Ошондой эле, айрыкча кыска аралыкка басканда буттарыңызда катуу ооруну сезесизби? Бир аз отуруп, кайра басканда оору басылабы? Же буттарыңызда уюп калуу, буттарыңызда үшүп калуу же кичинекей жарааттын айыгышы көп убакытты талап кылгандай сезим пайда болобу? Булар денеңиздин кан тамыр системасындагы, айрыкча буттарыңызга кан алып келүүчү артериялардагы кандайдыр бир бүтөлүүнүн белгилери болушу мүмкүн. Бүгүн биз мындай учурларда жашоону өзгөрткөн чечим, "шунттоо" операциясы жөнүндө сөз кылабыз.
Алгач, кан тамыр оорусу деген эмне экенин карап көрөлү.
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул денебиздеги кан тамыр системасынын көйгөйү. Денебизде канды ар бир бурчка жеткирген вена тармагы бар. Үйүбүзгө суу алып келген суу түтүк системасы сыяктуу эле, веналардын эки түрү бар. Жүрөктөн дененин калган бөлүгүнө таза канды (кычкылтек жана азык заттар менен) жеткирген веналарды артериялар деп аташат. Таза эмес канды денеден жүрөккө кайра жеткирген веналарды вена деп аташат.
"Кан тамыр оорусу" деп аталган ооруда, суу түтүгүндө дат баскандай эле, бул артериялардын дубалдарынын ичинде май жана холестерин сыяктуу заттар топтолуп, кан агымы акырындык менен тарыйт. Медициналык терминдер менен айтканда, муну "Перифериялык артерия оорусу" (ПАО) деп атайбыз. Кан агымы ушундайча тарганда, жүрөктөн алыс жайгашкан органдар, айрыкча буттар, керектүү кычкылтекти жана азык заттарды ала алышпайт. Ошондуктан басканда оору жана сезимсиздик сыяктуу белгилер пайда болот.
Элестетсеңиз, эгер кимдир бирөө сиздин бакчаңыздагы бак-дарактарды сугарган түтүктү басып кетсе эмне болот? Түтүктүн учунан чыккан суу азаят, туурабы? Ошол эле нерсе буттарыбыздагы кан тамырлар менен да болот.
Ошентип, шунттоо операциясы деген эмне?
Макул, эми кан тамырдын бүтөлүп калышы эмне экенин түшүндүңүз. "Айланып өтүү" бул бүтөлүп калган кан тамыр үчүн альтернативдүү жолду түзүү дегенди билдирет.
Коломбо-Сити жолунда жол кыймылы көп болуп, унаалар жүрө албай жатканын элестетип көрүңүз. Анда өкмөт эмне кылат? Алар ал жол кыймылын айланып өтүү үчүн жаңы тез жол курушат, туурабы? Ошол сыяктуу эле, хирург тыгылып калган кан тамырды айланып өтүү үчүн жаңы кан тамырды же жасалма түтүктү колдонуп, кандын эч кандай тоскоолдуксуз агышы үчүн жаңы жол түзөт.
Биз бул жаңы курулган жолду "уяча" деп атайбыз. Бул "уяча" төмөнкүдөй колдонулат:
1. Денеңиздин башка бөлүгүнөн келген вена: Эң көп колдонулган вена - буттун терисинин астында жайгашкан сафеноз вена. Кээде колдогу вена да колдонулушу мүмкүн. Бул эң жакшы вариант.
2. Синтетикалык материалдан жасалган түтүк:Денеңизден венага жетүү мүмкүн болбогон учурларда, айрыкча, айланып өтүүчү кан тамыр өтө чоң болсо (мисалы, курсагыңыздагы аорта), ушул сыяктуу жасалма түтүк колдонулат.
Бул операциянын негизги максаты - буттарга кан айланууну калыбына келтирүү, ооруну басаңдатуу, жарааттарды айыктыруу жана эң начар сценарийде ампутация коркунучунан сактоо.
Шунттоо операциясынын негизги түрлөрү кайсылар?
Шунттоо операциясынын бир нече түрү бар. Булар бүтөлүп калган кан тамыр менен жаңы артериянын туташкан жерине жараша аталат. Өлкөбүздө жасалган эң кеңири таралган түрлөрүнүн айрымдарын карап көрөлү.
| Хирургиялык операциянын түрү | Жөнөкөй сөз менен айтканда, эмне болот? |
|---|---|
| Аортобифеморалдык шунттоо | Бул курсактагы аортанын төмөнкү бөлүгүнөн буттарга кан ташуучу эки негизги артерияга (сан артерияларына) жаңы жол түзүүнү камтыйт. Бул трансплантаттын формасы тескери караган "Y" тамгасына окшош. |
| Сан-тумшук булчуңдарын айланып өтүү (сан-тумшук булчуңдарын айланып өтүү) | Бул чурайдагы сан артериясынан тизенин үстүндөгү же астындагы тизеден ылдыйкы артерияга шунттоону камтыйт. Бул буттардагы артериялар бүтөлүп калганда жасалуучу эң кеңири таралган операция. |
| Сан-тий бутун айланып өтүү | Мында жамбаш артериясынан тизеден бир топ төмөн жайгашкан тибиалдык артерияларга жаңы жол түзүлөт. Бул операция бүтөлүп калуу бир топ төмөн болгондо жасалат. |
Операциядан мурун кандай анализдерди тапшыруу керек?
Ооба, албетте. Операцияны пландаштыруудан мурун дарыгериңиз бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт. Бул аларга кан тамырдын кайсы жерде жана канча бөлүгү бүтөлүп калганын так аныктоого жардам берет.
- Таман-ийин индекси (ABI):Бул абдан жөнөкөй тест. Алар сиздин томугуңуздагы жана колуңуздагы (ийин көңдөйүндөгү) кан басымыңызды өлчөп, эки маанини салыштырышат. Эгерде бутуңуздагы басым колуңуздагы басымдан бир топ төмөн болсо, анда бул бутуңузга кан айланууга кандайдыр бир тоскоолдук бар экенин билдирет.
- Кан тамырлардын УЗИси: Бул балалуу болгондо жасалганга окшош оорутпаган сканерлөө. Ал кан тамырлар аркылуу кантип кыймылдап жатканын, кан уюп калган жерлер бар же жок экенин жана алардын кайсы жерде бүтөлүп калганын даана көрө алат.
- Башка анализдер: Кээде дарыгериңиз жүрөгүңүздүн абалын текшерүүнү да чечиши мүмкүн. Себеби буттарындагы кан тамырлары менен көйгөйлөрү бар көптөгөн адамдардын жүрөгүндөгү кан тамырлары менен да көйгөйлөрү болушу мүмкүн.
Операция күнү эмне болот?
Бул операция ооруканада, операция бөлмөсүндө жасалат. Сиз корко турган эч нерсе жок. Дарыгерлер жана медайымдар сизге жакшы кам көрүшөт.
1. Анестезия: Алгач, анестезиолог сизди текшерип, операция учурунда терең уйкуга кетүү үчүн керектүү дары-дармектерди берет. Бул "Жалпы анестезия" деп аталат.
2. Хирургиялык операция: Сиз уктап калгандан кийин, хирург тиешелүү кан тамырларга жетүү үчүн териңизге бир нече кичинекей кесиктерди жасайт. Бул кесиктердин жайгашкан жери жана өлчөмү сиз жасап жаткан шунттоо ыкмасынын түрүнө жараша болот.
3. Айланма жолду туташтыруу: Андан кийин, дарыгер тандалган "трансплантатты" (өзүңүздүн венаны же жасалма түтүктү) алып, аны бүтөлүп калган жердин үстүндөгү жана астындагы дени сак артерияга абдан майда тигиштер менен туташтырат.
4. Кесилген жерлерди жабуу: Жаңы жол түзүлгөндөн кийин, кан агымы текшерилип, териде жасалган кесилген жерлер кайрадан тигиш менен жабылат.
Бул бүт процесс, адатта, жасалып жаткан шунттоо операциясынын татаалдыгына жараша, эки сааттан алты саатка чейин созулушу мүмкүн.
Бул операциянын кандайдыр бир коркунучтары барбы?
Ар кандай хирургиялык операциялардагыдай эле, тобокелдиктер жана кыйынчылыктар болушу мүмкүн. Бирок, бул тобокелдиктерди квалификациялуу медициналык топтун көзөмөлү астында азайтууга болот. Кыйынчылыктардын коркунучу бир аз жогору, айрыкча жүрөк оорулары, бөйрөк оорулары жана/же диабет сыяктуу негизги медициналык оорулары бар адамдарда.
| Негизги мүмкүн болгон кыйынчылыктар | |
|---|---|
| Шунттап өтүүчү трансплантаттын дисфункциясы | Жаңы курулган жолдун ичинде кан уюп, кайра тыгылып калышы мүмкүн. |
| Кесилген жерлерден кан агуу | Операциядан кийин тигиштер канап кетиши мүмкүн. |
| Инфекциялар | Микробдор кесилген жерлерге же жаңы салынган көчөттөргө кирип кетиши мүмкүн. |
| Нервдин жабыркашы | Бутта алсыздык же сезим пайда болушу мүмкүн. |
| Башка кыйынчылыктар | Жүрөк оорусу же пневмония сыяктуу оорулар. |
Операциядан кийин эмне болот? Калыбына келүү убактысы кандай өтөт?
