Сиз курсагына кичинекей баштык сымал түзүлүшү бар адамдарды көргөн же уккандырсыз. Муну көргөндө көп адамдар: "Бул эмне?" деп таң калышат. Бул көбүнчө ичеги-карынга жасалган кандайдыр бир операцияга байланыштуу. Бүгүн биз ушундай операциялардын бири жөнүндө сөз кылабыз. Бул былжырлуу фистула деп аталган оору. Аты бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок кабатыр болбоңуз. Келгиле, аны жөнөкөй жана түшүнүктүү кылалы.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, былжырлуу фистула деген эмне?
Ичегибиздин бир бөлүгүн оорудан улам хирургиялык жол менен алып салуу же эс алуу үчүн убактылуу функциясын токтотуу керек деп элестетип көрүңүз. Андан кийин хирург ичегинин ошол бөлүгүн байланыштан ажыратат.
Эми муну мындайча элестетип көрүңүз. Биздин ичегилерибиз жөн гана түтүк эмес. Алар тынымсыз ичинен бөлүнүп чыккан суюктуктарды бөлүп чыгарат. Биз муну былжыр деп атайбыз. Оозубуздагы шилекей сыяктуу эле, бул былжыр сымал суюктук ичегинин ички катмарын коргоого, алардын бири-бирине сүрүлүшүнө жол бербөөгө жана сиңирилбеген тамак-аш бөлүкчөлөрүнүн зыян келтирүүсүнө жол бербейт.
Ошентип, ичегинин бир бөлүгү кесилгенде, ичегинин ал бөлүгү былжыр бөлүп чыгара берет. Эгерде бул бөлүнүп чыккан суюктуктар эч жакка кетпесе, алар кесилген ичегинин ичинде топтолуп, оору жана инфекция сыяктуу олуттуу көйгөйлөрдү жаратышы мүмкүн.
Бул көйгөйдүн алдын алуу үчүн дарыгерлер былжырлуу фистула жаратышат.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул кесилген ичегинин учун хирургиялык жол менен курсактын терисинде жасалган кичинекей тешикке (стома) туташтырууну камтыйт. Андан кийин, ичегиде пайда болгон былжыр анус аркылуу чыкпай, жаңы пайда болгон стома денеден чыгат. Бул кошумча дренаж сыяктуу иштейт.
Эмне үчүн адамга мындай операция керек?
Бул операция, адатта, башка бир чоң операция менен бирге жасалат. Көпчүлүк учурда, бул ичеги-карындын айрым оорулары үчүн зарыл. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Медициналык абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Ичегинин сезгенүү оорулары (ИЧОО) | Бул категорияга негизинен Крон оорусу жана жаралуу колит кирет.Жаралуу колит - бул ичегилерде узак мөөнөттүү сезгенүүнү жана жараларды пайда кылган оору. |
| Жоон ичегинин рагы | Жоон ичегинин рагында бул операция жоон ичегинин рак оорусу бар бөлүгү алынып салынгандан кийин зарыл болушу мүмкүн. |
| Дивертикулез | Жоон ичегинин дубалындагы кичинекей баштык сымал томпоктор. Булар инфекция жукса, катуу ооруну жаратышы мүмкүн. |
| Ичегилердин жаракаттары же жаракаттары | Эгерде ичеги кырсыктан же башка себептерден улам жабыркаса, бул жабыркаган жерге айыкканга чейин эс алуу үчүн жасалат. |
| Ичегинин бүтөлүшү | Эгерде кандайдыр бир себептерден улам ичеги толугу менен бүтөлүп калса, анда бүтөлүүнү дарылап жатканда бул операция зарыл болушу мүмкүн. |
| Үй-бүлөлүк аденоматоздук полипоз | Бул тукум куума оору, анда жоон ичегиде жүздөгөн майда өсүндүлөр (полиптер) пайда болуп, алар ракка айланышы мүмкүн. |
Кичинекей балдарга да ушундай керекпи?
Ооба, кээде жаңы төрөлгөн балдарга да ушул операция жасалышы керек болот. Бул негизинен эки тубаса кемтикке байланыштуу.
1. Тешиксиз анус: Кээ бир ымыркайлар ануссуз төрөлөт. Ошондуктан, алар үчүн заң чыгаруу жолун түзүү керек. Бул үчүн убактылуу колостомия жана былжырлуу фистула жасалат. Бала бир аз чоңоюп, күчөгөндөн кийин, бул анус коррекциялык операция менен калыбына келтирилгенге чейин колдонулат.
2. Ичегинин атрезиясы: Кээ бир ымыркайлар ичегинин айрым бөлүктөрү бүтөлүп же байланышсыз төрөлөт. Эгерде муну бир эле операция менен оңдобосо, убактылуу былжырлуу фистула керек болушу мүмкүн.
Бул операция кантип жасалат?
Жогоруда айтып өткөндөй, былжырлуу фистула өз алдынча пайда болбойт. Ал, адатта, колостомия же илеостомия деп аталган башка операция менен бирге жасалат. Келгиле, бул экөө эмне экенин карап көрөлү.
- Колостомиянын аягы: Бул процедурада хирург жоон ичегиңиздин (жоон ичегиңиздин) бир учун курсагыңыздын терисинде жасалган тешикке (стомага) туташтырат. Бул стомадан заң чыгат.
- Илеостомиянын аягы: Бул жерде ичке ичегиңиздин (илеум) аягы курсагыңыздын терисинде жасалган тешикке туташат. Бул стомадан заң чыгат.
Ошентип, ушул сыяктуу акыркы колостомия же акыркы илеостомия болгондо, курсагыңызда эки стома болот. Бири заңдын чыгышы үчүн, экинчиси - ажырап калган ичегинин бөлүгүнөн чыккан былжырды чыгаруу үчүн жасалган былжырлуу фистула стомасы.
Заъдын чыгышына мүмкүндүк берген стома, адатта, бир аз чоңураак болот. Былжырлуу фистула кичирээк болот.
Стоманы караганда, ал жаагыбыздын ички бетиндей кызгылт жана нымдуу көрүнөт. Анын нервдери жок болгондуктан, кармаганда оорутпайт.
Операциядан кийин эки стоманын тең сыртына остомия баштыгы коюлат. Башында былжырлуу фистула көп бөлүнүп чыгышы мүмкүн, ошондуктан ал үчүн кичинекей баштык да талап кылынат. Бирок, убакыттын өтүшү менен бөлүнүп чыккан суюктуктун көлөмү азаят. Ошол учурда баштыкты баштыктын ордуна марля менен жаап коюуга болот.
Операцияга чейин кантип даярданышым керек?
Бул чоң операция болгондуктан, алдын ала жакшы даярдануу керек. Дарыгериңиз муну сизге кененирээк түшүндүрүп берет. Адатта сизден төмөнкүлөрдү жасоо суралат:
- Орозо кармоо: Операциядан бир нече саат мурун тамак-аштан жана суусундуктардан толугу менен баш тартуу керек.
- Дары-дармектерди токтотуу: Дарыгериңиз операцияга чейин айрым дары-дармектерди (айрыкча канды суюлтуучу каражаттарды) убактылуу токтотууну сунушташы мүмкүн.
- Тамекини таштоо: Бул абдан маанилүү. Эгер сиз тамеки чексеңиз, операциядан кеминде бир нече жума мурун тамекини ташташыңыз керек. Тамеки чегүү операциядан кийинки кыйынчылыктардын коркунучун жогорулатат жана жарааттын айыгышын кечеңдетет.
- Ичегилерди тазалоо: Дарыгер операция алдында ичегилериңизди толугу менен тазалоо үчүн сизге атайын суюктук (ичегиге даярдык) берет.
Бул туруктуубу? Түбөлүккө созулабы?
Бул суроону укканда көп адамдарды коркутат. Бирок жакшы жаңылык, көпчүлүк учурда бул туруктуу нерсе эмес.
Көптөгөн адамдар үчүн былжырлуу фистула жана ага байланыштуу колостомия/илеостомия убактылуу жасалат.Бул жердеги негизги максат - сезгенген жана жабыркаган ичегилерге бир аз эс алуу жана айыгуу үчүн убакыт берүү.
Бул айыгуу процесси бир нече жумага, айга же ал тургай бир жылга созулушу мүмкүн. Ичегиңиз толугу менен айыккандан кийин, хирург ичегиңиздин кесилген бөлүктөрүн кайрадан туташтыруу үчүн дагы бир операция жасай алат. Андан кийин сиз кайрадан кадимкидей ичегиңиздин кыймылын жасай аласыз.
Мунун кандай тобокелдиктери жана кыйынчылыктары бар?
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, тобокелдиктер жана кыйынчылыктар болушу мүмкүн, бирок баары эле мындай кыйынчылыктарга туш боло бербейт.
| Потенциалдуу кыйынчылыктар | |
|---|---|
| Инфекция | Инфекция хирургиялык жарааттын же стоманын айланасында пайда болушу мүмкүн. |
| грыжа | Стоманын айланасындагы курсак булчуңдары алсырап, ичегинин бир бөлүгүнүн теринин астына чыгып калышына алып келет. |
| Стома менен байланышкан көйгөйлөр | Стома тери деңгээлинен төмөн чөгүп кетиши (таркалуу), өтө алыс чыгып турушу (пролапс) же тешикти тарытышы (стриктура) мүмкүн. |
| Тери көйгөйлөрү | Стомага жабышкан баштык же андан бөлүнүп чыккан суюктук териде жараларды, кызарууну же кычышууну пайда кылышы мүмкүн. |
| Диверсия проктит | Заң кыймылдабагандыктан, көтөн чучукта сезгенүү пайда болушу мүмкүн. Бул кандын же кан уюган жерлердин чыгып кетишине алып келиши мүмкүн. |
| Ткандардын өлүмү (некроз) | Өтө сейрек учурларда, стомадагы ткандар кан менен камсыздоонун азайышынан улам өлүп калышы мүмкүн. |
Дарыгерге качан кайрылуу керек?
Операциядан кийин үйгө келгенден кийин, айрым эскертүүчү белгилерге көңүл бурушуңуз керек. Эгерде сиз булардын бирин байкасаңыз, кечиктирбестен дарыгериңизге кайрылышыңыз керек.
- Эгерде дене табыңыз көтөрүлсө же чыйрыгуу сезилсе (булар инфекциянын белгилери болушу мүмкүн).
- Эгерде жүрөк айлануу жана кусуу улана берсе.
- Эгерде стомадан же заң менен кошо көп кан кетсе.
- Эгерде сиз заңдоодо же заара ушатууда кыйынчылыктарга дуушар болсоңуз.
- Эгерде стоманын түсү өзгөрсө (мисалы, ал кочкул кызгылт көк же кара түскө айланса).
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Былжырлуу фистула - бул ичегиге жасалган операциядан кийин ичегинин ажыраган бөлүгүнөн былжырды агызуунун коопсуз ыкмасы.
- Бул көбүнчө ичеги-карындын сезгенүү оорусу (ИБО), рак же ичеги-карындын травмасы сыяктуу ооруларда жасалат.
- Бул көбүнчө убактылуу болот. Ичеги айыккандан кийин, ичегинин бөлүктөрүн хирургиялык жол менен кайра бириктирүүгө болот.
- Ичиңизде бир же эки стома пайда болсо, башында бир аз кызыктай сезилиши мүмкүн, бирок сизге ооруканада аларга кантип туура кам көрүү керектиги үйрөтүлөт.
- Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор, тынчсыздануулар же күмөн саноолор болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүүдөн эч качан коркпоңуз. Алар сизге ар дайым жардам берүүгө даяр.











💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз