Перинеалдык уретростомия операциясы жөнүндө сүйлөшөлүбү?

Сизде же сиз тааныган бирөөдө заара кылууда кыйынчылыктар, оору же зааранын жай агымы болобу? Кээде мунун себеби кандайдыр бир себептерден улам жыныс мүчөсүнөн заара чыгаруучу түтүктүн (биз муну уретра деп атайбыз) тарышы же бүтөлүп калышы болуп саналат. Мындай учурларда, эгерде башка дарылоо ыкмалары ийгиликсиз болсо, дарыгерлер сунуштаган атайын операция бар. Бүгүнкү макалада биз ошол операция, тактап айтканда, "Перинеалдык уретростомия" жөнүндө сөз кылабыз.

Жөнөкөй сөз менен айтканда, перинеалдык уретростомия деген эмне?

Бул аталыш бир аз татаал угулушу мүмкүн, бирок жөнөкөй бойдон калалы.

Перинеалдык уретростомия – бул эркектерге гана жасалуучу хирургиялык процедура. Ал зааранын өтүшү үчүн жаңы, туруктуу тешикти түзүүдөн турат. Бул тешик калта менен анустун ортосундагы теринин аймагында жасалат. Медициналык терминдер боюнча, бул аймак "периней" деп аталат.

Элестетсеңиз, адатта биздин заарабыз табарсыктан жыныс мүчөсү аркылуу өтүүчү түтүк аркылуу чыгат. Биз бул түтүктү уретра деп атайбыз. Бирок инфекциядан, кырсыктан же мурунку операциядан улам бул уретра тырыктанып, кууш болуп калышы мүмкүн. Бул абалды уретранын стриктурасы деп атайбыз. Андан кийин зааранын чыгышы толугу менен бүтөлүп калышы же чыгышы абдан кыйын болушу мүмкүн.

Дал ушундай учурларда зааранын жыныс мүчөсү аркылуу өтүшү кыйын болгондуктан, араанын аймагында зааранын өтүшү үчүн жаңы тешик пайда болот.

Бул операция кимге керек?

Бул операция баарына эле жага бербейт. Айрыкча, уретранын стриктурасын дарылоонун башка ыкмалары, мисалы, уретраны калыбына келтирүү боюнча операция ийгиликсиз болгон бейтаптар үчүн сунушталат. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул операция уретра жыныс мүчөсүнүн учунан заара чыгаруу мүмкүн болбогондой деңгээлде жабыркаган учурда каралат.

Ошондой эле, бул чоң реконструктивдик операция жасатууну каалабаган кээ бир улгайган эркектер үчүн жакшы вариант болушу мүмкүн.

Бул операция кандай негизги учурларда караларын көрүү үчүн төмөнкү таблицага көз чаптыралы.

Бул операцияга кимдер жараксыз болушу мүмкүн?

Айрым учурларда, бул операция бир аз татаал болушу мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, бул операция сиз үчүн жакшы вариант болбошу мүмкүн. Акыркы чечим кабыл алардан мурун, бул тууралуу дарыгериңиз менен талкуулашыңыз керек.

• Эгер сиз морбиддик семиздикке кабылсаңыз:Ашыкча семирүү операция жасалган жерге жетүүнү кыйындатып, операциядан кийин жарааттын айыгышын кечеңдетиши мүмкүн.
• Эгер сиз мурда периней аймагына операция жасаткан болсоңуз: Эгер сиз мурда ошол аймакка операция жасаткан болсоңуз, тырык ткандарынан улам кайталап операция жасоо татаалдашып кетиши мүмкүн.
• Эгерде сиз простата безинин рагы үчүн нур терапиясын алган болсоңуз: Нур терапиясы ошол аймактагы ткандарды жабыркатып, операциядан кийинки айыгуу процессине тоскоол болушу мүмкүн.

Сизде болушу мүмкүн болгон кээ бир жалпы суроолор

Мындай операция жөнүндө сөз болгондо көптөгөн суроолордун оюңузга келиши кадыресе көрүнүш. Келгиле, алардын айрымдарына жооп берели.

Сперма жыныс мүчөсүнөн чыгабы?

Жок. Бул операциядан кийин, заара сыяктуу эле, сперма (эякуляция) жаңы пайда болгон тешик аркылуу чыгат . Ал жыныс мүчөсү аркылуу чыкпайт.

Бул операция заараны кармай албай калууга алып келеби?

Бул көп адамдар үчүн чоң коркунуч. Бирок жооп "жок". Заараңызды көзөмөлдөөгө жардам берген булчуңдар жаңы пайда болгон булчуңдардын үстүндө жайгашкан. Ошентип, качан заара кылгыңыз келгенин көзөмөлдөй аласыз. Бул операция бул жөндөмгө таасир этпейт.

Операцияга чейин кантип даярданасыз?

Операциядан мурун дарыгер сизден бир нече анализдерди тапшырат.

• Инфекция бар-жогун билүү үчүн заара үлгүсү текшерилет.
• Заара чыгаруу жолдорунун инфекцияларынын алдын алуу үчүн операция алдында антибиотиктер берилет.
• Заара чыгаруу жолдорунун абалын так баалоо үчүн көбүнчө рентгендик текшерүү жүргүзүлөт.

• Эгерде денеңизде имплантаттар болсо (мисалы, стент, жүрөк клапаны, жасалма муун, кардиостимулятор).
• Эгер сизде MRSA сыяктуу белгилүү бир бактериялык инфекция болгон болсо.
• Эгерде сизде варианттуу CJD (өтө сейрек кездешүүчү неврологиялык оору) коркунучу жогору болсо.
• Эгерде сиз канды суюлтуучу дары-дармектерди (мисалы, варфарин, аспирин, клопидогрел, ривароксабан, дабигатран) ичип жатсаңыз, буларды операцияга чейин убактылуу токтотуу керек болушу мүмкүн.

Операция кантип жасалат?

Бул операция ооруканада, жалпы наркоз менен жасалат. Бул сиз эч кандай ооруну сезбейсиз, уктап жатасыз дегенди билдирет.

Бул операцияны жасоонун ар кандай ыкмалары болгону менен, эң көп колдонулганы "Бланди ыкмасы". Бул жерде эмне болот:

1. Чачтын айланасынын терисине, урук безинин астына, тескери караган "U" тамгасы формасында кесүү жасалат.

2. Андан кийин, заара чыгаруучу түтүк астыңкы ткань аркылуу ачылат.

3. Уретранын түтүгү узунунан 3-4 сантиметрге кесүү менен ачылат.

4. Андан кийин, тери кесилген жердин четтери ачылган уретранын четтери менен бириктирилип, ичке жиптер менен тигилет.

5. Зааранын чыгышы үчүн жаңы, туруктуу тешик ушундайча түзүлөт.

Операциянын аягында зааранын табарсыктан агып чыгышы үчүн бул жаңы тешик аркылуу "Фоли катетери" деп аталган түтүк киргизилет.

Операция канча убакытка созулат?

Адатта , бир же эки сааттай убакыт талап кылынат.

Мага наркоз берилеби?

Ооба, сиз толугу менен наркоз аласыз. Операция учурунда эч нерсе сезбейсиз.

Операциядан кийин эмне күтүү керек?

Ооруканадан үйгө кеткенге чейин, медициналык топ сизге төмөнкүлөрдү түшүндүрүп берет:

• Жараатты кантип дарылоо керек жана үйгө келгенде өзүңүзгө кантип кам көрүү керек.
• Катетерди алып салуу үчүн кайра келишиңиз керек болгон күн.
• Сизге антибиотиктер жана ооруну басаңдатуучу дарылар керек.
• Кайрадан дарыгерге кайрылуу керек болгон күндөр - бул кайталап кабыл алуу күндөрү.

Операциядан кийин кандайдыр бир кыйынчылыктар келип чыгышы мүмкүнбү?

Бул операциядан кийинки кыйынчылыктар өтө сейрек кездешет. Бирок, башка операциялардагыдай эле, анча чоң эмес тобокелдиктер да бар. Эгерде кыйынчылыктар пайда болсо, симптомдорго заара чыгаруу ылдамдыгынын төмөндөшү, заара чыгаргандан кийин табарсыкта зааранын калышы же заара чыгаруу жолдорунун инфекциясы кириши мүмкүн.

Оору жана айыгуу убактысы жөнүндө

Бул оорутабы?

Операциядан кийин бир аз ооруну сезүү кадыресе көрүнүш, бирок аны башкарууга болот. Дарыгериңиз сизге ооруну басаңдатуучу дарыларды жазып берет.

Калыбына келтирүү учурунда эмне болот?

• Баштапкы катетерди адатта эки-үч жумага, кээде андан да көпкө калтыруу керек.
• Бул убакыттын ичинде сизге антибиотиктер жана ооруну басаңдатуучу дарылар берилет.
• Катетер алынып салынгандан кийин, дарыгер сизди үзгүлтүксүз текшерүү үчүн клиникага алып барат.
• 8-12 айдан кийин жаңы пайда болгон уретра жакшы иштеп жатканын жана бүтөлүп калганын текшерүү үчүн Цистоуретроскопия деп аталган камераны колдонуу менен текшерүү жүргүзүлүшү мүмкүн.

Жыйынтыгы кандай жана өзүмө кантип кам көрүшүм керек?

Бул операциянын ийгиликтүү болуу көрсөткүчү абдан жогору ("эң сонун" деп эсептелет). Көпчүлүк бейтаптар бул операциядан кийин жакшы жашоо сапатына ээ болушат.

Сиз жасай турган эң чоң өзгөрүү - бул заара ушатуу ыкмасы.

Качан тезирээк дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же дарыланыңыз.

• Кесилген жерден көп кан агуу.
• Анормалдуу шишик.
• Дене табынын көтөрүлүшү же инфекциянын белгилери (ириңдин бөлүнүп чыгышы, ашыкча кызаруу).
• Заара чыгаруу жолдорунун сезгениши же заара чыгаруу жолдорунун инфекциясынын башка белгилери.
• Эгерде заара ушатып бүткөндөн кийин табарсыгыңыз бошоп калгандай сезилсе.
• Эгерде зааранын агымынын ылдамдыгы өтө жай болсо.
• Эгерде сиз кайрадан заара ушатууда кыйынчылыкка туш болуп жаткандай сезсеңиз.

Эгерде сизде бул боюнча дагы суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүп, аларды чечүүдөн коркпоңуз.