер дарыгериңизге сизде "ач сөөк синдромунун" пайда болуу коркунучу бар-жогун аныктоого жардам берет.
• Алдын алуу чаралары:Эгерде сизде "ачка сөөк синдромунун" пайда болуу коркунучу жогору болсо, дарыгериңиз операцияга чейин D витамининин жана кальцийдин деңгээлин сактоо үчүн кошумчаларды же дары-дармектерди ичүүнү сунушташы мүмкүн. Бул "ачка сөөк синдромунун" ыктымалдыгын жана/же оордугун азайтууга жардам берет.
• Операциядан кийинки мониторинг: Операциядан кийин оорукананын командасы сиздин каныңыздагы кальций, фосфат, магний жана протеин гормонунун деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип турат. Бул эгерде сизде "ач сөөк синдрому" пайда болсо, аны эрте аныктоо жана дарылоону дароо баштоо үчүн жасалат.

Бирок, ушул чаралардын баарына карабастан, кээде "ач сөөк синдрому" пайда болушу мүмкүн. Изилдөөчүлөр эмне үчүн мындай болуп жатканын дагы эле так билишпейт.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде паратироид же калкан безине операция жасалып, кийинчерээк мурда талкуулаган кандагы кальцийдин аздыгынын белгилери ("Гипокальцемия"), мисалы, булчуңдардын карышуусу, алсыздык сезими, аң-сезимдин өзгөрүшү (мисалы, башаламандык) жана эриндердин жана манжалардын уюп калышы байкалса, анда мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылышыңыз керек. "Ачка сөөк синдрому" жана "(Гипокальцемия)" паратироид жана/же калкан безине операция жасалгандан кийин пайда болушу мүмкүн, бир нече күндөн кийин басаңдап, кайра пайда болушу мүмкүн. Ошондуктан, эң кичинекей симптомго да көңүл буруу абдан маанилүү.

"Ачка сөөк синдрому" - бул калкан сымал безди же паратироид бездерин алып салуу операциясынан кийин пайда болушу мүмкүн болгон абал. Жакшы жаңылык, аны дарылап, айыктырса болот. Бирок, толук айыгып кетүү үчүн бир аз убакыт талап кылынышы мүмкүн. Кандагы кальцийдин деңгээлинин кескин төмөндөшү ден соолугуңузга кооптуу болушу мүмкүн болгондуктан, симптомдор пайда болору менен дароо дарыгерге кайрылганыңыз оң.

Үйгө алып кетүү билдирүүсү

Ошентип, жөнөкөй сөз менен айтканда, "Ачка сөөк синдрому" - бул калкан сымал безге же паратироид безине жасалган операциядан кийин пайда болушу мүмкүн болгон абал. Анын негизги функциясы - организмдин канындагы кальцийдин көлөмү кескин төмөндөйт. Себеби, операциядан кийин паратироид гормонунун ("(ПТГ)") деңгээли төмөндөп, сөөктөр кальцийди "талап кыла" баштайт.

Муну уккандан коркпоңуз, анткени "Ачка сөөк синдрому" - бул абдан жакшы дарыланып, айыгып кетүүгө боло турган абал.

Эң негизгиси, эгер сизде ушул симптомдордун бири (мисалы, булчуңдардын тартылышы, чарчоо, сезимсиздик) байкалса, убакытты текке кетирбей, мүмкүн болушунча тезирээк дарыгерге кайрылыңыз. Ошентип, сиз ооруну эрте аныктап, керектүү дарылоону тез баштап, чоң көйгөйгө айланганга чейин айыктыра аласыз. Ден соолугуңузга кам көрүү өз колуңузда экенин унутпаңыз.

`Ачка сөөк синдрому, Ачка сөөк синдрому, Кальций, Гипокальцемия, Паратироид бези, Калкан сымал бездин хирургиясы, ПТГ