Эгер сиз кош бойлуу эне болсоңуз, анда сиз сканирлөө отчетуңузда "мегауретер" деген сөздү көргөндөн корккон чыгарсыз. Же, балким, кичинекей балаңыз заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларына тез-тез кабылып жаткандыр. Мындай нерсени укканда же көргөндө бир аз тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз, бул адатта олуттуу оору эмес. Бүгүн биз баары жөнүндө жөнөкөй жана түшүнүктүү түрдө сүйлөшөбүз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул Мегауретер деген эмне?
Макул, алгач муну түшүнүп алалы. Баарыбыздын денебизде эки бөйрөк бар, туурабы? Бул бөйрөктөр заара бөлүп чыгарат. Андан кийин, бул заара эки түтүк аркылуу табарсыкка жеткирилет. Суу резервуардан эки түтүк аркылуу өткөндөй эле. Ал эки түтүк "заара чыгаруучу түтүктөр" деп аталат.
Адатта, дени сак адамдын бул түтүкчөлөрү абдан ичке болот. Бирок кээде, айрыкча төрөлгөндө, бул түтүкчөлөрдүн бири же экөө тең кадимкиден кеңейип, чоңоюп кетиши мүмкүн. Медицинада ушуну мегауретер деп атайбыз. "Мега" "чоң" дегенди билдирет. Демек, "Мегауретер" "чоңойгон уретра" дегенди билдирет.
Дарыгерлер муну көбүнчө төрөткө чейинки текшерүү учурунда аныкташат. Аны эрте аныктай алганыңыз жакшы, анткени ошондо бала төрөлөөрү менен керектүү кадамдарды жасай аласыз.
Мегауретрдин кандай түрлөрү бар?
Бул абал кантип пайда болгонуна жараша бир нече негизги түрлөргө бөлүнүшү мүмкүн. Бул бир аз татаал көрүнгөнү менен, аны түшүнүү оңой. Келгиле, бул таблицаны карап көрөлү.
| Мегауретрдин түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда, мындай болот. |
|---|---|
| Рефлюкс мегауретр | Табарсыктан заара артка, заара чыгаруучу түтүк аркылуу өйдө жана бөйрөктөргө агат. Бул медициналык терминологияда везикоуретралдык рефлюкс деп аталат. Бул тескери агып чыгуудан келип чыккан басым түтүктүн акырындык менен чоңоюшуна алып келет. |
| Биринчилик мегауретрдин бүтөлүшү | Заара чыгаруучу түтүк табарсык менен туташкан жери абдан кууш. Бул суу түтүгү бүтөлүп калгандай. Бул зааранын туура агышына тоскоол болуп, түтүктүн толуп, шишип, чоңоюшуна алып келет. |
| Биринчилик обструкцияланбаган, рефлюкс кылбаган мегауретр | Бул жерде жогорудагы эки себеп тең жок. Башкача айтканда, заара артка агып кетпейт жана бүтөлүп калбайт. Бирок заара чыгаруу жолу чоң. Көпчүлүк учурда, бул түрү убакыттын өтүшү менен өзүнөн өзү жакшы болуп кетет. |
| Экинчилик мегауретрлер | Бул башка медициналык абалдын, мисалы, уретранын бүтөлүшү, кара өрүк курсагынын синдрому сыяктуу тубаса кемтик же табарсыктагы нервдердин жабыркашы (нейрогендик табарсык) сыяктуу терс таасири катары пайда болушу мүмкүн. |
Балада ушул белгилер барбы?
Көпчүлүк учурда, бул оору менен ооруган балдарда эч кандай симптомдор байкалбайт . Ошондуктан ал көбүнчө сканерлөө аркылуу гана аныкталат. Бирок кээ бир балдарда төмөнкүдөй симптомдор пайда болушу мүмкүн:
- Заара чыгаруу жолдорунун тез-тез инфекциялары (ЗЖИ): Бул эң көп кездешкен симптом.
- Капталдагы оору: Кабыргалардын астынан, белдин капталынан келген оору.
- Заарада кандын болушу (гематурия).
- Тез-тез ысытма.
- Заараны көзөмөлдөөнүн кыйынчылыгы (заараны кармай албоо).
Маанилүү: Бардык эле балдардын белгилери бирдей эмес. Айрым балдарда бул белгилердин бири да болбошу мүмкүн.
Эмне үчүн мындай болуп жатат? Себеби эмнеде?
Көпчүлүк учурда, бул баланын курсагында өнүгүп жатканда пайда болгон кичинекей өзгөрүүдөн улам болот.
Заара чыгаруучу каналды булчуңдардан турган түтүк катары элестетиңиз. Заара бөйрөктөрдөн табарсыкка өтөт, анткени бул булчуңдар толкун сыяктуу жыйрылып, заараны ылдый түртөт. Бирок кээде бала төрөлгөндө, бул түтүктүн бир бөлүгү булчуңдун ордуна бир аз катуураак, булалуу ткань сыяктуу болуп калат. Андан кийин заараны толкун сыяктуу ылдый түртүү процесси туура иштебейт. Ошентип, заара топтолуп, түтүк чоңоёт.
Дагы бир себеби - түтүктүн табарсык менен туташкан жеринин бүтөлүп калышы. Бул уретероцеле сыяктуу оорулардан улам келип чыгышы мүмкүн. Мындай учурда, түтүк заарага толуп, чоңоёт.
Ал кимде көбүрөөк кездешери боюнча, ал каалаган балага таасир этиши мүмкүн, бирок изилдөөлөр көрсөткөндөй, ал кыздарга караганда эркек балдарда төрт эсе көп кездешет .
Дарыгерлер муну кантип табышат?
Жогоруда айтылгандай, бул көбүнчө кош бойлуулук учурунда УЗИ сканерлөө учурунда аныкталат.
Бала төрөлгөндөн кийин, дарыгер баланы текшерет. Андан кийин, абалын дагы бир жолу ырастоо үчүн төмөнкү анализдерди жүргүзүүгө болот:
- Цистоуретрограмма (VCUG): Бул рентгендин бир түрү. Баланын заара чыгаруучу түтүгүнө кичинекей түтүк салынып, ага атайын боёк сайылат. Андан кийин рентген суюктук табарсыкта барбы же ал түтүк аркылуу кайра көтөрүлүп жатабы, текшерет.
- Бөйрөктүн УЗИси: Бул сканерлөө баланын бөйрөктөрү менен табарсыгы кандай абалда экенин жана заара чыгаруучу түтүктөрдүн канчалык чоңойгонун көрүү үчүн жасалат.
- Бөйрөктү сканерлөө: Бул жерде баланын венага өтө аз өлчөмдөгү радиоактивдүү материал сайылат. Андан кийин, бул материалдын бөйрөктөрдөн кантип өтүшүн көзөмөлдөө үчүн атайын сканер колдонулат. Бул бөйрөктөрдүн канчалык деңгээлде жакшы иштеп жатканын жана кандайдыр бир тоскоолдуктар бар же жок экенин так аныктай алат.
- Кан анализи (электролит панели): Бул кан анализи бөйрөктөрдүн кадимкидей иштеп жатканын көрүүгө жардам берет.
- Заара анализи: Заара үлгүсү алынып, инфекцияга текшерилет.
Кантип дарыланат? Операция керекпи?
Муну укканда ар бир адамдын оюна "Оо, менин баламды эми операция кылыш керекпи?" деген суроо келет.
Жакшы жаңылык , көпчүлүк балдарга эч кандай операциянын кереги жок.
Көпчүлүк балдар чоңойгон сайын өз алдынча жакшы болуп калышат, андыктан дарыгериңиз "байкоо жана күтүү" ыкмасын колдонушу мүмкүн. Бул төмөнкүлөрдү билдирет:
- Үзгүлтүксүз текшерүү: Баланын бөйрөктөрү туура өнүгүп жатканын жана заара чыгаруучу каналдардын көлөмү кичирейип жатканын көзөмөлдөө үчүн үзгүлтүксүз текшерүүдөн өткөрүлөт.
- Антибиотиктерди берүү: Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынын коркунучун азайтуу үчүн, дарыгериңиз күн сайын кабыл алынуучу аз дозадагы антибиотикти жазып бериши мүмкүн.
Хирургиялык операция качан зарыл?
Бирок, эгерде баланын абалы биринчи жылында жакшырбаса, заара чыгаруу түтүгү кеңейсе, дене табынын көтөрүлүшү менен коштолгон заара чыгаруу жолдорунун инфекциялары болсо же бөйрөктүн иштеши бузулса, дарыгер операция жасоону сунушташы мүмкүн.
Хирургиялык операциянын эки негизги түрү бар:
1. Уретеростомия:Бул жерде хирург чоңойгон заара чыгаруучу түтүктү баланын курсагында жасалган кичинекей тешикке (стомага) убактылуу туташтырат. Андан кийин заара табарсыкка кирбестен, жалаяктын ичинде түз чогулат. Бул бөйрөккө жана уретрага эс алууга жана алардын калыбына келишине мүмкүндүк берет. Бир нече айдан кийин бул түтүк дагы бир операцияда табарсыкка кайра туташтырылат.
2. Пиелопластика: Бул операцияда заара чыгаруучу каналдын бүтөлүп калган же тарылган бөлүгү алынып салынат жана түтүк кайрадан туура туташтырылат.
Бул операциялардын ийгиликтүү болуу көрсөткүчү абдан жогору. Андыктан коркпоңуз. Дарыгериңиз балаңыз үчүн эң ылайыктуу дарылоону түшүндүрүп берет.
Баланы качан ооруканага алып баруу керек?
Эгерде балаңызда мегауретер болсо, заара чыгаруу жолдорунун инфекциясынын белгилерине өтө этият болушуңуз керек. Эгерде балаңызда заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы менен бирге төмөнкү симптомдордун бири байкалса , аны тезинен жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) алып барыңыз :
- Жогорку температура
- Бел же моюн оорусу
- Кусуу жана жүрөк айлануу
Бул белгилер инфекция бөйрөктөргө таасир эткенин көрсөтүп турат. Андыктан кечиктирбеңиз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Мегауретр – бул баланын заара чыгаруучу түтүкчөлөрүнүн бири же экөө тең төрөлгөндө кадимкиден чоңураак болгон абал. Бул көбүнчө кош бойлуулук учурунда сканерлөө учурунда аныкталат.
- Муну укканда чочубаңыз. Көпчүлүк балдарга операция жасоонун кажети жок . Бул абал убакыттын өтүшү менен өзүнөн-өзү жакшырып кетет.
- Эң негизгиси, дарыгер айткандай, балаңызды өз убагында текшерүүлөргө жана клиникаларга алып баруу. Аларды өткөрүп жибербеңиз.
- Эгерде балаңыздын дене табы көтөрүлүп, заара чыгаруу жолдорунун инфекциясынын белгилери байкалса (тез-тез заара ушатса, заара ушатканда ыйласа, зааранын жагымсыз жыттанышы), дароо дарыгерге кайрылыңыз.
- Сиздин дарыгериңиз менен кандайдыр бир суроолоруңузду же коркуу сезимдериңизди ачык талкуулоо сиздин укугуңуз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න