Гипофиз гормондоруңуздун баары төмөнбү? Келгиле, пангипопитуитаризм жөнүндө сүйлөшөлү!

Кээде денебиздеги нерселер күтүлгөндөй иштебей калат, туурабы? Гормондор – бул денебиздеги дээрлик бардык процесстерге катышкан абдан маанилүү кабарчылардын тобу. Эгерде бул гормоналдык системада көйгөй жаралса, ал бүт жашообузга таасир этиши мүмкүн. Бүгүн биз ар бир адам билиши керек болгон сейрек кездешүүчү оору жөнүндө сөз кылабыз. Бул пангипопитуитаризм.

Пангипопитуитаризм деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, пангипопитуитаризм - бул мээбиздеги кичинекей без болгон гипофиз бези өзү өндүргөн гормондордун баарын жетиштүү деңгээлде өндүрбөгөн же жетишсиз болгон сейрек кездешүүчү оору. "Пан" бөлүгү "баары" дегенди билдирет. Бул оору ымыркайларга, балдарга жана чоңдорго таасир этиши мүмкүн.

Эми сиз, балким, "Бул гормондор деген эмне? Алар эмне үчүн мынчалык маанилүү?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Макул, келгиле, муну карап көрөлү.

Гормондор денебиздеги кабарчылар сыяктуу. Алар атайын химиялык заттар. Алар каныбыз аркылуу өтүп, ар кандай органдарга, булчуңдарга жана башка ткандарга кабарларды жеткиришет. Алар координациялайт, башкача айтканда, денебиздин ар кандай аракеттерин көзөмөлдөп жана координациялайт, аларга "муну кыл, ушул учурда кыл, мындай кыл" деп буйрук берет.

Гипофиз безибиз буурчактын көлөмүндөй. Ал мээбиздин түбүндө, гипоталамустун астында жайгашкан. (Гипоталамус мээдеги көптөгөн маанилүү нерселерди, анын ичинде вегетативдик нерв системабызды көзөмөлдөгөн негизги борбор.) Кичинекей болгонуна карабастан, гипофиз бези эндокриндик системабызда абдан маанилүү ролду ойнойт. Башкача айтканда, дал ушул гипофиз гормондору денебиздеги зат алмашуу, өсүү жана көбөйүү сыяктуу көптөгөн нерселерди башкарат.

Адатта, биздин денебиз бул гормондордун деңгээлин кылдаттык менен жөнгө салат. Бирок, эгерде бул гормондордун кайсынысы болбосун өтө төмөн болуп кетсе, ал ар кандай симптомдорду жана ден соолук көйгөйлөрүн жаратышы мүмкүн. Пангипопитуитаризм - бул гипофиз бези тарабынан өндүрүлгөн бардык гормондор өтө төмөн болуп, бир катар симптомдорду пайда кылган учур.

Пангипопитуитаризм менен гипопитуитаризмдин ортосунда кандай айырма бар?

Бул эки аталыш бир аз окшош, ошондуктан алар чаташтырышы мүмкүн. Ойлонуп көрүңүз, гипопитуитаризм - бул гипофиз бези тарабынан бир же бир нече гормондор бөлүнүп чыккан абал. Пангипопитуитаризм - бул анын өзгөчө, кеңири учуру. Башкача айтканда, пангипопитуитаризм - бул гипофиз бези бөлүп чыгарган бардык гормондордун жетишсиздиги. "Пан" сөзү "баары" дегенди билдирет, ошондуктан бул абалды түшүндүрөт.

Гипофиз бези тарабынан кандай гормондор бөлүнүп чыгарылат?

Гипофиз бези тарабынан өндүрүлүп жана бөлүнүп чыккан (бөлүнүп чыккан) бир нече гормондор бар. Алардын ар биринин белгилүү бир функциясы бар. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү:

• Адренокортикотроптук гормон (АКТГ же кортикотропин): Бул биздин бөйрөк үстүндөгү бездерибизди кортизол деп аталган гормонду өндүрүүгө стимулдайт. Бул кортизол ошондой эле "стресс гормону" деп аталат. Ал кан басымын жана кандагы глюкозанын деңгээлин көзөмөлдөө үчүн абдан маанилүү.
• Фолликулду стимулдаштыруучу гормон (ФСГ): Бул гормон эркектерде сперма өндүрүшүн стимулдаштырууга жардам берет жана аялдарда энелик бездерди эстроген гормонун өндүрүүгө жана жумурткалардын жетилишине стимулдайт.
• Өсүү гормону (ӨГ): Аты айтып тургандай, ал балдардын өсүшү үчүн абдан маанилүү. Ошондой эле, ал чоңдордо булчуңдардын жана сөөктөрдүн ден соолугун сактоого жардам берет жана денедеги майдын бөлүштүрүлүшүнө таасир этет. ӨГ ошондой эле биздин зат алмашуубузга катышат.
• Лютеиндештирүүчү гормон (ЛГ): ЛГ аялдарда овуляцияны стимулдаштыруу жана эркектерде тестостерондун өндүрүшүн стимулдаштыруу үчүн керек.
• Пролактин: Бул гормон бала төрөлгөндөн кийин эмчек сүтүнүн өндүрүшүн стимулдайт. Ошондой эле, ал аялдардын этек кир циклине жана чоңдордун төрөткө жана жыныстык функциясына таасир этиши мүмкүн.
• Калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон (ТТГ): Бул биздин калкан сымал безибизди зат алмашууну, энергияны жана нерв системасын башкара турган калкан сымал бездин гормондорун өндүрүүгө стимулдайт.

Булардан тышкары, гипофиз бези керек болгондо дагы эки гормонду сактап, бөлүп чыгарат. Бирок, булар гипоталамус тарабынан өндүрүлөт:

• Антидиуретикалык гормон (ADH же вазопрессин): Бул гормон денебиздеги суунун жана натрийдин (туздун) көлөмүн жөнгө салат.
• Окситоцин: Ал аялдарга төрөт учурунда жатындын жыйрылышына жардам берет жана эмчек сүтүнүн агып чыгышына да жардам берет. Бул гормон ата-энелер менен балдардын ортосундагы байланышка да таасир этет деп айтылат.

Көрдүңүзбү, бул кичинекей гипофиз бези кандай маанилүү жумуш аткарат! Демек, ушул гормондордун баарынын азайышы чоң таасир этиши мүмкүн.

Пангипопитуитаризмдин бул абалынан ким көбүрөөк жабыркайт?

Чындыгында, пангипопитуитаризм деп аталган бул абал ар бир адамда, ар кандай куракта пайда болушу мүмкүн. Белгилүү бир жаш курагы боюнча чектөө же сегмент жок.

Бул жагдай канчалык кеңири таралган?

Бул өтө сейрек кездешүүчү оору. Дүйнө жүзү боюнча бул оору жылына ар бир жүз миң адамдын төртөөсүндө гана катталат. Ошондуктан, бул тууралуу көп укпай коюу көп кездешет.

Пангипопитуитаризм өмүргө коркунуч келтириши мүмкүнбү?

Ооба, кээ бир учурларда бул абал өмүргө коркунуч туудурушу мүмкүн. Айрыкча, адренокортикотроптук гормон (АКТГ) гормону өтө төмөн болсо, ал кооптуу болушу мүмкүн.

Мунун себеби, АКТГ жетишсиздиги бөйрөк үстүндөгү бездин кризиси деп аталган өзгөчө кырдаалды жаратышы мүмкүн. Бул ошондой эле "курч кортизол жетишсиздиги" деп аталат. АКТГ биздин кортизол деңгээлибизди көзөмөлдөйт. Ошентип, АКТГ жок болгондо, кортизол өндүрүлбөйт. Бул бөйрөк үстүндөгү бездин кризиси - бул тезинен медициналык жардамды талап кылган жана ал тургай өмүргө коркунуч туудурган абал.

Бөйрөк үстүндөгү кризистин белгилери төмөнкүлөрдү камтышы мүмкүн:

• Калтыратма
• Катуу алсыздык
• Башаламандык (түшүнүксүздүк)
• Кан басымынын төмөндөшү (гипотензия)
• Жүрөктүн тез согушу (тахикардия)
• Кусуу
• Ич өткөк
• Кандагы канттын төмөндүгү (гипогликемия)

Эгерде сизде же балаңызда ушул белгилердин бири байкалса, дароо жакынкы ооруканага барыңыз же 1990 номерине чалыңыз. Бул шашылыш жардам!

Пангипопитуитаризмдин белгилери кандай?

Бул оорунун белгилери ар бир адамда ар кандай болушу мүмкүн, бул гипофиздин ар бир гормонунун канчалык жетишсиздигине жана оорунун канчалык тез же жай өнүгүшүнө жараша болот.

Балдарда жана чоңдордо байкалуучу кээ бир жалпы симптомдор:

• Жүрөк айлануу же баш айлануу
• Өтө чарчоо
• Депрессия жана/же тынчсыздануу
• Тез-тез жугуучу оорулар
• Кандагы канттын төмөндүгү (гипогликемия)
• Суукка туруштук бере албоо
• Адаттан тыш кургак тери
• Эч кандай себепсиз арыктоо же салмак кошуу
• Кандагы липиддердин жана холестериндин деңгээлинин туруксуздугу (дислипидемия)
• Жүрөктүн тез согушу (тахикардия)
• Ашыкча суусагандык жана тез-тез заара ушатуунун пайда болушу
• Аялдардагы этек кир циклинин бузулушу
• Аялдардын тукумсуздугу
• Эркектердин тукумсуздугу

Жаңы төрөлгөн балдарга, ымыркайларга жана/же жаш балдарга өзгөчө таасир этүүчү кошумча белгилер бар:

• Жаңы төрөлгөн балдардын узакка созулган сарык оорусу
• Эркек балдардын кичинекей жыныс мүчөсү (микропенис)
• Өсүүнүн токтоп калышы (бойдун өспөй калышы)
• Жыныстык жетилүүнүн кечигиши

Бул симптомдор башка медициналык ооруларга окшош болушу мүмкүн болгондуктан, эгерде сизде ушул сыяктуу жаңы же туруктуу симптомдор пайда болсо, туура диагноз коюу маанилүү. Андыктан, кеңеш алуу үчүн дарыгерге кайрылыңыз.

Пангипопитуитаризмдин себептери эмнеде?

Бул оорунун бир катар себептери болушу мүмкүн. Кээде дарыгерлер белгилүү бир себеп таба алышпайт. Бул идиопатиялык пангипопитуитаризм деп аталат.

Жалпысынан алганда, мунун негизги себеби, гипоталамус жана/же гипофиз бези кандайдыр бир жол менен жабыркап, алардын биринин же экөөнүн тең туура иштебей калышында.

Бул себептерди түшүнүү үчүн, сиз гипоталамус менен гипофиз безинин кантип биргелешип иштээрин бир аз түшүнүшүңүз керек.

Гипоталамус-гипофиз безинин байланышы

Гипоталамусту, гипофиз безин жана гипофиз безин ири компаниянын башкы директору жана менеджери катары элестетиңиз. Бул экөө биргелешип мээбиздин негизги башкаруу борбору (гипоталамус-гипофиз комплекси) катары иштешет жана денедеги абдан маанилүү процесстерди башкарат.

Гипоталамус - бул мээбиздин дененин бир нече негизги функциялары үчүн жооптуу бөлүгү. Ал вегетативдик нерв системабызга билдирүүлөрдү жөнөтөт. Ошондой эле, ал гипофиз безине "бул гормондорду чыгар, буларды чыгар" деп буйрук берет. Бул гипофиз гормондору дененин башка бөлүктөрүнө таасир этет.

Гипофиз бези гипоталамус менен кан тамырларды жана нерв талчаларын камтыган "гипофиз сабагы" деп аталган сабак аркылуу байланышат. Дал ушул сабак аркылуу гипоталамус гипофиз бези менен байланышат.

Гипоталамус гипофиз безин стимулдаштыруу үчүн бир нече гормондорду бөлүп чыгарат:

• Кортикотропинди бөлүп чыгаруучу гормон
• Дофамин
• Гонадотропинди бөлүп чыгаруучу гормон
• Өсүү гормонун бөлүп чыгаруучу гормон
• Соматостатин
• Тиротропинди бөлүп чыгаруучу гормон

Гипофиз бези менен гипоталамус бири-бири менен абдан тыгыз иштегендиктен, биринин жабыркашы экинчисинин гормоналдык функциясына таасир этиши мүмкүн. Бул пангипопитуитаризмдин өнүгүшүнүн негизги фону болуп саналат.

Гипофиз безине байланыштуу себептер

Гипофиз безине зыян келтирип, пангипопитуитаризмди пайда кылышы мүмкүн болгон ооруларга төмөнкүлөр кирет:

• Гипофиз аденомалары (булар залалдуу эмес шишиктер)
• Гипофиз безине операция (көбүнчө бул аденомаларды алып салуу үчүн)
• Гипофиз аденомасы үчүн нур терапиясы
• Гипофиз апоплексиясы (гипофиз безине кан менен камсыздоонун азайышынан же кан агуудан улам гипофиз тканынын күтүүсүз жок болушу)
• Гипофиз бези туура өнүккөн эмес же төрөлгөндө эле туура эмес пайда болот.

Гипоталамус менен байланышкан себептер

Гипоталамуска зыян келтирип, пангипопитуитаризмди пайда кыла турган шарттарга төмөнкүлөр кирет:

• Баш мээнин травматикалык жаракаты (БМЖ)
• Гипоталамуста же анын жанында жасалган мээ операциясы
• Гипоталамуста өнүккөн рак эмес шишиктер (мисалы, краниофарингиомалар)
• Дененин башка жеринен гипоталамуска жайылган (метастазаланган) рак (мисалы, өпкө рагы, эмчек рагы)
• Гидроцефалия (мээде суюктуктун топтолушунан улам пайда болгон басым)
• Инсульт
• Кургак учук менингити

Пангипопитуитаризм кантип диагноз коюлат?

Эгерде сизде бул оорунун белгилери байкалса, дарыгериңиз алгач сизден симптомдоруңуз жана медициналык тарыхыңыз жөнүндө сурайт, андан кийин физикалык текшерүү жүргүзөт.

Андан кийин, пангипопитуитаризмдин абалын ырастоо жана бул симптомдорду пайда кылышы мүмкүн болгон башка ооруларды жокко чыгаруу үчүн зарыл болгон тесттер дайындалат.

Диагностикалык тесттер кандай?

Дарыгерлер бул ооруну аныктоо үчүн, адатта, бир нече тесттерди, анын ичинде сүрөткө тартуу тесттерин жана гормондордун деңгээлин текшерүүнү жүргүзүшөт.

Сүрөткө тартуу тесттери

Пангипопитуитаризм гипоталамустун же гипофиз безинин жабыркашынан келип чыгат жана себебин табуу үчүн ушул сыяктуу сүрөткө тартуу тесттерин жасоого болот:

• Мээнин МРТ (магниттик-резонанстык томография) сканерлөөсү: МРТ сканерлөөсү дененин ички бөлүгүнүн деталдуу сүрөттөрүн алуу үчүн радио толкундарын жана күчтүү магнит талаасын колдонот. МРТ сканерлөөсү гипофиз шишиктерин табуунун эң жакшы жолу деп эсептелет. Алар ошондой эле гипоталамус же гипофиз безинин башка көйгөйлөрүн аныктоого жардам берет.
• Мээнин КТ (компьютердик томография) сканерлөөсү: КТ мээнин деталдуу сүрөттөрүн түзүү үчүн рентген нурларын жана компьютерди колдонот. Бул тест мээ шишигин же гипофиз аденомасын текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн. Ошондой эле, ал гипоталамус же гипофиз безинин башка көйгөйлөрүн аныктоого жардам берет.

Гормондук тесттер

Эгерде сизде пангипопитуитаризмдин белгилери байкалса, дарыгериңиз гипофиз бөлүп чыгарган ар бир гормондун деңгээлин өлчөшү керек болот. Бул ар бир гормондун канчалык төмөн экенин аныктоого жана башка ооруларды жокко чыгарууга жардам берет.

Кээ бир гипофиз гормондору каныбызда туруктуу деңгээлде болсо, башка гормондордун деңгээли күн бою кескин өзгөрүп турат. Ошондуктан, кээ бир гормондук анализдерди жөнөкөй кан анализи катары жасаса болот, ал эми башкалары атайын стимулдаштыруучу тесттерди талап кылат.

Гормондордун деңгээлин текшерүү төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Кан анализдери: Жөнөкөй кан анализдери гипофиз гормондорун, мисалы, калкан сымал безди стимулдаштыруучу гормон (ТТГ), пролактин, фолликуланы стимулдаштыруучу гормон (ФСГ) жана лютеиндештирүүчү гормонду (ЛГ) өлчөй алат. Ошондой эле, алар гипофиз гормондору таасир эткен тироксин, эстроген жана тестостерон сыяктуу башка гормондорду да өлчөй алат.
• ACTH стимуляциялоо тести:Бул сиздин бөйрөк үстүндөгү бездериңиздин адренокортикотроптук гормонго (АКТГ) кандай реакция кылаарын текшерет. Бул сизге синтетикалык АКТГ сайып, үзгүлтүксүз кан анализдерин алууну камтыйт.
• Өсүү гормонун (ӨГ) стимулдаштыруучу тест: Бул тест үчүн дарыгериңиз сизге дары сайып берет. Бул дары, адатта, гипофиз безин өсүү гормонун бөлүп чыгарууга стимулдайт. Андан кийин кан анализи алынып, ӨГ деңгээли өлчөнөт.
• Инсулинге толеранттуулук тести: Бул тест өсүү гормонунун (GH) жана ACTH жетишсиздигин аныктоого жардам берет.

Пангипопитуитаризм кантип дарыланат?

Бул ооруну дарылоо ар бир адамда ар кандай болот. Бул гипофиз гормонунун деңгээлинин канчалык төмөн экендигине жана анын негизги себеби эмнеде экенине жараша болот. Ошондуктан, дарылоо планы ар бир адамга жекече тандалат. Сиздин медициналык топ сиз үчүн эң жакшы дарылоо планын аныктайт.

Көп колдонулган дарылоо ыкмаларынын айрымдары:

• Гормондорду алмаштыруу терапиясы: Мунун максаты - гипофиздин гормондорун дени сак деңгээлге чейин калыбына келтирүү. Пангипопитуитаризм менен ооруган адамдар, эгерде анын негизги себебин дарылоо мүмкүн болбосо, өмүр бою гормондорду алмаштыруу терапиясына муктаж болушат. Айрым гормондорду алмаштыруучу дары-дармектер таблетка түрүндө, ал эми башкалары инъекция түрүндө берилет.
• Хирургиялык операция: Эгерде оору мээ шишигинен же гипофиз аденомасынан улам келип чыкса, дарыгериңиз шишикти алып салуу үчүн операция жасоону сунушташы мүмкүн.
• Радиациялык терапия: Эгерде оору мээ шишигинен же гипофиз аденомасынан улам келип чыкса, шишикти дарылоо же кичирейтүү үчүн нур терапиясы сунушталышы мүмкүн.
• Кортикостероиддер: Физикалык же психикалык стресске алып келген ар кандай окуяга чейин жана/же анын жүрүшүндө кортикостероиддердин жогорку дозаларын ичүү керек болушу мүмкүн. Физикалык стресс факторлоруна оору, инфекция жана хирургия кирет. Бул кортикостероиддер ACTH жетишсиздигинен улам өндүрүлбөгөн бөйрөк үстүндөгү бездин гормондорун алмаштыруу үчүн берилет. Бул гормондор организм стрессте болгондо абдан маанилүү.

Пангипопитуитаризмди толугу менен айыктырууга болобу?

Айрым учурларда, пангипопитуитаризмди негизги себепти дарылоо менен айыктырууга болот (мисалы, эгерде без жабыркабаса, гипофиз безин басып турган гипофиз аденомасын хирургиялык жол менен алып салуу). Бирок, көпчүлүк учурларда , пангипопитуитаризмден келип чыккан гормондордун жетишсиздиги өмүр бою дарыланууну талап кылат.

Бул кырдаалдын алдын алууга болобу?

Көпчүлүк учурларда, пангипопитуитаризмдин алдын алуунун эч кандай жолу жок. Бирок, эгер сиз бул ооруга чалдыгуу коркунучунда болсоңуз, аны эрте аныктоонун жолдору бар.

Эгерде сиз төмөнкүлөрдүн бирин башынан өткөрсөңүз, пангипопитуитаризмдин өнүгүү коркунучу жогору:

• Эгер сиз мээге же гипофизге операция жасаткан болсоңуз.
• Эгер сиз мээге жана/же гипофизге нур терапиясын алган болсоңуз.
• Эгерде мээ кырсыктан улам шок алган болсо (баш мээнин травматикалык жаракаты).
• Эгер сиз гидроцефалиядан (мээде суюктуктун топтолушу) жапа чегип жатсаңыз.

Эгерде сиз тобокелдик тобунда болсоңуз, дарыгериңиз көбүнчө гипофиз безинин жана/же гипоталамустун функциясын жана ден соолугун текшерүүнү сунуштайт.

Пангипопитуитаризмдин божомолу кандай?

Бул оорунун келечеги, башкача айтканда, бейтаптын келечекте кандай абалда болоору бир нече факторлорго көз каранды:

• Гипофиздин ар бир гормонунун деңгээли канчалык төмөн.
• Оору башталгандагы жашыңыз.
• Бул кырдаал жай өнүгөбү же тезби?
• Ооруну канчалык тез аныктап, дарылоону баштоого болот?

Пангипопитуитаризм жашоо сапатынын жана өмүр узактыгынын бир кыйла төмөндөшү менен байланыштуу экени аныкталган.

Мындай оору менен ооруган адамдарда семирүү, арык дене массасынын азайышы жана жүрөк-кан тамыр оорулары коркунучу жогору болот. Ошондой эле аларда остеопороз (сөөктөрдүн жукарышы) жана сөөктөрдүн сынышы коркунучу жогору болушу мүмкүн.

Бирок, кылдат, толук гормон алмаштыруучу терапия жана жүрөк-кан тамыр ооруларынын коркунуч факторлорун кылдат көзөмөлдөө натыйжаларды жакшырта алат. Ошондуктан, медициналык кеңештерди аткаруу абдан маанилүү.

Пангипопитуитаризм менен оорусаңыз, качан дарыгерге кайрылуу керек?

Эгерде сизде пангипопитуитаризмдин белгилери байкалса же бул оору диагнозу коюлган болсо, анда сиз эндокринологго, гормондорго байланыштуу ооруларды дарылоого адистешкен дарыгерге кайрылышыңыз керек болот.

Гормондорду алмаштыруучу терапиянын туура иштеп жатканын текшерүү жана гормондордун ашыкча алмаштырылышын болтурбоо үчүн сиз өмүр бою эндокринологго үзгүлтүксүз кайрылып турушуңуз керек.

Жаңы диагноз коюлганда коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок пангипопитуитаризм жөнүндө дарыгериңизге суроолорду берүүдөн коркпоңуз. Ал көп учурда өмүр бою дарыланууну жана гормондорду көзөмөлдөөнү талап кылгандыктан, дарыгериңизге үзгүлтүксүз көрүнүп туруу маанилүү. Эгерде сизде жаңы же тынчсыздандыруучу симптомдор пайда болсо, дароо дарыгериңизге кабарлаңыз. Алар сизге жардам берүүгө даяр.

Эске алуу керек болгон маанилүү нерселер (Үйгө алып кетүү билдирүүсү)

Макул, анда биз сүйлөшкөн нерселерден эстеп калышыңыз керек болгон кээ бир нерселерди кыскача баяндап берели:

• Пангипопитуитаризм - гипофиз бези тарабынан өндүрүлгөн бардык гормондордун азайышы менен мүнөздөлгөн сейрек кездешүүчү, бирок олуттуу оору.
• Мунун көптөгөн себептери болушу мүмкүн, негизинен гипофиздин же гипоталамустун жабыркашы.
• Белгилери ар кандай, кээде бөйрөк үстүндөгү бездин кризиси сыяктуу өмүргө коркунуч туудурган абалдар да пайда болушу мүмкүн. Андыктан, эгерде сизде белгилер байкалса, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
• Так диагноз коюу үчүн кан анализи жана МРТ/КТ сыяктуу нерселер керек.
• Дарылоо көп учурда өмүр бою гормондорду алмаштыруучу терапияны камтыйт.
• Дарыгериңиз менен тыгыз иштешип, тийиштүү текшерүүлөрдөн жана дарылоодон өтсөңүз, бул оору менен ийгиликтүү жашай аласыз.

Бул маалымат сиз үчүн пайдалуу болот деп үмүттөнөм. Эсиңизде болсун, сиз жалгыз эмессиз, дарыгерлер жана медициналык кызматкерлер сизге жардам берүүгө даяр.

Пангипопитуитаризм , гипофиз, гормондордун жетишсиздиги, гипоталамус, гормоналдык терапия, мээ шишиктери, АКТГ