Келгиле, бөйрөктү толугу менен алып салуучу радикалдык нефрэктомия операциясы жөнүндө билип алалы.

Балким, сизге же үй-бүлөңүздөгү бирөөнө дарыгериңиз бөйрөгүңүздө шишик бар экенин жана аны толугу менен алып салуу керектигин айткандыр. Муну укканда бир аз коркуп, тынчсыздануу кадимки көрүнүш. Бирок бул тууралуу туура маалыматты билгениңизде, ал коркуу бир топ азаят. Бүгүн биз бөйрөктү толугу менен алып салуучу "радикалдык нефрэктомия" деп аталган операция жөнүндө сөз кылабыз.

Радикалдык нефрэктомия деген эмне?

Жөнөкөй сөз менен айтканда, радикалдуу нефрэктомия - бул бөйрөктөрүңүздүн бирин хирургиялык жол менен алып салуу. Бул бөйрөктү гана эмес, аны курчап турган майлуу ткандарды да алып салууну камтыйт. Кээде бөйрөк үстүндөгү безди жана анын айланасындагы лимфа бездерин да алып салуу керек болушу мүмкүн.

"Нефро" "бөйрөк" дегенди билдирет. "Эктом" "алып салуу" дегенди билдирет. Эки бөйрөгүбүз болгону менен, бир бөйрөк жакшы иштеп жатса, эч кандай көйгөйсүз жашай алабыз.

Эмне үчүн сизге бул операция керек?

Көптөгөн адамдардын бул операцияны жасатышынын негизги себеби - бөйрөктөгү рак шишигин алып салуу. Бирок, дарыгериңиз бул операцияны башка бир нече себептерден улам сунушташы мүмкүн.

• Эгерде сизде бөйрөк инфекциялары тез-тез болуп турса.
• Эгерде бөйрөктөрүңүз иштебей калса (бөйрөк жетишсиздиги).
• Башка бөйрөк ооруларын же бөйрөктүн жабыркашын дарылоо үчүн.
• Эгер сиз бөйрөгүңүздү башка бирөөгө берсеңиз (бөйрөк донорлугу).

Бул чоң операциябы?

Ооба, радикалдуу нефрэктомия - бул чоң операция . Операциядан кийин ооруканада жок дегенде бир түн жатышыңыз керек болот. Бир нече күн жатышыңыз керек болушу мүмкүн. Бирок азыр хирургдар бул операцияны көбүнчө минималдуу инвазивдүү ыкманы колдонуп жасашат. Бул чоң кесүү эмес, бир нече кичинекей кесүүлөр аркылуу жасалат дегенди билдирет, андыктан сиз тез айыгып, үйгө кете аласыз.

Операцияга чейин кантип даярданышыбыз керек?

Операциядан мурун дарыгер сиздин ден соолугуңуздун так абалын аныктоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт.

• Кан анализи: Бул бөйрөктөрүңүздүн кандай иштеп жатканын көрүү жана каныңыздын тобун аныктоо үчүн маанилүү. Эгерде операция учурунда кан тапшыруу керек болсо, бул пайдалуу болушу мүмкүн (бирок бул өтө сейрек кездешет).
• Физикалык текшерүү: Ден соолугуңуздун жалпы абалы температураңызды, пульсуңузду жана кан басымыңызды текшерүү менен текшерилет.

Сиз сөзсүз түрдө дарыгериңизге төмөнкү нерселер жөнүндө айтып беришиңиз керек :

• Операцияга чейин сизден кабыл алып жаткан дары-дармектерди (анын ичинде рецепт боюнча жана рецептсиз берилүүчү ооруну басаңдатуучу каражаттарды жана витаминдерди), айрыкча канды суюлтуучу каражаттарды ичүүнү токтотуу суралат.
• Сизде кандайдыр бир аллергия барбы? Бул терини тазалоо үчүн колдонулган дары-дармектерге, латекске, йодго ж.б. аллергия бар экенин билдирет.

Ошондой эле, операцияга чейин эмне жеп-ичүү керектиги боюнча атайын көрсөтмөлөр берилет. Адатта, операцияга чейин бир нече саат бою эч нерсе жегенге же ичкенге болбойт. Себеби, эгерде сиз наркоз астында жүргөндө ашказаныңызда тамак болсо, ал кусуп, өпкөңүзгө кирип кетиши мүмкүн.

