Денебиздеги кан тамырлар шаардагы жолдордун тармагындай экенин элестетип көрүңүз. Дал ушул жолдор аркылуу кан денебиздеги ар бир клеткага керектүү кычкылтекти жана азык заттарды ташып жүрөт. Баары жакшы болуп жатканда, бул жол кыймылы эч кандай тоскоолдуксуз жүрөт. Бирок күтүүсүздөн чоң таш сыяктуу чоң тоскоолдук бул негизги жолду тосуп калса эмне болот? Жол кыймылы толугу менен токтойт, туурабы? Эгерде кан тамырларыбыздын биринде кан уюп (тромб) пайда болсо, ошол эле нерсе болот. Бул кан агымын токтотуп, ал вена менен камсыз болгон органга чоң зыян келтирип, ал тургай өмүргө коркунуч келтириши мүмкүн. Бүгүн биз мындай кооптуу кырдаалда өмүрдү сактап калуу үчүн жасалган атайын операция жөнүндө сөз кылып жатабыз.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, тромбэктомия деген эмне?
Тромбэктомия – бул кан тамырыңызда (артерияда же венада) калып калган кан уюган жерди алып салуу үчүн жасалган хирургиялык операция. Бул суу түтүгүндөгү бүтөлүп калган жерди алып салып, аны кайра агызууга окшош. Бул операциянын негизги максаты – кан уюган жер менен бүтөлүп калган кадимки кан агымын калыбына келтирүү.
Бул кан уюган жерлер денебиздин ар кайсы жерлеринде пайда болушу мүмкүн. Эң кеңири таралгандары:
- Буттарда
- Колдордо
- Ичеги-карын
- Мээде
- Өпкөдө
- Жүрөктө
Кээде бул операцияны бир нече сааттын ичинде жасоо керек, анткени туура жасалбаса, бут-колдон же ал тургай өмүрдөн айрылуу коркунучу жогору.
Бул операция чындыгында кимге керек?
Эгерде сизде кан уюп калса, дарыгериңиз алгач аны дары-дармектер менен дарылоого аракет кылат. Мисалы, сизге антикоагулянттар же тромболитиктер берилиши мүмкүн. Бирок, эгерде бул дары-дармектер уюп калууну көзөмөлдөбөсө же уюп калган болсо жана шашылыш түрдө болсо, дарыгериңиз тромбэктомия жасоону чечиши мүмкүн.
Бул операциянын негизги себептери:
- Өмүргө коркунуч туудурган кыйынчылыктардын алдын алыңыз: Эгерде мээге же жүрөккө алып баруучу негизги кан тамырда кан уюп калса, ал өлүмгө алып келиши мүмкүн.
- Органдын жабыркашын биротоло токтотуу: Эгерде колго же бутка кан келүүсү үзүлсө, ал органдагы ткандар өлө баштайт. Эгерде кан агымы тез калыбына келбесе, орган майып болуп калышы же ал тургай ампутацияга туура келиши мүмкүн.
- Эмболиянын алдын алыңыз: Бул бир жерде пайда болгон кан уюп калган жер үзүлүп, кан менен кошо жүрүп, дененин башка бөлүгүнө, мисалы, өпкөгө тыгылып калганда болот. Бул дагы абдан кооптуу абал.
Тромбэктомия операциясын жасатпоого кандайдыр бир себептер барбы?
Ооба, бул операцияны баары эле жасай албайт. Айрым учурларда, муну жасоонун зыяны пайдасынан ашып түшүшү мүмкүн. Эгерде сизде төмөнкү оорулардын бири болсо, дарыгериңиз бул операцияны жасатпоо чечимин кабыл алышы мүмкүн:
- Эгерде кан уюп калган жер хирургиялык жол менен жетүүгө кыйын болсо .
- Эгерде кан уюган жер өтө кичинекей кан тамырда болсо, анда уюган жерди алып салуу үчүн аспаптарды ушундай жерге киргизүү венага зыян келтириши мүмкүн.
- Эгер сиз кандын уюшун дары-дармектер менен жакшы көзөмөлдөй алсаңыз .
- Эгерде сизде мурдатан кан оорусу болсо.
- Эгерде мээнин ичинде кан агуу болсо (баш сөөгүнүн ичиндеги кан агуу) .
- Эгерде сизде кан басымы жогору болсо, аны дары-дармектер менен да көзөмөлдөө мүмкүн эмес .
- Эгерде кан уюп калганы 30 күндөн ашса жана өнөкөт болсо .
Эң негизгиси, сизге тромбэктомия керекпи же жокпу, сиздин ден соолугуңузду кылдаттык менен изилдеген дарыгер гана чече алат.
Тромбэктомия менен дарыланган негизги оорулар
Бул операция ар кандай медициналык ооруларда колдонулат. Келгиле, алар эмне экенин карап көрөлү.
| Абал | Жөнөкөй түшүндүрмө |
|---|---|
| Терең вена тромбозу (ТВТ) | Дененин тереңиндеги веналарда (көбүнчө бутта) кан уюп калышы. |
| Кол-буттун курч ишемиясы | Колду же бутка кан жеткирип турган артериянын кан уюп калышы менен күтүүсүз бүтөлүп калышы. |
| Инсульт | Мээге кан жеткирүүчү кан тамырды бүтөп калган кан уюгандыктан мээнин бир бөлүгүнүн жабыркашы. |
| Жүрөк оорусу (миокард инфаркты) | Жүрөктү кан менен камсыз кылган коронардык артериялардын кан уюп калышы менен бүтөлүп калышы. |
| Өпкө эмболиясы | Дененин башка жеринде (көбүнчө бутта) пайда болгон кан уюп, өпкөдөгү венага тыгылып калат. |
| Курч мезентериялык ишемия | Ичегилерди кан менен камсыз кылган венанын күтүүсүз бүтөлүп калышы. |
Тромбэктомия операциясынын кандай түрлөрү бар?
Бул операцияны жасоонун эки негизги ыкмасы бар. Келгиле, экөөнүн ортосундагы айырмачылыктарды карап көрөлү.
| Хирургиялык / Ачык тромбектомия | Тери аркылуу / Минималдуу инвазивдүү тромбэктомия |
|---|---|
| Мында хирург кан уюган венанын үстүндөгү терини кесип, кан тамырды ачып, кан уюган жерди түз алып салат. Тактап айтканда, кан тамыры кесилип, ага кичинекей шар сымал аппарат салынып, кан уюган жер алынып салынат. Андан кийин вена кайра тигилет. | Бул чоң кесүүнү талап кылбайт. Териде кичинекей тешик жасалып, кан тамырына катетер деп аталган өтө ичке түтүк киргизилет. Андан кийин рентген нурлары сыяктуу сүрөткө тартуу ыкмаларын колдонуу менен бул түтүк кан уюган жерге багытталат. Ал жерде кан уюган жерди бөлүктөргө бөлүү же чаң соргуч сыяктуу соруп алуу үчүн атайын жабдуулар колдонулат. |
| Бул, адатта, жалпы анестезия астында жасалат. | Бул көбүнчө бейтапка тынчтандыруучу дары берүү менен жасалат. Чоң наркоздун кереги жок. |
Операциядан мурун эмне кылуу керек?
Кээде бул шашылыш операция катары жасалат, андыктан сизде даярданууга убакыт болбошу мүмкүн. Бирок, эгерде бул пландаштырылган операция болсо, дарыгериңиз сизге төмөнкүлөрдү айтат:
- Сүрөткө тартуу тесттери: Алар кан уюган жердин так өлчөмүн жана жайгашкан жерин көрүү үчүн УЗИ, МРТ же КТ сыяктуу тесттерди заказ кылышы мүмкүн.
- Тамекини таштоо: Эгер сиз тамеки чексеңиз, операциядан мурун мүмкүн болушунча эртерээк ташташыңыз керек. Тамеки чегүү операциядан кийин кыйынчылыктарды жаратышы мүмкүн.
- Айрым дары-дармектерди токтотуу: Сиз дарыгериңизге витаминдер жана чөптөрдөн жасалган дарыларды кошо алганда, кабыл алып жаткан бардык дары-дармектериңиз жөнүндө айтып беришиңиз керек. Операциядан бир нече күн мурун сизден канды суюлтуучу каражаттарды (антикоагулянттарды) ичүүнү токтотуу суралышы мүмкүн.
Операция учурунда эмне болот?
Бул процесс сиз жасатып жаткан операциянын түрүнө жараша өзгөрүшү мүмкүн. Кан уюган жердин көлөмүнө жана жайгашкан жерине жараша, процедура бир саат же бир нече саатка созулушу мүмкүн. Жалпысынан алганда, мындай болот:
1. Анестезия/Седация: Ооруну сезбешиңиз үчүн, колуңуздагы венага анестезия же тынчтандыруучу дары сайылат.
2. Кесик/тешик: Түз операцияда тери кан тамыр жайгашкан жерде кесилет. Мини-кесик ыкмасында тери аркылуу венага чейин кичинекей тешик жасалат.
3. Канюляция (перкутандык ыкма): Канюля (катетер) жана зымдар тешик аркылуу венага киргизилип, сканерлөө учурунда кан уюган жерге багытталат.
4. Кан уюган жерди алып салуу: Түз операцияда уюган жер шар канюлясы менен алынып салынат. Башка ыкмаларда уюган жер атайын аспаптар менен майдаланып, эритип же сорулуп алынат.
5. Жабуу: Түз операцияда кесилген кан тамыр жана тери кайра тигилет. Башка ыкмада канюля алынып салынат жана тешик кысылып жабылат же тешикти жабуу үчүн атайын түзүлүш (кан тамырларды жабуу түзүлүшү) колдонулат.
Операциядан кийин эмне болот жана кандай коркунучтар бар?
Операциядан кийин сизди байкоо бөлүмүнө алып барышат жана сиздин жашооңуздун маанилүү белгилери (кан басымы, жүрөктүн кагышы ж.б.) кылдаттык менен көзөмөлдөнөт. Айрым адамдар ошол эле күнү үйүнө кете алышат. Бирок айрым адамдар ооруканада бир нече күн жатууга аргасыз болушат. Бул сиздин абалыңызга жараша болот.
Үйгө бара жатканда, дарыгер сизге төмөнкүлөр жөнүндө айтып берет:
- Кесүү жолуна кантип кам көрүү керек.
- Ичүүгө боло турган жана болбой турган дары-дармектер.
- Кадимки жумуш качан калыбына келе алат?
Бардык операциялар сыяктуу эле, тромбэктомия айрым тобокелдиктерди алып келет, бирок бул тобокелдиктер, адатта, кан уюп калуудан келип чыккан зыянга салыштырмалуу аз.
Келгиле, негизги артыкчылыктарды жана тобокелдиктерди карап көрөлү.
| Пайдалары | Тобокелдиктер |
|---|---|
| Өмүрдү сактап кала алуу. | Кан тамырдын жабыркашы же анын тарышы (стеноз). |
| Кол же бут сыяктуу буттун жоголушунун алдын алуу. | Ашыкча кан агуу. |
| Шал сыяктуу оорулардан улам мээнин жабыркашын минималдаштыруу. | Теринин астында кандын топтолушу (гематома). |
| Кан айланууну тез калыбына келтирип, органдардын жабыркашын токтотот. | Жугуштуу оорулар. |
| Кан уюп, өпкөгө тыгылып калат (өпкө эмболиясы). | |
| Дагы бир кан уюп калган. |
Дарыгерге кайрылууну талап кылган өзгөчө кырдаалдар
Эгерде операциядан кийин үйгө баргандан кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, кечиктирбестен дароо дарыгериңизге кайрылышыңыз керек. Же болбосо, жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТЖБ) барыңыз.
- Кан агуу: Эгерде операция жасалган жерден кан агып жатса.
- Көкүрөк оорусу: Эгерде сиз күтүүсүздөн көкүрөк оорусун же кысылууну сезсеңиз.
- Дем алуунун кыйындашы (дем алуунун кыйындашы): Эгерде сиз күтүүсүздөн дем алууда кыйынчылыктарга туш болсоңуз.
- Баш аламандык: Эгерде башыңыз айланса же башыңыз айланса, же эсиңизди жоготуп жаткандай сезсеңиз.
- Баш айлануу же тең салмактуулукту жоготуу: Эгерде башыңыз айланып, басууда кыйынчылыктар болсо.
- Дене табынын көтөрүлүшү: Эгерде дене табыңыз көтөрүлсө, бул инфекциянын белгиси болушу мүмкүн.
- Колдордо же буттарда оору, шишик же сезимсиздик.
- Кесилген жерден ириң сымал суюктук агып чыгат.
Бул белгилер олуттуу оорунун белгиси болушу мүмкүн, андыктан аларды этибарга албаңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Тромбэктомия - бул кан тамырга тыгылып калган кан уюган жерди хирургиялык жол менен алып салуучу маанилүү, өмүрдү сактап калуучу дарылоо ыкмасы.
- Бардык эле уюган канга бул операция талап кылынбайт. Көпчүлүгүн дары-дармек менен дарылоого болот. Бул операция шашылыш жана оор учурларда жасалат.
- Бул операцияны жасоонун эки негизги ыкмасы бар (түз операция жана минималдуу инвазивдүү операция). Сиз үчүн кайсы ыкма эң жакшы экенин дарыгериңиз чечет.
- Операциядан кийин кан уюп калышынын алдын алуу үчүн дарыгердин көрсөтмөлөрүн (дары-дармектерди кабыл алуу, жашоо образын өзгөртүү) так аткаруу абдан маанилүү.
- Операциядан кийин пайда болушу мүмкүн болгон эскертүүчү белгилерге көңүл буруңуз. Эгерде мындай белгилер пайда болсо, дароо медициналык жардамга кайрылыңыз.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න