Операциядан кийин сиз ооруканада бир нече күн жатышыңыз керек болот. Бул убакыттын ичинде:
- Сизге ооруну басаңдатуучу дарылар берилет.
- Жаңы трансплантаттагы кан уюп калышынын алдын алуу үчүн антикоагулянттар берилет.
- Медайымдар сиздин жарааттарыңызды тазалап, жакшылап кам көрүшөт.
Эң негизгиси, төшөктөн туруп, мүмкүн болушунча эртерээк басуу керек. Башында бул бир аз кыйын болушу мүмкүн, бирок дарыгериңиз жана физиотерапевттин кеңеши боюнча акырындык менен басуу маанилүү. Бул кан айланууну жакшыртып, тезирээк калыбына келүүгө жардам берет.
Үйгө баргандан кийин да, акырындык менен кадимки жашоо образыңызга кайтышыңыз керек болот. Бир аз убакытка оор салмак көтөрүүнү жана оор жумуштарды жасоону токтотууга туура келиши мүмкүн.
Бул операция кан тамырларыңыздагы "кыймылды" чечти. Бирок, бул оорунун (Перифериялык артерия оорусу - PAD) негизги себеби дагы эле денеңизде экенин унутпаңыз. Бул сиздин экинчи мүмкүнчүлүгүңүз экенин билдирет.
Тиштин ден соолугун узак убакытка сактоо үчүн, жашоо образыңызды өзгөртүүңүз керек.
- Эгер сиз тамеки чексеңиз, бүгүн таштаңыз: Тамеки чегүү трансплантаттын иштебей калышынын негизги себеби болуп саналат.
- Кант диабетин, кан басымынын жогорулашын жана холестеринди көзөмөлдөө: Дарыгер жазып берген дарыларды өз убагында ичиңиз.
- Туура тамактанууга көңүл буруңуз: май, туз жана шекерди азайтыңыз. Көбүрөөк жашылчаларды, мөмө-жемиштерди жана чөптөрдү жеңиз.
- Дарыгердин көрсөтмөсү боюнча көнүгүү жасаңыз: Күн сайын басуу сыяктуу жөнөкөй көнүгүүлөр да абдан пайдалуу.
- Клиникаларга өз убагында барыңыз: Хирургуңуз менен жолугушуп, трансплантаттын абалын үзгүлтүксүз текшерип туруңуз.
Кайра качан дарыгерге көрүнүшүм керек?
Эгерде операциядан кийин төмөнкү симптомдордун бири байкалса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
| Эгер бутуңузда ушундай өзгөрүүнү байкасаңыз... | |
|---|---|
| - Чыдабай турган оору | - Үшүк, кубарып же көк буттар |
| - Уйкусурап же сезимдин жоголушу | - Эгерде буттун жаралары күчөсө же жаңы жаралар пайда болсо |
| Эгерде башка кыйынчылыктар пайда болсо... | |
| - Калтыратма | - Жүрөк айлануу жана кусуу |
| - Кесилген жерлердин айланасында кызаруу жана жылуулук пайда болот | - Жарааттан ириң сымал суюктуктун агып чыгышы |
Эгерде сизде көкүрөк оорусу, дем алуу кыйындашы же бутуңуздун күтүүсүз катуу оорушу, суук тийүү, кубарып кетүү менен коштолгон болсо, дароо жакынкы оорукананын тез жардам бөлүмүнө (ТТБ) кайрылыңыз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Кан тамырды айланып өтүү операциясы – бул бүтөлүп калган кан тамырды айланып өтүп, кан агымы үчүн жаңы жол ачкан өмүрдү сактап калуучу процедура.
- Бул буттун оорушун азайтып, сизди ампутация коркунучунан сактайт.
- Операция ийгиликтүү болушу үчүн, операциядан кийин жашоо образыңызды өзгөртүү маанилүү. Атап айтканда, тамеки чегүүнү толугу менен токтотуу керек.
- Кант диабетин, жогорку кан басымын жана холестеринди көзөмөлдөп туруңуз.
- Эгерде операциядан кийин кандайдыр бир адаттан тыш симптомдорду байкасаңыз, дүрбөлөңгө түшпөңүз жана дароо дарыгериңизге кайрылыңыз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз