Заараңызда белок өтө көппү? (Протеинурия) - Келгиле, бул эмне экенин так билип алалы!

Заараңыз бир аз көбүктүү болуп калганын байкадыңыз беле? Же, балким, дарыгер заара анализин жүргүзүп, "Заараңызда бир аз белок өтө көп" деп айткандыр. Медицинада ушуну протеинурия деп атайбыз. Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул заараңызда белоктун керектүүдөн көп экенин билдирет. Кээде бул бөйрөк жетишсиздигинин алгачкы белгиси болушу мүмкүн.

Белок деген эмне жана ал эмне үчүн биздин денебиз үчүн абдан маанилүү?

Ойлонуп көрсөңүз, белоктор биздин денебиздеги жумушчулар сыяктуу. Алар көптөгөн маанилүү иштерди аткарышат.

• Бул булчуңдарды жана сөөктөрдү курууга жардам берет. Чуркап, секиргенде, оордук көтөргөндө бизге күчтүү булчуңдар керек.
• Каныбыздагы суюктуктун көлөмүн жөнгө салат .
• Алар биздин денебизге инфекциялар менен күрөшүүгө жардам берет. Алар денебиздеги кичинекей жоокерлер сыяктуу.
• Алар ошондой эле жабыркаган ткандарды калыбына келтирүү үчүн жооптуу.

Бул белоктор биздин каныбызда болушу керек. Алар маанилүү ишин ошол жерде аткарышат. Бирок, кандайдыр бир себептерден улам бул белоктор кандан агып чыгып, заарага түшүп калса, бул алардын организмден чыгарылып жатканын билдирет. Эгер андай болсо, бул бүт денебиздин ден соолугуна таасир этиши мүмкүн.

Заарадагы белок олуттуубу?

Ооба, заарадагы белок чындыгында тынчсызданууну жаратат , анткени кээ бир изилдөөлөр бул абал жүрөк жана кан тамыр ооруларынан өлүм коркунучун жогорулатарын көрсөттү.

Кээде протеинурия деп аталган бул абал өнөкөт бөйрөк оорусунун (ӨБО) алгачкы белгиси болушу мүмкүн. Бирок, кээ бир адамдардын ӨБОсу болсо да, заарасында белоктун деңгээли кадимкидей болушу мүмкүн. ӨБО – бул бөйрөк функциясынын акырындык менен жоголушу. Эгер бул улана берсе, сизге бөйрөктү трансплантациялоо же диализ керек болушу мүмкүн. Диабет жана кан басымынын жогорулашы бөйрөктүн жабыркашынын эки негизги себеби болуп саналат. Булар бөйрөк оорусунун эң көп кездешкен себептери.

Бул абалга ким көбүрөөк коркунучта?

Протеинурия ар бир адамда пайда болушу мүмкүн. Бирок, эгерде сизде төмөнкүлөр болсо, бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгы жогору:

• Эгер сиз 65 жаштан ашкан болсоңуз .
• Эгерде сиздин үй-бүлөңүздө бөйрөк оорусу бар болсо же учурда ооруп жатса .
• Эгерде сизде бөйрөктөрүңүзгө таасир этүүчү башка медициналык оору болсо, мисалы, кант диабети .
• Бул тобокелдик айрым этникалык топтордо (мисалы, кара терилүү адамдарда, латиноамерикалыктарда, жергиликтүү америкалыктарда же Тынч океан аралдарынын тургундарында) жогору экени аныкталган.

Бул абал канчалык кеңири таралган?

Протеинурия салыштырмалуу кеңири таралган оору. Мисалы, АКШда калктын болжол менен 6,7% ушул ооруга чалдыкканы кабарланууда.

Белок заарага кантип кирет? Бөйрөктүн ичинде эмне болот?

Бөйрөктөрүбүздү супер чыпка катары элестетиңиз. Алардын негизги милдети - каныбыздагы калдыктарды жана ашыкча сууну чыпкалоо. Бул чыпкаланган калдыктар жана суу организмден заара катары чыгат.

Бөйрөктөрдүн ичинде гломерула деп аталган көптөгөн майда кан тамырлар бар. Булар канды чыпкалоонун биринчи этабы. Адатта, бул гломерулалар чоң белок бөлүкчөлөрүнүн же кан клеткаларынын заарага өтүшүнө жол бербейт. Бул чоң бөлүкчөлөрдү кармаган тор элек сыяктуу. Бирок, эгерде кээ бир майда белок бөлүкчөлөрү бул гломерулалар аркылуу өтсө, бөйрөктөгү узун, ичке түтүктөр (түтүкчөлөр) ал белокторду кайра денеге сиңирип алат.

Ошентип, бул процессте бир нерсе туура эмес болуп калса, белок заарага кете баштайт:

• Эгерде гломерулаларга же түтүкчөлөргө зыян келтирилген болсо.
• Эгерде белоктун реабсорбция процессинде көйгөй жаралса.

Мунун белгилери кандай? Аны кантип билебиз?

Протеинурия көбүнчө алгачкы этаптарында эч кандай симптомдорду көрсөтпөйт . Ошондуктан ал бир аз кооптуу болушу мүмкүн. Бирок, оору күчөгөн сайын, төмөнкүдөй симптомдор пайда болот:

• Беттин, курсактын, буттардын же томуктардын шишип кетиши (шишик) . Айрым адамдар эртең менен ойгонгондо бети шишип кетерин же кечинде буттары шишип кетерин айтышат.
• Тез-тез заара ушатууга муктаждык.
• Дем алуу кыйынчылыгы.
• Катуу чарчоо, алсыроо.
• Жүрөк айлануу жана кусуу.
• Тамактын даамы жок.
• Түнкүсүн булчуңдардын карышуусу.
• Көздүн айланасындагы шишик, айрыкча эртең менен.
• Көбүктүү же көбүктүү заара. Бул көптөгөн адамдар байкаган биринчи симптом. Эгер ал самындуу суудай көбүктөнүп кетсе, тынчсызданышыңыз керек.

Маанилүү: Бул белгилер чындыгында өнөкөт бөйрөк оорусунун белгилери болушу мүмкүн. Эгерде сизде бул белгилер, айрыкча көбүктүү заара жана шишик пайда болсо, дароо дарыгерге кайрылыңыз.

Протеинуриянын себептери эмнеде?

Көпчүлүк учурларда, протеинурия салыштырмалуу зыянсыз (рак эмес) же убактылуу медициналык шарттардан улам келип чыгышы мүмкүн. Буга мисалдар төмөнкүлөрдү камтыйт:

• Суусуздануу - бул денеде суунун жетишсиздиги.
• Сезгенүү- дененин кайсы бир жеринде пайда болгон сезгенүү.
• Төмөнкү кан басымы (гипотензия).
• Бөйрөктөгү таштар.

Ошондой эле, оор көнүгүүлөр, стресс, күн сайын аспирин сыяктуу дары-дармектерди ичүү жана катуу суук тийүү сыяктуу нерселер заарадагы белоктун деңгээлин убактылуу жогорулатышы мүмкүн.

Бирок, олуттуу медициналык абалдар бөйрөктөргө зыян келтирип, протеинурияга алып келиши мүмкүн. Мындай абалдарга төмөнкүлөр кирет:

• Кээ бир иммундук бузулуулар , мисалы, лупус жана Гудпастер синдрому.
• Бөйрөктүн курч сезгениши , ошондой эле гломерулонефрит деп аталат.
• Плазма клеткаларынын рагы , ошондой эле көп миелома деп да аталат.
• Эритроциттердин жок болушу канда гемоглобиндин топтолушуна алып келет (тамыр ичиндеги гемолиз).
• Жүрөк-кан тамыр оорусу.
• Кош бойлуу аялда протеинурия жана кан басымынын жогорулашы бир убакта - бул преэклампсия деп аталат.
• Уулануу.
• Физикалык кырсыктар/жаракаттар ("Травма").
• Бөйрөк рагы.
• Жүрөк оорулары ("жүрөктүн токтоп калуу жетишсиздиги").

Заарабыздагы белоктун канчалык көп экенине көңүл бурушубуз керек?

Адатта, заарадагы белоктун көлөмү күнүнө 150 миллиграммдан аз болушу керек. Эгерде заараңызда күнүнө 150 миллиграммдан ашык белок болсо, бул протеинурия деп аталат. Бул нормалдуу деңгээлдин жогорку чеги лабораториядан лабораторияга бир аз айырмаланышы мүмкүн.

Эгерде заараңызда күнүнө 3төн 3,5 граммга чейин белок болсо, ал нефротикалык диапазондогу протеинурия деп аталат. Нефротикалык синдром – бул бөйрөктөр заарага өтө көп белок бөлүп чыгарган салыштырмалуу сейрек кездешүүчү абал.

Бул жугуштуу оорубу?

Жок, протеинурия жугуштуу оору эмес . Бирок, эгерде сиздин үй-бүлөңүздөгү башка адамдарда бул оору болсо, анда сизде анын пайда болуу ыктымалдыгы жогору. Бул тукум куучулукка жакындыгы бар болушу мүмкүн дегенди билдирет.

Муну кантип так аныктайсыз? Кандай анализдер жасалат?

Дарыгер алгач протеинурияны аныктоо үчүн анализ жүргүзөт.Бул анализде сиз дарыгериңиздин кеңсесиндеги же ооруканадагы атайын идишке заара кыласыз. Андан кийин дарыгер атайын химиялык зат менен капталган ичке пластик таякчаны (дисплей) заара үлгүсүнө малып алат. Эгерде заарада белок көп болсо, таякчанын түсү өзгөрөт.

Андан кийин, дарыгериңиз калган заара үлгүсүнө заара анализин жүргүзөт. Бул микроскоп астында зааранын көрүнүшүн, химиялык курамын жана ички түзүлүшүн карайт. Дарыгер заарада адатта кездешпеген нерселерди издейт. Мисалы, кызыл кан клеткалары, лейкоциттер, бактериялар жана бөйрөктө таш пайда кылышы мүмкүн болгон туз же белок кристаллдары.

Бөйрөк оорусуна шек санасаңыз, эмне кылуу керек?

Эгерде дарыгериңиз сизде бөйрөк оорусу бар деп шектенсе, ал сизден үч айдын ичинде үч жолу заара анализин кайталап берүүнү суранат. Эгерде зааранын ар бир үлгүсүндө белок табылса, анда сизде өнөкөт (узак мөөнөттүү) оору бар болушу мүмкүн. Бул канчалык эрте аныкталса, бөйрөк оорусунун өрчүшүн көзөмөлдөө жана токтотуу мүмкүнчүлүгү ошончолук жогору болот.

Мындан тышкары, төмөнкү тесттерди жүргүзүүгө болот:

• Креатинин клиренсин текшерүү: Креатинин - бул химиялык калдык продукт. Бул тест заараңыздагы жана каныңыздагы креатининдин көлөмүн өлчөйт. Эгерде бөйрөктөрүңүз дени сак болсо, алар каныңыздан креатининди алып салып, аны заараңызга өткөрөт. Бирок бөйрөктөрүңүз туура иштебесе, креатинин каныңызда калат.
• Гломерулярдык чыпкалоо ылдамдыгы (ГЧЖ) боюнча кан анализи: ГЧЖ сиздин денеңиздин көлөмүнө, жашына, биологиялык жынысына жана улутуна жараша каныңыздагы креатинин жана альбумин деп аталган белоктордун деңгээлин салыштырат. ГЧЖ дарыгериңизге бөйрөктөрүңүздүн канчалык жакшы иштеп жатканын жана бөйрөк оорусу канчалык өнүккөндүгүн айта алат. Бул маалымат сизге эң жакшы дарылоо планын иштеп чыгууга жардам берет.
• Кан сары суусундагы белоктун жалпы көлөмүн өлчөөчү кан анализдери: Кан сары суусу - кандын белок камтыган бөлүгү.
• Сүрөткө тартуу тесттери: Компьютердик томография жана УЗИ сыяктуу тесттер бөйрөктөгү таштар, шишиктер же заара чыгаруу жолдорунун бүтөлүшү сыяктуу көйгөйлөрдү аныктай алат.
• Зааранын белок электрофорези (UPEP): UPEP дарыгериңизге белоктордун белгилүү бир түрлөрүн издөөгө мүмкүндүк берет. Заараңыздын үлгүсү лабораторияга жөнөтүлөт. Ал жерде лабораториялык техник заараңыздын үлгүсүнө электр тогун берет. Бул заараңыздагы белоктун көлөмүн аныктай алат.
• Иммунофиксациялык кан анализи (IFE):Дарыгер кичинекей ийне жана түтүкчө менен колуңуздагы же колуңуздагы венадан кан үлгүсүн алат. Кан үлгүсү кандагы белгилүү бир белокторду текшерүү үчүн лабораторияга жөнөтүлөт.
• Бөйрөктүн биопсиясы: Бул анализде дарыгер бөйрөгүңүздүн абдан кичинекей бөлүгүн алып салат. Үлгү лабораторияга жөнөтүлөт. Лаборатория адиси бөйрөктүн үлгүсүн микроскоп менен текшерип, бөйрөк оорусунун себебин жана канчалык зыян келтирилгенин аныктайт.

