Минималдуу инвазивдик жүрөк хирургиясы жөнүндө баары

Дарыгер сизге жүрөккө операция жасатуу керектигин айтканда, бир аз коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Көптөр муну көкүрөктүн ортосуна чоң кесик жасап, ооруканада көпкө жатууну камтыган абдан оор процедура деп эсептешет. Бирок бүгүнкү күндө медицина илими бир топ өнүктү. Мурдагыдай чоң кесик жасоонун ордуна, жүрөктү бир нече кичинекей тешиктер аркылуу дарылоо ыкмалары бар. Бул ыкманы биз минималдуу инвазивдүү жүрөк хирургиясы деп атайбыз. Бүгүн биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, минималдуу инвазивдик жүрөк хирургиясы деген эмне?

Элестетсеңиз, салттуу ачык жүрөк хирургиясында хирург жүрөгүңүзгө жетүү үчүн көкүрөгүңүздүн ортосундагы төш сөөгүн (стернум) толугу менен кесип салат. Бул көпкө чейин айыгып, абдан оорутуп, чоң тырык калтырат.

Бирок бул жаңы ыкма, "Минималдуу инвазивдик хирургия" деп аталат, андай чоң кесүү жок. Анын ордуна, көкүрөктүн капталында, кабыргаларыңыздын ортосунда бир же бир нече өтө кичинекей кесиктер жасалат. Андан кийин, жүрөгүңүзгө керектүү операцияны жасоо үчүн ушул кичинекей кесиктер аркылуу жогорку технологиялуу камералар, өтө назик хирургиялык аспаптар жана кээде робот колдор киргизилет.

Бул эки ыкманын айырмасын кененирээк түшүнүү үчүн төмөндөгү таблицаны карап көрөлү.

Булар кандай операциялардын түрлөрү?

Минималдуу инвазивдүү жүрөк хирургиясынын эки негизги түрү бар.

1. Торакоскопиялык хирургия: Мында хирург көкүрөктүн капталындагы кичинекей тешик аркылуу торакоскоп деп аталган камерасы бар узун түтүкчө киргизет. Хирург операцияны жасоо үчүн башка тешиктер аркылуу киргизилген узун, ичке аспаптарды колдонот, бул камерадан алынган сүрөттөрдү колдонот.

2. Роботтун жардамы менен жүрөккө операция жасоо: Бул ыкмалардын эң алдыңкысы. Бул жерде да көкүрөктүн капталында кичинекей тешиктер жасалат. Бирок, операцияны дарыгер түздөн-түз жасабайт. Ал компьютердик башкаруу системасынын (консолдун) алдында отуруп, робот колдорун башкарат. Бул робот колдору адамдын колуна караганда назик, так жана кыймылдабай иштей алат. Ошондой эле, үч өлчөмдүү (3D) сүрөттөр алынгандыктан, операцияны жүрөктүн абдан даана сүрөтүн карап жатып жасоого болот.

Бул ыкма жүрөк ооруларынын кандай түрлөрүнө колдонулат?

Бардык эле жүрөк операцияларын бул ыкма менен жасоого болбойт. Бирок, азыр көптөгөн кеңири таралган операциялар ушул ыкма менен ийгиликтүү жасалууда. Бул ыкма сизге туура келеби же жокпу, дарыгериңиз чечет.

• Клапанды оңдоо же алмаштыруу, айрыкча митралдык клапанга байланыштуу операциялар.
• Жүрөк тешиктеринин жабылышына алып келүүчү жүрөк дүлөйчөлөрүнүн септалдык кемтиги (ЖТК) сыяктуу оорулар.
• Жүрөк шишигин алып салуу.
• Кээ бир коронардык артерияны шунттоо операциялары .
• Жүрөк ритминин бузулушун (аритмияны) дарылоо үчүн лабиринт процедурасы сыяктуу дарылоо ыкмалары.
• Карынчанын жардамчы түзүлүшүн орнотуу.

Операцияга чейин жана андан кийин эмне болот?

Операцияга чейин

Хирург сизге операцияга кантип даярдануу керектиги боюнча көрсөтмөлөрдү берет. Операциядан бир нече күн мурун сизден айрым дары-дармектерди (айрыкча канды суюлтуучу каражаттарды) ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн. Операция учурунда эч нерсе сезбешиңиз үчүн сизге жалпы наркоз берилет.

Операция учурунда денеңиздеги кан айланууну сактоо үчүн сиз жүрөк-өпкө аппаратына туташасыз.

Операция учурунда

Жогоруда айтылгандай, хирург көкүрөктүн капталына бир же бир нече кичинекей кесик жасайт. Алар аркылуу жүрөктү оңдоо, клапанды алмаштыруу же башка дарылоо үчүн камера жана аспаптар киргизилет. Жумуш аяктагандан кийин, кичинекей тешиктер тигилет. Бул процедуранын баары, адатта , эки сааттан алты саатка чейин созулушу мүмкүн.

Операциядан кийин

Операциядан кийин сиз бир же эки күн бою реанимация бөлүмүндө (РЕА) көзөмөлдө болосуз. Жүрөгүңүздүн айланасында суюктуктун топтолушуна жол бербөө үчүн көкүрөгүңүздүн сыртына бир нече кичинекей дренаждык түтүкчөлөр коюлушу мүмкүн.

Андан кийин сиз кадимки палатага которуласыз. Таң калыштуусу, операциядан кийин бир-эки күндүн ичинде туруп, басууга жардам берилет . Ошондой эле өпкөңүздө былжыр топтолуп калбашы үчүн дем алуу көнүгүүлөрү үйрөтүлөт. Адатта, бир нече күндөн кийин үйгө кете аласыз.

Бул операциянын кандай тобокелдиктери бар?

Ар кандай хирургиялык операциялар сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар, бирок ачык хирургияга салыштырмалуу татаалдашуу коркунучу бир топ төмөн.

Мүмкүн болгон тобокелдиктер:

• Кан агуу
• Инфекциялар
• Жүрөк ритминин бузулушу (аритмия)
• Инсульт

Өтө сейрек учурларда, эгерде процедура учурунда хирург минималдуу инвазивдүү ыкма коопсуз эмес деп эсептесе, алар дароо ачык хирургияга өтүшү мүмкүн. Бул өтө сейрек кездешет, бирок муну билүү маанилүү.

Айыгууга канча убакыт талап кылынат?

Бул ыкманын эң чоң артыкчылыгы ушул. Ачык операциядан кийин бир нече ай бою оор жумуштарды жасай албайсыз же унаа айдай албайсыз. Бирок, минималдуу инвазивдик операциядан кийин эки-төрт жуманын ичинде кадимки иш-аракеттериңизге кайтып келе аласыз.

Алгачкы бир нече жумада сиз адаттагыдан бир аз чарчаңкыраак сезишиңиз мүмкүн. Бул кадыресе көрүнүш. Бир нече жума бою оор нерселерди, мисалы, штанга көтөрүүнү жасабаганыңыз оң. Дарыгериңиз сизге активдүүлүк деңгээлиңизди акырындык менен кантип жогорулатуу керектигин айтып берет. Сизге жүрөктү калыбына келтирүү программасына да жолдомо берилиши мүмкүн. Бул сизге коопсуз көнүгүүлөрдү жасоону жана жүрөккө пайдалуу тамактанууну үйрөнүүгө жардам берет.

Операциядан кийин дарыгерге кайрылуу керектиги жөнүндө кандай белгилер бар?

Эгерде үйгө кайтып келгенден кийин төмөндөгү симптомдордун кайсынысын болбосун байкасаңыз, дароо дарыгерге кайрылышыңыз керек.

• Кесилген жерлерден ириң же суюктук агып чыгуу.
• Жарааттын айланасында ашыкча шишик же кызаруу.
• Дене табынын көтөрүлүшү же суук тийүү.
• Жүрөктүн кагышынын бузулушун сезүү (жүрөктүн тез кагышы).
• Буттардын же тамандардын анормалдуу шишиги (шишик).
• Бир жуманын ичинде 1,5 кг (3 фунт) ашык салмак кошуу.

Булар инфекциянын же башка татаалдашуунун белгилери болушу мүмкүн, андыктан аларды этибарга албаңыз.