Бул операцияны жасоонун кандай ыкмалары бар?

Радикалдык нефрэктомия операциясы үч негизги ыкма менен жасалат. Сизге кайсы ыкма эң ылайыктуу экенин хирургуңуз чечет.

Операция учурунда эмне болот?

Операция учурунда эч нерсе сезбейсиз. Анестезиолог сизге жалпы наркоз берет, ошондуктан операция бүткөнгө чейин сиз терең уктап каласыз. Эсиңизди жоготкондон кийин, медайым заара катетерин киргизет.

Лапароскопиялык же роботтук хирургия учурунда дарыгер курсагыңызды көмүр кычкыл газы менен үйлөтөт. Бул ичиндеги органдарды көрүүнү жеңилдетет. Бөйрөккө туташкан кан тамырлар жабылып, бөйрөк жана башка зарыл бөлүктөрү кылдаттык менен алынып салынат. Андан кийин кесилген жерлер тигиш менен жабылат.

Бүт операция үч саатка же андан көпкө созулушу мүмкүн.

Операциядан кийин эмне болот?

Операциядан кийин сизди реанимация бөлүмүнө алып барышат. Акырындык менен эсиңизге келген сайын, медициналык топ сиздин абалыңызды кылдаттык менен көзөмөлдөп турат.

• Ооруну басаңдатуу үчүн сизге ооруну басаңдатуучу дарылар берилет.
• Биринчи бир-эки күндө сизге эч нерсе берилбейт. Болгону суюктук берилет. Андан кийин акырындык менен кадимки тамак-ашка көнүп кетесиз.
• Операциядан кийинки күндөн тартып сизди басууга үндөшөт . Басуу айыгуу процессин тездетип, кан уюп калуу жана пневмония сыяктуу кыйынчылыктардын коркунучун азайтат.
• Заара катетери, адатта, бир күндүн ичинде алынып салынат.

Ден соолугуңуз жакшы деп табылгандан кийин, үйүңүзгө кетүүгө уруксат берилет. Унаа айдай албагандыктан, үй-бүлөңүздүн мүчөсү коштоп жүрүшү керек болот. Үйгө кеткенден кийин бир нече күн бою сизге кам көрө турган бирөөнүн болушу да абдан маанилүү.

Кандайдыр бир терс таасирлери же тобокелдиктери барбы?

Кандай гана операция болбосун, бул операциянын да айрым тобокелдиктери бар.

• Инфекция
• Кан агуу
• Кан уюган жерлер
• Анестезиядан улам келип чыккан кыйынчылыктар
• Тыртык

Өтө сейрек учурларда, калган бөйрөгүңүз начар иштеши же ооруга чалдыгуу ыктымалдыгы жогору. Бул тууралуу дарыгериңиз сизге кененирээк айтып берет.

Операциядан кийин калыбына келүү канча убакытты алат?

Калыбына келүү убактысы сиз жасаган операциянын түрүнө жараша болот. Лапароскопиялык операциядан кийин ачык операцияга караганда тезирээк айыгасыз.

Адатта, жумушка же окууга 4 жумадан кийин кайтып келе аласыз. Бирок, оор атлетика сыяктуу оор иштерди жасоодон мурун 8ден 12 жумага чейин күтүшүңүз керек болушу мүмкүн. Дарыгериңиз сизге туура убакытты сунуштайт.

Дарыгер менен качан сүйлөшүү керек?

Операциядан кийин, дарыгерге көрүнүү үчүн белгиленген күндөрү клиникага барышыңыз керек болот. Ошондой эле, эгер сиз бөйрөк рагы боюнча операция жасаткан болсоңуз, рактын кайра пайда болгонун билүү үчүн компьютердик томография сыяктуу кошумча текшерүүлөрдөн өтүшүңүз керек болот.

Эгерде операциядан кийин үйдө жүргөндө ушул симптомдордун бири пайда болсо, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз же оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ETU) барыңыз.

• Кесилген жерлерден катуу кан кетүү .
• Инфекциянын белгилери (жарааттан жагымсыз жыттын чыгышы, сары/жашыл ириңдин чыгышы, дене табынын көтөрүлүшү ).
• Заарада кандын болушу (гематурия).