Num parvulus tuus dolorem ventris habet? Num appendicitis esse potest? Loquamur!

O, num parvulus tuus propter dolorem ventris perpetuo plorat? Num non edit aut bibit? Num interdum cum levi febre vomit? Valde normale est tibi, ut matri aut patri, te valde timere et sollicitum esse temporibus huiusmodi. Sed non omnes dolores ventris simplices esse possunt. Fieri potest ut haec sint symptomata morbi qui appendicitis appellatur. Itaque de hoc paulo fusius hodie loquamur, nonne? Noli timere, omnia clare intellegamus.

Quid est appendicitis? Acciditne pueris parvis?

Simpliciter dictum, appendicitis est infectio vel tumor parvi organi, appendicis appellati. Ita, recte coniecisti, et adultos et pueros afficere potest.

Finge, intestinum nostrum crassum tubo parvo, vermiformi, coniunctum est. Hoc appendicem , vel vulgo "appendicem", appellamus. Sita est in latere dextro abdominis, in fundo. Ergo si haec appendix inficitur, id est, si rumpitur, appendicitis oritur.

Gravissimum est appendicitidem esse casum medicum urgens, itaque magni momenti est medicum quam primum consulere si symptomata experiris.

In terra qualis America, dicitur circiter septuaginta milia puerorum appendicitidem quotannis contrahere. Haec condicio frequentissima est in pueris inter annos decem et duodeviginti. Re vera, appendicitis est causa principalis chirurgiae abdominalis urgentis in pueris.

Quomodo scio si filius meus appendicitidem habet? (Symptomata)

Hoc est maximum problema quod multi parentes habent. Quomodo certo scis? Unum e praecipuis symptomatibus est dolor in parte inferiore dextra abdominis. Sed hic dolor non statim ibi incipit.

• Primo, dolor circa umbilicum infantis incipit. Sentiri potest quasi aliquid haereat.
• Deinde, post aliquod tempus, hic dolor paulatim ad dextram ventriculi partem, deorsum, movetur.
• Quidam pueri etiam difficultatem ambulandi habere possunt.
• Hic dolor peior fieri potest cum salis, tussis, aut clara voce rides. Similis dolori pungenti ab intus senti potest.

Praeter hoc symptomum principale, alia quoque symptomata videri possunt:

• Nausea et vomitus: Stomachus tuus fortasse nihil quod edis tolerabit. Vomitum etiam facere potes.
• Appetitus: Si puer edere recusat, hoc quoque signum est.
• Febris: Corpus calescit et febris levis oriri potest.
• Dolor cum corpus movetur: Hic dolor augeri potest cum corpus movetur vel e lecto surgitur.

Si symptomata infantis tui intellegere non potes, optimum est medicum familiarem statim vocare. Ille vel illa tibi rectam consilia dare potest.

Cur parvuli appendicitidem patiuntur? Quae sunt causae?

Causa principalis cur pueri parvi saepe appendicitidem contrahant est quod os, sive introitus, appendicis aliqua re obstruitur. Cogita de eo quasi fistula aquaria obstructa. Haec obstructio causari potest ab:

• Particulae cibi indigestae et particulae faecum haerent.
• Ob parasitos.
• Aspectus alicuius rei similis excrescentium intra appendicem.

Aliae causae esse possunt:

• Infectio abdominalis.
• Infectio tractus digestivi.
• Morbi intestinales chronici, ut morbus inflammatorius intestinorum .

Sed interdum, ne medici quidem accurate dicere possunt cur appendicitis oriatur. Etiam nulla causa manifesta fieri potest.

Suntne homines qui praecipue hoc periculo obnoxii sunt?

Nulla sane via est ad dicendum, "Si hoc feceris, appendicitidem impedire potes." Attamen, quidam pueri paulo magis proni sunt ad eam contrahendam.

• Haec condicio saepe in pueris supra decem annos videtur .
• Si quis in familia tua appendicitidem antea passus est (historia familiaris), fortasse ex influentia genetica oritur.
• Nonnullae investigationes invenerunt pueros cum fibrosis cystica etiam periculum auctum appendicitidem evolvendi habere.

Num appendicitis periculosa esse potest? Quae sunt complicationes?

Ita, hoc est quod omnes timemus. Appendicitis periculosa esse potest nisi rite et tempore curatur.

Appendix rupta

Nisi curatur, appendix infecta rumpi (erumpi) potest. Cogita de eo quasi ruptura globuli. Si hoc accidit, bacteria et pus intra appendicem per cavum abdominalem diffundi possunt.

Peritonitis et Sepsis

Cum appendix rumpitur, bacteria peritonaeum (membranam cavitatis abdominalis) inficere possunt. Hoc peritonitis appellatur. Haec condicio gravissima est.

Etiam periculosius est cum hae bacteriae in sanguinem ingrediuntur. Infectio per corpus diffundi potest, morbum periculosum vitae causans, qui sepsis appellatur.

Quam ob rem dicimus, si signa appendicitidis habesNoli eos neglegere, medicum mox consule.

Quomodo medicus hoc confirmat? (Diagnosis)

Cum ad medicum infantem tuum duxeris, primum examen corporis facient. Abdomen infantis palpabunt, de loco et natura doloris interrogabunt, et te de symptomatibus et historia medica infantis tui interrogabunt.

Post hoc, medicus fortasse pauca plura experimenta faciet ut certo cognoscat utrum haec revera appendicitis sit an aliud quiddam.

Quae probationes peraguntur?

• Examinationes urinae et sanguinis: Hae infectionem in corpore inspicere possunt.
• Examinationes imaginum: Hae sunt examinationes quae imagines interioris corporis capiunt.
• Radiographia abdominalis: Interdum haec aliquam ideam dare potest.
• Ultrasonus abdominalis: Haec undas sonoras altae frequentiae ad imagines organorum internorum capiendas adhibet. Haec probatio sine dolore est pro pueris parvis.
• Tomographia Computata (CT - Tomographia Computatralis): Haec imagines sectionum transversalium interioris corporis capere potest. Hoc fit radiographias et technologiam computatralem coniungendo. Saepe hoc clare videre potest utrum appendicitis adsit necne.

Quae sunt curationes appendicitidis in pueris?

Postquam diagnosis confirmata est, curatio incipit.

In quibusdam casibus levissimis, medici fortasse antibioticis solis id curare conabuntur. Attamen, hoc rarissime fit.

Plerumque, appendix infantis chirurgice removenda erit (appendectomia). Haec est curatio usitata. Haec chirurgia duobus modis fieri potest:

Discamus de chirurgia (Appendectomia)

Chirurgia laparoscopica

Haec methodus nunc frequentissima est. Quidam etiam "chirurgiam foraminis clavis" appellant.

• In hoc, chirurgus plures incisiones minimas in parte inferiore dextra abdominis infantis facit.
• Deinde, parva camera (laparoscopium) per unam ex incisionibus inseritur. Haec camera tibi permittit appendicem accuratius videre.
• Instrumenta tenuia specialia per alias incisiones inseruntur et appendix secatur et removetur.
• Huius methodi commoda sunt celerior sanatio, pauciores cicatrices, et minus periculum infectionis.

Laparotomia / Chirurgia aperta

• In hoc, chirurgus incisionem paulo maiorem in parte inferiore dextra abdominis infantis facit.
• Haec methodus plerumque adhibeturIn casibus appendicitis magis complicatae, exempli gratia, si appendix rupta est, vel si difficile est per laparoscopiam perficere.
• Haec methodus paulo diutius ad sanandum quam chirurgia laparoscopica requirit .

Quid fit ante et post chirurgiam?

Ante chirurgiam, puero antibiotica dabuntur ad infectionem coercendam. Per chirurgiam, anaesthesiologus paediatricus anaesthesiam administrabit ut puer nullum dolorem sentiat et bene dormiat. Chirurgia plerumque circiter horam durat.

Suntne ulla pericula cum chirurgia?

Generaliter loquendo, appendicectomia chirurgia parvi periculi est. Attamen, post quamlibet chirurgiam, possibilitas complicationum minorum est.

Praesertim si appendix infantis rupta est, periculum sequentium paulo auctum esse potest:

• Infectiones vulnerum.
• Abscessus (sacculi puris) fiunt.
• Obstructiones intestini tenuis.

Sed nolite solliciti esse, medici haec omnia diligenter observant.

Quam celeriter puer post curationem convalescet?

Plerique pueri post chirurgiam celeriter convalescunt. Solet nullae restrictiones maiores in cibo vel potu esse.

Pro gravitate condicionis infantis, fortasse necesse erit ei in nosocomio manere per aliquot dies post chirurgiam. Hoc includit levamen doloris, antibiotica addita, et observationem. Attamen, infantes qui bene convalescunt sine dolore significanti interdum domum redire possunt eodem die quo chirurgia facta est.

