"Вальденстрём макроглобулинемиясы" жөнүндө уктуңуз беле? Балким, жоктур. Бул узун, айтуу кыйын аталышы, туурабы? Бирок кабатыр болбоңуз. Бул өтө сейрек кездешүүчү, бирок абдан кеңири таралган кан рагынын түрү. Бүгүн биз бул оору жөнүндө сиз түшүнө турган жөнөкөй тилде, мисалы, досуңуз менен сүйлөшкөндөй сүйлөшөбүз. Келгиле, анын чындыгында эмне экенин, белгилери кандай экенин жана кантип дарыланаарын карап көрөлү.
Вальденстрём макроглобулинемиясы (ВМ) деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, бул канга таасир этүүчү рак. Тактап айтканда, ал лимфома деп аталган рактын тобуна кирет жана Ходжкин эмес лимфоманын бир түрү. Ал ошондой эле лимфоплазмалык лимфома деп аталат. Бул өтө сейрек кездешет. Америка сыяктуу өлкөдө да ал миллион адамдын үч-төртөөсүндө гана кездешет. Андыктан анын канчалык сейрек кездешээрин элестете аласыз.
Эми мунун денеде кантип пайда болорун карап көрөлү.
Иммундук системабыздагы эң маанилүү клеткалардын бири "В клеткалары" деп аталат. Булар жилик чучугубузда өндүрүлөт. Сиз жилик чучугу сөөктөрүбүздүн ичиндеги кан клеткаларын өндүрүүчү завод сыяктуу жер экенин билесиз.
Ошентип, WMде бул дени сак В клеткалары рак клеткаларына айланып, көзөмөлсүз бөлүнүп, көбөйө баштайт. Бул рак клеткалары жилик чучугун толтурганда, алар биздин дени сак кан клеткаларыбызды кысып чыгарат.
Ошондуктан, кан клеткаларынын үч негизги түрүн азайтууга болот:
- Эритроциттердин азайышы: Бул "анемия" деп аталат. Дал ушул нерсе сизди абдан чарчаңкы жана жансыз сездирет.
- Ак кан клеткаларынын азайышы: Бул "нейтропения" деп аталат. Ак кан клеткалары денебиздеги жоокерлер сыяктуу. Бул клеткалар бизди оорулардан коргойт. Ошондуктан, бул клеткалар азайганда , инфекциялар көп кездешиши мүмкүн .
- Тромбоциттердин азайышы: Бул "(тромбоцитопения)" деп аталат. Булар кандын уюшуна жардам берет. Алар кичинекей жарааттан да кан агууну токтотот. Ошондуктан, тромбоциттердин саны аз болгондо, кичинекей жараат да кан агууну токтото албайт жана денеңизде көгала тактар пайда болушу мүмкүн .
Мындан тышкары, бул рак клеткалары көп өлчөмдөгү "(иммуноглобулин M)" же "(IgM)" деп аталган анормалдуу белокту өндүрөт. Бул "(IgM)" белок канда топтолгондо, биздин каныбыз коюуланат. Суудай болушу керек болгон кан сироптой коюуланат деп элестетиңиз. Бул медицина илиминде "(гиперилгичтик синдрому)" деп аталат.
Кан ушинтип коюуланганда, денебиздеги абдан майда кан тамырлар аркылуу кыймылдоо кыйынга турат. Бул баш айлануу жана мурундан кан агуу сыяктуу олуттуу симптомдорду жаратышы мүмкүн.
WMге азырынча айыктыруучу каражат жок. Бирок, ал кеңири таралгандыктан, жакшы дарылоо менен симптомдорду көзөмөлдөөгө, кээде толугу менен жок кылууга болот жана адамдар көп жылдар бою жакшы жашай алышат.
WM оорусунун мүмкүн болгон белгилери кандай?
Эң таң калыштуусу, бул оору менен ооруган ар бир төртүнчү адамдын эч кандай белгилери байкалбайт. Алар башка оору боюнча дарыгерге кайрылганда, текшерүү учурунда кокустан аныкталат. Эгерде белгилери пайда болсо, алар абдан акырындык менен, абдан жай пайда болот.
Келгиле, ушул сыяктуу кеңири таралган симптомдорду карап көрөлү.
| Симптом | Жөнөкөй сөз менен айтканда... |
|---|---|
| Алсыздык жана өтө чарчоо | Канчалык көп уктабаңыз, эритроциттердин жетишсиздигинен (анемия) улам пайда болгон чарчоо. |
| Түшүнүксүз ысытма | Эч кандай инфекциясыз дене табынын көтөрүлүшү. |
| Табиттин жоголушу жана арыктоо | Эч кандай аракет кылбастан, байкабай арыктоо. |
| Түнкүсүн ашыкча тердөө | Тердегенден уктай албай жатасың, шейшептер суу болуп калыптыр. |
| Эс тутумдун жана аң-сезимдин бузулушу (баш аламандык) | Кандын уюшунан улам мээге кан айлануунун бузулушунан улам инсульт пайда болушу мүмкүн. |
| Боордун, көк боордун же лимфа бездеринин шишип кетиши | Рак клеткалары бул органдарда топтолуп, алардын чоңоюшуна алып келет. |
| Бут-колдун сезбей калышы (Перифериялык нейропатия) | Манжалардын жана буттардын учтарында кумурскалар чуркап жүргөндөй чымчылоо сезими. |
| Кандын уюшунун белгилери | Мурундан кан агуу, тиш жууганда бүйлөнүн канашы, баш айлануу, тез-тез баш оору , көрүүнүн начарлашы. |
Эмне үчүн мындай оору пайда болот?
Мунун негизги себеби - генетикалык мутациялар. Башкача айтканда, гендерибиздин өзгөрүшү. WM менен ооруган 10 адамдын тогузунда "MYD88" деп аталган генде мутация бар. Ал эми 10 адамдын төртөөндө "CXCR4" деп аталган генде өзгөрүүлөр бар. Бул эки гендин тең өзгөрүшү анормалдуу рак клеткаларынын бөлүнүп, тез өсүшүнө жардам берет.
Бирок бул жердеги эң маанилүү жана ишендирүүчү нерсе , бул генетикалык өзгөрүүлөр тукум куучулук эмес.
Демек, бул сизге апаңыздан же атаңыздан өткөн нерсе эмес. Жана балдарыңызга да өткөрүп бербейсиз. Булар өмүр бою денеде пайда болгон жаңы өзгөрүүлөр.
Бирок окумуштуулар азырынча бул генетикалык мутациялардын эмне үчүн пайда болгонунун так себебин таба элек.
Бул оорунун өнүгүшүнө кандай тобокелдик факторлору себеп болот?
Бул оорунун пайда болуу ыктымалдыгын бир аз жогорулаткан айрым факторлор бар. Бирок, бул фактордун болушу сөзсүз түрдө оорунун өнүгүшүн билдирбейт.
| Тобокелдик фактору | Сүрөттөмө |
|---|---|
| Жашы | Бул оору көбүнчө 65 жаштан ашкан адамдарда диагноз коюлат. |
| Улут | Ал көбүнчө ак түстөгү адамдардын арасында байкалат. |
| Жынысы | Эркектерде аны аялдарга караганда өнүктүрүү ыктымалдуулугу жогору. |
| Башка медициналык абалдар | Гепатит С, СПИД жана Шегрен синдрому сыяктуу оорулар менен ооруган адамдарда жогорку тобокелдик бар. "(MGUS)" деп аталган абал да WMдин прекурсору болушу мүмкүн. Бирок, MGUS менен ооругандардын баарында эле WM пайда боло бербейт. |
| Оорунун үй-бүлөлүк тарыхы | Эгерде кан тууганында лимфома же башка түрдөгү лимфома болсо, тобокелдик бир аз жогорулашы мүмкүн. |
Дарыгер бул ооруну кантип аныктайт?
Эгерде сизде симптомдор байкалса, дарыгериңиз сизде оорунун бар-жогун ырастоо үчүн бир нече текшерүүлөрдү жүргүзөт. Негизги текшерүүлөр - рак клеткаларын жана каныңыздагы анормалдуу "(IgM)" белокту издөө.
- Кан жана заара анализдери: Булар кан клеткаларынын (эритроциттер, лейкоциттер, тромбоциттер) аз санын жана "(IgM)" белоктун анормалдуу түрдө жогору деңгээлин текшерет.
- Сүрөткө тартуу тесттери: "КТ" же "ПЭТ" сыяктуу тесттер шишип кеткен лимфа бездерин жана боор менен көк боор сыяктуу органдардын чоңоюшун текшерүү үчүн колдонулушу мүмкүн.
- Көздү текшерүү: Кээде кандын уюшунан улам көздүн ичинде, көз алмасынын арткы жагында майда кан агуулар пайда болушу мүмкүн. Муну офтальмолог текшере алат.
- Сөөк чучугунун биопсиясы: Бул ооруну ырастоо үчүн эң маанилүү тест. Мында жамбаш сөөгү сыяктуу жерден жилик чучугунун өтө кичинекей үлгүсү алынып, микроскоп менен каралат. Андан кийин бул анализде рак клеткалары бар-жогун аныктоо үчүн колдонулушу мүмкүн.
WMди дарылоонун кандай ыкмалары бар?
Жогоруда айтылгандай, бул ооруну толугу менен айыктырууга мүмкүн болбосо да, симптомдорду көзөмөлдөө үчүн абдан натыйжалуу дарылоо ыкмалары бар. Дарыгериңиз сиздин абалыңызды баалап, сизге туура келген жана эң аз терс таасирлери бар дарылоо планын иштеп чыгат.
| Дарылоо ыкмасы | Ага эмне болот? |
|---|---|
| Сергек күтүү | Эгерде сизде эч кандай симптомдор жок болсо, дарыгериңиз эч кандай дары-дармектерди баштабастан сизди жөн гана байкап турат. Айрым адамдар эч кандай дарыланбастан бир нече жыл бою жакшы болуп кетишет. |
| Плазмаферез (плазма алмашуу) | Бул кандын уюшунун белгилери байкалса жасалат. Аппарат каныңыздан плазма деп аталган суюк бөлүктү бөлүп, зыяндуу IgM белогун алып салат жана тазаланган плазманы денеңизге кайтарып берет. |
| Иммунотерапия | Бул рак клеткаларын жок кылуу үчүн өзүңүздүн иммундук системаңызды колдонууну камтыйт. Бул үчүн көбүнчө "Ритуксимаб" дарысы колдонулат. |
| Химиотерапия | Рак клеткаларын өлтүрүүчү дарыларды берүү. Кээде бул иммунотерапия менен айкалыштырылат. |
| Максаттуу терапия | Бул дарылоонун жаңы түрү. Бул дары-дармектер рак клеткаларынын бөлүнүп өсүшүнө жардам берүүчү, алардын активдүүлүгүн токтотуучу белгилүү бир белокторго багытталган. «(Ибрутиниб)» жана «(Занубрутиниб)» ушундай дары-дармектер болуп саналат. |
| Өзөк клеткаларын трансплантациялоо | Бул абдан сейрек кездешүүчү дарылоо ыкмасы, ал тандалган бейтаптарга гана колдонулат. Мында рактан жабыркаган жилик чучугу дени сак жилик чучугу менен алмаштырылат. |
Бул оору менен жашоо кандай болот?
Бул өтө өнүгүп жаткан оору болгондуктан, баарынын эле башынан өткөргөн тажрыйбасы бирдей эмес. Изилдөөлөр көрсөткөндөй, 100 адамдын 66сы (бул 3 адамдын 2синен көп) диагноз коюлгандан 10 жыл өткөндөн кийин дагы эле тирүү. Бирок, бул жашка жараша өзгөрүп турат. Көпчүлүк учурларда, 65 жаштан кийин диагноз коюлган адамдар WMден эмес, жаш өткөн сайын өнүгүп жаткан башка оорулардан каза болушат.
Кантип улантасыз, бир нече факторлорго жараша болот:
- сиздин жашыңыз
- Кан анализиңиздин жыйынтыктары
- Сиздеги генетикалык мутациянын түрү
Эгерде сизде бул боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ал сизди жана ден соолугуңузга эң жакшы таасир этүүчү нерселердин баарын билет.
Ден соолукту чыңдоо үчүн эмне кылса болот?
WM сыяктуу узак мөөнөттүү оору менен жашоо жашооңузда чоң өзгөрүүлөрдү жасоону билдириши мүмкүн, бирок жардам берүү үчүн сиз кыла турган көп нерселер бар.
- Дарыгериңизден сураңыз: Кандай тамак-аш жана суусундуктар сизге туура келет, кандай көнүгүүлөр сизге пайдалуу жана психикалык ден соолукту сактоо үчүн эмне кылуу керек.
- Башкалар менен байланышыңыз: Мындай сейрек кездешүүчү ооруга чалдыкканда, ал жалгыздыкты сезиши мүмкүн, мисалы: "Мен бул оору менен дүйнөдө жалгызмын". Бирок сиз жалгыз эмессиз. Мындай оору менен ооруган адамдар үчүн колдоо топтору бар. Дарыгериңизден сизди ошолор менен байланыштыруусун сураныңыз. Сиз сыяктуу эле кыйынчылыктарды башынан өткөргөн адамдар менен сүйлөшүү сизге чоң күч бере алат.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Вальденстрём макроглобулинемиясы (ВМ) – кан рагы, ал абдан кеңири таралган жана башкарылуучу түрү.
- Оору аныкталган көптөгөн адамдарда алгач эч кандай симптомдор байкалбайт, ошондуктан алар дарыланбастан көп жылдар бою жакшы жашай алышат.
- Бул тукум куума оору эмес, андыктан аны балдарыңызга өткөрүп берүүдөн кабатыр болбоңуз.
- Дарылоонун негизги максаты - ооруну айыктыруу эмес, симптомдорду көзөмөлдөө жана жашоо сапатын сактоо.
- Кандайдыр бир суроолоруңуз, коркуу сезимдериңиз же күмөн саноолоруңуз болсо, дарыгериңиз менен ачык сүйлөшүңүз. Ал сизге жардам берет.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз