Денеңиздеги эң чоң жана эң маанилүү кан тамыр, аорта жөнүндө уктуңуз беле? Аны үйүбүзгө суу алып келүүчү негизги суу түтүгү катары элестетиңиз. Жүрөк таза канды айдаганда, ал кан ушул аорта аркылуу денеге тарайт. Ошентип, бул эң маанилүү кан тамырдын дубалындагы бир жер алсырап, эски дөңгөлөктүн көбүгүндөй томпок болуп калганда, биз аны медицинада "аневризма" деп атайбыз. Эгерде бул томпоктук аортанын көкүрөк аркылуу өткөн бөлүгүндө пайда болсо, биз аны "көкүрөк аорта аневризмасы" деп атайбыз. Бул аталыш бир аз коркунучтуу болгону менен, келгиле, бул тууралуу так жана жөнөкөй сүйлөшөлү.
Көкүрөк аортасынын аневризмасы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, аорта - бул биздин денебиздеги жүрөктөн башталып, көкүрөк жана курсак аркылуу өтүп, жамбаштын жанында аяктаган негизги кан тамыр. Эгерде анын дубалдарынын биринде алсыздык болсо, ал аркылуу агып өткөн кандын басымы ал алсыз жердин шар сыяктуу томпойуп кетишине алып келет. Муну биз аневризма деп атайбыз.
Бул оору анчалык көп кездешпейт. Статистикага ылайык, ал он миң адамдын биринде кездешет. Андыктан бул ысымды укканда дүрбөлөңгө түшпөңүз.
Бул абалда кимге операция керек?
Мындай шишик менен ооругандардын баарына эле операция жасоонун кажети жок. Дарыгериңиз сизге операция жасоо керекпи же жокпу, чечим кабыл алуу үчүн бир нече факторлорду эске алат.
- Аневризманын өлчөмү: Бул эң маанилүү фактор. Адатта, эгерде аневризма 5,5 сантиметрден чоң болсо же алты айдын ичинде 0,5 сантиметрден тезирээк өсүп жатса , дарыгериңиз операция жасоону караштырышы мүмкүн.
- Сиздин симптомдоруңуз: Кээде бул шишик көкүрөк оорусу жана дем алуунун кыйындашы сыяктуу симптомдорду жаратышы мүмкүн. Эгер мындай болуп калса, өлчөмү кичинекей болсо да, хирургиялык операция сунушталышы мүмкүн.
- Жалпы ден соолугуңуз: Жашыңыз жана башка медициналык абалдарыңыз (мисалы, диабет, жүрөк оорулары) бар же жок экендиги да бул чечимге таасир этет.
Эң негизгиси, бул чечимди дарыгериңиз кабыл алат. Андыктан, кандайдыр бир суроолоруңуз же тынчсызданууларыңыз болсо, дарыгериңиз менен талкуулоодон тартынбаңыз.
Бул үчүн кандай операциялар жасалат?
Бул ооруну дарылоо үчүн эки негизги хирургиялык ыкма бар. Келгиле, экөөнүн ортосундагы айырмачылыкты так түшүнүп алалы.
| Хирургиялык операциянын түрү | Аны жасоонун жолу жөнөкөй. |
|---|---|
| Ачык көкүрөк аневризмасын оңдоо | Бул салттуу хирургиялык процедура. Хирург көкүрөгүңүздүн капталына узун кесик жасап, аортаңыздын жабыркаган бөлүгүнө жетет. Андан кийин шишип, алсыраган бөлүгү алынып салынып, ордуна синтетикалык трансплантат коюлат. Бул оор операция. |
| Эндоваскулярдык хирургия (TEVAR) | Бул заманбап, минималдуу инвазивдүү процедура. Көкүрөгүңүз тешилген эмес. Анын ордуна, дарыгериңиз чурайдагы кан тамырыңыз аркылуу өтө ичке түтүкчө (катетер) киргизет. Бул түтүк аркылуу шишиген жерге атайын тор сымал аппарат (стент трансплантаты) киргизилип, ичинен чоюлат. Андан кийин кан жаңы түтүкчө аркылуу агат. Шишиген дубалга эч кандай басым болбойт. |
Медициналык топ шишиктин жайгашкан жерине жана өлчөмүнө, ошондой эле ден соолугуңуздун абалына жараша кайсы операция сизге эң ылайыктуу экенин аныктайт.
Эмне үчүн бул операция ушунчалык маанилүү?
Бул операцияны жасоонун негизги себеби - аортада пайда болгон аневризманын жарылышынын алдын алуу .
Элестетсеңиз, бул шар сымал шишик бир күнү ичиндеги кан басымынын жогорулашынан улам жарылып кетиши мүмкүн. Эгер андай болсо, денеге чоң кан агуу болот, бул өмүргө өтө олуттуу жана түздөн-түз коркунуч туудурат. Ошондуктан, эгерде дарыгерлер бул шишиктин жарылуу коркунучу операция коркунучунан алда канча жогору деп эсептешсе, анда алар бул операцияны сунушташат. Башкача айтканда, бул чоң кырсыкка айланганга чейин анын алдын алуу үчүн көрүлгөн сактык чарасы.
Операциядан мурун эмне болот?
Операция жасоону чечкенден кийин, ага даярдануу үчүн бир нече кадамдарды жасоого болот.
- Сканерлөө: Дарыгер шишиктин көлөмүн жана абалын андан ары текшерүү үчүн компьютердик томография сыяктуу атайын сканерлөөнү колдонот.
- Дары-дармектер: Операциядан бир нече күн мурун кан басымыңызды көзөмөлдөө жана кан тамырларыңызды бошоңдотуу үчүн сизге белгилүү бир дары-дармектер берилиши мүмкүн.
- Кандын уюшуна жол бербеген дары-дармектер:Эгерде сиз канды суюлтуучу дарыларды (антикоагулянттарды) ичип жатсаңыз, дарыгериңиз операциядан бир нече күн мурун аларды ичүүнү токтотууну сунуштайт.
Мунун баары боюнча медициналык топ сизге так көрсөтмөлөрдү берет.
Операция учурунда эмне болот?
Эки түрдөгү операцияларда эмне болот, бир аз айырмаланат.
Ачык операцияны кантип жасоо керек
- Хирург көкүрөктүн капталынан узун кесик жасайт.
- Атайын жабдууларды колдонуу менен операция жасалып жаткан артериянын бөлүгүнө кан агымы убактылуу токтотулат.
- Андан кийин жабыркаган, шишип кеткен бөлүгү кесип алынып, ордуна кан агымын калыбына келтирүү үчүн трансплантат имплантацияланат.
- Акырында, кесилген жер тигиш менен жабылат.
TEVAR операциясы кантип жасалат
- Дарыгер ичке түтүкчө (катетер) салып, чурайдагы кан тамыр аркылуу өткөрөт.
- Бул түтүк рентген сыяктуу технологияны колдонуу менен көкүрөк көңдөйүндөгү аневризманын жайгашкан жерине багытталат.
- Кан тамырларды даана көрүү үчүн атайын суюктук (контрасттуу боёк) сайылат.
- Андан кийин, так жерге карап, стент узартылды.
- Иш бүткөндөн кийин, түтүк жана зым алынып, чурайдагы сайылган жерге кичинекей бинт коюлат.
Операциядан кийин эмне болот?
Операциядан кийинки калыбына келүү убактысы операциянын түрүнө жараша өзгөрүп турат.
- Ачык операциядан кийин: сиз түз эле реанимация бөлүмүнө (РЭБ) жаткырыласыз. Ал жерде бир же эки күн болосуз. Андан кийин жалпы палатага которуласыз жана ооруканада болжол менен 10 күн жатышыңыз керек болушу мүмкүн.
- TEVAR операциясынан кийин: Ооруканада жатуу адатта кыска, болжол менен үч күн. Чурда бир аз көгала жана оору болушу мүмкүн. Дарыгер сизге керектүү ооруну басаңдатуучу дарыларды берет.
Кадимки жашоого кайтуу үчүн кеткен убакыт ар кандай болот. Ачык операциядан кийин толук айыгып кетүү үчүн эки-үч ай талап кылынышы мүмкүн. Алгачкы 4-6 жумада оор нерселерди көтөрүүдөн алыс болгон жакшы. TEVAR операциясынан кийин эки жумадай кадимки иш-аракеттерге кайтып келсеңиз да, төрт жумадай оор иш-аракеттерден алыс болгонуңуз оң.
Бул операциянын кандай тобокелдиктери бар?
Бул өмүрдү сактап калуучу операция болгону менен, кандайдыр бир ири операция сыяктуу эле, айрым тобокелдиктер бар.
Бирок бир нерсени эсиңизден чыгарбаңыз: Дарыгерлер бул операцияны операция жасатпай калуудан улам өлүм коркунучу операциянын коркунучунан алда канча жогору болгондо гана сунушташат.
Мүмкүн болгон кыйынчылыктардын айрымдары:
- Катуу кан агуу
- Омуртканын кан менен камсыз болушунун начарлашы
- Жүрөк ооруунун тутушу
- Жугуштуу оорулар
- Бөйрөк функциясынын бузулушу
- Пневмония сыяктуу дем алуу органдарынын көйгөйлөрү
- Инсульт сыяктуу абал
- Буттардагы алсыздык
Бул эки операция тең абдан ийгиликтүү дарылоо болуп саналат. Айрыкча TEVAR операциясында стент имплантациясынын ийгиликтүү көрсөткүчү 99% га чейин жетет.
Операциядан кийин качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Үйгө баргандан кийин, инфекциянын же татаалдашуунун кандайдыр бир белгилери байкалса, дароо дарыгериңизге кабарлашыңыз керек. Айрыкча төмөнкү симптомдорго көңүл буруңуз.
| Көңүл бурууга арзырлык өзгөчөлүк | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Калтыратма | Эгерде дене температурасы 100,4 Фаренгейт (100,4°F) же андан жогору болсо. |
| Кесилген жердин өзгөрүшү | Кесилген жердин айланасында ашыкча кызаруу, шишик же ыйлаакчалардын пайда болушу. |
| Тынымсыз оору | Ооруну басаңдатуучу дарыларды ичкенине карабастан басылбаган катуу оору. |
| Шишик | Хирургиялык аймакта же буттарда адаттан тыш шишик. |
Эгерде сизде ушул белгилердин бири байкалса, аларды этибарга албай койбоңуз жана дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Көкүрөк аортасынын аневризмасы - бул дененин негизги кан тамырынын алсырашы менен шартталган шар сымал томпоктук.
- Бул операциянын негизги максаты - жарылуунун өмүргө коркунуч туудурган кесепеттерин алдын алуу.
- Дарылоонун эки негизги ыкмасы бар: ачык хирургия жана минималдуу инвазивдүү TEVAR хирургиясы.
- Медициналык топ сиз үчүн кайсы операция эң жакшы экенин чечет.
- Операциядан кийинки калыбына келүү убактысы операциянын түрүнө жараша өзгөрүп турат жана медициналык көрсөтмөлөрдү кылдаттык менен аткаруу абдан маанилүү.
- Эгерде операциядан кийин кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз