Жатында чоңоюп жаткан баланын мээсине жана жүлүнүнө таасир этүүчү нерв түтүгүнүн кемчиликтери (НТК) жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Бала күтүп жатасызбы же жакшы кабарды алгансызбы, курсагыңыздагы кичинекей бала жөнүндө миңдеген нерселерди ойлонуп жаткандырсыз. Балаңыздын ден соолугу жөнүндө бир аз билүү канчалык баалуу болмок? Ошондуктан бүгүн биз кош бойлуулук учурунда кээде болушу мүмкүн болгон, бирок алдын ала билсеңиз, анын алдын алууга боло турган нерсе жөнүндө сөз кылабыз. Бул нерв түтүгүнүн кемчиликтери же дарыгерлер аларды "Нерв түтүгүнүн кемчиликтери - NTD" деп аташат. Кабатыр болбоңуз, биз бул тууралуу жөнөкөй, сиз түшүнө тургандай кылып сүйлөшөбүз.

Нерв түтүгүнүн кемчиликтери (НТД) деген эмне? Жөнөкөй сөз менен айтканда...

Жөнөкөй сөз менен айтканда, өнөкөт эмес оорулар тубаса оорулардын бир түрү. Башкача айтканда, алар бала курсакта жатканда пайда болгон оорулар. Алар негизинен баланын мээсине, жүлүнүнө же жүлүнүнө (омуртка аркылуу өтүүчү нерв системасына) таасир этет. Эсиңизде болсун, бул кемчиликтер көбүнчө кош бойлуу экениңизди биле электе эле, адатта, кош бойлуулуктун биринчи айында пайда болот.

Адатта ушундай болот. Бала курсакта алгач өнүгө баштаганда, баланын омурткасынын эки тарабы биригип, түтүк сымал түзүлүштү пайда кылат. Муну биз нерв түтүгү деп атайбыз. Бул нерв түтүгү кийинчерээк баланын мээсине жана жүлүнүнө айланат. Демек, эгер бул нерв түтүгү туура жабылбаса, бир жерде кичинекей боштук же кемчилик болсо, анда NTD деп аталган абал пайда болот. Бул чатыр курганыңызда, бир жерде боштук болсо, чатырдан суу агып кеткендей.

ЖТТнын негизги түрлөрү кайсылар?

Нерв түтүгүнүн кемтиктеринин (НТК) бир нече негизги түрлөрү бар. Келгиле, ар бирин өз-өзүнчө карап көрөлү:

1. Омуртка жарылышы

Бул NTDнин эң кеңири таралган түрү . Spina Bifida – бул түйүлдүктүн өнүгүүсү учурунда нерв түтүгү омуртка сөөгүнүн кайсы бир жеринде толугу менен жабылбай калган абал. Дагы бир жолу, анын бир нече түрлөрү бар:

• Миеломенингоцеле (ачык омуртка бифидасы):

Элестетсеңиз, кээ бир ымыркайлар төрөлгөндө, алардын омурткасынын арткы тарабынан сууга толгон баштыкча чыгып турганын көрө аласыз. Бул "(Миеломенингоцеле" деп аталат. Баштыкчанын ичинде баланын жүлүнүнүн бир бөлүгү, аны каптаган ткандар "(Менин кабыктары)", нервдер жана ал тургай мээни курчап турган суюктук "(Мээ жүлүн суюктугу - жүлүн суюктугу)" болушу мүмкүн. Бул "(Омуртка жарылышы)" эң оор жана кеңири таралган түрү .

• Менингоцеле:

Бул учурда, баланын артынан суюктукка толгон баштык чыгып кетиши мүмкүн. Бирок, бул учурда баланын жүлүнү жабыркаган эмес, башкача айтканда, жүлүн баштыктын ичинде эмес.

• Spina Bifida оккультасы:

Бул "(Spina Bifida)" эң жеңил түрүБул учурда, баланын омурткасында кичинекей боштук бар, бирок көрүнгөн баштык жок. Жүлүнгө же нервдерге эч кандай зыян келтирилбейт. Көпчүлүк учурда, бул эч кандай көйгөй жаратпайт. Кээде, сиз өмүр бою анын бар экенин билбешиңиз да мүмкүн.

2. Аненцефалия

Бул олуттуу оору. Аненцефалия – бул мээнин өнүгүшү учурунда нерв түтүгүнүн үстүнкү бөлүгү туура жабылбай калган абал. Натыйжада, баланын баш сөөгү, териси жана мээси туура өнүкпөйт. Мээнин жана баш сөөгүнүн айрым бөлүктөрү толугу менен жок болушу мүмкүн. Өнүгүп келе жаткан мээ тканы, адатта, ачыкка чыгат, анткени аны жаап турган тери же сөөк жок. Тилекке каршы, бул оору менен ооруган балдар көп учурда өлүү төрөлүшөт же төрөлгөндөн көп өтпөй чарчап калышат.

3. Энцефалоцеле

Бул нерв түтүгү мээнин жанында жакшы жабылбай, баш сөөгүндө тешик пайда болгондо болот. Баланын мээси жана мээни каптаган чел кабыкчалары (менингдер) бул тешиктен чыгып, баштык сымал чыгып турат. Кээде мурун көңдөйүндө же чекесинде анча байкалбаган кичинекей тешик болушу мүмкүн.

4. Иниенцефалия

Бул дагы абдан олуттуу жана сейрек кездешүүчү оору. Ал омуртканын олуттуу деформацияларына алып келет. Көп учурда моюн толугу менен жок болот, башы артка бүгүлүп, баланын бети көкүрөккө, ал эми баш сөөгүнүн арткы бетиндеги тери жабышып калышы мүмкүн. Мындай оору менен ооруган балдар, адатта, өлүү төрөлүшөт.

Бул NTDлер кимге таасир этет? Алар канчалык кеңири таралган?

УЗИлер – бул төрөлгөндө пайда болгон оорулар, башкача айтканда, алар өнүгүп келе жаткан балага таасир этет. Алар кош бойлуулуктун биринчи айында да пайда болот.

Дүйнөнүн айрым өлкөлөрүндөгү статистикага ылайык, "(ЖБЖ)" анчалык кеңири тараган эмес, бирок алардан кабардар болуу маанилүү. Мисалы, Америка Кошмо Штаттарында бул абал жылына болжол менен 3000 кош бойлуулукта байкалат. Алардын ичинен "(Омуртка жарылышы)" жана "(Аненцефалия)" эң көп кездешет. Шри-Ланкада так статистиканы табуу кыйын болсо да, бул оорулар ар бир адамда болушу мүмкүн экенин эстен чыгарбоо керек.

Эмне үчүн бул нерв түтүгүнүн кемчиликтери (НТД) пайда болот?

Чындыгында, дарыгерлер жана окумуштуулар бул убактылуу эмес оорулардын бирден-бир себеби эмнеде экенин дагы эле так айта алышпайт. Бирок, алар муну генетикалык, тамактануу жана айлана-чөйрө факторлорунун татаал айкалышы деп эсептешет.

Мунун негизги себеби эненин организминде, айрыкча, бойго бүтүү алдында жана кош бойлуулуктун алгачкы жумаларында фолий кислотасынын деңгээлинин төмөндүгү экени аныкталды. Фолий кислотасы же фолат баланын мээсинин жана жүлүнүнүн туура өнүгүшү үчүн маанилүү азык зат болуп саналат.

ЖЖБИнин белгилери кандай болот?

Ар бир типтеги ЖЖЖ өзүнчө симптомдорго ээ.

Айрым "(NTD)" оорулары бар наристелер үчүнЭч кандай симптомдор жок. Бирок, кээ бир ымыркайларда олуттуу көйгөйлөр болушу мүмкүн. Жогоруда айтылгандай, "(Иниенцефалия)" жана "(Анецефалия)" менен ооруган ымыркайлар көбүнчө төрөлгөндө же төрөлгөндөн көп өтпөй чарчап калышат.

ЖЖБИнин жалпы белгилерине төмөнкүлөр кирет:

• Физикалык көйгөйлөр - мисалы, шал болуу (кол-буттун жоголушу), заара менен заңды башкара албоо.
• Көрүүнүн начарлашы (сокурдук).
• Угуунун начарлашы (дүлөйлүк).
• Акыл-эс бузулуулары.
• Аң-сезимсиз абалдар, кээде ал тургай өлүм.

Эгерде дарыгерлер балаңызда "(NTD)" бар деп шектенишсе, алар сизге бул тууралуу көбүрөөк айтып беришет, анткени бул оорулар ар бир балада ар кандай болушу мүмкүн.

Кош бойлуулук учурунда эне кандайдыр бир симптомдорду сезеби?

Жок. Балаңызда "(NTD)" болсо да, сиз ага байланыштуу эч кандай өзгөчө симптомдорду сезбейсиз. Дарыгерлер муну кош бойлуулук учурундагы тесттер аркылуу аныкташат.

Бул "(NTD)" кантип аныкталат?

Дарыгерлер, адатта, кош бойлуулук учурунда пренаталдык тесттер аркылуу өнөкөт ооруларды аныкташат. Бул үчүн УЗИ сканерлөө өзгөчө маанилүү.

ЖЖБИлерди аныктоо үчүн кандай тесттер колдонулат?

Дарыгерлер бала төрөлө электе эле НТДларды аныктоо үчүн төмөнкү тесттерди колдонушат:

• Кан анализи: Кош бойлуулуктун 16 жана 18 жумаларынын аралыгында дарыгериңиз каныңыздагы альфа-фетопротеин (AFP) деп аталган белокту өлчөө үчүн анализ тапшырышы мүмкүн. Эгерде балаңызда NTD болсо, эненин канындагы бул белоктун деңгээли адатта нормадан жогору болот (болжол менен 75% - 80%). Эгерде AFP деңгээли жогору болсо, дарыгериңиз кошумча анализдерди, мисалы, УЗИге тапшырууну тапшырышы мүмкүн.
• Түйүлдүктүн (төрөткө чейинки) УЗИси: Кош бойлуулук учурундагы УЗИ бир нече жаңы төрөлгөн балдардын оорусун аныктоонун эң так жолу болуп саналат. Дарыгерлер, адатта, биринчи триместрде (11-14 жума) жана экинчи триместрде (18-22 жума) текшерүүнү сунушташат. Бул текшерүүлөр баланын омурткасын жана башын текшерип, жаңы төрөлгөн балдардын оорусунун белгилери бар-жогун билишет.
• Амниоцентез: Бул тест тубаса кемтиктерди жана башка тубаса кемчиликтерди текшере алат. Ал баланы курчап турган амниотикалык суюктуктун кичинекей үлгүсүн алуу үчүн ийнени колдонууну камтыйт. Бул, адатта, кош бойлуулуктун 15 жана 20 жумаларынын ортосунда жасалат. Бирок, бул тест менен байланышкан айрым тобокелдиктер бар, андыктан бул тууралуу дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз.

Кээде, кээ бир NTDлер бала төрөлгөндөн кийин магниттик-резонанстык томография (МРТ) же компьютердик томография (КТ) сыяктуу сүрөткө тартуу тесттери аркылуу аныкталышы мүмкүн.

НТДларды дарылоонун кандай жолдору бар?

"(Spina Bifida)" жана "(Энцефалоцеле)" сыяктуу ооруларды дарылоонун бир нече жолдору бар, алардын оордугуна жараша.

Тилекке каршы, Аненцефалия жана Иниенцефалияны айыктырууга мүмкүн эмес. Мындай балдар, адатта, төрөлгөндө же төрөлгөндөн көп өтпөй чарчап калышат.

"(Spina Bifida)" жана "(Энцефалоцеле)" дарылоо

Эки ооруну тең дарылоо оорунун оордугуна жана баланын башка кыйынчылыктары бар же жок экендигине жараша болот. Экөөнүн тең негизги дарылоо ыкмасы - хирургиялык операция .

Энцефалоцеле, адатта, хирургиялык жол менен дарыланат, мында баланын баш сөөгүнөн чыгып турган мээнин бөлүгү жана аны курчап турган чел кабыкчалар кайра баш сөөгүнүн ичине салынып, баш сөөгүндөгү тешик жабылат.

Миеломенингоцеле, омуртка сөөгүнүн жарылышынын эң кеңири таралган түрү, адатта, баланын омурткасындагы тешикти калыбына келтирүү үчүн хирургиялык операция менен дарыланат. Бул операция бала төрөлө электе (түйүлдүккө операция) же төрөлгөндөн көп өтпөй (төрөттөн кийинки операция) жасалышы мүмкүн.

Бул эки оору тең баланын абалына жараша узак мөөнөттүү дарылоону талап кылышы мүмкүн. Убакыттын өтүшү менен дагы операция жасоо керек болушу мүмкүн же мээнин айланасында ашыкча суюктуктун топтолушу болгон гидроцефалия сыяктуу кыйынчылыктарды дарылоо керек болушу мүмкүн.

НТДнын өнүгүшүнүн тобокелдик факторлору кайсылар?

"(NTD)" менен ар бир аял балалуу боло алат. Бирок, айрым факторлор бул тобокелдикти жогорулатышы мүмкүн. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Фолаттын (фолий кислотасынын) жетишсиздиги: Бул абдан маанилүү. Фолат - В-9 витамининин бир түрү. Ал баланын дени сак өсүшү үчүн абдан маанилүү. Эгерде фолий кислотасы бойго бүткөнгө чейин жана кош бойлуулуктун алгачкы айларында жетишсиз болсо, Spina Bifida сыяктуу NTDге чалдыгуу ыктымалдыгы жогору.

Ошондуктан, эгер сиз кош бойлуу болууну пландап жатсаңыз же буга чейин кош бойлуу болсоңуз, дарыгериңиз жазып берген кош бойлуулукка чейинки витаминдерди ичүү абдан маанилүү. Адатта, күн сайын кеминде 400 микрограмм (мкг) фолий кислотасын ичүү сунушталат. Ошондой эле фолийге бай азыктарды (мисалы, шпинат, алмурут) жеген жакшы.

• Нерв түтүгүнүн кемтигинин үй-бүлөлүк тарыхы: Мурда нерв түтүгүнүн кемтиги менен төрөлгөн эненин ошол эле кемчилиги бар дагы бир баланын төрөлүү коркунучу 2% дан 3% га чейин жогорулайт. Эгер сиз бул тууралуу көбүрөөк билгиңиз келсе, генетикалык консультантка кайрылганыңыз оң.
• Айрым талмага каршы дары-дармектер: Бул дары-дармектер кош бойлуулук учурунда кабыл алынса, өнөкөт талма оорусунун (NTD) коркунучун жогорулатышы мүмкүн. Эгер сиз эпилепсияга каршы дары ичип жатсаңыз, кош бойлуу болордон мурун дарыгериңиз менен кеңешип, дары кош бойлуулугуңузга кандай таасир этерин билип алыңыз.
• Диабет:Кант диабети начар көзөмөлдөнгөн кош бойлуу аялдарда "(NTD)" менен балалуу болуу коркунучу жогору.
• Семирүү: Бул тобокелдик кош бойлуулукка чейин семиз болгон энелер үчүн да жогору.
• Кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде дене табынын жогорулашы: Эгерде кош бойлуулуктун алгачкы жумаларында дене табыңыз көтөрүлсө (гипертермия) , ал тынымсыз дене табынын көтөрүлүшүнөн же саунага же ысык ваннага баруудан улам болсо да, НТДнын пайда болуу коркунучу аз.
• Кош бойлуулуктун алгачкы мезгилинде опиоиддерди колдонуу: Опиоиддер – бул өтө көз карандылыкты пайда кылышы мүмкүн болгон ооруну басаңдатуучу каражаттын бир түрү. Эгер сиз аларды кош бойлуулуктун алгачкы эки айында колдонсоңуз, анда сизде NTD менен балалуу болуу ыктымалдыгы жогору. Эгерде сиз кош бойлуу болсоңуз жана опиоиддерди камтыган кандайдыр бир дары-дармектерди ичип жатсаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.

"(NTD)" менен ооруган бала жашай алабы?

Ооба, "(Spina Bifida)" жана "(Энцефалоцеле)" сыяктуу нерв түтүгүнүн кемчиликтери бар балдар аман кала алышат. Бирок, жогоруда айтылгандай, "(Анецефалия)" жана "(Иниенцефалия)" менен ооруган балдар көбүнчө төрөлгөндө же төрөлгөндөн көп өтпөй чарчап калышат.

"(Spina Bifida)", айрыкча "(Миеломенингоцеле)" же "(Энцефалоцеле)" менен ооруган наристелер нервдердин жабыркашы коркунучуна көбүрөөк кабылышат. Бул шал оорусу сыяктуу ооруларга алып келиши мүмкүн. Төрөлгөндө пайда болгон нервдердин жабыркашы жана функциянын жоголушу, адатта, туруктуу болот. Бирок, андан аркы жабыркоолордун жана татаалдашуулардын алдын алууга жардам бере турган бир катар дарылоо ыкмалары бар.

"Омуртка жарылышы" менен ооруган кээ бир балдар эч кандай татаалдашуусуз же өтө кичинекей кыйынчылыктар менен жашай алышат.

"(NTD)" менен баламды кантип багып алам?

Муну эстен чыгарбоо керек: Бардык эле өнөкөт типтеги оорулар менен ооруган балдар бирдей эмес. Айрыкча, омуртка жарылышы жана энцефалоцеле менен ооруган балдар ар кандай таасир этет. Балаңызга кандай таасир этерин так айтуу мүмкүн эмес. Эң жакшысы, балаңыздын абалы жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүп, андан кеңеш алыңыз.

Балаңыз чоңойгон сайын, ага ар кандай жардам көрсөтүү үчүн дарыгерлер тобунун жардамы керек болушу мүмкүн. Балаңыздын кызыкчылыгын коргоо жана анын мүмкүн болушунча эң жакшы медициналык жардам алышын камсыз кылуу абдан маанилүү.

НТД боюнча качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде балаңыз төрөлгөндө эле өнөкөт нерв оорусу (NTD) менен төрөлсө, анда ал өмүр бою дарыгерге же медициналык топко үзгүлтүксүз көрүнүп, ага кам көрүшү керек.

Эгер сиз эпилепсияга же опиоиддерге каршы дары ичип жатсаңыз, кош бойлуу болордон мурун дарыгериңиз менен кеңешип, дары кош бойлуулугуңузга кандай таасир этерин жана NTD менен балалуу болуу мүмкүнчүлүгүн билип алыңыз.

Балаңызда "(NTD)" бар экенин билгенде коркуу жана таң калуу кадыресе көрүнүш. Бирок эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз. Сизге жана үй-бүлөңүзгө жардам бере турган көптөгөн ресурстар бар. Балаңызга кандай таасир этерин жана ага кантип даярдануу керектигин билүү үчүн "(NTD)" жөнүндө билген дарыгер менен сүйлөшүү маанилүү.

Акырында, биз эстен чыгарбашыбыз керек болгон нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Бул талкуу сизге "Нейрон түтүкчөлөрүнүн кемчиликтери - НТД" жөнүндө түшүнүк берди деп үмүттөнөм. Эң негизгиси, булар жөнүндө алдын ала билип алуу керек.

• (NTD) – бул кош бойлуулуктун алгачкы жумаларында баланын мээсинде жана жүлүндө пайда болгон өнүгүү кемчиликтери.
• Фолий кислотасы бул оорулардын алдын алуу үчүн абдан маанилүү азык зат болуп саналат. Кош бойлуулукту пландап жаткан учурдан тартып жана кош бойлуулуктун алгачкы бир нече айында күн сайын фолий кислотасын кабыл алуу өнөкөт жугуштуу оорулар (NTD) коркунучун бир кыйла азайтат.
• Кош бойлуулук учурундагы тромбдордун белгилерин УЗИ аркылуу аныктоого болот.
• Айрым NTDлер хирургиялык операция сыяктуу дарылоо ыкмалары менен дарыланса да, кээ бир оор ооруларды дарылоонун кажети жок.
• Эгерде сизде NTD боюнча кандайдыр бир суроолор же кооптонуулар болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүүнү унутпаңыз.

Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөбүз. Ден соолугуңуз чың балалуу болууга күч-кубат табыңыз!

Нерв түтүгүнүн кемтиги, жаңы төрөлгөн ымыркайлардын төрөлүшү, омуртка жарылышы, аненцефалия, фолий кислотасы, кош бойлуулук, төрөлгөндө пайда болгон кемчиликтер, нерв түтүгүнүн кемтиги