Бул кантип дарыланат?

Протеинурияны дарылоо себебине жараша болот . Ар бир себептин өзүнчө дарылоосу бар.

Эгерде протеинурия бөйрөк оорусунан улам келип чыкса, дарылоо планыңызга дары-дармектер, тамактануу рационун өзгөртүү жана көнүгүүлөр кириши мүмкүн. Эгерде сизде кан басымы жогору болсо, дарыгериңиз дары жазып берет. Эгерде сизде кан басымы төмөн болсо, жыл сайын заара анализин тапшырып, кан басымын текшертип турганыңыз жакшы.

Эгерде сизде кант диабети болсо, кандагы канттын деңгээлин көзөмөлдөп турушуңуз керек. Ошондой эле, жыл сайын GFR каныңызды текшертип турушуңуз керек.

Преэклампсия тарыхы бар кош бойлуу аялдар текшерүүдөн өтүү үчүн дарыгерге үзгүлтүксүз кайрылып турушу керек. Преэклампсия олуттуу оору болгону менен, ал, адатта, төрөттөн кийин бир нече күн же жуманын ичинде жакшырат.

Эгерде сизде протеинурия болсо, бирок диабет, кан басымынын жогорулашы же башка медициналык абалыңыз жок болсо, дарыгериңиз бөйрөктүн жабыркашынын алдын алуу үчүн кан басымын түшүрүүчү дарыларды жазып бериши мүмкүн. Бөйрөк оорусу жок экенине ынануу үчүн кан басымыңызды алты ай сайын текшертип, заараңызды текшертип турганыңыз жакшы.

Эгерде сизде жеңил же убактылуу протеинурия болсо, сизге эч кандай дарылоонун кажети жок болушу мүмкүн.

Суу ичүү заарадагы белокту азайтабы?

Жок, көбүрөөк суу ичүү протеинурияны айыктырбайт. Көбүрөөк суу ичүү сизди көбүрөөк заара кылууга мажбурлайт, бул бир учурда заараңыздагы белоктун көлөмүн азайтышы мүмкүн. Бирок, бул бөйрөктөрдүн белоктун агып чыгышына жол бербейт.

Өзүмө кантип кам көрөм? Эмнелерди кылышым керек?

Өзүңүзгө кам көрүүнүн эң жакшы жолу - дары-дармектерди дарыгериңиздин көрсөтмөсү боюнча так ичүү.

Мындан тышкары, сизге жардам бере турган башка ыкмалар бар:

• Белокко бай азыктарды азайтуу.
• Тузду колдонууну чектөө. Бул кан басымыңызды төмөндөтүүгө жардам берет.
• Клетчаткага бай азыктарды көбүрөөк жеш холестеринди төмөндөтүүгө жана кандагы канттын деңгээлин жөнгө салууга жардам берет.
• Үзгүлтүксүз көнүгүү жасоо же активдүү болуу.Жумасына жок дегенде эки саат активдүү болууга аракет кылыңыз.
• Кандагы канттын деңгээлин үзгүлтүксүз текшерип туруңуз.
• Тамеки чегүүнү жана тамеки колдонууну токтотуу.
• Дарыгер жазып бербесе, стероиддик эмес сезгенүүгө каршы дарыларды (NSAID) ичүүдөн алыс болуңуз. Эң көп колдонулган NSAIDдер - аспирин (Bayer®), ибупрофен (Advil®) жана напроксен (Aleve®).

Мунун алдын алуунун жолу барбы?

Протеинурияны толугу менен алдын алуу мүмкүн эмес . Бирок, сиз аны башкара аласыз . Протеинурияга алып келген көптөгөн ооруларды дары-дармектер жана жашоо образын өзгөртүү менен көзөмөлдөөгө болот.

Протеинурия менен ооруган адамдын келечеги кандай?

Эгерде туура диагноз коюлуп, тийиштүү түрдө дарыланса, протеинурия менен ооруган адамдардын келечеги жакшы.

