Айызыңыз да кечигип жатабы? Келиңиз, олигоменорея жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде "Оо, эмнеге менин айызым келе элек?" деп ойлойсузбу? Күндөр бою, кээде бир-эки айдан кийин күткөндөн кийин, бул сиздин акылыңызга чоң жүк сыяктуу сезилет? Же кээ бир адамдар үчүн айызы жылына алты же жети жолу келиши мүмкүн. Бул чындыгында эмне? Келгиле, бүгүн бул тууралуу сүйлөшөлү.

Олигоменорея деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, олигоменорея - бул сиздин ай сайын келүүчү этек кириңиз же баарыбыз айткандай "этек кир" дайыма келбей турган жана өтө сейрек келүүчү учур. Дени сак аялдын этек кир цикли, адатта, ар бир 28 күндө бир келет. Бирок, 21 күндөн 35 күнгө чейинки убакыт нормалдуу деп эсептелет. Этек кир төрт күндөн жети күнгө чейин созулушу мүмкүн. Көпчүлүк учурда, этек кирдин ортосунда бирдей сандагы күндөр болот, кээде бир же эки күн айырма менен.

Бирок олигоменорея учурунда бул айыздар абдан туруксуз болот. Сизде 35 күндөн ашык айыз келбеши мүмкүн. Балким, ай сайын эмес, жылына алты же сегиз гана айыз келет. Бул канчалык кыжырды келтирерин элестетип көрүңүз.

Олигоменорея менен аменореянын ортосунда кандай айырма бар?

Булар чындыгында эки түрдүү анормалдуу этек кир. Аменорея - бул этек кир толугу менен токтогон учур. Бул же сизде эч качан этек кир келбей турганын, же бир нече ай бою этек кир келип, анан токтоп калганын билдирет.

Бирок олигоменореяда этек кир келет, бирок ал белгиленген күндөрү келбейт. Ошондуктан, этек кириңиз кадимкиден азыраак келет. Айырмасын түшүнүп жатасызбы?

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Чындыгында , этек кири келген аялдардын 12% дан 15,3% га чейинкиси өмүрүнүн кайсы бир мезгилинде олигоменореяга дуушар болушат. Кош бойлуу болууда кыйынчылыктарга туш болгондордун 10% дан 20% га чейинкиси ушул ооруга чалдыккан. Атап айтканда, олигоменорея поликистоздук энелик без синдрому (PCOS) деп аталган оору менен абдан кеңири таралган. PCOS менен ооругандардын 75% дан 85% га чейинкисинде этек кир туруксуз болот.

Олигоменореянын белгилери кандай?

Негизги симптом - этек кирдин кечигиши же келбей калышы. Бирок, себебине жараша, сизде башка белгилер болушу мүмкүн. Аларга төмөнкүлөр кирет:

• Безетки.
• Баш оору.
• Ысык жаркылдоо.
• Ичтин оорусу.
• Жындан бөлүнүп чыгуу.
• Көрүүнүн начарлашы.
• Бетке жана денеге ашыкча чачтын өсүшү.

Эгер сизде ушулардын бири же бир нечеси болсо, этият болуңуз.

Эмне үчүн менин айлык айлыктарым дайыма келбей жатат? Себеби эмнеде?

Көпчүлүк учурда, бул денеңиздеги гормоналдык дисбаланстан улам болот. Сиздин репродуктивдик органдарыңыз жана мээңиздеги бездер этек кир циклин көзөмөлдөө үчүн ар кандай гормондорду бөлүп чыгарат. Бул гормондор тең салмактуу болгондо, этек кир циклиңиз абдан үзгүлтүксүз болот. Бирок гормондор тең салмактуу болбой калганда, бул үзгүлтүксүздүк бузулат.

Мындан тышкары, репродуктивдик системаңыздагы инфекциялар жана структуралык аномалиялар да этек кир циклиңизди бузушу мүмкүн.