• Si chirurgia laparoscopica peracta sit, puer rogabitur ut ab actionibus ut cursu, saltu, ludo, et pondera levando per dies circiter tres ad quinque abstineat.
• Si chirurgiam apertam subiisti, rogaberis ut quiescas per dies circiter decem ad quattuordecim antequam ad actiones tuas consuetas revertaris.

Estne via appendicitidem prohibendi?

Ut antea diximus, medici non semper accurate dicere possunt cur appendicitis oriatur. Itaque nulla clara via est ad dicendum, "Si hoc feceris, non fiet."

Optimum quod facere potes est medicum arcessere quam primum puer tuus symptomata ostendere incipit. Hoc modo, curatio celeriter incipere et morbos periculosos ne oriantur prohibere potest.

Quid parentes exspectare debent si appendicitis ab infante suo diagnoscitur?

Si medicus appendicitidem infanti tuo diagnosticaverit, eius turma medica statim antibiotica dare incipiet. Deinde, probationes necessarias agent ad exactam gravitatem morbi determinandam.

Plerumque, medicus chirurgiam intra horas viginti quattuor a diagnosi perficiet. Post chirurgiam, fortasse necesse erit tibi in nosocomio manere per aliquot dies. Turma medica te de omni gradu certiorem faciet.

Quando puer ad scholam redire potest?

• Si filius/filia tua chirurgiam laparoscopiam subiit, probabiliter intra hebdomadam circiter ad scholam redire poterit.
• Si chirurgiam apertam subiisti, fortasse altera hebdomada vel duae ad convalescendum requirentur.

Medicus qui filium tuum curat tibi de hoc accurate narrabit.

Quando medicum iterum videam? De quibus rebus sollicitus esse debeo?

Post chirurgiam , rogaberis ut medicum revertaris ad consultationem subsequentem post duas vel quattuor hebdomades. Deinde medicus incisiones infantis examinabit et curabit ut rite sanentur.

Interea, si puer tuus quodlibet ex sequentibus symptomatibus experitur, medicum tuum statim consulere debes:

• Febris.
• Si dolor augetur.
• Si vomis.
• Si locus incisionis valde tumidus est, colorem mutavit, aut liquorem stillat.

Quaestiones magni momenti medico proponendae

Cum comperis filium/filiam tuam appendiciti laborare, multas quaestiones habere naturale est. Medicum interroga ut:

• Quale genus appendicectomiae filio meo subiici debet? (Laparoscopica an aperta?)
• Quando meus filius/filia ad scholam redire poterit?
• Quomodo discrimen inter dolorem appendicitidis et dolorem ventris communem discerno?

Quomodo de hoc filio tuo narras? Quomodo eum tranquillas?

Hoc quoque magni momenti est. Difficile potest esse appendicitidem et chirurgiam puero explicare. Sed res gravissima est veritatem eis dicere.

• Dic puero eum parvum problema habere et ad valetudinarium ire debere ut id corrigatur.
• Fortasse parva operatio requiretur, sed eo tempore nihil sentiet, quia, ut aiunt, profunde dormit.
• Item ei dic medicum eum excitaturum esse cum operatio finita erit.
• Filium/filiam tuam admone te eum/eam exspectare et eum/eam mox convaluturum/convalescere. Amor et cura tua ei/ea magni momenti sunt.

Paululum audaciae parentibus

Ut parentes, semper conamini liberos vestros ab omnibus difficultatibus protegere. Attamen interdum morbi nulla causa manifesta evenire possunt. Si liber vester appendicitidem habet, non significat vos quicquam mali fecisse. Maxime interest consilium medicum petere quam primum symptomata animadvertis.

Denique, quae memoria tenenda sunt (Nuntius Domum Portandus)

Bene, igitur de appendiciti multum hodie locuti sumus, nonne? Credo te nunc rem bene intellegere.

Memento, appendicitis morbum gravem esse. Ergo si puer dolorem ventris una cum symptomatibus quae tractavimus habet, ne putes eum solum dolorem ventris esse. Medicum quam primum consule et consilium pete. Curatio celeris puerum tuum a periculosa situatione servare potest.

Filio tuo semper bonam valetudinem opto!

Appendicitis , appendicitis in pueris, appendicitis, dolor ventris, salus puerorum, appendectomia, chirurgia