Бирок, эгерде протеинурия дарыланбаса, ал тургай өлүмгө да алып келиши мүмкүн. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, протеинуриясыз адамдар жеңил же оор протеинурия менен ооругандарга караганда узак жашашат.

Качан дарыгерге көрүнүшүм керек?

Эгерде сизде ушул симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:

• Эгерде сиз адаттагыдан көбүрөөк заара ушатышыңыз керек болсо же заара ушатканда ооруну сезсеңиз.
• Эгерде заараңыз көбүктүү же көбүктүү болсо.
• Эгерде сиз жүрөк айланууну же кусууну сезсеңиз.
• Эгер башыңыз айланса, алсыз болсоңуз же башыңыз айланса.
• Эгерде бетиңизде, ашказаныңызда же денеңиздин ылдый жагында шишик же көөп чыгуу болсо.
• Эгерде дарылоодон кийин симптомдоруңуз жакшырбаса.

Дарыгериме кандай суроолорду беришим керек?

Дарыгерге барганда, сиз төмөнкү суроолорду бере аласыз:

• Дарыгер менин протеинуриям бар экенин кантип так билет?
• Протеинуриянын өнүгүшүнө кайсы оору себеп болгон?
• Кандай тесттерди сунуштайсыз?
• Менде жеңил же убактылуу протеинурия барбы?
• Кандай дары-дармектерди же дарылоо ыкмаларын сунуштайсыз?
• Тамактануу рационумда же жашоо образымда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү жасашым керекпи?
• Эгерде менде протеинурия жок болсо, башка кандай оору болушу мүмкүн?

Протеинурия менен ортостатикалык протеинуриянын ортосунда кандай айырма бар?

Ортостатикалык протеинурия ( ошондой эле постуралдык протеинурия деп аталат) сизди билдиретБул туруп заара кылганда заараңызда көп белок бар экенин билдирет, бирок жатып заара кылганда заараңыздагы белок кадимки көрүнүш. Бул көбүнчө жаштарда, айрыкча узун бойлуу жана арык адамдарда байкалат жана анчалык кооптуу эмес.

Протеинурия менен өтмө протеинуриянын ортосунда кандай айырма бар?

Убактылуу протеинурия – бул убактылуу абал . Ал көбүнчө оор көнүгүүлөр, стресс, дене табынын көтөрүлүшү жана узак убакыт бою катуу суукка кабылуу сыяктуу нерселерден улам пайда болот. Убактылуу протеинурия, адатта, эч кандай дарылоосуз эле өзүнөн-өзү жоголот.

Протеинурия – бул заараңыздагы белоктун деңгээлинин жогорулашы. Эгерде сизде протеинурия болсо, тез-тез заара ушатышыңыз керек болушу мүмкүн жана заараңыз көбүктүү же көбүктүү болушу мүмкүн. Ошондой эле жүрөк айлануу, кусуу, чарчоо жана шишик сыяктуу оорунун жалпы белгилерин байкашыңыз мүмкүн. Эгерде сизде бул белгилер бир нече күндөн ашык убакытка созулса, дарыгерге кайрылганыңыз оң. Ал протеинурияга алып келген ооруну аныктап, бөйрөктөрүңүздүн ден соолугун чыңдоого жардам берүүчү дарылоону жазып бере алат.

Акырында, эстен чыгарбоо керек болгон нерселер

Макул, талкуулагандарыбыздан улам, сиз протеинурия жөнүндө жакшы түшүнүк алдыңыз деп үмүттөнөм. Эң негизгиси , эгерде сиз заараңызда кандайдыр бир өзгөрүүлөрдү (айрыкча көбүктүү заараны) же денеңизде шишикти байкасаңыз, дарыгерге кайрылыңыз. Эгер сиз муну эрте байкасаңыз, көптөгөн көйгөйлөрдүн алдын ала аласыз. Бөйрөктөр денебиздин үнсүз кызматчылары сыяктуу. Аларга жакшы кам көрүү биздин милдетибиз. Кабатыр болбоңуз, бул ооруларды тийиштүү медициналык кеңеш жана дарылоо менен көзөмөлдөөгө болот.

протеинурия , заарадагы белок, бөйрөк оорусу, көбүктүү заара, бөйрөктүн ден соолугу, бөйрөктүн жабыркашы, БСЖ