Бетиңиздин бир тарабы эч себепсиз эле кычышып жатабы? Келгиле, гемифациалдык спазм жөнүндө билип алалы!

Күлүп жатканда же кимдир бирөө менен сүйлөшүп жатканда, же бир аз чарчаганда көзүңүздүн же жаагыңыздын айланасында күтүүсүздөн кычышууну сезген учурларыңыз болду беле? Бетиңиздин бир тарабындагы булчуңдардын мындай башкарылгыс кычышуусу бир аз кыжырды келтирип, уятка калтырышы мүмкүн. Көп адамдар муну кадимки көрүнүш деп ойлошсо да, кээде бул медициналык тез жардамга муктаждык болушу мүмкүн. Бүгүн биз ушундай оорулардын бири, гемифациалдык спазм (ГБС) жөнүндө сөз кылабыз.

Гемифациалдык спазм деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, гемифациалдык спазм (ГБС) – бул бетиңиздин бир тарабында эрксизден булчуңдардын жыйрылышын пайда кылган неврологиялык абал. Бул симптом, адатта, убакыттын өтүшү менен күчөйт.

Эгер сиз ысымдын маанисине карасаңыз, "Хеми" "жарым" дегенди билдирет. "Бет" "бетке тиешелүү" дегенди билдирет. "Спазм" "булчуң спазмы" дегенди билдирет. Демек, "Гемифациалдык спазм" "беттин жарымындагы булчуң спазмы" дегенди билдирет.

Бул оору көбүнчө бойго жеткенде, 40 жаштан 60 жашка чейинки куракта башталат. Дарыгерлер аны перифериялык кыймыл бузулушу деп аташат. Башкача айтканда, мээбиз менен жүлүндүн сыртындагы нерв системасынын бөлүгү болгон перифериялык нерв системасынын көйгөйү.

Гемифациалдык спазм салыштырмалуу сейрек кездешүүчү оору болуп саналат жана аялдарда бул оору эркектерге караганда эки эсе көп кездешет.

Бул оорунун негизги түрлөрү барбы?

Ооба, симптомдордун убакыттын өтүшү менен кандайча өнүгүшүнө жараша мунун эки негизги түрү бар. Муну так түшүнүү үчүн төмөндөгү таблицаны караңыз.

Беттин кызарышынын белгилери кандай?

Бул оорунун негизги белгиси - беттин бир тарабындагы булчуңдардын тартышуусу. Бул эрктен тышкары болот (биз аны башкара албайбыз). Бул тартышуу оң тарапка караганда сол жакта көбүрөөк кездешет. Бирок, өтө сейрек учурларда, бул тартышуу беттин эки тарабында тең пайда болушу мүмкүн.

Биринчи симптом, адатта, көздүн кабагынын кычышуусунан башталат. Бул пайда болуп, жоголуп кетет. Убакыттын өтүшү менен симптомдор төмөнкүлөргө өтүшү мүмкүн:

• Эрксизден көз ирмөө: Бул көз ирмөө сыяктуу, бирок биз аны башкара албайбыз.
• Кашты көтөрүү: Кашты көтөрүүдөн улам каш автоматтык түрдө көтөрүлөт.
• Беттин ылдыйкы бөлүгүнүн шишиги: Бул ооздун бир жагына тартылышына алып келиши мүмкүн.
• Беттин бир тарабындагы бардык булчуңдарга таасир этет: Айрым учурларда, бул тартышуу үзгүлтүксүз жана тынымсыз болушу мүмкүн.

Бул симптомдор стресс, чарчоо, тамактануу жана тынчсыздануу сыяктуу нерселерден улам күчөшү мүмкүн. Таң калыштуусу, мындай кол салуулар сиз уктап жатканда да пайда болушу мүмкүн. Бул кээ бир адамдарда уйкусуздукка алып келиши мүмкүн.

Башка симптомдор

Кээ бир адамдар бул негизги симптомдордон тышкары башка нерселерди да сезиши мүмкүн.

• Кулактын ичинде "чыкылдаган" үндү угуу.
• Кулак оорусу.
• Угуунун начарлашы (айрыкча экинчилик HFSте).

Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себептери эмнеде?

Гемифациалдык спазмдын негизги себеби - бет нервдеринин бирине (жетинчи баш сөөк нерви) узакка созулган басым. Бирок, бул басымдын дагы бир нече себептери болушу мүмкүн.

Бетибиздин эки тарабында эки негизги нерв бар. Бул нерв мээ сабагынан башталып, беттин бир тарабы боюнча бутактанат. Ал беттин мимикасын башкарган булчуңдарды, ооздогу шилекей бездерин, көздөгү жаш бездерин жана тилдин алдыңкы үчтөн экисиндеги даам сезүүчү бүртүкчөлөрдү башкарат.

себептери HFS түрүнө жараша ар кандай болушу мүмкүн.

Баштапкы гемифациалдык спазмдын себептери

Бул эң көп кездешкен себеп. Бул жерде кан тамырынын анормалдуу жайгашуусу болуп саналат.(кан тамыр) келип, биз айткан бет нервине басым жасайт. Бул кысылуунун натыйжасында нервдин коргоочу кабыгы (миелин кабыгы) акырындык менен эскирет. Андан кийин нерв сигналдары туура эмес өткөрүлөт, алар туура эмес иштейт жана булчуңдар жыйрыла баштайт.

