Сизге же тааныштарыңызга дарыгер өпкөңүздүн бир бөлүгүн хирургиялык жол менен алып салуу керектигин айткан учур болду беле? Бул сөздөрдү укканда коркуу жана тынчсыздануу сезими пайда болушу кадыресе көрүнүш. "Алар өпкөмдүн бир бөлүгүн алып салышыптырбы? Андан кийин дем ала аламбы? Бул кооптуубу?" Сиздин оюңузда ушул сыяктуу көптөгөн суроолор бардыр. Кабатыр болбоңуз. Бүгүн биз лобэктомия деп аталган бул операция жөнүндө сиз түшүнө турган абдан жөнөкөй жол менен сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, лобэктомия деген эмне?
Лобэктомия – бул өпкөңүздүн бир бөлүгүн же "бөлмөгүн" хирургиялык жол менен алып салуу. Оң өпкөңүздө үч, ал эми сол өпкөңүздө эки бөлүк бар экенин билчү белеңиз? Бул операцияда оорулуу бөлүк гана алынып салынат, ал эми дени сак бөлүгү бүтүн бойдон калат.
Бул операция көбүнчө өпкө рагынын алгачкы стадиясын дарылоо үчүн жасалат. Бул абдан натыйжалуу дарылоо ыкмасы, айрыкча майда клеткалуу эмес өпкө рагында . Кээде дарыгер сегменттин бир бөлүгүн гана алып салууну чечиши мүмкүн. Бул сегментэктомия деп аталат.
| Лобэктомиянын негизги себептери | |
|---|---|
| Рак оорулары | Өпкө рагын (айрыкча алгачкы стадиясын), өпкөнүн карциноиддик шишиктерин жана дененин башка бөлүктөрүнөн өпкөгө жайылган метастатикалык шишиктерди алып салуу үчүн. |
| Инфекциялар жана зыян | Оор инфекциялар (мисалы, кургак учук) же нур терапиясы сыяктуу нерселерден улам өпкөгө келтирилген кайтарылгыс зыянды калыбына келтирүү үчүн. |
| Туулгандан берки көйгөйлөр | Төрөлгөндө өпкөнүн пайда болушу учурунда пайда болгон айрым кемчиликтерди оңдоо үчүн. |
| Кан агуу | Эгерде өпкөгө зыян келтирилгенден улам кан агуу көзөмөлдөнбөй калса, ал бөлүктү алып салуу керек болушу мүмкүн. |
Хирургиялык ыкмалар кайсылар?
Мурда бул типтеги операция көкүрөктө чоң кесик жасап, кабыргаларды алып салуу менен жасалчу. Бул торакотомия деп аталат. Бирок азыр технологиянын өнүгүшүнөн улам, көпчүлүк операциялар минималдуу инвазивдүү ыкмалар менен жасалат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул операция чоң кесик жасабастан, бир нече кичинекей тешиктер аркылуу жасалат.
- VATS (Видео жардамындагы торакоскопиялык хирургия): Бул көкүрөктүн капталына бир нече кичинекей кесик жасоону, бирине кичинекей камераны киргизүүнү жана калган кесиктерге хирургиялык аспаптарды киргизүүнү камтыйт. Дарыгер операцияны чоң экранда өпкөнүн ичин көрүп жатып жасайт. Бул ыкма кабыргаларды сындырууну же жылдырууну талап кылбайт.
- RATS (Роботтук жардам менен торакоскопиялык хирургия): Бул VATSка абдан окшош. Бирок, бул жерде хирург аспаптарды роботтук колдор системасы аркылуу башкарат. Бул операцияны кылдат жана так аткарууга мүмкүндүк берет.
Бул жаңы ыкмалар операциядан кийинки ооруну азайтат, тезирээк айыгып кетүүгө жана ооруканада жатуу убактысын кыскартат.
Бул операцияга кантип даярданабыз?
Бул оор операция болгондуктан, денеңиздин ага канчалык даяр экенин билүү үчүн алдын ала бир нече анализдер жасалат. Буларды көргөндөн кийин дүрбөлөңгө түшпөңүз. Мунун баары сиздин коопсуздугуңуз үчүн.
| Жасалып жаткан тест | Анда эмнени көрүп турасың? |
|---|---|
| Физикалык текшерүү | Дарыгер сиздин жалпы ден соолугуңуздун абалы жөнүндө толук маалымат алат. |
| Сүрөткө тартуу сканерлери | Көкүрөк рентгенографиясы, компьютердик томография жана ПЭТ сканерлөө өпкө көйгөйүнүн так жайгашкан жерин жана көлөмүн аныктоого жардам берет. |
| Өпкө функциясын текшерүү | Алар өпкөңүздүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын жана операциядан кийин калган бөлүгү менен кадимкидей дем ала алаарыңызды өлчөшөт. |
| Жүрөк тесттери | Жүрөгүңүз мындай чоң операцияга туруштук бере алабы же жокпу, аныктоо үчүн ЭКГ (электрокардиограмма) жана эхокардиограмма сыяктуу анализдер жүргүзүлөт. |
| Биопсия | Кээде, операциядан мурун, өпкөдөгү же жакын жердеги лимфа бездериндеги шишиктин кичинекей үлгүсү алынып, анын рак экендигин же жок экендигин текшеришет. |
Бул анализдерден тышкары, сиз кардиологго жана анестезиологго да кайрыласыз. Анестезиолог сизге операция учурунда бериле турган наркозду жана операциядан кийин ооруну кантип басуу керектигин түшүндүрүп берет.
Эң негизгиси: Эгер сиз тамеки чексеңиз, операцияга чейин мүмкүн болушунча эртерээк таштоо абдан маанилүү. Тамекини таштоо операциядан кийинки кыйынчылыктардын коркунучун бир топ азайтат.
Дарыгер сизге операциядан бир күн мурун кайсы убакта тамак-ашты жана суусундукту токтотуу керектигин так айтып берет.
Чындыгында операция учурунда эмне болот?
Бул тууралуу такыр тынчсыздануунун кажети жок. Операция башталганга чейин сизге наркоз берилет, андыктан сиз толугу менен уктап каласыз. Эч кандай ооруну сезбейсиз.
1. Дем алууга жардам берүү үчүн тамагыңызга түтүк салынып, аппаратка (вентиляторго) туташтырылат.
2. Колуңуздагы венага венага түтүкчө сайылып, керектүү дары-дармектер ал аркылуу берилет.
3. Андан кийин хирург мурда талкууланган VATS, RATS же торакотомия ыкмасын колдонуп, көкүрөктө кесүүлөрдү жасоо менен операцияны баштайт.
4. Жабыркаган өпкө сегментине алып баруучу кан тамырлар жана бронх бутактары кылдаттык менен бөлүнүп, сегмент толугу менен алынып салынат. Бирок, башка дени сак сегменттерге алып баруучу кан тамырлар жана бронх бутактары жабыркабайт.
5. Алынып алынган бөлүк атайын баштыкка салынып, денеден чыгарылат.
6. Эгерде ал рак болсо, анын айланасындагы дени сак ткандардын айрымдары алынып салынат. Көкүрөктөгү айрым лимфа бездери да алынып салынып, рактын жайылып кеткенин текшерүү үчүн текшерүүгө жөнөтүлөт.
7. Баары бүткөндөн кийин, кан агып жаткан жерлерди кылдаттык менен текшерип, көкүрөктүн ичин жакшылап жууп, тазалаңыз.
8. Акырында, кесилген жерлер тигиш же степлер менен жабылат.
Операциянын жалпы узактыгы эки саатка созулат, бирок бул операциянын татаалдыгына жараша өзгөрүшү мүмкүн.
Операциядан кийин эмне болот? Ооруканада кантип кам көрүү керек
Операциядан кийин сизди ойготуп, реанимация бөлүмүнө алып барышат, ал жерде сизге ооруну басаңдатуу үчүн дары-дармектер берилет.
- Толук эсиңизге келгенден кийин, дем алуу түтүгү алынып салынат. Көпчүлүк адамдар муну эстей да алышпайт.
- Андан кийин сиз жалпы палатага же кээде реанимация бөлүмүнө (ICU) которуласыз.
- Көкүрөгүңүзгө бир же эки түтүк (көкүрөк дренажы) коюлат. Алар өпкөңүздүн айланасында чогулган ашыкча суюктукту жана абаны кетирет. Алар бир нече күндөн кийин алынып салынат.
- Жөтөл жана дем алуу көнүгүүлөрү: Медайымдар сизди тез-тез жөтөлүүгө жана терең дем алууга үндөшөт. Бул бир аз оорутушу мүмкүн, бирок өпкөңүздү жакшы кеңейтип, инфекциялардын алдын алуу маанилүү.
- Төшөктө жатканда буттарыңызда кан уюп калбашы үчүн, канды суюлтуучу дарыларды ичип, буттарыңызга атайын компрессиялык каражаттарды кийсеңиз болот.
- Операциядан кийинки күндөн тартып, медайымдарымдын жардамы менен акырындык менен баса башташым керек болду.
Ошондой эле пайдасы жана тобокелдиктери жөнүндө билип алалы.
Ар кандай хирургиялык операция сыяктуу эле, анын пайдасы менен бирге айрым тобокелдиктери да бар.
Негизги артыкчылыгы:
Өпкө рагынын алгачкы стадиясында бул операция толук айыгуунун эң жакшы мүмкүнчүлүгү болуп саналат.
Мүмкүн болгон тобокелдиктер (Кыйынчылыктар):
Мындайлар баарына эле боло бербейт, бирок аларды билип алуу маанилүү.
- Жүрөктүн фибрилляциясы - Бул эң көп кездешкен татаалдашуу.
- Ашыкча кан агуу.
- Өпкөдөн бир нече күнгө созулган абанын агып чыгышы.
- Буттарда кан уюп калуу.
- Көкүрөк инфекциялары.
- Неврологиялык бузулуулар (мисалы, үндүн өзгөрүшү).
- Машыгуу учурунда дем алуу кыйынчылыгы.
Бул тобокелдиктерди азайтуунун эң жакшы жолу - бул типтеги операцияларды тез-тез жасаган тажрыйбалуу хирургдары бар оорукананы тандоо. Эгерде сизде бул тобокелдиктер боюнча кандайдыр бир кооптонуулар болсо, операциядан мурун дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз.
Үйгө баргандан кийин кантип тез калыбына келүүгө болот?
Эгер сиз VATS же RATS сыяктуу заманбап ыкманы колдонуп операция жасаткан болсоңуз, ооруканадан эки-үч күндө үйгө чыга аласыз. Оору азыраак болот, ошондуктан айыгуу убактысы тезирээк болот. Адатта, эки жумадан кийин кеңседе иштөө сыяктуу жеңил жумушка кайтып келе аласыз. Эгерде сизде оор жүк көтөрүүнү талап кылган жумуш болсо, анда жок дегенде төрт жума эс алуу керек болот.
Эгер сизге ачык операция (торакотомия) жасалган болсо, ооруканада үч-төрт күн жатышыңыз керек болот жана айыгуу үчүн бир аз көбүрөөк убакыт талап кылынат.
Үйгө баргандан кийин:
- Сизге бир жумадай күчтүү ооруну басаңдатуучу дарылар берилет.
- Башында жардам бере турган бирөө болсо абдан жакшы болмок.
- Айрым адамдарга бир аз убакытка үйдө кычкылтек терапиясы керек болушу мүмкүн.
- Ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенге чейин унаа айдоодон алыс болуңуз.
- Операциядан кийин 1-3 жуманын ичинде сиз дарыгериңиз менен кайталап жолугушууга барасыз. Ал сиздин анализиңиздин жыйынтыктарын талкуулап, жарааттарыңызды текшерип, кантип улантуу керектиги боюнча кеңеш бере алат.
Дарыгер менен качан сүйлөшүү керек?
Эгерде сизде инфекциянын белгилери байкалса, мисалы, дене табынын көтөрүлүшү, чыйрыгуу жана өтө чарчоо болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
Сизди ойлондурган дагы бир нече суроолор:
Бул чоң операциябы?
Ооба , лобэктомия - бул чоң операция, анткени өпкөдө өтө назик жана чоң кан тамырлар бар. Ошондуктан, кандайдыр бир тобокелчилик бар.
Операциядан кийинки жашоо узактыгы канча?
Бул толугу менен рактын стадиясына жараша болот. Муну операциядан кийинки патологиялык отчеттон аныктоого болот. Көпчүлүк учурларда, эгерде ал алгачкы стадияларында алынып салынса, толук айыгууга жетишүүгө болот.
Рак кайра пайда болушу мүмкүнбү?
Мүмкүнчүлүк бар. Ошондуктан операциядан кийин беш жыл бою ар бир алты ай сайын компьютердик томографиядан өтүп турасыз. Эгерде рак беш жылдан кийин кайра пайда болбосо, сиз толугу менен айыккан деп эсептелесиз.
Сиз тамеки чегүүдөн улам пайда болгон рак оорусу үчүн коом тарабынан четке кагылгандай же айыпталгандай сезилиши мүмкүн. Мындай сезимдердин болушу кадыресе көрүнүш, бирок аларга көп көңүл бурбаңыз. Тезирээк сакайып кетүү үчүн бардык күч-аракетиңизди жумшашыңыз керек.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Лобектомия – бул өпкөнүн бир бөлүгүн (бөлмөсүн) алып салуу. Бул өпкө рагын дарылоонун абдан натыйжалуу ыкмасы.
- VATS жана RATS сыяктуу заманбап ыкмалар азыр операциядан кийин ооруну азайтып, тезирээк айыгууга алып келет.
- Операциядан мурун тамекини таштоо сыяктуу нерселер татаалдашуу коркунучун бир топ азайтат.
- Бул оор операция, андыктан толук айыгып кетүү үчүн өзүңүзгө убакыт бериңиз. Үй-бүлөңүздөн жана досторуңуздан жардам суроодон тартынбаңыз.
- Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор же тынчсыздануулар болсо, аларды дарыгериңиз менен ачык талкуулаңыз. Оюңуздагыны билүү аларга дарылоону пландаштырууга жардам берет.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න