Балким, сиз дарыгердин: "Моюнуңуздагы негизги кан тамыр бүтөлүп калган жана бул инсульт алуу коркунучун жогорулатат" дегенин уккандырсыз. Мындай нерсени укканда ар бир адам бир аз коркушу кадыресе көрүнүш. Бирок кабатыр болбоңуз, анткени медицина илими өнүккөн жана азыр мындай ооруларды дарылоонун абдан натыйжалуу жолдору бар. Бүгүн биз инсульт коркунучун азайтуу үчүн колдонулган заманбап жана коопсуз дарылоо ыкмасы болгон TCAR жөнүндө сөз кылабыз.
TCAR деген эмне? Келгиле, аны жөнөкөй түшүнүп алалы.
TCAR (Транскаротиддик артериянын реваскуляризациясы) - бул моюнуңуздагы каротиддик артерия деп аталган негизги кан тамырдагы тыгындарды калыбына келтирүүчү атайын дарылоо. Ушул сыяктуу бир нерсе болуп жатканын элестетип көрүңүз, мисалы, үйүңүздөгү тыгындалган дренаж. Бул кан тамырлардын ичинде май жана холестерин сыяктуу нерселер топтолуп, катмарды пайда кылат. Биз муну "так" деп атайбыз.
Бул бляшка катмары кан тамырды акырындык менен тарытат. Эң кооптуусу, эгерде бул бляшканын бир бөлүгү сынып, мээдеги кан тамырды бүтөп калса же бул бүтөлүп калуу кан агымын толугу менен токтотсо, инсульт болушу мүмкүн.
Ошондуктан, бул тобокелдиктин алдын алуу үчүн дарыгерлер бул тоскоолдуктарды жок кылуу үчүн дарылашат. Мунун үч негизги ыкмасы бар:
1. Уйку артериясынын эндартерэктомиясы (КЭА): Бул салттуу ачык операция. Дарыгер моюнга кесик жасап, кан тамырды ачып, кан тамырдагы бляшканы кол менен кырып салат.
2. Уйку артериясынын ангиопластикасы жана стенттөө (CAS): Бул көбүнчө чурайдагы же колдогу кан тамыр аркылуу моюндун бүтөлүп калган жерине ичке түтүктү өткөрүп, бүтөлүп калган жерди кеңейтүү үчүн шар сыяктуу нерсени колдонууну камтыйт. Андан кийин тамырдын кайрадан тарып кетишине жол бербөө үчүн стент деп аталган тор сымал түзүлүш киргизилет.
3. TCAR дарылоосу: Бул CAS ыкмасына бир аз окшош, бирок заманбап жана коопсуз ыкма. Бул жерде стент чурай аркылуу эмес, моюндагы кичинекей кесик аркылуу киргизилет. Мунун өзгөчөлүктөрү жөнүндө кийинчерээк сөз кылабыз.
Үч ыкманын тең негизги максаты - инсульт коркунучун азайтуу. Дарыгериңиз сиздин медициналык абалыңызга, жашыңызга жана башка ден соолук көйгөйлөрүңүзгө жараша кайсы ыкма сиз үчүн эң жакшы экенин чечет.
TCAR дарылоосу кимдерге өзгөчө ылайыктуу?
TCAR алгач салттуу ачык хирургиядан (САК) кийинки татаалдашуу коркунучу жогору болгон бейтаптар үчүн киргизилген. Бул тобокелдикти жогорулатуучу факторлор төмөнкүлөрдү камтыйт:
- Улгайып баруу.
- Жүрөк же өпкө ооруларынын болушу.
- Моюнда мурунку операциядан же нур терапиясынан калган тырыктардын болушу.
- Эгерде бүтөлүп калган жер операция жасоого кыйын жерде, мисалы, жаак сөөгүнүн астында болсо.
Бирок азыр бул ыкма кадимки тобокелдик деңгээли бар бейтаптар үчүн да ийгиликтүү колдонулуп жатат.
Операцияга чейин кантип даярданасыз?
Эгер сиз TCAR дарылоосун чечсеңиз, дарыгериңиз алгач бир нече текшерүүлөрдү дайындайт.
- Кан анализдери
- Моюндагы уйку артерияларынын УЗИ сканери
- Моюндагы жана мээдеги кан тамырларды изилдөөчү атайын компьютердик томография (КТ ангиографиясы)
Мындан тышкары, сизди операцияга даярдоо үчүн бир нече дары-дармектерди кабыл ала башташыңыз мүмкүн. Аларга холестеринди төмөндөтүүчү статиндер сыяктуу дары-дармектер жана канды суюлтуучу аспирин сыяктуу дары-дармектер кириши мүмкүн.
Эң негизгиси, дарыгер сизге операциядан бир күн мурун түн ортосунан кийин эч нерсе жебеңиз же ичпеңиз деп кеңеш берет. Бул көрсөтмөлөрдү так аткаруу абдан маанилүү.
TCAR операциясы кантип жасалат?
Бул чындап эле укмуштуудай, технологиялык жактан өнүккөн процедура. Операция бөлмөсүндө эмне болорун жөнөкөй тил менен айтканда:
1. Анестезия: Бул сизди толугу менен уктатуучу (жалпы анестезия) же моюндун айланасын гана сездирүүчү (жергиликтүү анестезия) ыкма менен жасалат.
2. Канды чыпкалоо системасы: Андан кийин, чурайдагы венага (сан сөөгүнүн венасы) ичке түтүк киргизилет. Ал тазаланган канды денеңизге кайтаруу үчүн колдонулат.
3. Моюнга кесүү: Моюнда, акырек сөөгүнүн үстүндө, бүтөлүп калган капталда, болжол менен бир дюйм узундуктагы кичинекей кесүү жасалат.
4. Кан агымын кайтаруу: Эми эң маанилүү нерсе болот. Ошол кичинекей кесик аркылуу уйку артериясына дагы бир түтүк киргизилет жана ал түтүк атайын чыпка аркылуу чурайдагы түтүккө туташтырылат. Андан кийин уйку артериясындагы кан агымы мээнин багытынан башка жакка убактылуу бурулат!
5. Коопсуздук: Бул процедура учурунда кандайдыр бир бляшканын сыныктары үзүлүп кетсе да, алар мээге жетпейт дегенди билдирет. Анын ордуна, кан чыпкаланып, бардык калдыктарды кармап калат жана чурайдагы веналар аркылуу денеге таза кан гана кайтарылат. Бул инсульт коркунучунун алдын алуучу негизги коопсуздук чарасы.
6. Стент орнотуу: Эми дарыгер ичке зымды колдонуп, бүтөлүп калган жерден өтүп, аны шар менен кеңейтип, металл тор сымал стент киргизет. Бул кан тамырдын ачык бойдон калышын камсыздайт.
7. Бүтүрүү: Андан кийин бардык түтүктөр алынып салынат жана артериядагы жана моюндагы кичинекей кесиктер тигилип жабылат. Процедура толугу менен бир жарым саатка созулат.
| TCAR дарылоонун артыкчылыктары | TCAR дарылоонун тобокелдиктери |
|---|---|
| Моюндагы тырык абдан кичинекей. | Уйку артериясынын жабыркашы. |
| Ачык операцияга (CEA) караганда нервдин жабыркашы коркунучу азыраак. | Кесилген жердин айланасында кан агуу же шишик пайда болот. |
| Операция учурунда инсульт коркунучун азайтуучу атайын кан чыпкалоо системасынын болушу. | Нервдин жабыркашы (сейрек кездешет). |
| Тез калыбына келе алуу. | Инсульт, жүрөк оорусу же өлүм (өтө сейрек кездешет). |
Калыбына келтирүү жана узак мөөнөттүү кам көрүү
TCAR операциясынан кийин сиз ооруканада бир күндөй болосуз. Бул убакыттын ичинде медициналык кызматкерлер сиздин абалыңызды тынымсыз көзөмөлдөп турушат. Бул минималдуу инвазивдүү операция болгондуктан, жарааттардын айыгышы көпкө созулбайт.
Үйгө баргандан кийин, бир жумадай оор нерселерди көтөрүүдөн алыс болушуңуз керек. Жумушка качан кайтып келе алаарыңыз жөнүндө дарыгериңиз менен сүйлөшүңүз. Ошондой эле, моюн жараатыңыздын жакшы айыгып жатканын жана инфекциянын белгилерин текшерүү үчүн аны үзгүлтүксүз текшерип туруу маанилүү.
Дарыгерге качан кайрылуу керек
Эгерде сизде жараат инфекцияланганын көрсөткөн төмөнкү белгилердин бири байкалса, дароо дарыгерге кайрылыңыз:
- Калтыратма
- Үшүк сезип, калтырап жатам
- Жарааттын айланасындагы кызаруу
- Жарааттан суюктук сымал бөлүнүп чыгуу
Стент коюлгандан кийин, кан тамырларыңыздын кайрадан бүтөлүп калышына жол бербөө үчүн чоң жоопкерчиликти мойнуңузга аласыз. Ал үчүн төмөнкүлөрдү жасашыңыз керек:
- Тамекини толугу менен таштаңыз.
- Үзгүлтүксүз көнүгүү жасаңыз.
- Каныккан майлары аз болгон ден-соолукка пайдалуу тамактарды жеңиз.
- Холестеринди жана кандын уюшун көзөмөлдөө үчүн дарыгер жазып берген дарыларды өз убагында ичиңиз.
Үйгө алып кетүү билдирүүсү
- TCAR – моюндагы негизги кан тамырлардын бүтөлүп калышынан улам инсульт коркунучун азайтуу үчүн колдонулган коопсуз, заманбап, минималдуу инвазивдүү дарылоо ыкмасы.
- Бул ыкмада мээге кан агымы операция учурунда убактылуу башка жакка бурулат, чыпкаланат жана андан кийин денеге кайтарылат, бул инсульт коркунучун азайтат.
- Бул процедуранын ачык хирургияга (АО) салыштырмалуу негизги артыкчылыктары - кичинекей тырыктар, нервдердин аз жабыркашы жана тезирээк калыбына келүү.
- Дарыгериңиз менен сүйлөшүп, сиз үчүн кайсы дарылоо ыкмасы эң жакшы экенин чечүү абдан маанилүү.
- Операциядан кийин да дени сак жашоо образын кармануу жана дарыгердин көрсөтмөлөрүн так аткаруу маанилүү.
💬 Comments (0)
Азырынча эч кандай комментарий жазыла элек. Бул жерге биринчи жолу комментарий кошуңуз.
Пикириңизди кошуңуз