Numquamne ictum cerebralem minorem passus es? Hoc impetus ischaemicus transitorius (TIA) appellatur!

Audisti umquam de Impetu Ischaemico Transitorio ( IAT )? Tibi fortasse paulo insolitum sonabit. Simpliciter dictum, simile est ictui temporario . Hoc est, fluxus sanguinis ad partem cerebri nostri temporarie restringitur, deinde ad statum normalem redit. Hoc est aliquid de quo vere solliciti esse debemus, quia praenuntiatio ictus gravis esse potest. Itaque hodie de IAT modo quo intellegere potes loquemur.

Quidnam accurate est TIA?

AVC, ut antea dixi, est interruptio temporaria fluxus sanguinis ad partem cerebri tui. Similis est fistulae aquariae quae per aliquod tempus obstruitur et deinde iterum aperitur. Cum fluxus sanguinis intercipitur, cellulae cerebri oxygenium et nutrimenta non accipiunt. Deinde hae cellulae per aliquod tempus operari desinunt, et interdum laedi incipiunt. Hoc est quod "(Ischaemiam)" appellamus.

Hoc saepe TIA appellatur. Valde simile est "ictui ischaemico", qui est ictus a coagulo sanguinis causatus. Symptomata eadem sunt in utroque. Sed differentia principalis est quod symptomata TIA omnino evanescunt intra 24 horas (saepe intra pauca minuta).

Gravissimum est: TIA est casus medicus urgens, sicut ictus! Quia non possumus certo dicere utrum TIA an ictus sit cum symptomata incipiunt. Ergo, si tu vel aliquis quem nosti symptomata ictus experitur (exempli gratia, amissio conscientiae, incapacitas loquendi, flacciditas faciei, mutationes visionis ), statim 1990 (servitium ambulance Sri Lankae) vocare debes. Etiam si symptomata tua paulum remittuntur, noli exspectare et cogitare, "Oh, hoc bene est." TIA signum monitionis esse potest antequam ictus gravis accidat!

TIA an "ictus brevis" – quod est nomen rectum?

Multi etiam impetus apoplecticus transitorii (AIT) "ictus minores" appellant. Sed hoc nomen non prorsus rectum est. AIT non semper "minimus" aut parvus est. Interdum maiorem cerebri partem afficere potest. Res magni momenti est verum ictum intra minuta, horas, aut dies post AIT evenire posse.

Duae aliae differentiae praecipuae inter ictum et apoplexiam transitoriam (AIT) sunt:

1. Impetus atrialis transitorius (AIT) plerumque sponte recedit. Hoc significat symptomata evanescere. Sed ictus non. Curari debet.

2. Si ictum apoplecticum passus es, signa eius in imagine resonantiae magneticae (MRI) videri possunt. Etiam si symptomata evanescunt, damnum cerebro tuo adhuc manet. In ictu apoplectico transitorio (TIA), plerumque non magna differentia in MRI apparet.

Quae sunt symptomata aegritudinis transitoriae (AIT)?

Symptomata apoplexiae transitoriae (AIT) iactibus apoplecticis simillima sunt. Unum vel plura ex his simul evenire possunt:

• Vires amissae vel paralysis unius lateris corporis (hemiplegia): Finge te subito bracchium aut crus levandi non posse, vel sentire te in unum latus inclinari cum ambulas.
• Difficultas vel incapacitas loquendi (Aphasia): Difficultas verba formandi, incapacitas dicendi quae dicere vis, vel incapacitas intellegendi quae alii dicunt.
• Balbutiens vel impedita loquela (Dysarthria): Cum loquitur, verba non sunt clara, quasi lingua haereat.
• Imperii amissio vel unius lateris faciei deflexio: Cum in speculum inspicis, angulus oris unius lateris deorsum vertitur et difficile sentitur oculum claudere.
• Subita amissio sensus in uno pluribusve sensibus (visu, auditu, olfactu, gustu, tactu ): Subita amissio visus, auditus, olfactus, vel gustus.
• Visio obscura vel visio duplex (Diplopia): Duas res simul videre, vel visionem obscuram habere.
• Aequilibrii iactura vel corporis difficultas movendi (Ataxia): Sentis quasi oscillaris cum ambulas, et difficile est membra tua moderari.
• Vertigo: Sensatio vertiginis vel rotationis in capite .
• Nausea et vomitus : Sensatio quasi stomachus tuus vertatur, et fortasse vomere cupis.
• Rigiditas colli: Difficile est collum vertere, rigidum sentitur.
• Instabilitas animi et mutationes personalitatis: ira subita, impetus lacrimarum, aut mutationes in moribus.
• Confusio vel agitatio: Quid accidat intellegere non potest, agitatus se sentit.
• Amnesia: Non potes meminisse quid acciderit, nec potes meminisse quid paulo ante feceris.
• Cephalalgia (plerumque subita et gravis): Cephalalgia subita, gravis.
• Syncope vel syncope: Subita conscientiae amissio.

Si qua ex his symptomatibus experiris , ea ne neglegas. Medicum statim consule.

Quae sunt causae TIA?

Causae et TIA et `(ictus ischaemici)` plerumque similes sunt. Hae sunt:

• Thrombosis: Coagulum sanguinis intra vas sanguineum in cerebro formatur et illud obstruit.
• Pars coaguli sanguinis quod alibi in corpore formata est rumpitur et ad cerebrum iter facit (Thromboembolismus): Finge coagulum sanguinis quod in corde vel in magnis vasis sanguineis in collo (arteriae carotides) formatum est, rumpitur, cum sanguine iter facit, et in parvo vase sanguineo in cerebro haeret.
• Ictus lacunaris: Obstructio vasorum sanguiferorum minimorum in cerebro.
• Infarctus TIA Cryptogenicus: Cryptogenicus significat "causam occultam." Hoc significat nonnullas Infarctiones TIA nullam causam manifestam habere.

Qui sunt factores periculi huius condicionis?

Multae sunt causae quae impetum translaticium transitorium (AIT) vel causare vel probabilitatem eius augere possunt. Haec "factores periculi" appellamus.

• Hypertensio (pressio sanguinis alta): Hic est praecipuus et validissimus factor periculi ad apoplexiam translatam typicam (AIT) evolvendam. Quam ob rem semper dicimus ut pressionem sanguinis sub potestate teneas.
• Diabetes typus 2: Homines diabete affecti etiam periculo aucto TIA evolvendi obnoxii sunt.
• Usus tabaci (praesertim fumatio vel vaporatio): Fumatio cigarettarum et vaporatio magnum momentum in hoc habent.
• Fibrillatio Atrialis (AFIb): Haec est arrhythmia cordis abnormalis. In hac, sanguis non recte fluere potest in una cordis camera et in statu stagnante esse. Hoc faciliorem reddit formationem coagulorum sanguinis. Hi coaguli sanguinis ad cerebrum iter facere et haerere possunt.
• Ictus vel AIT prior passus: Si priorem ictum vel AIT passus es, verisimilius est te alterum AIT passurum esse.

Aliae causae periculi:

• Morbus cordis et infarctus cordis prior (praesertim recens): Homines morbo cordis affecti et qui infarctum cordis passi sunt, periculo maiori obnoxii sunt.
• Cholesterolum altum (Hyperlipidaemia): Ob augmentum cholesteroli mali (cholesteroli LDL) in sanguine, hoc intra vasa sanguinea deponi et vasa sanguinea angustare potest. Hoc "Atherosclerosis" appellatur.
• Obesitas vel nimium ponderis: Homines obesi etiam periculo maiori obnoxii sunt.
• Usus medicamentorum (inter quos medicamenta recreationalia) et immoderata consumptio alcoholis sine consilio medico.
• Aetas: Dum senescimus, vasa sanguinea ob varias causas minus flexibilia fiunt. Hoc ad atherosclerosim, coarctationem vasorum sanguineorum, et atria transitoria (AIT) ducere potest.

Quae sunt complicationes possibiles ab atrio tiroideo (AIT)?

Causa principalis cur impetus apoplecticus transitorius (AIT) sit casus medicus urgens est quia signum est apoplexiae imminentis . Circiter viginti centesimae hominum qui AIT habent, apoplexiam intra nonaginta dies habebunt. Et dimidia pars horum apoplexiarum intra primos duos dies post AIT accidit. Quam ob rem tam magni momenti est statim curationem accipere.

Quomodo TIA dignoscitur? (Diagnosis)

Medicus impulsum adipiscendum transitorium (AIT) per plures methodos coniunctas diagnocit.

• Historia medica: Quaestiones te rogabimus de valetudine tua, morbis praeteritis, et symptomatibus praesentibus.
• Examen physicum et neurologicum: Hoc medico adiuvare potest ut plura de symptomatibus tuis discat, praesertim si symptomata adhuc habes tempore examinationis.
• Imaginum explorationes:
• Tomographia computata intra pauca minuta fieri potest. Cito determinare potest utrum sanguinis profluvium in cerebro sit. Si est, curatio statim incipi potest.
• Imago resonantiae magneticae (MRI) tibi certo dicere potest utrum ictum an apoplexiam transitoriam passus sis. Hoc fit quia, etiamsi symptomata tua omnino evanuerint, si laesio cerebro est, in MRI apparebit. Si apparet, ictus est. APO plerumque non tantum laesionis ostendit.

Pro symptomatibus tuis et quibuslibet aliis morbis quae medicus tuus suspicatur, aliae probationes fortasse iubebuntur. Medicus tuus explicabit quid hae probationes sint et cur fiant.

Quomodo curatur TIA?

Impetus atrophicus transitorius (AIT), per definitionem, temporarius est. Sed etiam significat ictum cerebralem – qui non est temporarius, sed gravis – accidere posse. Hoc significat curationem morbi qui AIT causavit ictum cerebralem impedire posse.

Medici plerumque curationem praecocem et vehementem his morbis commendant. Hoc quia ictus est condicio multo gravior et mortifera. Ictus etiam difficiles sunt ad curandum. Etiam cum curatione, ictus damnum permanens vel etiam mortem inferre possunt.

Curae principales ad ictum post apoplexiam transitoriam prohibendum sunt:

• Medicamenta
• Procedurae catheteribus innixae
• Chirurgia

Medicamenta ad ictum post TIA prohibendum

Multa medicamenta sunt quae morbos qui apoplexiam transitoriam (AIT) causant vel ad eum conferunt curare et futuros AIT vel ictus cerebrales impedire possunt.

• Acidum acetylsalicylicum: Hoc est medicamentum a medicis frequentissime praescriptum. Adiuvat ad apoplexias prohibendas periculum coagulorum sanguinis minuendo. Clopidogrelum (Plavix®), Ticagrelorum (Brilinta®), et Aggrenox (combinatio acidum acetylsalicylicum et dipyridamoli) etiam ad hunc finem adhibentur.
• Medicamenta contra pressionem sanguinis: Haec pressionem intra vasa sanguinea minuunt. Exempla includunt "(Obstructores canalium calcii)", "(Inhibitores ACE)", "(Obstructores receptorum angiotensini II – ARB)", "(Diuretica)" (medicamenta quae te plus urinae emittere faciunt).
• Genera statinarum:Haec sunt medicamenta cholesterolum deminuentia. Praecipue gradum cholesteroli mali (cholesteroli LDL) in sanguine minuunt. Hoc cholesterolum LDL est quod in vasa sanguinea deponitur, ea angustans et atherosclerosim causans. Atorvastatina (Lipitor®) et Rosuvastatina (Crestor®) medicamenta in hac classe bene nota sunt.
• Anticoagulantia / Medicamenta anticoagulantia: Haec medicamenta sanguinis coagulationem difficiliorem reddunt. Hoc periculum coaguli sanguinis formandi et in vase sanguineo cerebri haerendi minuit. Exempla includunt `(Warfarin – Coumadin®)`, `(Apixaban – Eliquis®)`, `(Rivaroxaban – Xarelto®)` vel `(Dabigatran – Pradaxa®)`. Haec medicamenta praescribi possunt si `(Fibrillationem Atrialem)` (rhythmum cordis abnormalem) habes vel si coaguli sanguinis in corde habes.

Procedurae catheteribus innixae

Methodi endovasculares ad quamlibet curationem referuntur quae instrumenta tenuia, tubularia, utitur, quae in vas sanguineum per minimam incisionem in cute inseriuntur. Endovascularis significat "intra vas sanguineum." Hae methodi problemata intra ipsum vas sanguineum tractant, sine necessitate chirurgiae maioris.

Hae plerumque in "arterias carotidas" tuas fiunt. Hoc est, in vasis sanguiferis principalibus quae sanguinem a corde ad cerebrum portant. Coarctatio harum "arteriarum carotidarum" (stenosis) ictum apoplecticum transitorium (AIT) vel ictum cerebralem causare potest.

Hic sunt aliquae curationes endovasculares quae adiuvare possunt ad ictum post TIA prohibendum:

• Thrombectomia endovascularis: Haec est procedura quae coagulum sanguinis removet. Haec via vas sanguineum aperit et fluxum sanguinis ad cerebrum restituit.
• Stentificatio: Hoc stent, instrumentum reticulatum, intra vas sanguineum collocationem implicat. Stent partem angustam vasis sanguinei apertam servat, quo facilius sanguis fluere potest.
• Angioplastia: Haec catheterem (tubum) cum folliculo adfixo adhibet. Hic folliculus inflari potest ut vas sanguineum angustatum dilatetur.

Endarterectomia

In casibus ubi curationes catheteribus utentes non fieri possunt, chirurgia fieri potest ad vasa sanguinea dilatanda. Hoc adiuvare potest ad prohibendum aliud TIA vel ictum. Exemplum est chirurgia quae endarterectomia carotidis appellatur. Haec implicat aperire vas sanguineum maius in collo (arteriam carotidem), removere maculam, et augere fluxum sanguinis.

Curatio aliarum condicionum quae ad TIA conferre possunt

Aliae curationes etiam considerari possunt secundum alias condiciones medicas tuas. Exempli gratia, turma tua perita cordis vel cerebrovascularis (vasorum sanguineorum cerebri) determinare potest ictum tuum ab morbo quod foramen ovale patens (PFO) appellatur causatum esse. PFO est foramen in pariete quod duas inferiores cameras cordis separat. Hoc coagulis sanguinis ad cerebrum iter facere permittere potest. Medicus tuus foramen claudere commendare potest ad periculum ictus reducendum.

Num actus transitorii (AIT) prohiberi potest?

Interdum potest, sed non semper. Pleraque aegritudo transitoria (AIT) causis evitabilibus causantur. Sed interdum AIT etiam ob causas improvisas et inexpectatas accidere possunt.

Multa sunt quae facere potes ad periculum ictus ischaemici, qui est ictus a coagulo sanguinis causatus, minuendum. Quamquam hoc ictum non omnino prohibere potest, periculum tamen minuere potest. Quae facere potes:

• Saltem semel in anno medicum primarium tuum ad examen completum consule. Hoc adiuvare potest ad cognoscenda problemata quae sine symptomatibus adesse possint, ut hypertensionem et diabetes.
• Pondus sanum tibi aptum conserva.
• Cave quid edas et bibas (medicus familiaris te de hoc monebit).
• Si productis tabaci uteris, desine eis uti (aut ab initio noli eis uti incipere).
• Si alcohol uteris, eum modera. Noli alia medicamenta sine consilio medico uti.
• Medicamentum a medico praescriptum prorsus ut praescriptum est sume.
• Morbos chronicos (e.g., pressionem sanguinis altam, diabetam, cholesterolum altum) sub potestate tene.

Quid exspectandum est si TIA habeas?

Impetus apoplecticus transitorius (AIT) similis est ictui ictui temporario. Si haec symptomata experiris dum aliquid agis, difficile tibi erit relaxare et symptomata minui vel evanescere possunt. Attamen, symptomata cito redire possunt cum id quod agebas resumis.

Cum symptomata et apoplexiae transitoriae (AIT) et apoplexiae similia sint, semper statim numerum 911 vocare debes. Nulla via est discernendi utrum apoplexia an AIT sit tempore symptomatum.

Quamdiu TIA durare potest?

Spatium temporis quo apoplexia transitoria (AIT) durat variari potest. Per definitionem, AIT minus quam viginti quattuor horas durat. Attamen, raro AIT tam diu durat. Plerique AIT pauca tantum minuta durant.

Quaenam est spes pro TIA?

Prognosis apoplexiae transitoriae (AIT) magnopere pendet ex causa eius et ex actionibus tuis. Sine curatione, periculum apoplexiae intra proximos nonaginta dies – praesertim intra primos duos dies post AIT – patiendi altissimum est.

Optima spes est si statim auxilium medicum emergentem petas. Medici confirmare possunt utrum apoplexia transitoria an ictus passus sis, et invenire quid apoplexia transitoria causaverit vel ad eam contulerit. Ita, decernere possunt quomodo problema subiacens tractandum sit, et quid facere possis ad problemata ulteriora prohibenda.

Quomodo me post apoplexiam transitoriam curare debeo?

Postquam curationem acceperis, magni momenti est praecepta medici sequi. Quo diligentius haec praecepta sequeris, eo probabilius est te vitare alium impetum transitorium (AIT) vel ictum cerebralem. Cum AIT ob multas causas varias accidere possint, modus quo te ipsum curare debes etiam mutari potest.

In genere, eadem quae facere potes ad vitandas aegrotationes transitorias (AIT) vel ad periculum earum minuendum, eadem sunt quae post AIT facere debes. Medicus tuus tibi dabit instructiones specificas de iis quae facere potes et debes.

Quando medicum videre debeo? / Quando ad valetudinarium ire debeo?

Postquam curationem subitam propter apoplexiam transitoriam (AIT) accepisti, medicum consulere debes ad curam subsequentem. Medicus tuus visitationes subsequentes, prout opus est, constituet. Etiam te adiuvabit ut symptomata tua observes et videas quam bene curatio tua procedat.

Si antea impetum apoplecticum transitorium passus es, et illa symptomata recurrunt, statim numerum 1990 vocare et ad proximam valetudinarium ire debes.

Qui nuper atrio transitorio affectus est, alias condiciones habere potest. Si quodlibet ex his symptomatibus experiris, medicum auxilium petere debes:

• Coaguli sanguinis in venis crurum (Thrombosis venarum profundarum – TVP) (tumor, rubor, dolor in cruribus)
• Embolia Pulmonalis (EP) (dolor pectoris subitus, difficultas spirandi)
• Impetus cordis (dolor pectoris gravis, angustia, dolor per bracchium sinistrum irradians)

Quas quaestiones medico proponere debeo?

• Num impetus translationis aegrotorum an ictus passus sum?
• Quae sunt causae/factores subiacentes qui meum AIT effecerunt vel ad id contulerunt?
• Quas mutationes facere possum aut facere velim ad alium ictum transitorium vel ictum cerebralem vitandum?
• Quae curationes praesto sunt ad alium TIA vel ictum cerebralem prohibendum?
• Quibus effectibus secundariis, qui ex medicamentis vel curationibus oriri possunt, mihi sciendum est?
• Quibus aliis symptomatibus ad valetudinarium ire debeo?

Quam communis est TIA?

AIT revera pervulgata est. Periti dicunt circiter quingenta milia AIT quotannis nuntiari. Sunt tamen indicia quae suggerunt hunc numerum multo maiorem esse. Sunt huius rei causae complures:

• Morbus transitorius est temporarius: homines fortasse non intellegunt quid sibi accidat. Si symptomata celeriter evanescunt, fortasse non ad valetudinarium ire possunt aut consilium medicum non petere possunt.
• TIAs nullam probationem relinquunt:Impetus transitorius (IAT) in imaginibus post finem detegi non potest. Si laesio cerebri est, ictus est, non IAT.
• Ictus saepe accidentes cerebrovasculares transitorios sequuntur: Ictus paulo post accidentem cerebrovascularem transitorium oriri potest, sed quid sit accidente cerebrovascularis fortasse nesciunt.
• Multae aliae condiciones sunt quae similes AIT (AIT imitantur): Multae condiciones sunt quae symptomata similia ictui causant, sed re vera ictus non sunt. Cum quis ad valetudinarium it, causa symptomatum eius fortasse non potest cognosci.

Denique, haec sunt quae vobis dicere debeo (Nuntius Domum Portandus)

Impetus Ischaemicus Transiens – TIA (Impetus Ischaemicus Transiens) subito oriri et paucis minutis abire potest. Sed magnam confusionem et metum in mente tua afferre potest. Etiam si symptomata ictus cerebri habes et paucis minutis evanescunt, numquam ea neglege! Significat te statim curam medicam requirere.

Si apoplexia transitoria (AIT) laboras, multo periculo maiori est ictus intra proximos nonaginta dies patiendi. Praeterea, dimidium omnium ictuum post AIT intra primos duos dies fiunt. Cura statim accipiendo, ictum graviorem vitare potes. Vitam tuam servare, damnum permanens vitare, et facultatis iacturam impedire potest. Itaque, de hoc valde cave. Spero hanc informationem tibi et caris tuis utilem esse.