Quid in pulmonibus tuis fit? De bronchoscopia loquamur!

Num interdum tussim perseverantem, difficultatem spirandi, aut paulum sanguinis in phlegmate habes cum tussis? Eo tempore, cum medicum ades, si tibi dicit "bronchoscopiam fac", paulum timere potes, nonne? Quid igitur est haec bronchoscopia? Cur fit? Num dolet cum fit? Hodie, responsa ad multas quaestiones quas in mente habes in hoc articulo tractabimus. Nulla causa est timendi, hoc non tam difficile est quam plerique putant.

Quid est bronchoscopia simpliciter?

Simpliciter dictum, bronchoscopia est processus quo tubus tenuis cum parva camera (bronchoscopio) in tracheam et pulmones inducitur. Similis est endoscopiae, quae ventriculum inspicit, sed haec ad pulmones pertinet. Camera et lux ad finem huius tubi medico permittunt ut interiora viarum respiratoriarum clare videat. Hoc adiuvare potest ut quasdam affectiones pulmonum diagnoscant, aestiment, et interdum curent.

Sicut cum fistula aquaria in domo nostra obstruitur, filum parvum inserimus et inspicimus. Medici hoc instrumento utuntur ad videndum quid in pulmonibus agatur.

Duo genera tuborum bronchoscopicorum sunt:

• Bronchoscopium Flexibile: Hoc est frequentissime adhibitum. Flexibile est, simile tubo gummico, ita facile per vias respiratorias transmitti potest. Adhibetur ad vias respiratorias apertas servandas, ad specimen textus capiendum (biopsiam), et ad res sicut mucus exsugendum.
• Bronchoscopium Rigidum: Hoc est tubus crassus et rigidus. Adhibetur cum magna obstructio in via respiratoria est, vel ad curationes complexiores, ut stent collocandum, tumores curandos, vel sanguinationem sistendam.

Quid invenit bronchoscopia?

Sunt plures causae cur medicus te hoc examen petere possit. Videamus igitur quae sint:

• Morbum pulmonum diagnoscere: Causam symptomatum tuorum, ut tussis perseverantis, sanguinis tussitio, et difficultas spirandi, inveni.
• Post radiographiam vel tomographiam computatam: Hoc fit ad ulterius investigandum si quid insolitum in radiographia vel tomographia computata videtur, ut signa cancri.
• Obstructiones viarum respiratoriarum: Obstructiones et coarctationes in viarum respiratoriarum aestima et remove vel cura.
• Infectiones vel inflammationes detegere: Causas infectionum vel inflammationum in pulmonibus accurate invenire.
• Exemplum cape: Exemplum muci vel textus (biopsiae) sume et ad probationes laboratorium mitte. Hoc adiuvabit ad accurate determinandum quid morbus sit.
• Inserere stent: Interdum haec methodus adhibetur ad inserendum tubulum parvum (stent) ut via respiratoria aperta maneat si angustata est.

Finge, tussis amitae nostrae Kamalae per menses non conquievit. Etiam paulum sanguinis exspuit. Cum radiographiam fecit, macula parva in pulmonibus eius apparuit. Tum medicus bronchoscopiam facere dixit, tum demum accurate cognoscere possemus quid mali esset.

Quomodo me ad hoc praeparare debeam?

Medicus vel nutrix tua tibi instructiones specificas dabit de modo praeparationis antequam hoc examen subeas. Sed in genere, haec sunt quae facere debes:

• Ieiunium: Optimum est nihil edere aut bibere per aliquot horas ante examen, plerumque circiter sex ad octo horas.
• Intermissio medicamentorum quorundam: Rogari potes ut medicamenta quaedam, ut anticoagulantia (e.g., aspirin, warfarin), vel medicamenta diabetica, per aliquot dies intermittas. Magni momenti est medico tuo de omnibus medicamentis, vitaminis, et remediis herbosis quae capis certiorem facere.
• Aliquis qui te domum vehat: Medicamentum tibi dabitur ut somnolentiam inducas per hoc examen, ergo post examen vehiculum gubernare non poteris. Ergo, aliquem adducere debebis qui te domum vehat.

Opusne mihi est tomographia computata ante bronchoscopiam?

Nisi casus urgens est, medicus tuus saepe tomographiam computatam (CT scan) pulmonum tuorum ante bronchoscopiam iubebit. CT scan medico tuo adiuvare potest ad determinandum utrum bronchoscopia necessaria sit, vel utrum aliquae areae sint quae examinandae sint.

Quid fit per bronchoscopiam?

Hoc examen plerumque a pulmonologo in nosocomio vel in cubiculo chirurgico perficitur. Plerumque, extra nosocomium fit. Hoc significat te eodem die post examen domum redire posse.

Medicamenta tibi dabuntur ut somnolenta et commoda sis. Si bronchoscopiam rigidam aut biopsiam subeas, anesthesia generalis tibi dari potest. Hoc significat te tam somnolentum fore ut nihil sentias. Cum medico tuo loquere de genere anesthesiae quae tibi dabitur.

Bronchoscopia saepissime sic perficitur:

1. Solutio salina : Tubus parvus (linea intravenosa) in venam brachii inseritur et medicamentum per eum datur ut te relaxatum et somnolentum sentias.

2. In lecto iacere: In lecto iacere capite paulum elevato.

3. Ad torpendum asperge:Nebula torpifica ori (et fortasse naso) et gutturi adhibetur. Hoc molestiam quam sentis cum tubum inseris minuet.

4. Bronchoscopii insertio: Postquam sedatus et somnolentus eris, medicus bronchoscopium lente per nasum vel os, vel per tubum eo tempore insertum si anesthetizatus es, in tracheam et deinde in pulmones inseret.

5. Salivam removens: Quoniam deglutire non potes, saliva quae in ore tuo colligitur parvo tubo removeri potest.

6. Bronchoscopii remotio: Examine perfecto, medicus tubum lente extrahit.

7. Sub observatione: Medici te curabunt donec ad conscientiam recipias.

Num omnino obdormiscis dum hoc agis?

Saepe somnolentia tibi magna acciderit, et fortasse etiam obdormies. Hoc a genere bronchoscopiae quam subis et a re quam medicus quaerit pendet. Plerique hoc sub anaesthesia generali faciunt. Quaedam experimenta minora cum sola anaesthesia locali fieri possunt.

Quantum temporis bronchoscopia durat?

Solet circiter triginta ad nonaginta minuta sumere. Tempus exactum quod requiritur a causa cur medicus id faciat pendet.

Quid post experimentum fit?

Ut ante dictum est, haec est procedura extra nosocomium, ergo non necesse est te in nosocomio manere. Domum redire potes intra paucas horas post examen.

Medici te aliquamdiu observabunt ut videant num recte respires et deglutias. Medicus etiam post examen radiographiam thoracis facere potest ut videat num problemata sint.

Guttur tuum per horam circiter torpet. Fortasse dolorem gutturis, tussim, et raucedinem per proximas viginti quattuor horas habebis. Guttae tussivae ad dolorem gutturis levandum adhiberi possunt. Plerique homines ad actiones normales postero die redire possunt. Medicus tuus tibi dicet num actiones tuas minuere debeas.

Turma medica te certiorem faciet quando eventus probationis exspectare possis et quando ad medicum redire debeas.

Quanto tempore convalescit?

In conclavi convalescentiae nosocomii manere debebis saltem quadraginta quinque minuta, fortasse diutius, donec non amplius somnolentia afficiaris et signa vitalia (ut respiratio et pressio sanguinis) ad statum normalem redeant. Hoc tempore, medici te attente observabunt ut videant num post examen ullos effectus secundarios insolitos experiaris.

Licetne mihi post examen edere et bibere?

Nihil ede aut bibe donec torpor in gutture omnino abierit (quod usque ad horam durare potest). Postquam torpor abierit, primum aquam bibe, deinde cibis insipidis ut puls et iogurto incipe.Si nimis celeriter edis aut bibis, cibus et potus in pulmones tuos intrare (aspirare) possunt aut suffocari potes.

Quae sunt complicationes bronchoscopiae possibiles?

Bronchoscopia est ratio valde tuta, sed pericula rarissima sunt, ut:

• Foramen in via respiratoria.
• Laesio vel inflammatio chordarum vocalium.
• Pneumothorax.

Saepissime medici bronchoscopio flexibili utuntur, quia facile per vias respiratorias duci et parvas pulmonum partes attingere potest. Tamen, interdum bronchoscopio rigido opus est.

Antequam hoc examen subeas, cum medico tuo de periculis et de periculo complicationum magno tibi obnoxius sit necne loquere.

Quanto tempore eventus bronchoscopiae redeunt?

Interroga medicum tuum quando eventus accipies. Si biopsia per examen capta est, eventus intra hebdomadem praesto esse debent. Pro genere examinis, eventus citius aut serius praesto erunt.

Medicus tuus his eventibus utetur ad decernendum quid gradus curationis tuae proximi sint. Hoc variari potest inter homines, prout quid in bronchoscopia inventum sit.

Quando medicum meum consulere debeo?

Post examen, medicum tuum statim consulere debes si quodlibet ex his symptomatibus experiris. Haec signa infectionis, pulmonis collapsus, vel alterius problematis esse possunt:

• Dolor pectoris.
• Difficultas spirandi.
• Febris pertinax.
• Tussis persistens vel sanguinis extussio.
• Symptomata pneumoniae (e.g., febris alta, dolor pectoris, rhinorrhea).

Tandem, hoc memento (Nuntius Domum Portandus)

Bronchoscopia non est timenda. Est examen tutum quod adiuvat ad invenienda problemata in pulmonibus et viis respiratoriis. Interdum etiam ad ea curanda adhiberi potest. Fit in ambulatorio, ubi tubulus parvus in pulmones inducitur. Si medicus tuus te hoc examen facere iubet, plura tibi de modo praeparationis ad id dicet. Si quas quaestiones habes, ne dubita medicum tuum interrogare. Salus tua est res gravissima!

Bronchoscopia , examinatio pulmonum, morbus respiratorius, biopsia, stent, pulmon, tussis