Жүрөк булчуңунун калыңдашы жөнүндө билесизби? - Гипертрофиялык кардиомиопатия (ГКМ) жөнүндө жөнөкөй сөз менен сүйлөшөлү

Дем алууңуз кыйындап, көкүрөгүңүздө бир аз оору пайда болуп, же кыска аралыкка басканда же тепкич менен чыкканда көкүрөгүңүздө бир аз оору пайда болду беле? Же кээде жүрөгүңүз себепсиз эле тез согуп жаткандай сезилеби? Буларды кадимки нерсе деп ойлосок да, кээде жүрөгүбүз бизге берип жаткан кичинекей сигналдар болушу мүмкүн. Бүгүн биз көп адамдар билбеген, бирок билүү абдан маанилүү болгон жүрөккө байланыштуу мындай оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул гипертрофиялык кардиомиопатия же кыскача (HCM).

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гипертрофиялык кардиомиопатия (ГКМ) деген эмне?

Бул аталыш бир аз татаал угулушу мүмкүн. Келгиле, аны сиз үчүн талдап көрөлү. "Гипертрофиялык" деген сөз "кадимкиден чоңураак" дегенди билдирет. "Кардиомиопатия" - бул жүрөк булчуңуна же жүрөк булчуңуна таасир этүүчү оорулардын тобу. Экөөнү бириктиргенде, гипертрофиялык кардиомиопатия (ГКМ) жүрөк булчуңуңуздун (жүрөк булчуңунун) кадимкиден калыңыраак болуп калышын билдирет .

Үйүңүздүн дубалдары калыңдап баратканын элестетип көрүңүз. Демек, үйдүн ичинде орун азайып баратат, туурабы? Жүрөктө да ушундай болот. Жүрөк булчуңу калыңдаган сайын, жүрөккө кан толтурууга орун азаят. Бул жүрөктүн денеге керектүү канды айландырышын кыйындатат.

Бул коюулануу жүрөктүн каалаган бөлүгүндө пайда болушу мүмкүн болсо да, көбүнчө жүрөктүн ортосундагы дубалга таасир этет. Медициналык жактан бул септум деп аталат. Бул дубал калыңдаганда, жүрөктүн негизги насостук камерасынан, сол карынчадан, канды денеге ташуучу негизги кан тамыры болгон аортага кандын агымын токтотушу мүмкүн.

Бул оору өмүр бою сакталып калат. Убакыттын өтүшү менен ал бир аз начарлашы мүмкүн. Бирок эң жакшы жери , эгерде эрте аныкталып, туура дарыланса, кыйынчылыктардын алдын алууга болот .

HCM эки негизги түрү бар:

Бул абалды кан айланууга тоскоолдук бар же жок экендигине жараша эки негизги категорияга бөлүүгө болот.

HCM менен ооруган адам кандай белгилер менен оорушу мүмкүн?

Бул эң маанилүү нерсе. Айрым адамдар бир нече жыл бою эч кандай симптомсуз жүрө алышат. Бирок башкаларында кээ бир симптомдор пайда болушу мүмкүн. Булар жөнүндө да түшүнүккө ээ болуу абдан маанилүү.

• Көкүрөк оорусу: Көкүрөктүн кысылышы же оорушу, айрыкча көнүгүү учурунда же күч келгенде.
• Баш айлануу жана эсин жоготуу: Күтүүсүз турганда же көнүгүү жасап жатканда баш айлануу, кээде эсин жоготууга алып келет.
• Дем алуу кыйынчылыгы: Бир аз иш жасагандан же кыска аралыкты басып өткөндөн кийин да дем алуу кыйынчылыгы .
• Жүрөктүн тез-тез согуп турушу: жүрөктүн тез-тез согуп, көкүрөктүн дүкүлдөп оорушу.
• Шишик (Edema): Буттардагы, томуктардагы же моюндагы веналардын шишип кетиши.

Эмне үчүн мындай кырдаал жаралууда?

Көп адамдар берген суроо: "Эмне үчүн бул менин башыма келди?" HCMдин эки негизги себеби бар.

1. Генетикалык себеп: HCM менен ооруган 5 адамдын 3өөндө бул оору гендериндеги өзгөрүүлөрдөн улам пайда болот. Жөнөкөй сөз менен айтканда, ал тукум куучулук . Ал жүрөк булчуңунун өсүшүн көзөмөлдөгөн гендердеги кемчиликтен улам келип чыгат. Ал аутосомдук доминанттык түрдө тукум кууйт. Бул деген, эгерде ата-эненин биринде кемчиликтүү ген болсо, анда алардын баласы аны мурастап алуу мүмкүнчүлүгү 50% түзөт. Бирок, оорунун оордугу бир эле үй-бүлөдө да ар кандай болушу мүмкүн. Айрым адамдарда бул ген болушу мүмкүн, бирок оору өнүкпөйт.

2. Себеп табылган жок: HCM менен ооруган 5 бейтаптын 2синде эч кандай белгилүү бир себеп табылбайт. Бул эч кандай генетикалык таасир жок дегенди билдирет. Изилдөөчүлөр муну дагы эле изилдеп жатышат.

Бул оору ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн болсо да, көбүнчө 40 жаштын тегерегинде аныкталат.

HCMден улам кандай кыйынчылыктар пайда болушу мүмкүн?

Бул коркунучтуу угулушу мүмкүн, бирок муну билүү маанилүү. Эгерде HCM дарыланбаса, ал татаалдашууларга алып келиши мүмкүн. Бирок эсиңизде болсун, HCM менен ооруган адамдардын көпчүлүгүндө олуттуу кыйынчылыктар пайда болбойт.

Мындай нерселерден коркпоңуз. Өзүңүздү мындай нерселерден коргоо үчүн биз үзгүлтүксүз медициналык кароодон өтүп турушубуз керек. Айрыкча, үй-бүлөңүздө кимдир бирөө HCM менен ооруса же кимдир бирөө күтүүсүз жүрөк оорусунан каза болсо, өзүңүз текшерилип туруу абдан маанилүү.

Дарыгерлер бул ооруну кантип аныкташат?

Дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал сизде бул оору бар-жогун билүү үчүн бир нече кадамдарды жасайт.

• Медициналык тарых: Биринчиден, сизден симптомдоруңуз, үй-бүлөңүздө кимдир бирөөнүн жүрөк оорусу барбы же кимдир бирөө күтүүсүздөн каза болгонбу деп суралат.
• Физикалык текшерүү: Дарыгер стетоскоптун жардамы менен жүрөгүңүз менен өпкөңүздү угат. Эгерде сизде обструктивдүү HCM болсо, кээде жүрөктүн шуулдаганын угушуңуз мүмкүн.
• Атайын тесттер:
• ЭКГ (электрокардиограмма): Бул жасалган биринчи текшерүү. Бул текшерүү жүрөктүн электрдик активдүүлүгүн жазып алат жана HCM менен ооруган көптөгөн адамдардагы аномалияларды аныктай алат.
• Эхокардиограмма (ЭхоКГ): Бул HCM диагнозун коюу үчүн эң маанилүү жана тактоочу тест . Бул баланын сканерлөөсүнө окшош. Ал жүрөк булчуңунун калыңдыгын, жүрөктүн кантип иштеп жатканын жана канды кантип айдап жатканын даана көрө алат.

Бул негизги тесттерден тышкары, зарыл болсо, дарыгер кошумча тесттерди сунушташы мүмкүн.

• Кан анализдери
• Жүрөк катетеризациясы
• Жүрөктүн МРТ сканерлөөсү
• Жүрөктүн кагышын 24 саат же андан көп убакыт бою көзөмөлдөөчү "Холтер монитору" тести
• Көнүгүү стрессинин эхо-тестинин жыйынтыгы
• Генетикалык тестирлөө

HCMди дарылоонун кандай жолдору бар?

Сизге HCM диагнозу коюлгандан кийин, кардиолог сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын аныктайт. Дарылоонун негизги максаты - симптомдорду көзөмөлдөө жана татаалдашуу коркунучун азайтуу.

1. Жашоо образын өзгөртүү жана мониторинг

Эгерде сизде эч кандай симптомдор жок болсо жана татаалдашуу коркунучу төмөн болсо, дарыгериңиз сизди үзгүлтүксүз текшерип, жүрөккө пайдалуу жашоо образын кабыл алууну сунуштоо менен абалыңызды көзөмөлдөп турушу мүмкүн.

• Тамеки чегүүдөн толугу менен баш тартыңыз.
• Жүрөккө пайдалуу азыктарды жеш (туз жана май аз).
• Жетиштүү уктаңыз.
• Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча жеңил жана орточо көнүгүүлөрдү жасоо (күчтүү көнүгүүлөр ылайыктуу болбошу мүмкүн).
• Ден соолукка пайдалуу салмакты сактоо.
• Жогорку кан басымы жана диабет сыяктуу башка медициналык абалдарды жакшы көзөмөлдөө.

2. Дары-дармектер

Оорунун белгилерин көзөмөлдөө үчүн ар кандай дары-дармектер колдонулат.

• Бета-блокаторлор: Алар жүрөктүн кагышын жайлатат жана жүрөккө түшкөн басымды азайтат.
• Кальций каналынын блокаторлору: жүрөк булчуңун бошоңдотуп, кан айланууну жеңилдетет.
• Заара айдама каражаттар:Ал денедеги ашыкча суюктукту чыгарып, дем алуунун кысылышы сыяктуу белгилерди азайтат.

Жакында эле "(мавакамтен)" деп аталган жаңы дары чыгарылды. Бул HCMдин негизги себебин жок кылган биринчи дары.

3. Атайын процедуралар жана операциялар

Дары-дармек менен көзөмөлдөөгө мүмкүн болбогон ооруларды, айрыкча обструктивдүү HCMди дарылоо жана кыйынчылыктардын алдын алуу үчүн атайын дарылоо ыкмалары бар.

HCM менен жашаганда эмне күтүү керек?

Сизде HCM бар деп айтылып калат деп коркуунун кажети жок. Көпчүлүк адамдар туура дарылоо жана башкаруу менен кадимкидей жашай алышат. Мурда бул оорудан өлүм көрсөткүчү жогору болсо, бүгүнкү күндө, өнүккөн дарылоонун аркасында, бул тобокелдик 0,5% өтө төмөн деңгээлге чейин төмөндөдү.

Сиз үчүн эң маанилүүсү - кардиологуңуз менен үзгүлтүксүз байланышта болуу. Үзгүлтүксүз текшерүүдөн өтүп, дары-дармектерди ичип, ал сунуштагандай жашоо образын карманыңыз.

Бул оорунун алдын алууга болобу?

ГКМ көбүнчө генетикалык факторлордон улам пайда болгондуктан, анын пайда болушунун алдын алуунун эч кандай жолу жок. Бирок биз кыла турган эң жакшы нерсе - бул кыйынчылыктардын алдын алуу . Мунун эң жакшы жолу - ооруну эрте аныктоо үчүн скринингдик текшерүүдөн өтүү.

Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөөдө (апаңыз, атаңыз, бир туугандарыңыз, балдарыңызда) HCM болсо, анда сөзсүз түрдө текшерүүдөн өтүшүңүз керек.

Алгач сиз ЭКГ жана эхокардиограммадан өтөсүз. Ал анализдер нормалдуу болсо да, аларды 30 жашка чыкканга чейин ар бир 3 жылда, андан кийин ар бир 5 жылда текшертип туруу сунушталат.