Экинчилик гемифациалдык спазмдын себептери

Бул бет нерви башка бир негизги оорунун же көйгөйдүн таасиринен жабыркаганда болот. Айрым себептери төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Бет нервинин жанындагы кырсык же жаракат.
• Беллдин шал оорусунун абалы.
• Мээ сабагынын жабыркашы, мисалы, склероз же инсульт сыяктуу оорулар.
• Мээдеги кан тамырлар менен байланышкан көйгөйлөр, мисалы, мээ аневризмалары жана рак эмес кан тамыр шишиктери (ангиомалар).
• Кулак көйгөйлөрү. Ортоңку кулактын инфекциялары (отит), мастоидит сыяктуу оорулар.
• Шилекей бездеринде (кулак сымал бездерде) пайда болгон шишиктер.
• Баш сөөгүнүн арткы жана астыңкы бөлүгүндө пайда болгон структуралык көйгөйлөр.

Дарыгер муну кантип табат?

Эгерде сизде ушул белгилер байкалса, дарыгерге көрүнгөнүңүздө, ал алгач сизди физикалык жактан текшерип, неврологиялык текшерүүдөн өткөрөт.

Андан кийин, симптомдордун башка себептерин жокко чыгаруу жана HFSтин так себебин табуу үчүн көп учурда МРТ сканерлөө сунушталат. Баштапкы HFSте MRI сканерлөө, адатта, нервге басым жасап жаткан анормалдуу кан тамырды аныктай алат.

Кээде бул булчуңдардын спазмы беттин башка түрлөрүнө (мисалы, блефароспазм) же талмага окшош болушу мүмкүн. Ошондуктан, эгерде дарыгериңиз спазмдын түрүн так аныктай албаса, ал электромиография (ЭМГ) текшерүүсүн сунушташы мүмкүн.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар?

Дарылоонун негизги максаты - беттин кызарышынын жыштыгын жана оордугун азайтуу. Дарылоо ыкмалары оорунун себебине жана оордугуна жараша болот. Келгиле, дарылоонун негизги жолдорун карап көрөлү.

Ботокс инъекциялары (ботулинум токсин инъекциялары)

Ботокс саймалары HFS үчүн биринчи кезектеги дарылоо ыкмасы болуп эсептелет, анткени алардын эффективдүүлүгү жана терс таасирлери аз. Симптомдор сайылгандан кийин үч-алты күндүн ичинде азайышы мүмкүн. Бирок, таасири үч-төрт айга чейин созулат. Андан кийин, тиктерди көзөмөлдөө үчүн кайрадан сайма сайышыңыз керек болот.

Бул инъекциядан кийин анча чоң эмес терс таасирлер пайда болушу мүмкүн:

• Көздүн кыжырдануусу
• Кабактын салбырап калышы
• Убактылуу бет алсыздыгы

Оозеки кабыл алуучу дары-дармектер

Дарыгер мындай дары-дармектерди жазып бериши мүмкүн:

• Карбамазепин же габапентин сыяктуу эпилепсияга каршы дарылар.
• Клоназепам сыяктуу бензодиазепиндер.
• Баклофен сыяктуу булчуңдарды бошоңдотуучу каражаттар.

Бул дары-дармектер жүрөктүн кагышын азайтууга жардам берсе да, алар баарына эле жардам бере бербейт. Ошондой эле, узак мөөнөттүү колдонуу уйкучулук жана чарчоо сыяктуу терс таасирлерди жаратышы мүмкүн.

Хирургия

Жогоруда айтылгандай, HFSти биротоло айыктыруунун бирден-бир жолу - хирургиялык операция. Бирок, дарыгерлер муну абал өтө оор болгондо жана ботокс саймалары натыйжа бербеген учурда гана сунушташат.

Эң кеңири таралган операция микроваскулярдык декомпрессия деп аталат. Бул нервди кысып турган кан тамырды нервден бошотууну жана экөөнүн ортосуна кичинекей тефлон төшөгүн коюуну камтыйт.

Эгер бул операция ийгиликтүү болсо, сиз HFSтен экинчи эч качан жапа чекпейсиз. Бирок, ар кандай операция сыяктуу эле, анын да айрым тобокелдиктери бар.

• Анестезияга реакциялар.
• Бет нервинин убактылуу же туруктуу жабыркашы.
• Угуунун начарлашы.
• Жүлүн-мээ суюктугунун (ЖМС) агып кетиши.

Бул кооптуу жагдайбы? Коркушум керекпи?

Жок. Гемифациалдык спазмдын өзү сиздин физикалык ден соолугуңузга зыяндуу эмес. Бирок, кээде аны пайда кылган негизги медициналык абал (мисалы, мээ шишиги, мээ сабагынын жабыркашы) кооптуу болушу мүмкүн.

Мындан тышкары, сизде төмөнкүдөй кыйынчылыктар болушу мүмкүн:

• Уйку көйгөйлөрү.
• Психикалык саламаттык көйгөйлөрү, мисалы, социалдык обочолонуу, тынчсыздануу жана депрессия.
• Көздү көпкө чейин көзөмөлдөнбөй жумуу. Мындай көрүнүш кооптуу болушу мүмкүн, мисалы, унаа айдап бара жатканда.

Гемифациалдык спазм - бул абдан кыжырды келтирүүчү жана уят нерсе. Денеңизди башкара албай калуу сезими эч кимге жакшы эмес. Бирок жакшы жаңылык, аны дарылоонун натыйжалуу жолдору бар, мисалы, ботокс саймалары, дары-дармектер жана хирургиялык операциялар. Эгер сизде да бет спазмдары көп кездешип, алардын күчөп баратканын сезсеңиз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылыңыз. Ал керектүү анализдерди жүргүзүп, сизге эң ылайыктуу дарылоо планын берет.