Келгиле, негизги себептердин айрымдарын карап көрөлү:

Гормоналдык дисбаланстын айынан:

• Поликистоздук энелик без синдрому (ПЭС): ПЭС организмде андрогендер деп аталган өтө көп гормондорду (мисалы, тестостерон) бөлүп чыгарууга алып келет. Бул овуляцияга, башкача айтканда, жумуртканын энелик безден бөлүнүп чыгуу процессине тоскоол болушу мүмкүн.
• Андроген бөлүп чыгаруучу шишиктер: Энелик бездерде жана бөйрөк үстүндөгү бездерде пайда болгон кээ бир шишиктер андроген гормондорун бөлүп чыгарып, этек кир циклин бузушу мүмкүн. Бул симптомдор поликистоздук энелик бездин синдромуна окшош.
• Кушинг синдрому: Бул абалда организм кортизол гормонун өтө көп бөлүп чыгарат. Бул ошондой эле гормоналдык дисбалансты жаратып, этек кир циклиңизге таасир этиши мүмкүн.
• Пролактинома: Бул гипофизде пайда болгон шишик. Бул пролактин гормонунун ашыкча бөлүнүп чыгышына жана кадимки этек кир үчүн керектүү жыныстык гормондордун (мисалы, эстрогендин) азайышына алып келет.
• Баштапкы энелик бездин жетишсиздиги: Бул абалда энелик бездер күтүлгөндөн эрте (менопауза алдында) жумуртка өндүрүшүн токтотот. Ошондой эле, алар үзгүлтүксүз этек кир үчүн зарыл болгон эстроген гормонун өндүрүүнү токтотушат.
• Гипертиреоз: Эгерде калкан сымал безиңиз туура иштебесе, гипофиз бези пролактинди өтө көп, ал эми эстрогенди өтө аз бөлүп чыгарышы мүмкүн.
• Тубаса бөйрөк үстүндөгү бездин гиперплазиясы: Бул төрөлгөндө эле пайда болгон абал. Бул абалда бөйрөк үстүндөгү бездер этек кир үчүн керектүү гормондорду өндүрүү үчүн жетиштүү ферменттерди өндүрбөйт.

Жатындагы инфекциялар жана башка көйгөйлөр төмөнкүлөрдү жаратышы мүмкүн:

• Жамбаштын сезгенүү оорусу (ЖСЖО): ЖСЖО дарыланбаган жыныстык жол менен жугуучу инфекциялардан (ЖЖЖО) келип чыгышы мүмкүн. Бул инфекция жана сезгенүү этек кир циклин бузушу мүмкүн.
• Ашерман синдрому / Эндометрия адгезиялары:Жатында же жатын моюнчасында пайда болгон тырык тканы (көбүнчө D&C - кеңейтүү жана кюретаж сыяктуу гинекологиялык операциядан кийин) этек кирдин кадимкидей кан агуусуна тоскоол болушу мүмкүн.

Башка себептер:

• Кант диабети: 1-типтеги жана 2-типтеги диабет олигоменорея менен байланыштуу. Ал салмагы жетишсиз (1-типтеги диабетте көбүрөөк кездешет) жана ашыкча салмактуу (2-типтеги диабетте көбүрөөк кездешет) адамдарда көбүрөөк кездешет.
• Тамактануунун бузулушу: Булимия жана анорексия сыяктуу оорулар азыктык жетишсиздикке алып келип, этек кирдин кечигишине же токтошуна алып келиши мүмкүн.
• Ашыкча физикалык активдүүлүк: Көнүгүү аркылуу денеңизге өтө көп күч келтиргенде, денеңиз этек кир сыяктуу маанилүү процесстерди туура аткара албай калышы мүмкүн.

Кээ бир дары-дармектер да таасир этиши мүмкүн:

• Гормоналдык контрацептивдер, мисалы, бойго бүтүрбөөчү таблеткалар.
• Антипсихотиктер.
• Эпилепсияга каршы дары-дармектер.

Дарыгер бул ооруну кантип так аныктайт?

Дарыгерге барганыңызда, ал сиз менен сүйлөшүп, анализдерди тапшырып, сизде олигоменорея бар же жок экенин жана анын себебин аныктоого аракет кылат.

Сизден берилген суроолор (медициналык тарых):

Дарыгерге барардан мурун, этек кирдин бузулушунун толук тарыхын даярдаңыз. Эки ай бою этек кирдин ортосундагы күндөрдүн санын жазып туруңуз. Дарыгериңиз сизден төмөнкүдөй суроолорду берет:

• Кадимки этек кир циклиңиз кандай: этек кирдин ортосунда канча күн бар, канча кан жоголот ж.б. Кадимки циклиңизди билүү дарыгериңизге көйгөйдүн канчалык деңгээлде оор экенин түшүнүүгө жардам берет.
• Үй-бүлөңүздүн медициналык тарыхы: Эгерде үй-бүлөңүздө кимдир бирөө олигоменореяны пайда кылган ооруга чалдыкса (мисалы, PCOS), сизде да анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору.
• Сиздин адаттарыңыз жана жашоо образыңыз: Алар сиздин тамактанууңуз жана көнүгүүлөрүңүз жөнүндө сурашат, алардын буга кандайдыр бир таасири бар-жогун билишет. Ошондой эле, көйгөй ЖЖБИден келип чыкканбы же жокпу, билүү үчүн корголбогон жыныстык катнашта болгон-болбогонуңузду сурашы мүмкүн.
• Сиз колдонгон дары-дармектердин түрлөрү: Гормоналдык бойго бүтүрбөөчү таблеткалар, психикалык ооруларга каршы дары-дармектер, эпилепсияга каршы дары-дармектер жана стероиддер олигоменореяга алып келиши мүмкүн.

Экзамендер:

• Физикалык текшерүү: Олигоменореяны пайда кылышы мүмкүн болгон кандайдыр бир симптомдордун бар-жогун билүү үчүн бетиңиз, моюнуңуз, эмчегиңиз жана курсагыңыз текшерилет.
• Ректовагиналдык текшерүү:Дарыгер дененин ичинде кандайдыр бир шишиктерди же өсүндүлөрдү текшерүү үчүн кол капчан манжаны кынга, ал эми дагы бир манжаны ануска киргизет. Бул бир аз ыңгайсыз болушу мүмкүн, бирок диагноз коюу үчүн маанилүү.
• Кындын гинекологиялык айнасын текшерүү: Кан агууну, шишикти, тырык тканын ж.б. текшерүү үчүн гинекологиялык айна деп аталган аппарат кын менен жатын моюнчасын кеңейтүү үчүн колдонулат. Инфекцияны текшерүү үчүн жатын моюнчасынан мазок да алынышы мүмкүн.
• Курсак текшерүүсү: Курсак пальпацияланып, шишиктер, томпоктор же басканда ооруган жерлер бар-жогун текшерет.

Жасалышы мүмкүн болгон сүрөт иштетүүчү тесттерге төмөнкүлөр кирет:

• КТ сканерлөө: Кан агууга алып келүүчү шишиктер сыяктуу нерселерди аныктай алат.
• Жамбаш жана курсак УЗИ: Шишик жана поликистоздук энелик бездин (PCOS) сыяктуу оорулардын белгилерин көрсөтөт.
• МРТ (магниттик-резонанстык томография - МРТ): Пролактиноманын бар экендигин тастыктай алат.

Кан анализдери:

Кан анализдери гормондордун деңгээлин жана кандагы канттын деңгээлин текшере алат. Дарыгериңиз гормондордун деңгээлин төмөнкүдөй текшериши мүмкүн:

• Калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон (ТТГ): Эгерде бул көрсөткүч төмөн болсо, анда ал гипотиреоздун белгиси болушу мүмкүн.
• Фолликулду стимулдаштыруучу гормон (ФСГ): Эгерде бул көрсөткүч жогору болсо, анда ал энелик бездин биринчилик жетишсиздигине алып келиши мүмкүн.
• Лютеиндештирүүчү гормон (ЛГ): FSH менен салыштырганда, ЛГнын жогорку деңгээли PCOS диагнозун коюуга жардам берет.
• Пролактин: Пролактиндин жогорку деңгээли пролактиноманы көрсөтүшү мүмкүн.
• 17-OHP: Тубаса бөйрөк үстүндөгү бездин гиперплазиясын ушул деңгээлде аныктоого болот.
• Кандагы канттын деңгээли: HbA1c анализи диабетти аныктай алат.

Эсиңизде болсун, бул анализдердин баары эле баарына жасала бербейт. Сиз тандаган анализдер сиздин симптомдоруңузга жана дарыгериңиздин пикирине жараша болот.

Муну дарылоонун кандай жолдору бар? (Дарылоо)

Олигоменорея себебине жараша дарыланат.

• Гормоналдык терапия: Эгерде олигоменорея гормоналдык дисбаланстан улам келип чыкса, дарыгериңиз бойго бүтүрбөөчү таблеткаларды же башка гормоналдык дарылоону жазып бериши мүмкүн.
• Хирургиялык операция: Эгерде андрогенди өтө көп өндүргөн шишиктер болсо, дарыгериңиз аларды хирургиялык жол менен алып салууну сунушташы мүмкүн.
• Жашоо образындагы өзгөрүүлөр:Эгерде бул көйгөй тамактануунун жетишсиздигинен же ашыкча физикалык активдүүлүктөн келип чыкса, анда сиз тамактануу рационуңузга жана көнүгүү режимиңизге өзгөртүүлөрдү киргизишиңиз керек болот.

Мунун алдын алуунун жолу барбы? (Алдын алуу)

Олигоменореянын алдын алуунун эч кандай конкреттүү жолу жок. Бирок, себеби аныкталгандан кийин, дарыгериңиз тийиштүү дарылоону сунуштайт.

Эгер сизде олигоменорея болсо, эмне болот? Тынчсызданышыңыз керекпи?

Олигоменорея өзү олуттуу көйгөй эмес. Бирок, анын себебин аныктоо маанилүү. Себеби, кээ бир негизги оорулар татаалдашууларды жаратышы мүмкүн. Мисалы, дарыланбаган PID жана PCOS тукумсуздукка алып келиши мүмкүн. Ошондой эле, эгерде олигоменореядан улам жатындын былжыр челинин туура түшпөсө, эндометрия гиперплазиясы жана эндометрия рагы сыяктуу оорулардын пайда болуу коркунучу бар.

Дарыгерге качан көрүнүшүм керек?

Эгерде этек кириңиз 35 күндөн ашык келбесе же бир нече ай бою келбей жатса, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек. Кечигип же келбей калуу нормалдуу көрүнүш эмес. Себебин таап, узак мөөнөттүү кыйынчылыктардын алдын алуу маанилүү.

Дарыгерге барардан мурун, этек кириңизди календарга же тиркемеге жазып алыңыз. Бул дарыгериңизге эмне нормалдуу жана эмне анормалдуу экени тууралуу суроолорго жооп берүүгө жардам берет. Көптөгөн тиркемелер төмөнкүлөрдү жаздырууга мүмкүндүк берет:

• Айыз качан башталып, качан бүтөт, так күндөрү.
• Канча кан чыгып жатат (көппү, жеңилби же нормалдуубу?).
• Этек кир келгенге чейин, учурунда жана андан кийин байкалган симптомдор.

Дарыгерге кандай маанилүү суроолорду берүү керек?

• "Айызым келбей калат деп тынчсызданышым керекпи?"
• "Этек кирдин келбей калышы балалуу болуу мүмкүнчүлүгүмө таасир этеби?"
• "Эгер мен бала багып алгым келсе, кандай дарылоо жолдорум бар?"
• "Олигоменореяны көзөмөлдөө үчүн гормоналдык терапияны узак убакытка алышым керекпи?"

Ушул сыяктуу суроолорду берип, күмөн саноолоруңузду жокко чыгарыңыз.

Олигоменорея төрөткө таасир этеби? (Тукумсуздук)

Ооба, олигоменорея PCOS сыяктуу төрөткө таасир этүүчү оорунун белгиси болушу мүмкүн. Айыздын келбей калышына алып келген гормоналдык дисбаланс кош бойлуулукту кыйындатышы мүмкүн.

PCOS жана олигоменорея бир эле нерсеби?

Жок. Бирок, поликистоздук энелик без синдрому (ПКОС) жана сейрек кездешүүчү айыз көп учурда бирге пайда болот. Олигоменорея ПКОСтун белгиси болушу мүмкүн.

Акырында, мен сизге муну айтышым керек...

Эгерде этек кириңиз бир калыпта келбесе, дүрбөлөңгө түшпөңүз. Этек кир циклиңиздин бир калыпта келбешинин көптөгөн себептери бар, алардын көпчүлүгү зыянсыз. Бирок, эгерде сиз этек кириңизди көптөн бери келбей жатсаңыз, сөзсүз түрдө дарыгерге кайрылышыңыз керек. Ошондой эле, кандын көлөмүнө, ичтин оорушуна же жыныс кынынан адаттан тыш суюктуктун чыгышына көңүл буруңуз. Бул маалыматтын баарын дарыгериңиз менен бөлүшүңүз. Ал этек кириңиздин бир калыпта келбешинин себебин аныктап, сизге керектүү дарылоону бере алат. Ден соолугуңуз сиз үчүн абдан маанилүү, андыктан ушул нерселерге көңүл буруу маанилүү.

Олигоменорея , ай сайын ай сайын өтүүчү этек кир, кечиктирилген этек кир, туруксуз этек кир, гормондор, поликистоздук синдром, аялдардын ден соолугу