Дарыгер сизге же тааныштарыңызга боор рагы диагнозу коюлганда жана операция жасоо мүмкүн эмес деп айтканда, коркуу жана тынчсыздануу сезими кадыресе көрүнүш. "Эми эмне кылам?" деп ойлонуп жаткандырсыз. Бирок, заманбап медицинанын өнүгүшү менен, мындай учурларда да бизге чоң жеңилдик жана үмүт бере турган дарылоо ыкмалары бар. Бүгүн биз ушундай өзгөчө, өнүккөн дарылоонун бири жөнүндө сөз кылабыз. Бул Y-90 дарылоосу.
Макул, бул Y-90 дарылоо ыкмасы деген эмне?
Жөнөкөй сөз менен айтканда, Y-90 терапиясы - бул боор рагын дарылоого багытталган нур терапиясынын бир түрү. Бул жердеги "Y-90" - "Иттрий-90" радиоактивдүү затынын кыскача аталышы.
Рак шишигин жаман душмандын лагери катары элестетиңиз. Ал лагерге кан жеткирген кан тамырлар ал лагерге тамак-аш жана суусундук ташыган жолдорго окшош. Бул дарылоодо дарыгерлер рак шишигин кан менен камсыз кылган негизги кан тамырга Y-90 деп аталган радиоактивдүү затты камтыган миллиондогон микроскопиялык мончокторду сайышат, алар ушунчалык кичинекей болгондуктан, аларды көз менен да көрүүгө мүмкүн эмес.
Бул майда бөлүкчөлөр кан аркылуу өтүп, шишиктин ичиндеги майда кан тамырларга жайгашат. Ал жерге жайгашкандан кийин, алар түздөн-түз рак клеткаларына жогорку дозадагы нурланууну жеткиришет. Эң жакшы жери, бул нурлануу өтө кичинекей аймакка багытталган, ошондуктан шишикти курчап турган дени сак боор тканына зыян келтирилбейт же анча чоң эмес.
Маанилүүсү, Y-90 менен дарылоо боор рагын толугу менен айыктыра албашы мүмкүн. Бирок, ал шишиктерди кичирейтип , ооруну көзөмөлдөп, бейтапка симптомсуз жана жакшы жашоо сапаты менен узак жашоого жакшы мүмкүнчүлүк берет.
Бул дарылоо ыкмасы башка бир нече аталыштар менен белгилүү, мисалы, дарыгериңиз колдонушу мүмкүн болгон «Трансартериалдык радиоэмболизация - TARE» жана «Тандалма ички нурлануу терапиясы - SIRT».
Бул дарылоо кимге эң ылайыктуу?
Бул дарылоо ыкмасы сизге туура келеби же жокпу, дарыгериңиз чечет. Адатта, Y-90 дарылоосу төмөнкү учурларда сунушталат:
- Боордон келип чыккан рак оорусу (баштапкы рак) менен ооругандар үчүн.
- Башка жерден боорго жайылган рак оорусу (метастаздык рак) менен ооругандар үчүн.
- Ошондой эле, ал өт жолдорунун рак оорусунун айрым түрлөрүндө колдонулат.
Бул дарылоо көбүнчө рак шишигин алып салуу үчүн операция жасоого мүмкүн болбогон учурларда каралат.Айрым учурларда, рак негизги кан тамырларга өтө жакын жайгашкан жана хирургиялык операция боорго олуттуу зыян келтириши мүмкүн. Мындай учурларда, Y-90 терапиясы рактын өсүшүн көзөмөлдөп, боордун функциясын сактап кала алат.
Дагы бир маанилүү нерсе, кээ бир адамдар үчүн, баштапкы Y-90 дарылоосу шишикти кичирейткенден кийин, алар кийинчерээк операция жасата алышат же боорду трансплантациялай алышат . Бул айыгуу жолунда маанилүү кадам болушу мүмкүн.
Дарылоодон мурун кантип даярданасыз?
Дарылоодон мурун, дарыгериңиз сиздин физикалык жактан чың экениңизди текшерүү үчүн сизди кылдаттык менен текшерет. Бул адатта төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Физикалык текшерүү
- Кан анализдери
- Боордун функциясын текшерүү
Мындан тышкары, дарыгериңиз дарылоодон мурун сиз менен төмөнкүлөрдү так талкуулайт:
- Сиздин толук медициналык тарыхыңыз, аллергияңыз бар же жок экендиги жана кош бойлуу экениңиз.
- Учурда кандай дарыларды ичип жатасыз жана дарылоодон мурун кайсы дарыларды ичүүнү токтотуу керек.
- Дарылоодон кийин үйүңүзгө алып кетүү үчүн бирөөнү дайындашыңыз керек.
- Дарылоодон мурун, тамактанууну жана суусундукту токтотуу керек.
- Дарылоонун бүтүндөй процесси жөнүндө.
Бул дарыгерге кандайдыр бир суроолоруңуз же күмөн саноолоруңуз болсо, суроо берүү үчүн эң жакшы учур.
Дарылоо кандайча жүргүзүлөрү жөнүндө сүйлөшөлүбү?
Y-90 дарылоо эки негизги этаптан турат. Бул экөө, адатта, эки жума аралыгында жасалат. Бул процессти адис дарыгер жетектейт.
| Кадамдар | Эмне болуп жатат? |
|---|---|
| 1-кадам: Ангиограмманы картага түшүрүү | Бул чыныгы дарылоонун репетициясы сыяктуу. Бул жерде чурайыңызга же билегиңизге өтө кичинекей кесик жасалат жана ал аркылуу ракты кан менен камсыз кылган кан тамырлар боюнча өтө ичке түтүк (катетер) киргизилет. Андан кийин атайын боёк сайылат .Рак оорусун алып жүрүүчү кан тамырлар так картага түшүрүлгөн. Бул Y-90 бөлүкчөлөрүн жеткирүүнүн так жолун тандоо үчүн колдонулат. Бул болжол менен 2-4 саатка созулушу мүмкүн. |
| 2-кадам: Y-90 инфузиясы | Бул чыныгы дарылоо ыкмасы. Мурдагыдай эле, катетер салынып, картага түшүрүлгөн жол менен миллиондогон радиоактивдүү Y-90 бөлүкчөлөрү сайылат. Бул бөлүкчөлөр шишиктин ичине тыгылып калып, нур чыгара баштайт. Бул процесс адатта бир же эки саатка созулат. Бул бөлүкчөлөрдөн чыккан нурлануунун 90% 10 күндүн ичинде бөлүнүп чыгат. Андан кийин бөлүкчөлөр денеде зыянсыз бойдон калат. |
Y-90 дарылоонун кандай пайдалары бар?
Y-90 терапиясы салттуу нур терапиясына (EBRT) караганда бир катар артыкчылыктарга ээ.
- Максаттуу терапия: Нурлануу түздөн-түз ракка багытталгандыктан, дени сак ткандарга өтө аз зыян келтирилет. Ошондуктан, терс таасирлери азыраак болот.
- Минималдуу инвазивдүү: Чоң хирургиялык кесиктер жок. Ал ийне сайгандай эле өтө кичинекей кесик аркылуу жасалат. Ошондуктан, айыгуу убактысы кыска жана тырыктар дээрлик жок.
- Тез калыбына келүү: Сиз кадимки жашоого чоң операцияга караганда тезирээк кайтып келе аласыз.
Кандайдыр бир терс таасирлери же тобокелдиктери барбы?
Ар кандай медициналык дарылоо сыяктуу эле, анча чоң эмес терс таасирлери жана өтө сейрек кездешүүчү кыйынчылыктар болушу мүмкүн.
Көп кездешкен шарттар
Дарылоодон кийин бир же эки жума бою чарчоо сезими кадыресе көрүнүш. Айрым адамдар постэмболизация синдрому (ПЭС) деп аталган абалга туш болушу мүмкүн. Буга төмөнкүлөр кирет:
- Жүрөк айлануу жана кусуу
- Табит
- Ашказан оорусу
- Дене табы көтөрүлүп жатат
Бул белгилер, адатта, үч күндөн кийин башталып, бир жуманын ичинде басаңдайт. Эгерде сизде бул белгилер пайда болсо, дарыгериңизге кайрылыңыз, ошондо ал керектүү дары-дармектерди жазып бере алат.
Сейрек кездешүүчү кыйынчылыктар
- Инфекция: Катетер киргизилген жерде инфекция пайда болушу мүмкүн. Бул антибиотиктерди талап кылышы мүмкүн.
- Аллергия: Колдонулган боёк сыяктуу нерсеге аллергия болушу мүмкүн. Ошондуктан дарыгер алдын ала аллергияңыз жөнүндө сурайт.
- Ашказан жарасы: Өтө сейрек учурларда, Y-90 бөлүкчөлөрү ашказанга же ичке ичегиге кирсе, мындай болушу мүмкүн. Бирок, бул коркунуч өтө төмөн, анткени дарыгер картага түшүрүү ангиограммасы учурунда ал жерлердеги кан тамырларды бүтөп коёт.
Дарылоодон кийин эмнеге көңүл бурушум керек?
Дарылоодон кийин бир нече күн жакшылап эс алыңыз. Дарыгердин көрсөтмөлөрүн, айрыкча унаа айдоого жана көнүгүү жасоого коюлган чектөөлөрдү кылдаттык менен аткарыңыз.
Дагы бир маанилүү нерсе - радиоактивдүүлүк. Ооруканадан үйгө чыккандан кийин да, Y-90 бөлүкчөлөрүнөн бир аз өлчөмдөгү нурлануу бир нече күнгө бөлүнүп чыгат. Андыктан дарыгериңиз сизге төмөнкүдөй кеңеш бериши мүмкүн:
- Бир нече күн бою өнөктөшүңүз менен бир төшөктө жатуудан алыс болуңуз.
- Көп убакыт бою бирөөнүн жанында отуруудан алыс болуңуз.
- Кош бойлуу аялдар жана иммундук системасы алсыз адамдар менен тыгыз байланышты чектөө.
Бирок кабатыр болбоңуз. Y-90 максаттуу дарылоо болгондуктан, нурлануунун көпчүлүк бөлүгү рактын өзү тарабынан сиңирилип алынат. Ошондуктан, сизден башкаларга жугуу коркунучу өтө төмөн.
Эгерде дене табыңыз көтөрүлсө, чыйрыгуу сезилсе, катетер сайылган жерде шишик, кызаруу же жылуулук пайда болсо, ашказаныңыз катуу ооруса же буттарыңыз уюп калса, дароо дарыгериңизге кайрылыңыз .
Денеңизге радиоактивдүү затты киргизүү жөнүндө ойлонгондо коркуу сезими кадыресе көрүнүш. Бирок, Y-90 терапиясы боор рагына каршы абдан коопсуз жана натыйжалуу дарылоо ыкмасы болуп саналат. Ал сизге рактын белгилери жок узак жашоого күч бере алат. Андыктан, эгерде дарыгериңиз сизге бул дарылоону сунуштаса, аны менен кылдаттык менен сүйлөшүп, бардык суроолоруңузду бериңиз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- Y-90 - бул радиоактивдүү бөлүкчөлөрдү боор шишиктерине түз жөнөтүүчү атайын дарылоо ыкмасы.
- Бул ракты толугу менен айыктырбаса да, шишикти кичирейтип, ооруну көзөмөлдөп, өмүрдү узартып, жашоо сапатын жакшырта алат.
- Бул чоң операция эмес. Ал кичинекей кесүү аркылуу жасалгандыктан, калыбына келүү убактысы кыска жана терс таасирлери минималдуу.
- Дарылоодон кийин бир нече күн бою радиациядан коргонуу үчүн берилген көрсөтмөлөрдү аткаруу маанилүү.
- Эгерде сизде бул дарылоо боюнча кандайдыр бир суроолор болсо, дарыгериңизден сурагандан коркпоңуз.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз